Influensavaccinationen 2012 Vem? Varför? När? Hur?
2
Vem? Varför? När? Hur? Målgrupp: Sjuksköterskor/läkare på vaccinerande enheter och i kommunerna Magnus Tenfält, chefläkare, Närsjukvården Anders Lindberg, senior vaccinexpert Mats Erntell, smittskyddsläkare
4
Säsongsinfluensans realiteter I Sverige drabbas 180 000-1,4 milj (2-15 %) av influensa varje säsong, 6-8 veckor. Högst incidens ses bland barn och ungdomar. Komplikationer drabbar huvudsakligen riskgrupperna Hög sjuklighet, men liten andel dör Men många dör totalt. 5
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Procent (%) 100 Vaccinationstäckning (%) av "65 +" i Halland 2000-2011 Årlig vaccination av riskgrupperna 80 60 40 53 71 55 Halland totalt ca 302 000 Därav 65+ 60 933 20 0 Vaccinerade 65+ 2011: 33 743 = 55 % 6
7
71 % 55 % 8
Sjukdomsbild vid influensa Inkubationstid: 3 dagar (1-7) Vanligast: Hög feber, hosta, muskelvärk. Självläkande. 3-7 dagars varaktighet. Vanligaste komplikationer: - öroninflammation - bihåleinflammation - lunginflammation 9
Smittvägar Droppar med virus sprids i luften Kontaktsmitta (virus på ytor, handtag etc) Mest smittsam i samband med insjuknandet. Minskar fort. Upphör efter 7 dagar. 10
Hur skyddar man sig? Vaccinera dig Stanna hemma om du är sjuk Hostetikett Handhygien - affisch! 11
Varför vaccination? Personligt skydd Skydd mot insjuknande, komplikationer, sjukhusvård och död. Skydda andra Minskad smittspridning Indirekt skydd för ovaccinerade och sårbara personer 12
13 VACCINET!!
Vaccin mot influensa 2012/13 Säsongsvaccinet - Fluarix Fritt från konserveringsmedel och adjuvans WHO bestämmer vilka virusstammar som ska ingå i början av året A/California/7/2009 (H1N1)p 2009 A/Victoria/361/2011 (H3N2), - ny B/Wisconsin/1/2010, - ny 14
Målgrupp för säsongsvaccination 2012 - Personer över 65 års ålder Personer med underliggande hjärt- och lungsjukdom (speciellt de med hjärtsvikt och nedsatt lungfunktion) - Även personer med andra kroniska sjukdomar som instabil diabetes eller gravt nedsatt infektionsförsvar (SOSFS 1997:21) - Grav fetma, ovaccinerade gravida Vårdpersonal erbjuds kostnadsfri vaccination Mer än 20% av Hallands befolkning 15
Medicinska riskgrupper med ökad risk för allvarlig sjukdom Personer över 65 års ålder Patienter med kronisk hjärt- och/eller lungsjukdom; i synnerhet de med hjärtsvikt och KOL. Personer med astma som krävt kontinuerligt behov av läkemedel de senaste tre åren Instabil diabetes mellitus Gravt nedsatt infektionsförsvar (av sjukdom eller medicinering) Kronisk lever- eller njursvikt Neuromuskulär sjukdom som påverkar andningen. Extrem fetma (BMI >40) => L 1,60, vikt 102 kg, L 1,80, vikt 130 kg Barn med flerfunktionshinder Gravida kvinnor som inte tidigare vaccinerats med Pandemrix 16 (Socialstyrelsen, 2011-10-07)
17
Hur nå de yngre riskgrupperna? 2006 vaccinerades 900 fler än 2011! (3700 / 2800) Kallas? Sökas ut? Journalmarkering framåt? Vaccinationstiderna? 18
Vaccinet har få biverkningar! Vanligaste Lokal ömhet Feber inom något dygn Huvud- eller muskelvärk Ger inte influensa! Ska inte ges till personer med allvarlig äggallergi! 19
Andra vacciner? Preflucel: ett avdödat säsongsinfluensavaccin. Tillverkas i cellodling - innehåller inte äggprotein. Inregistrerat för personer från 18 år. Har beskrivits som renare och bättre - är likvärdigt med Fluarix avseende såväl skyddseffekt, renhet som säkerhet. Vaccinet kan bli aktuellt för den lilla grupp vuxna som har svår äggallergi och därför inte kan ges Fluarix. Vaccinet är inte upphandlat, utan får beställas av den enskilda enheten. 20
Andra vacciner? Fluenz: innehåller levande försvagat virus Ett nasalt spray-vaccin för barn och ungdomar från 24 månader till 18 års ålder. => kontraindicerat till barn och ungdomar med immunbrist. Användningsområdet är därmed mycket begränsat i Sverige eftersom vi inte rekommenderar allmän vaccination av friska barn. 21
Vaccinera 75 %! Vaccination är av värde för riskgrupperna! Väl dokumenterat Minskar risken för komplikationer, sjukhusvård och död Hallands mål 2012: att vaccinera 75 % av 65+ i vinter Fånga personer i riskgrupper under 65 år! 22
Genomförandet Sjuksköterskan har en central roll i vaccinationskampanjen Egen ordinationsrätt vid formell kompetens - distriktssköterska - sjuksköterska barn och ungdom - motsvarande kompetens godkänd av verksamhetschef Efter läkarordination 60 kronor för riskgrupperna Övriga betalar 230 kronor 23
Rutiner för kommunernas sjukvård Kommunsjuksköterskan skriver lista på personer som ska vaccineras Hämtar vaccin på vårdenhet, ansvarig för boendet Betalning 60 SEK/dos Lämnar lista på vaccinerade till vårdenheten Vårdenheten dokumenterar vaccinationen och registrerar betalningen 24
Måndagen den 1 oktober, v 40, startar vi 2012/2013 års vaccinationskampanj 28/9: presskonferens årets influensakampanj Vaccin mot säsongsinfluensa Fluarix, GSK Dags att beställa vaccin hos GSK! Se informationsbrev. Klart för leverans. 25 Utbildningar för sjukvårdspersonal 13/9 Halmstad 14/9 i Kungsbacka o Varberg,
Region Hallands årliga kampanj Brev till alla hushåll med +65 Affischer Extern information: Presskonferens inleder, lokala annonser mm Intern information: Utbildningstillfällen, interna utskick, webbplatser, mm 26 Brev till alla hushåll med +65
27 Inger och Bo är friska ålderspensionärer som rekommenderas vaccination mot säsongsinfluensa i oktober.
För patienterna - www.1177.se/halland/influensa Samlad information om influensa, vaccination, egenvård, läkemedel med mera kommer att finnas för patienter, invånare, anhöriga på www.1177.se/halland/influensa 28
Samlingssida för vården i Halland inför influensasäsongen 2012/2012 Här läggs också dagens presentationer 29
30
31