Remissvar "Förslag Sveriges Läkarförbunds strategi 2020 (Gem 2016/0068) Mellersta Skånes läkareförening (MSL) inger följande remissvar. MSL anser att Sveriges Läkarförbund (SLF) som fackförening för den medicinska professionen i Sverige har ett betydelsefullt uppdrag att fylla med många viktiga uppgifter. Men risken är att man ibland glömmer bort fackliga kärnverksamheter för att driva andra frågor som är interna eller som tangerar politiken. Det finns dels den viktiga frågan är hur vi bäst når ut till våra medlemmar och dels vad som får dem att stanna kvar, samtidigt som man kan använda kunskap om detta för att rekrytera nya medlemmar MSL menar är att SLF inför 2020 mer borde ha som ett av sina strategiska mål att leverera något som kan ge våra medlemmar ett stort medlemsvärde, samtidigt som det är något som man som läkare inte kan förhandla fram själv: Arbetsmiljö är en viktig fråga, som tyvärr kommit helt ur fokus i föreliggande förslag till Sveriges Läkarförbunds strategi 2020, och som är mycket viktig idag liksom inför framtiden. Därför bör god arbetsmiljö stå såsom ett särskilt mål, med olika aktiviteter och delmål på vad som skall drivas. Att SLF kraftfullt kan verka för att ge våra medlemmar en dräglig arbetsmiljö är mycket viktigt dels för vår trovärdighet och dels för att vi skall kunna rekrytera nya medlemmar. Här kommer även frågan om arbetsbelastning, övertid och ekonomisk ersättning för arbetad övertid in. Nedan är MSL:s synpunkter på Förslag Sveriges Läkarförbunds strategi 2020. Lund 29 mars 2016 Erik Dahlman Ordförande Mellersta Skånes läkareförening
Nedan synpunkter på Förslag Sveriges Läkarförbunds strategi 2020 Underlätta fackligt engagemang nära medlemmarna i syfte att öka antalet aktiva medlemmar och aktiviteterna lokalt. Här menar MSL att det är viktigt med stöd då förtrondevalda med centrala förtroendeposter möter medlemmar och förtroendevalda lokalt. Även om det är behjärtansvärt att inför framtiden att satsa på distansmöten, så är den personliga närvaron en viktig del i SLF, där förbundsstyrelsen kunde komma ut och personligen möta medlemmar och förtroendevalda på det lokala planet. MSL menar att man inte bör vänta till 2018 med att ta fram nytt koncept för facklig organisering inom de privata vårdföretagen, utan att detta bör ske snarast. (2:27) Professionellt utbildade förtroendevalda med rätt verktyg för uppgifterna MSL är nöjda med medlemsrådgivningen. Långsiktig strategi och sjukvårdspolitiskt program kända av alla förtroendevalda och anställda i organisationen. Kännedom bör kompletteras med en utvärdering av vad medlemmarna anser om programmet. Läkare ska uppleva att medlemserbjudandet är relevant och av värde Kanske man här borde tala om medlemskapet: MSL tolkar att medlemserbjudandet är det samma som medlemskapet. 85 % anslutningsgrad av yrkesverksamma år 2020. Etiken är en unik tillgång som måste vårdas och utvecklas. MSL anser att det är viktigt med Out-intervjuer, samtidigt som SLF bör arbeta intensivt med att få med utländska kollegor (och yngre män) som medlemmar.
Högt förtroende bland opinionsbildare och beslutsfattare Förutom de punkter som finns uppradat så bör SLF även lägga ned kraft att stödja förtroendevalda, att med stöd från förbundet ha kontakt med press och kanske själva delta i debatten. Läkare är också opinionsbildare - på det lokala planet är detta viktigt att lokalföreningar har kontakt med politiker. Högt förtroende för förbundet bland läkare Medial synlighet är viktigt, men är inte i sig något som inger förtroende. Andelen forskande och forskarutbildade läkare ska öka MSL delar denna åsikt. Ett förbund/organisation för alla läkare Sverige liksom England har en uppdelning med läkares fackförening och vetenskapliga organisationer, på samma sätt som det i Sverige samtidigt finns både Journalistförbundet och Publicistklubben. Vi behöver samarbeta med specialitetsföreningarna som ingår i SLF, men det finns också klara fördelar att vara två olika organisationer för läkare med olika framtoning.
Läkarens ställning och villkor På delen "Läkarens ställning och villkor" vill MSL se en strategi för att uppnå en rimlig arbetsmängd. Den skulle sedan i sin tur innehålla olika delar. SLF bör i första hand verka för att arbetsgivaren tar sitt ansvar för att resurserna anpassas efter arbetsmängden. Läkarförbundet skulle bland annat vara tydligt i kommunikationen med arbetsgivarna på olika nivåer att en kartläggning avseende arbetsmängd visavi resurser löpande behöver utvärderas. Att göra en sådan löpande kartläggning borde vara en naturlig del av planeringsarbetet för arbetsgivaren. Som exempel skulle man kunna lyfta fram arbetsmängden i primärvården, som ju är helt oproportionerlig i förhållande till resurserna. Här kommer även frågan om övertid och ekonomisk ersättning för arbetad övertid in. Läkarna uppfattar att de kan påverka sin arbetssituation Det är klokt att stötta medlemmarna vad gäller frågor om arbetstid med ersättning för arbetad övertid, samtidigt som SLF bör vara mycket positiva till väl fungerande system för flexibel arbetstid. Här behövs både information och lokalt fackligt arbete, stött från förbundet centralt. Här är det mycket viktigt att det i Strategi 2020 finns en punkt rörande övertid, med mål att medlemmarna skall veta sina rättigheter och att SLF verkar kraftfullt mot att man i anställningsavtal skriver bort rätten till ekonomisk ersättning för arbetad övertid. Detta är en viktig fråga för många medlemmar, inte minst bland våra yngre medlemmar. Arbetsmiljö bör stå såsom ett särskilt mål, med olika aktiviteter och delmål på vad som skall drivas. Att SLF kan verka för att ge våra medlemmar en dräglig arbetsmiljö är mycket viktigt dels för vår trovärdighet och dels för att rekrytera nya medlemmar.
Ansvar och kompetens ska ge högre lön SLF bör jämföra sig med andra grupper på arbetsmarknaden med en liknande utbildningsnivå, såsom advokater eller åklagare för att ta några exempel. Likaså bör man påpeka att jourersättning enligt AB, för exempelvis anställd som är jourhavande kurator, helgtid ersätts med kvalificerad övertid (x 2), som ju motsvarar vårt jouravtal i specialbestämmelserna. Här kommer åter frågan om övertid och ekonomisk ersättning för arbetad övertid upp. Andelen forskande och forskarutbildade läkare ska öka MSL delar denna åsikt. Läkarförbundets vision om ledarskap har fått genomslag och antalet läkare som är chefer har dubblerats. MSL delar uppfattningen att det är mycket viktigt med läkare som chefer. Men samtidigt finns en risk med ett alltför kraftigt focus på denna fråga, som kan minska intresset för SLF från de medlemmar som aktivt valt att inte bli chefer eller inte har det i sin livsplan. Läkare ska ha tillgång till fortbildning och bästa verksamhetsstöd MSL delar denna åsikt. Plan för strukturerat samarbete med relevanta aktörer för långsiktig lösning av sjukintygsfrågan sjukskrivningsfrågan tas fram. MSL menar att ordet sjukintygsfrågan bör bytas ut mot sjukskrivningsfrågan, då problem med Försäkringskassan ofta rör mer än bara sjukintyg. Här bör SLF även betona företagshälsovårdens viktiga roll.
Sjukvårdspolitik En sjukvårdsorganisation för God vård Ökad mångfald av vårdgivare MSL vill ha en mångfald av vårdgivare, men föreslår även att SLF särskilt betonar de små läkardrivna företagen, som utgör en stor del av privat vård. MSL har inga synpunkter på framtida PR-planer PAL, alla patienter rätt till namngiven läkare PAL-frågan är mycket viktig, dels för patienterna och dels för vår profession. Det är högt prioriterat att driva denna fråga. 85-90% beläggningsgrad MSL menar att vårdplatsfrågan är mycket viktig för SLF: vårdplatsbristen är ett arbetsmiljöproblem för våra medlemmar på akutmottagningar och vårdavdelningar, liksom bristen på vårdplatser ju kan leda till uppenbara patientsäkerhetsproblem. Ökad läkarmedverkan i äldrevården MSL delar denna åsikt och vill att man skall verka för att kommuner skall få anställa läkare. Framhäva expertrollen I detta ligger att läkaren kan ha andra roller och man bör då även betona skillnaden från patient-läkarrelationen, ur etisk synpunkt liksom den professionella. Det kan behövas.