Erfarenheter av vaccination mot Influensa A(H1N1) hösten 2009 i Stockholm. Barnveckan, Jönköping 22 april 2010 Margareta.blennow@sodersjukhuset.



Relevanta dokument
Erfarenheter av vaccination av barn mot Influensa A(H1N1) 2009 i Stockholms läns landsting (SLL) Margareta.Blennow@sodersjukhuset.

维 市 华 人 协 会 健 康 讲 座 :00-20:00 甲 流 概 况 及 疫 苗 注 射 主 讲 : 方 静 中 文 注 释 ; 曾 义 根,( 如 有 错 误, 请 以 瑞 典 文 为 准 )

Om influensan. Från och med oktober 2009 kan den här foldern och tillhörande affisch laddas ned på flera andra språk på

A(H1N1)v. Den nya influensan. - hos barn. och vaccination. 21 september 2009 Leif Ekholm, BHV-öl

Vaccination mot influensa

Vaccinationer. DFP Dialogforum för pensionärer Torsdag 14 april Jan Smedjegård, smittskyddsläkare

Influensasäsongen 2016/2017. Malin Bengnér Smittskyddsläkare

Influensavaccinationen Vem? Varför? När? Hur?

Tillhör du en riskgrupp?

Vaccination mot influensa

Ordinera influensa- och Pneumokockvaccin

Vaccination mot influensa

Influensavaccinationen 2011

Handläggning av lindrigt sjuka patienter med misstänkt influensasjukdom

Influensa. Hygienkonferens hösten Helena Ernlund Bitr. smittskyddsläkare/öl Infektionskliniken

Vilka riskerar att bli allvarligt sjuka av den nya influensan?

Vaccination mot influensa 2019

Vaccination mot influensa

Influensa och pneumokockvaccination säsongen

Enheten för smittskydd och vårdhygien /0017

Riktlinjer för 2011-års influensavaccination JLL

Vaccination mot influensa

Influensa- och pneumokockvaccination 2015/2016

Influensasäsong 2016/2017. Vaccinationsråd för vårdpersonal

Vid stort utbrott av influensa Lägesrapport

Influensa och vinterkräksjuka

Upptaktsmöte inför influensasäsongen Per Hagstam Smittskydd Skåne

VACCINATION MOT SÄSONGSINFLUENSA 2014 MICAEL WIDERSTRÖM SMITTSKYDD

VACCINATION MOT INFLUENSA OCH PNEUMOKOCKER RIKTLINJE FÖR VACCINATION MOT INFLUENSA OCH PNEUMOKOCKER

Influensa- och pneumokockvaccination säsongen 2018/2019 i Västmanland - Kampanjstart tisdag den 6 november 2018

Information till försökspersoner i studie med vaccin mot pandemi (H1N1) och säsongsinfluensa

Magsjuka och influensa Säsongen Helena Palmgren Johan Hedlund Smittskyddsenheten Region Uppsala

Influensasäsongen 2017/2018

Information till vården om säsongsinfluensa och pneumokocker 2015/2016

Vaccination mot säsongsinfluensa och pneumokocker 2016/2017 Information till sjukvårdspersonal

Influensa A(H1N1) 2009

Vaccination mot influensa och lunginflammation

Rekommendation om säsongsinfluensavaccinering. under höst- och vintersäsongen REKOMMENDATION

Pandemi vad innebär r det?

Fakta om vaccinationen Hälsodeklaration

Behandling och förebyggande av influensa

Vaccination av medicinska riskbarn

Kan vi skydda oss mot influensa? Annika Linde Statsepidemiolog

Vaccination mot mag- och tarminfektion orsakat av rotavirus Ges i munnen vid två olika tillfällen från sex veckors ålder

Infektioner hos barn i förskolan

Pandemisk influensa A(H1N1; AH1p) Annika Linde Statsepidemiolog Smittskyddsinstitutet

Influensa- och pneumokockvaccination

Smittsamt på förskolan. Thomas Arvidsson, Barnhälsovårdsöverläkare Ann Söderström Smittskyddsläkare

Barnvaccinationsprogrammet

Hur skall vi minska svåra komplikationer vid influensasjukdom hos gravida? Karin Pettersson Överläkare obstetrik Karolinska Universitetssjukhuset

Upptaktsmöte inför influensasäsongen Per Hagstam Smittskydd Skåne

0d. Skriv in koden som står ovanför namnet på inbjudan: (Koden markeras med en rödrosa pil på inbjudan.)

Influensa- och Pneumokockvaccinationskampanjen

Har du barn under fem år?

Hiv- och hepatit: hur ökar vi provtagning och vaccination?

Influensa och pneumokockvaccination. Säsongen Hans Fredlund Anja Rosdahl Anne Lennell

extranummer oktober 2009 för Stockholms län så går det till DETTA ÄR A(H1N1)-viruset SÅ UNDVIKER DU Prosit! Influensaspecial

NYHETER FRÅN SOCIALSTYRELSEN

Luftvägsinfektioner hos barn. Percy Nilsson Barn- och ungdomscentrum UMAS

fråga pat HUR hen reagerade! DOKUMENTERA

Rekommendation för säsongsinfluensavaccination hösten och vintern

Influensa och graviditet

Vaccination mot influensa och lunginflammation

Allmäna vaccinationsprinciper Helena Palmgren

Influensa- och pneumokockvaccination säsongen 2016/2017 i Västmanland - Kampanjstart onsdag den 9 november 2016

Influensa Förra säsongen och nytt för i år. Malin Bengnér Bitr. smittskyddsläkare

Diskussion kring tonsilliter. Pär-Daniel Sundvall, allmänläkare Jesper Ericsson, infektionsläkare

Lunginflammation och vaccinering

Det nya influensan och hur det blev. Annika Linde Statsepidemiolog

Fakta om mässling. Mässling orsakas av morbillivirus som sprids via luften som droppar.

Införande rotavirusvaccination i det allmänna vaccinationsprogrammet

Infektioner hos barn i förskolan

Information om årets influensavaccinering

Hej! Jag vill att du läser det här! Detta är en broschyr om Prevenar, ett vaccin mot pneumokockinfektioner.

Rekommendation om säsongsinfluensavaccinering i Finland under höst- och vintersäsongen

Influensasäsongen i Östergötland

Fråga 1 : Hur fungerade vaccinationskampanjen mot den nya influensan A(H1N1) i Värmland?

Till dig som har fått vaccin mot lunginflammation

» 9 till alla» 1 till flickor (HPV) » BCG vaccination vid 6 månaders ålder» Hepatit B vid 3,5 och 12 månaders ålder

Fluenz Tetra Influensavaccin som nässpray för barn och unga 2 17 år

Influensasäsongen snart här Vaccinationsstart den 9 november

Smitt. Smittskyddsenheten NR 6. DECEMBER 2015 INNEHÅLL INFLUENSA

Tuberkulosvaccination i nyföddhetsperioden

Barn, infektioner och antibiotika Presentation av ett Stramaprojekt

Aktuellt från barnvaccinationsprogrammet

Tjänsteställe, handläggare Datum Dnr Sida Lena Norell Beställarenheten Distribution

Influensa. Fredrik Idving

Riktlinje för pneumokockvaccination av vuxna

Information om barnvaccinationer, som ej ingår, eller nyligen införts, i ordinarie program på BVC

Att förebygga kikhosta hos spädbarn. Augusti 2016

Infektioner hos barn i förskolan

Yttrande över remiss från Socialdepartementet om Riskgruppsvaccinationer som särskilda vaccinationsprogram

Influensavaccinationen Vem? Varför? När? Hur?

Rekommendation för vaccination mot pandemi (H1N1 2009)

Vad är förkylning? Förkylning orsakas av virus. Det finns cirka 400 olika förkylningsvirus som alla ger olika besvär.

Förkylningstider stundar. Hur ska jag tänka?

Rotavirusvaccination. 19/ Staffan Skogar Barnhälsovårdsöverläkare

Influensasäsongen 2013/2014 En influensasäsong sträcker sig från hösten, vintern till våren nästkommande år

Informationsblad från Smittskydd, Vårdhygien och Strama på Gotland.

Influensavaccinationen Vem? Varför? När? Hur?

Transkript:

Erfarenheter av vaccination mot Influensa A(H1N1) hösten 2009 i Stockholm Barnveckan, Jönköping 22 april 2010 Margareta.blennow@sodersjukhuset.se

Tänkte vi oss det här?

Köade i onödan för influensavaccin UNT 7 nov 2009 I onsdags gick jag till en läkarmottagning för att vaccinera mig mot svininfluensan.efter över två timmars köande kom jag äntligen in till sjuksköterskan, men hon vågade inte ge mig någon spruta eftersom jag hade fått en allergisk reaktion mot poliovaccin när jag var liten. För att ingen annan ska behöva vänta i två timmar utan att få hjälp uppmanar jag härmed alla som reagerat allergiskt mot något vaccin att rådfråga infektionskliniken innan de ställer sig i kö. Vikten av tidigare allergiska reaktioner har inte betonats tillräckligt från landstingets sida.

Influensa hos barn - Sjukdom och profylax Information till barn och skolhälsovård ABF-huset 4, 7 och 18 september 2009

Var finns information att hämta? Vem informerar och om vad?

Var finns information att hämta? För förskola/skola www. Socialstyrelsen.se (Affisch) Influensa A(H1N1) Checklista för skoloch förskolepersonal. Sätt upp på BVC! (19 sidor) Icke-medicinska åtgärder för att begränsa smittspridning vid en pandemi stängning av skolor och förskolor vägledning för skol- och förskoleverksamhet. Stänga eller ej? Hänvisa förskolor och skolor till denna info

Var finns information att hämta? För alla! www.smittskyddstockholm.se www.vardguiden.nu www.socialstyrelsen.se www.smittskyddsinstitutet.se www.krisinformation.se (jättebra!) www.bhvsll.se

Influensa A(H1N1) hos barn hos barn som lagts in i England Lancet 2009;374:605-7 Erfarenheter från Birmingham av 79 inlagda barn Vanligast var Feber 38ºC 80% Hosta 73% Snuva 62% Andra symptom: kräkningar (inkl hematemes) diarré, andningspåverkan (inkl falsk krupp), halsont, huvudvärk, värk I kroppen, ont I magen, feberkramper)

Influensa H1N1 hos svårt sjuka barn med organsvikt i England juni-juli 09 Lancet 2009;374:605-7 11/13 hade underliggande sjd Åldern högre hos barn med H1N1 än för barn med säsongsinfluensa (9 jfr m 2,7 år) 5/13 barn dog i åldern 6-9 år 4 hade allvarliga underliggande sjd som svår CP, utv störn, immunbrist. En 5-åring, tid frisk, hade samtidigt Strep A infektion

Influensa A H1N1 i Sydney Deras data för SLL hur kan det bli? Ålder Sjukhusvård (n) Intensivvård (n) 0-4 70 4 5-9 18 2 10-14 12 0,2 15-19 17 1 Total 117 7 Christoph Pedroletti pers meddelande

Vilka barn har ökad risk för svår sjukdom? Socialstyrelsen Kronisk lungsjd Neuromuskulär sjd som påverkar andning Kronisk hjärt/kärlsjd Immunsuppression (oavsett genes, inkl HIV) Kronisk lever/njursvikt Diabetes där feber kan ge komplikationer Kontinuerlig medic av astma

Barn med ökad risk för svår sjukdom Barnläkarföreningens förslag, www.blf.net Neuromuskulära sjukdomar som påverkar andn: CP, Ep, utvecklingsstörning inkl Downs syndrom, muskeldystrofier m fl Kronisk lungsjd: svår astma, BPD, CF Blodsjd och Kärlmissbildn: Sickelcellanemi, Omfattande hem- eller lymfangiom med cirkulationspåverkan, Hodgkins sjukdom, Lymfom Sviktande organfunktion: svårinställd diabetes, nefrotiskt syndrom, kronisk njursvikt, levercirrhos, Aspleni Nedsatt immunförsvar (medfött eller pga medicinering) Övriga: Extrem fetma, Ej fullständigt korrigerad läpp-käkgomspalt

Föräldrainformation saknades Skapades i samråd med Läkemedelsverket

Vilket vaccin ges barn mot influensa A(H1N1)? Pandemrix är ett influensavaccin som är framställt på ägg och innehåller avdödade influensavirus tillsammans med hjälpämnen, som skall öka vaccinets skyddseffekt. Vaccinet innehåller också ett konserveringsmedel, för att vaccinet skall förbli rent. Det är baserat på kvicksilver.

CHECKLISTA Ifylles av förälder/vårdnadshavare Har ditt barn haft en allvarlig allergisk reaktion som krävt sjukvård? Är ditt barn allergiskt mot ägg? Har ditt barn reagerat allvarligt efter någon tidigare vaccination? Har ditt barn feber 38 C eller mer? Har ditt barn blödarsjuka? Har ditt barn blivit vaccinerat med något annat vaccin de senaste 2 veckorna? Ifylles inför dos 2: Fick ditt barn en reaktion (feber>39 C, mer än 5 cm stor lokalreaktion, annat) efter dos 1?

Är ditt barn allergiskt mot ägg?

Vad är svår äggallergi? Vaccinera eller ej? Fråga: Vilka bör remitteras från primärvården till allergispecialist? Svar: De som på grund av bekräftad eller misstänkt äggallergi har en helt (100%) äggfri kost. Remiss skickas då för bedömning. Vaccinera ej!

Har ditt barn reagerat efter någon tidigare vaccination? Fråga: Vilken reaktion? Kontraindikation: Om anafylaxi eller anafylaxi liknande reaktion: Kontakta BUMM/allergimottagning. Ingen kontraindikation: Om hög feber, slöhet, utslag, rodnad

Andel vaccinerade i SLL totalt = 54% Befolkning total 2 016 597 Antal vaccinerade totalt 1 093 539

Andel (%) vaccinerade barn per åldersgrupp SLL april 2010 80 70 60 50 40 30 dos 1 dos 2 20 10 0 6m-2år 3-5år 6-12år 13-18år

Antal vaccinerade förskolebarn per vecka i SLL 2009 30000 25000 20000 15000 10000 antal vacc 5000 0 v42 v44 v46 v48 v50 52

Under v 47 vaccinerades 87 000 barn och ungdomar Av dessa var 28 237 förskolebarn Vilka effekter hade vaccinationen på BVC-verksamheten?

Vad säger BVC-sjuksköterskor? Jättejobbigt, hets. Hysteriskt i början, panik, ångest Stå emot mycket oro Då dödsfallen kom, kom det massor Barnen fått ny vokabulär: handsprit, svininfluensa

Vad säger BVC-sjuksköterskor? I invandrartätt område: där har inte intresset varit så stort. Jag har ett minne av när det var riktigt trångt i väntrummet, det var bara en gång, det var bara en gång. Generellt är de mycket kritiska. Hämtar på Al Jazeera, mycket desinformation. Vi kontrar m annan information en del ändrar sig men vi har familjer som blivit utslagna av vaccinet, en del långvarigt, sonen sjukhusvårdades, familjen var dålig samtidigt, var verifierad svininfluensa.

Negativa erfarenheter? Blev förskjutet med alla andra vaccinationer, det blev besvärligt. Nu färre tillfällen att vaccinera på. Tidsbeställning var inte bra, det var ineffektivt. Har fler stickrädda barn, ettåringar kommer in nu o vill skydda sina lår när de kommer in till sjuksköterskan nu.

Negativa erfarenheter Ilskna föräldrar när det inte fanns vaccin Inget vaccin. Det var också sprutbrist och kanylbrist Kaos. Alldeles för många kom, de bara vällde in fullständigt Föräldrar var jobbiga, de ringde o det var så tidsödande. Titta på nätet sa vi.det var jobbigt när de ringde

Informationen? Informationen var saklig och bra Fantastiskt hur det fungerat Kan SMI gå ut med klara skäl för varför barn skall ta andra dosen? När de släppte beslutet om att vaccinera barn under tre år en torsdag em var HELTOKIGT

Har ni kunnat svara på alla frågor? Nu har barnet haft influensa behöver de en dos till? Hur mycket skydd ger en spruta? Hur länge räcker det med en dos?

Vad har ni inte gjort? Föräldragrupper. Skjutit på årskontroller men hållit kvar de små barnen o vaccinationerna o hembesök som vanligt.

Biverkningar? Ökade biverkningar på andra dosen därför vill vi inte ta det säger föräldrarna Ett föräldrapar var mer intresserade av varandra och barnet tuppade av Flickan som fortfarande har Guillain-Barré hon vaccinerades 20 januari, nu 7 år, gått på min BVC, vaccinerades på VC, dagen efter tillbaka, kunde inte stå på benet, all expertis har undersökt henne. Ingen reaktion efter första, alla grannar har informerat mig, men inte familjen.

Vilken erfarenhet är ni mest stolta över? Att det flutit på så bra trots det trycket vi hade från början Inte mkt!...blir alldeles svettig när jag tänker på det. Barnen har skrikit hela tiden Vi har inte gjort barn vettskrämda trots sticken. Vi hade 8 vaccinationslag när det var som värst, ändå fungerade det. Tänk om ungar blir livrädda men ytterst få blev det.

Vad är ni stolta över? Stolt över hur vi har kunnat hantera BVCverksamheten på sedvanligt sätt. När det blev nya riktlinjer kunde vi köra hem vuxna och då var det lynchstämning och då fick vi ta hand om barnen. Allt var fixat när pat kom in till vaccinationen. Det rörde på sig när man gick från olika stationer. Det var bra att det hände något.

Vad är ni stolta över? Att switcha om, fixa det, logistiskt snabba omställningar Varje barn fick ett möte efter första hemska gången blev det bra möten med barnen trots kort tid Lugn och värdighet mitt i stöket Ica försåg oss m en stor korg med mandariner.

OM ni skulle ge goda råd till andra vilka skulle ni ge? Stenhård struktur behövs. Tydlig och lättillgänglig information. Ge information ett visst klockslag varje dag Försök ha lokal med skild in och utgång Bestämd dag för vaccination för alla Att det stod röda korssystrar o tog emot o gav lugnande information var mycket bra. Att det fanns kringpersonal, sjuksköterska som var ute o tittade, då var det bra.

OM ni skulle ge goda råd till andra vilka skulle ni ge? Ha en militärövning. Alla gick igenom var akutfaten finns, på varje rum fanns det information om någon skulle dimpa ner. Vi hade speciell vaccinationssjuksköterska och läkare med mobil som fanns anträffbara om något hände.

Vad tar ni med till ordinarie verksamheten? Bra med klara riktlinjer