NKR NEURO-KOGNITIV REHABILITERING

NKR NEURO-KOGNITIV REHABILITERING MAPP Planering A Session 25 1

ÖVERLAPPANDE FIGURER FÄRDIGHETSFUNKTIONER 1. Utvecklande av strategier och implementering 2. Uppmärksamhet för detaljer 3. Självmonitorering 4. Felkorrigering Instruktioner till uppgiften Visa sidan för deltagaren. Förklara att antalet uppgifter på sidan skall räknas. Deltagaren måste använda en strategi för denna uppgift (t ex numrera varje uppgift allteftersom den räknas; arbeta från vänster till höger). Be deltagaren att tänka ut ett antal strategier och sedan utvärdera deras relativa användbarhet. Om nödvändigt, hjälp deltagaren att generera möjliga strategier. När en strategi är vald skall uppgiften slutföras med hjälp av denna strategi. Den valda strategin skall användas genom hela uppgiften Betona för deltagaren att (a) användandet av strategier gör uppgifter lättare, (b) alternativa strategier skall övervägas och den bästa väljas ut och (c) när en strategi är vald och implementerad, skall den användas tills uppgiften är slutförd (såvida den inte visar sig vara olämplig) 2

ÖVERLAPPANDE FIGURER PA1 Räkna antalet cirklar. Bestäm en strategi 3

FÄRDIGHETSFUNKTIONER SERIESÖKNING 1. Arbetsminne 2. Utvecklande och användande av strategier 3. Visuell sekventiering Instruktioner till uppgiften Visa sidan för deltagaren och förklara att han/hon måste stryka över en prick i varje ruta och hela tiden välja en prick som tidigare inte blivit överstruken. Detta för att använda en strategi, som garanterar att alla prickar har strukits över, när han/hon nått slutet av uppgiften. Försäkra dig om att en lämplig strategi har valts (t ex arbeta från vänster till höger, uppifrån och ned). Be deltagaren visa strategin flera gånger, så att den blir väl inlärd Allteftersom deltagaren stryker över en prick i varje ruta, täck över rutan för att garantera att deltagaren använder sitt minne snarare än visuella ledtrådar för att slutföra uppgiften Misstag skall omgående rättas och deltagaren kan behöva se föregående rutor för att bli påmind om gällande strategi Denna uppgift skall alltid ges två gånger under varje session. Deltagaren måste använda sig av två olika strategier. Allteftersom arbetet genom modulen fortskrider, ökar antalet prickar stegvis 4

SERIESÖKNING PA1a Stryk över en punkt i varje ruta. Välj olika prickar i varje ruta Bild 1 Bild 2 Bild 3 Bild 4 Bild 5 Bild 6 Bild 7 Bild 8 Bild 9 5

SERIESÖKNING PA1b Stryk över en punkt i varje ruta. Välj olika prickar i varje ruta Bild 1 Bild 2 Bild 3 Bild 4 Bild 5 Bild 6 Bild 7 Bild 8 Bild 9 6

FÄRDIGHETSFUNKTIONER 1. Arbetsminne 2. Prospektivt minne 3. Verbal förmedling 4. Verbalt uttryck 5. Gestaltperception 6. Perception av delar 7. Uppmärksamhet för detaljer 8. Självmonitorering Instruktioner till uppgiften FÖRDRÖJT SVAR Denna uppgift skall slutföras på samma sätt som Fördröjt Svar i minnesmodul A och B. Uppgiften innehåller nu en figur med två rutmönster. För deltagare, som upplever uppgiften för svår, slutförs uppgiften genom att endast använda ett rutmönster Visa figuren för deltagaren och be honom/henne beskriva den så detaljerat att den skulle kunna ritas enbart utifrån beskrivningen. Varje beskrivning bör vara kort, men bestå av flera komponenter. Vanligtvis behövs 3 5 korta set för en adekvat beskrivning Beskrivningen skall identifiera hela formen, dess delar och positionen i rutmönstret. Detta möjliggör en strukturerad inlärning (inkodning) och återgivning. Beskrivningen av figuren skall repeteras tills den är väl inlärd. Varje återgivning bör spegla den initiala beskrivningen ordagrant med komponenterna i samma ordning När deltagaren har lärt sig beskrivningen ordentligt, täck över rutmönstret och be honom/henne återge det igen. När detta har gjorts på ett korrekt sätt be honom/henne rita figuren i det tomma rutmönstret genom att följa ordningen i den tidigare beskrivningen Förklara för deltagaren, att det senare i sessionen kommer att presenteras ytterligare ett tomt rutmönster och att han/hon skall återge beskrivningen och rita figuren i rutmönstret Strategier för att generera verbala beskrivningar av stimulifigurer 1. För impulsiva och desorganiserade deltagare be honom/henne att endast beskriva en sak åt gången om figuren 2. För impulsiva och desorganiserade deltagare eller för deltagare som har svårt att påbörja en uppgift, ställ frågor om figuren som till slut leder till en komplett beskrivning. 7

3. För att förbättra deltagarens beskrivning och för att modellera bra beskrivningar repetera deltagarens beskrivning med nödvändiga modifieringar 4. För att deltagaren skall hålla jämn takt eller för att påvisa fel, rita upp vad deltagaren beskriver för dig 8

FÖRDRÖJT SVAR - PA1 ο ο ο ο ο ο ο ο ο 9

FÖRDRÖJT SVAR A 10

FÖRDRÖJT SVAR B 11

KLOSSKONSTRUKTION FÄRDIGHETSFUNKTIONER 1. Användande av datareducerande tekniker 2. Mental manipulering 3. Perception av delar 4. Arbetsminne 5. Planering Instruktioner till uppgiften Be deltagaren räkna antalet klossar i stapeln, inklusive de som inte syns. Detta skall göras genom att dela in klossarna i sektioner (gruppering) och sedan räkna klossarna i varje sektion Strategier 1. Be deltagaren planera hur han/hon vill räkna klossarna, innan han/hon börjar räkna dem 2. För deltagare, som har svårt att visualisera de gömda klossarna, bygg upp konstruktionen med riktiga klossar eller liknande föremål 3. Täck över sektioner eller grupper av klossfiguren, för att undvika att deltagaren överbelastas med för mycket information 12

KLOSSKONSTRUKTION - PA1 13

MULTIPEL VISUELL AVSÖKNING FÄRDIGHETSFUNKTIONER 1. Bibehållande av minst två kognitiva set 2. Bibehållande av uppmärksamhet 3. Självmonitorering 4. Verbal förmedling 5. Självreglering av beteendet Instruktioner till uppgiften Placera sidan med bokstäver framför deltagaren. Be honom/henne granska varje grupp av bokstäver (eller siffror) i ordningsföljd och att stryka över de bokstäver (eller siffror) som nämns i instruktionen. Ge så många uppgifter som tiden tillåter Ringa in varje fel eller överhopp, såvida inte antalet fel är mycket högt Be deltagaren vid ett par tillfällen ge uppgiften till dig. Försäkra dig, om att deltagaren uppmärksammar alla fel eller överhopp som du gör Strategier 1. Uppmuntra inprägling av de bokstäver eller siffror, som skall memoreras före granskning, genom att be deltagaren repetera dessa högt för sig själv, både framlänges och baklänges. Hjälp honom/henne finna andra inlärningsstrategier (t ex O och K låter som okey ) 2. Uppmuntra verbal förmedling genom att upprepade gånger be deltagaren att repetera de set han/hon letar efter, (t ex Vad kryssar du över nu? ). När deltagaren börjar internalisera vanan, be honom/henne att verbalt förmedla sitt sätt att lösa uppgiften utan påminnelse. Slutligen skall detta kunna göras tyst av deltagaren 3. För deltagare, som har svårigheter att komma ihåg uppgifterna, låt instruktionerna överst på sidan vara synliga, för att ge ett visuellt stöd. Allteftersom deltagarens förmåga förbättras, täck över instruktionerna, så att han/hon helt och hållet måste lita på sitt minne 4. För impulsiva, desorganiserade eller mycket långsamma deltagare anpassa hastigheten genom att a) be honom/henne peka ut varje bokstav, när han/hon kontrollerar den b) be honom/henne följa grupperna med pennan, när hon/hon kontrollerat dem c) följ grupperna med den hastighet, som bokstaven skall kontrolleras 5. För att undvika att för mycket information presenteras, reducera det presenterade materialet genom att täcka över de grupper, som deltagaren inte skall arbeta med 14

MULTIPEL VISUELL AVSÖKNING - PA1 BOKSTAVSAVSÖKNING Stryk över varje bokstav x, y och e 1. q s 2. e r n 3. o e x m g f e u y m b f l w p x g h n x y s h w k x a e 4. e v k y 5. e r f 6. p i r a c x q y w k y e ym j n m r s z t c x f n t l p n b 7. q y 8. e f g e h 9. f r te s z x s i o p x qx s g j d m x y l c x y r s y z n x 10. e y x 11. t q 12. r t y r i a g n x f e j k l k f u y d r n u e w o m y x i o xf w i 13. q e a t 14. c x d 15. x r u f w s f e r z h l d n px y y jd p t y l ey h e l o a b x 15

SYMBOLKOPIERING SYMBOLKOPIERING FÄRDIGHETSFUNKTIONER 1. Användande av två set visuell information (t ex den horisontella och vertikala, spatiala lägesinformationen) växla och bibehålla 2. Design och tillämpning av en strategi 3. Visuell uppmärksamhet för detaljer 4. Självreglering av beteendet 5. Självmonitorering Instruktioner till uppgiften Placera sidan framför deltagaren och säg att linjerna/figurerna skall kopieras så exakt som möjligt på en annan sida. Fråga honom/henne, om han/hon vill kopiera linjerna/figurerna vertikalt eller horisontellt. (Detta uppmuntrar användande av strategier). Deltagaren måste sedan använda den valda strategin genom hela uppgiften. Avbryt deltagaren om strategin glöms bort och be honom/henne återuppta den. Allteftersom varje linje/figur ritas, försäkra dig om att deltagaren tar hänsyn till både horisontella och vertikala ledtrådar. Han/hon bör titta från vänster/höger och uppifrån/ner och sedan noggrant rita linjen/figuren. Försäkra dig om att deltagaren arbetar systematiskt och kopierar varje linje sekventiellt, antingen tvärs över sidan eller uppifrån och ner Strategier 1. För att förenkla uppgiften, dela upp sidan i sektioner och täck över alla utom den, som deltagaren för tillfället arbetar med 2. Uppmuntra uppmärksamhet för både den vertikala och horisontella informationen. Vänd sidan för att ge ett alternativt perspektiv 3. För att uppmuntra noggrannhet, kontrollera linjens/figurens placering genom att använda en linjal eller genom att med fingret följa linjen mellan linjerna/figurerna 16

För att ge ytterligare spatiala ledtrådar, vik både mallen och deltagarens svarsblad först till hälften och sedan till hälften igen, så att arken delas upp i fjärdedelar. Vikningslinjerna kan sedan användas som stöd för kopieringen 17

SYMBOLKOPIERING - PA1 18

FÄRDIGHETSFUNKTIONER 1. Verbal association 2. Abstraktion 3. Arbetsminne Instruktioner till uppgiften VERBAL ASSOCIATION Visa sidan för deltagaren. Täck över allt utom exemplen på den första kategorin. Be deltagaren identifiera en rubrik för kategorin. När kategorin har blivit tillräckligt beskriven, fråga deltagaren vilka två av orden A D som hör till samma kategori Slutför de övriga uppgifterna på ett likande sätt 19

VERBAL ASSOCIATION - PA1 Vilka två av A-D hör ihop med de tre ord som presenteras i rutan Pappa Bebis Mamma A. Far B. Hitta C. Syster D. Över Dans Arbete Lek A. Kaka B. Ny C. Sjunga D. Promenera Banan Äpple Körsbär A. Päron B. Grapefrukt C. Ägg D. Affär Broms Hjul Ljus A. Dörr B. Golv C. Utmattad D. Träd Tegelsten Fönster Skorsten A. Vägg B. Gräs C. Tak D. Under 20

VERBAL / VISUELL JÄMFÖRELSE FÄRDIGHETSFUNKTIONER 1. Visuellt och verbalt resonerande 2. Uppmärksamhet för detaljer 3. Verbal förmedling 4. Abstraktion 5. Verbalt uttryck 6. Arbetsminne 7. Bibehållande av set 8. Strukturerat sekventiellt beteende Instruktioner till uppgiften Visa de två första figurerna eller de två orden för deltagaren. Be deltagaren att beskriva sambandet mellan dem. Detta kan bestå av mer än en komponent. Ge nödvändiga ledtrådar för att garantera, att deltagaren finner en komplett och korrekt lösning. Deltagaren skall sedan utveckla en kortfattad och precis beskrivning av sambandet. Öva tills uppgiften är väl inlärd Visa sedan den nya formen eller ordet, medan du täcker över de olika svarsalternativen för uppgiften. Genom att använda beskrivningen av sambandet, be deltagaren att rita nästa figur eller att identifiera nästa ord. Försäkra dig om att deltagaren är tillräckligt uppmärksam på detaljer Visa de möjliga lösningarna av problemet och be deltagaren välja den form eller det ord som passar in på det samband, som deltagaren har arbetat fram 21

VISUELL JÄMFÖRELSE- PA1 Vad har hänt med denna form För att ändras till denna form? Så om denna form följer samma regel Hur kommer figuren att se ut? 22

DUBBEL RÄKNING FÄRDIGHETSFUNKTIONER 1. Arbetsminne 2. Bibehållande av minnesinformation Instruktioner till uppgiften Deltagaren skall räkna och minnas de två stimuli, exemplevis nerpilar och uppilar, var för sig. Efterhand som pilarna räknas skall de adderas till respektive stimuligrupp som räknats in tidigare. Demonstrera följande räknestrategi för uppgiften MB1: en ner; en ner, en upp; två ner, en upp; tre ner, en upp; tre ner, två upp; fyra ner, två upp; fem ner, två upp; fem ner, tre upp Varje ny pil eller annat stimuli skall räknas/läsas upp kontinuerligt i läsriktning. Räknestrategin skall bibehållas genom hela uppgiften. Fel eller misslyckanden med att använda strategin skall omgående rättas till Uppgiftens svårighetsgrad ökar successivt under modulen. Administrera så många uppgifter som tiden och deltagarens prestationsförmåga tillåter Strategier 1. I uppgifter som innehåller få items eller mycket tomrum, kan det vara nödvändigt att täcka över de items som inte räknats för att undvika att deltagaren räknar dem igen 2. För svårare uppgifter eller för deltagare med lägre prestationsförmåga, kan varje uppräkning behöva repeteras flera gånger innan den lärts in, så att deltagaren kan gå vidare till nästa 23

DUBBEL RÄKNING - PA1 Räkna antalet a:n och b:n var och en för sig, men samtidigt a a b b a b a b a a b a b a b b 24

VERBAL MANIPULERING FÄRDIGHETSFUKTIONER 1. Arbetsminne 2. Verbal förmedling 3. Auditiv uppmärksamhet 4. Uppmärksamhet för detaljer 5. Ordningsrelaterade händelseförlopp Instruktioner till uppgiften Målet för de tre uppgifterna är att verbala informationset lärs in och förändras. Som med andra arbetsminnes- eller förändringsuppgifter är det viktigt att deltagaren uppnår en säkerhet i inlärningprocessen, innan han/hon arbetar med förändringar. Deltagaren skall repetera varje set tills det är väl inlärt Varje uppgift måste slutföras i enlighet med instruktionen Uppgift 1: Uppgift 2: Uppgift 3: Uppgift 4: Säg ordet högt för deltagaren och be honom/henne bokstavera orden baklänges. Läs upp siffersekvensen högt. Be deltagaren repetera talen och sedan räkna ut summan. All aritmetik bör göras i huvudet, utan att använda papper och penna Läs upp skämtet och be deltagaren förklara det Be deltagaren repetera tungvrickningsramsan efter dig Strategier 1. Längre uppgifter eller grupper bör presenteras i grupperingar och dessa bör användas under genomförandet av uppgiften 2. Använd frekvent repetition för att underlätta inkodning 25

VERBAL MANIPULERING - PA1 1. Bokstavera dessa två ord baklänges a) Video b) Banan 2. Be deltagaren göra dessa uträkningsuppgifter a) 4 x 10 + 3 = b) 2 x 5 + 6 = c) 3 x 3 + 1 = 3. Förklara skämtet a) Mjölet var exklusivt det hade siktats vid Vinga b) Varför är korna inte rädda för skomakaren? Ingen vill ha skor av komocka c) Vad blir det när det blåser i bikupan? Bidrag! 4. Repetera efter mig a) Kinna kikade kvickt på den kinkige kinesen b) Veliga Ville vinkade villigt till Viktoria 26

TECKENSEKVENSER FÄRDIGHETSFUNKTIONER 1. Arbetsminne 2. Lagring av information 3. Sekvensering 4. Kognitiv flexibilitet 5. Minnesåtergivning 6. Gruppering av information Material Minst 48 tecken i en färg, bestående av sex set av åtta lika tecken. Instruktioner till uppgiften Minst tre teckenkolumner skall arrangeras framför deltagaren. Varje kolumn skall bestå av samma typ av tecken. Kolumnerna skall variera i antal och form. En uppsättning kan t ex bestå av tre kolumner, där en kolumn innehåller tre cirklar, en kolumn fyra trianglar och en kolumn två fyrkanter Ο Ο Ο För det första; hjälp deltagaren att lära sig sekvensernas antal (antal tecken i varje kolumn: 3, 4, 2 ), genom att repetera både framlänges och baklänges upprepade gånger. De skall läras in som tre separata siffror snarare än ett tal (t ex tre, fyra, två ist f trehundrafyrtiotvå). Både repetition och mental manipulering skall uppmuntras genom användande av snabba frågor såsom 27

vilka är siffrorna framlänges ( 3 4 2 ) Vilka är siffrorna baklänges ( 2 4 3 ) Vilken siffra är i mitten ( 4 ) Se till att den sista frågan alltid innebär en repetition av den inlärda sekvensen framlänges. Kolumnerna kan vara täckta eller synliga allteftersom deltagaren lär sig sekvensen och för att kunna rätta eventuella misstag För det andra; hjälp deltagaren att lära sig formsekvenserna (cirkel, triangel och fyrkanter) på samma sätt som siffrorna lärdes in. Repetera då och då siffersekvenserna för att garantera att de inte har glömts bort Kontrollera att dessa båda set är väl inlärda och hjälp deltagaren att associera varje nummer med rätt form. Fråga deltagaren om tecknens antal och form i varje kolumn och uppmuntra honom/henne att repetera och förändra dessa set. Återigen kan lämpliga frågor underlätta detta, t ex vad är hela sekvensen baklänges? hur många streck finns det? vilken form finns det flest av? hur många hjärtan och fyrkanter finns det? vilka är siffrorna? Summera dem! Allteftersom deltagarens prestation förbättras, ökas stegvis antalet kolumner beroende på deltagarens funktionsnivå. Fler än fyra kolumner skall alltid presenteras i grupperingar. Fem kolumner skall arrangeras i grupper om tre kolumner och två kolumner; sex kolumner skall arrangeras i två grupper om tre osv. Varje gruppering skall läras separat såsom beskrivet tidigare. Nästa gruppering skall läras in, när föregående är väl inlärd. Slutligen skall de olika grupperingarna sättas samman Deltagaren skall sträva efter att komma ihåg minst fem kolumner innan Minne B modulen avslutats 28

HANDÖVNINGAR PA DUBBEL HANDVÄXLING FÄRDIGHETSFUNKTIONER 1. Finmotorisk kontroll 2. Bibehållande av uppmärksamhet 3. Självmonitorering 4. Verbal förmedling 5. Självreglering av beteende 6. Sekventiering Instuktioner till uppgiften Det här är en fingertrumningsuppgift i vilken deltagaren lär sig en sekvens, som växlas mellan händerna. En sekvens kan t ex bestå av två slag med höger hand följt av ett slag med vänster hand. Denna sekvens repeteras så många gånger som möjligt på ett välkontrollerat och regelbundet sätt. Hastigheten bör vara tillräckligt låg för att garantera ett jämnt och välkontrollerat utförande. Fastställ det maximala antalet jämna slag, som deltagaren kan utföra. Sträva efter att stegvis öka antalet slag i sekvensen allteftersom deltagarens prestationsförmåga förbättras Repetera uppgiften genom att kasta om sekvensen så att varje hand fått en ledande funktion över den andra (t ex vänstra handens fingrar slår två slag och den högra handens fingrar slår ett slag) Strategier 1. Mediera verbalt slagen, först genom att du räknar högt när deltagaren slår, sedan genom att deltagaren räknar högt och slutligen genom att deltagaren räknar tyst för sig själv 2. Hjälp deltagaren reglera sina slag genom att slutföra uppgiften tillsammans med deltagaren. Om deltagaren fortfarande är oförmögen att bibehålla en jämn rytm, håll lätt hans/hennes händer och vägled rörelserna 29

HANDÖVNINGAR PA KNYTA STRÄCKA - VÄXLING FÄRDIGHETSFUNKTIONER 1. Finmotorisk kontroll 2. Bibehållande av uppmärksamhet 3. Självmonitorering 4. Verbal förmedling 5. Självreglering av beteende 6. Sekventiering Instruktioner till uppgiften Denna uppgift kräver att deltagaren utför knyt- och sträcksekvenser, vilka alterneras mellan händerna. T ex, tre med vänster hand, följt av fem med höger hand och sedan fyra med vänster hand. Utför så många sekvenser i följd som möjligt. Repetera som vanligt Strategier 1. Mediera verbalt slagen, först genom att du räknar högt när deltagaren slår, sedan genom att deltagaren räknar högt och slutligen genom att deltagaren räknar tyst för sig själv 2. Hjälp deltagaren att reglera sina slag genom att slutföra uppgiften tillsammans med honom/henne. Om deltagaren fortfarande är oförmögen att bibehålla en jämn rörelse, håll lätt hans/hennes händer och vägled rörelserna 30

HANDÖVNINGAR PA SIMULTANA SLAG FÄRDIGHETSFUNKTIONER 1. Finmotorisk kontroll 2. Bibehållande av uppmärksamhet 3. Självmonitorering 4. Verbal förmedling 5. Självreglering av beteende 6. Sekventiering Instruktioner till uppgiften Detta är en fingerslagsuppgift i vilken båda händerna arbetar samtidigt, men med olika antal slag. T ex, deltagaren kan slå en gång med vänster hand, varje gång han/hon slår två slag med höger hand. Kasta sedan om sekvensen så att varje hand fått en ledande funktion över den andra (t ex ett slag med höger hand samtidigt med två slag med vänster hand). Repetera som vanligt Strategier 1. Mediera verbalt slagen, först genom att du räknar högt, när deltagaren slår, sedan genom att deltagaren räknar högt och slutligen genom att deltagaren räknar tyst för sig själv 2. Hjälp deltagaren att reglera sina slag genom att slutföra uppgiften tillsammans med honom/henne. Om deltagaren fortfarande är oförmögen att bibehålla en jämn rytm, håll lätt hans/hennes händer och vägled slagen 31

HANDÖVNINGAR PA TRE - SLAGS SEKVENSER FÄRDIGHETSFUNKTIONER 1. Finmotorisk kontroll 2. Bibehållande av uppmärksamhet 3. Självmonitorering 4. Verbal förmedling 5. Självreglering av beteende 6. Sekventiering Instruktioner till uppgiften Detta är en fingerslagsövning i vilken deltagaren utför upprepade slagsekvenser mellan händerna. T ex, två slag med höger hand, följt av fyra slag med vänster hand och sedan sju slag med höger hand. Repetera som vanligt Strategier 1. Mediera verbalt slagen, först genom att du räknar högt, när deltagaren slår, sedan genom att deltagaren räknar högt och slutligen genom att deltagaren räknar tyst för sig själv 2. Hjälp deltagaren att reglera sina slag genom att slutföra uppgiften tillsammans med honom/henne. Om deltagaren fortfarande är oförmögen att bibehålla en jämn rytm, håll lätt hans/hennes fingrar och vägled slagen 32

Att föra strategierna vidare Tanken med NKR är att du ska kunna använda de strategier/knep du tränar tillsammans med din terapeut hemma eller på andra platser där du tycker att du behöver dem. Därför är det viktigt att du och din terapeut vid varje session, går igenom följande punkter: Välj en situation hemma, eller någon annan plats där du skulle ha nytta av att använda en av de strategier som du tränat under dagens session. Vilken situation och vilken strategi väljer du? Hur ska du göra? Finns det några hinder och hur kommer du runt dem i så fall? Hur gick det att använda strategin i den situation som du valde förra gången? 33

HANDÖVNINGAR - PROTOKOLL Registrera nedan sekvenslängden/tiden för de uppgifter som övats Använd endast de delar av protokollet, som är aktuella för respektive Modul/Session* Totalt Kommentar 1. Uppg. för båda händerna a) Dubbel handväxling b) Knyta/Sträcka växling c) Samtidiga slag d) Tre-slagssekvenser 2. Sekventierade uppgifter a) Fingertrum LF** b) Fingertrum TU** c) Slagsekvenser d) Sju fingrar HU** e) Sju fingrar HN** f) Handrörelser 3. Fingerslag a) Pekfinger b) Alla fingrar c) Två fingrar 4. Handvändning 5. Handflatelyft 6. Knyta/sträcka a) Hand upp b) Hand ned c) Hand åt sidan 5. Alternerande fingerslag a) Terapeutinitierad b) Deltagarinitierad V-hand H-hand Båda H. * För Modul: Kogn. Flex. & Minne A - Låt deltagaren öva de uppgifter, som kräver motorsekventiering i 7-10 minuter. Bestäm längden för de nya målsekvenserna. ** LF = börja med lillfingret TU = börja med tummen HU = handen uppe (obegränsad) HN = tummen nere mot bordet (begränsad) 34