Projekt Region 2015 130513 ver 9 Region Örebro 2015 Förslag - Regionens roll och uppdrag Inledning och syfte Regionbildningen i Örebro län innebär att den regionala politiska nivån tar på sig en annan roll än idag. Idag finns tre organisationer, Örebro läns landsting, Regionförbundet Örebro och Länsstyrelsen i Örebro län vilka alla arbetar med regionala frågor. Regionbildningen innebär att det istället blir två organisationer på regional nivå. Den nya regionorganisationen Region Örebro som styrs av direktvalda politiker samt statens regionala organisation i form av Länsstyrelsen som styrs utifrån uppdrag från den nationella nivån. Regionbildningen innebär att ansvars- och rollfördelningen blir tydligare och enklare. Genom formella beslut och egna initiativ kommer också en förändring av fördelningen av uppdrag att ske. I dagens situation finns vissa oklarheter när det gäller roller på regional nivå, som leder till både överlappning, saker mellan stolarna och otydlighet i allmänhet. Landstinget, regionförbundet och länsstyrelsen agerar ibland tillsammans, ibland var för sig. En viktig effekt av regionbildningen blir att så långt möjligt eliminera dessa oklarheter när det gäller såväl roll som uppdrag på den regionala nivån. Utgångspunkten för nedanstående resonemang är att regionen både måste ta på sig en ny roll som inte finns i dag och ta på sig nya uppdrag. Kanske ska den också släppa vissa uppdrag som i dag finns i landstinget eller regionförbundet. Roller och uppdrag i dag Att bilda region är ett initiativ från den politiska nivån i Örebro län. Landstinget och kommunerna vill åstadkomma saker som man ser fungerar bättre i de län där politiskt ledda regioner redan etablerats Skåne, Västra Götaland, Halland och Gotland. I dessa regioner har den regionala politiska nivån regionen både en annan roll och ett annat uppdrag än de som finns i landstings län. Landstinget har i dag sitt huvudsakliga fokus på de uppdrag man har. Det gäller i första hand hälso- och sjukvården, men också kultur, kollektivtrafik, forskning och innovation, folkhälsa är stora och viktiga uppdrag för landstinget.
Regionförbundet har i uppdrag att arbeta med regional utveckling enligt regeringsbeslut. Regional utvecklingsstrategi, länstransportplan, kompetensplattformar och arbete med finansiering av utvecklingsprojekt är tydliga deluppdrag. Vid sidan av dessa har förbundet också uppdrag som kommer från medlemmarna kommunerna och landstinget som t ex utveckling inom det sociala välfärdsområdet, energikontor och klimatfrågor, friluftsliv, turism, innovationsfrågor mm. Länsstyrelsens beskrivning av sitt uppdrag: Länsstyrelsen har ett mycket brett uppdrag. En del av verksamheten är uppdrag av formell karaktär och berör tillståndsgivning, överklaganden mm kopplat till lagstiftning inom olika områden. Länsstyrelsen får uppdrag, bland annat via regleringsbrev, instruktion och särskilda regeringsbeslut. Dessa ska utföras, men det finns utrymme för tolkningar av hur detta ska göras och i vilken form av samverkan. Ett annat uppdrag finns inom miljöområdet kopplat till de nationella miljömålen. Länsstyrelsen ska främja utvecklingen i länet och företräda statens intressen i länet. En ny roll utvecklas för regionen Regionen kommer i sin roll som företrädare för territoriet-geografin Örebro län att ikläda sig en ny roll som i dag oklart finns både i landstinget, regionförbundet och i länsstyrelsen. Formell legitimitet att ta denna nya roll får man genom regionfullmäktige, direktvalt av invånarna i länet. Det är genom att inrätta ett regionfullmäktige som den regionala politiska nivån tydliggör att man tar på sig ett ansvar för utvecklingen i regionen. Genom sitt agerande skapar regionfullmäktige, regionstyrelse och övriga organ legitimitet och mandat för denna nya roll i förhållande till andra parter. Regionen tar därmed en roll som innebär ett tydligt ledarskap som är vidare än uppdragen som finns i den egna verksamheten. 2
Rollen innebär att kliva fram och tydliggöra att man är den regionala part som för dialog med parter som på olika sätt arbetar för utvecklingen i Örebro län. Det innebär att man skapar relationer med näringslivet, kommuner, ideell sektor, staten inklusive länsstyrelsen och universitetet samt andra externa aktörer t.ex. regionens grannar. Regionen har också en roll i att vara en stor arbetsgivare och har många egna uppdrag som på olika sätt bidrar till att främja en positiv regional utveckling. Det är regionen som företräder medborgarna i regionen genom dialog och förhandlingar med staten i form av departement och nationella och regionala myndigheter. Det är också regionen som tillsammans med andra skapar arenor som behövs för att föra samtal om olika utvecklingsfrågor som berör Örebro län. Regionen tar initiativ, kraftsamlar och mobiliserar de parter som tillsammans kan genomföra ett önskat utvecklingsarbete. Genom sin beskattningsrätt kan regionen mobilisera resurser och finansiering för prioriterade insatser. Regionen får rollen vara sammanhållande och framtidsinriktad men också främja god samverkan med aktörer utanför regionen och då inte minst regionens grannar. Förändrade uppdrag Regionen Örebro läns landsting har ansökt hos regeringen om att få bilda region 1 januari 2015. Formellt innebär det i ett första steg att Örebro läns landsting ska omfattas av Lagen om regionalt utvecklingsansvar i vissa län. Genom detta övergår de formella uppdrag från staten som i dag finns i Regionförbundet Örebro i rollen som kommunalt samverkansorgan till regionen (formellt landstinget). Landstinget får också möjlighet att, i likhet med övriga berörda landsting, kalla sitt fullmäktige för regionfullmäktige och sin styrelse för regionstyrelse. Dessutom kan det tillkomma ytterligare några formella uppdrag. Det gäller i första hand att en större andel av anslaget regionala utvecklingsmedel ( 1:1 ) förs till regionen. Det gäller också uppdrag som via andra författningar förs över i samband med att landstinget omfattas av Lagen om regionalt utvecklingsansvar i vissa län. Det gäller Förordningen (2000:284) om stöd till kommersiell service, Förordningen (2008:81) om stöd till anläggning av kanalisation och Förordningen (2000:283) om regionalt utvecklingsuppdrag till företagsutveckling. Det regeringen gjort i dessa förordningar är att ge ett uppdrag till länsstyrelsen men samtidigt säga att landsting med särskilt utvecklingsansvar enligt den nya lagen ska utföra uppdraget istället för länsstyrelsen. 3
Men regionen kan också löpande få andra uppdrag av regeringen och myndigheter. Detta gäller redan i dag delvis i län med regionförbund. Exempel är kompetensplattformar, innovationsstödsystem m fl. I län med region ses regionen av staten ännu tydligare som den naturliga parten (rollen!) att föra dialog med. Därmed blir regionen den part som är mest lämplig att genomföra olika utvecklingsuppdrag. Det kan gälla inom infrastrukturområdet där regioner ges större uppdrag än övriga län när det gäller att synliggöra förutsättningar och behov. Innovationsområdet och tillväxtfrågor i vid mening är också områden där regionen i sin roll får ökad betydelse som part för staten. Regionförbundet Regionförbundet upphör och som framgår ovan tar regionen över uppdrag från staten som idag finns i regionförbundet. I vid mening är hela verksamheten inom regionförbundet kopplad till det regionala utvecklingsarbetet. Det gäller t ex utvecklingsarbetet inom det sociala välfärdsområdet, klimatarbetet inom energikontoret och ambitionen med att höja resultatnivån i skolan genom skolstödsenheten. Huvudmannaskapet för stora delar av uppdragen på genomförandenivå finns dock i vissa fall i allt väsentligt i kommunerna. I dessa fall får därför en fortsatt diskussion föras om hur samspelet mellan regionen och kommunerna ska formeras 4
Regionens uppdrag från 2015. (Under förutsättning riksdagen beviljar Landstingets ansökan) Ansvar för hälso- och sjukvård. Region Örebro har det övergripande ansvaret för drift, utveckling och uppföljning av hälso- och sjukvårdsverksamheten. Hälso- och sjukvårdsverksamheten omfattar bl.a Somatisk hälso/sjukvård på sjukhus Primärvård Psykiatri öppen och sluten vård Habilitering och hjälpmedel Ansvar för tandvård. Folktandvården bedriver allmäntandvård i länets samtliga kommuner. I Örebro finns även Centrum för specialisttandvård. Folkhälsa. Nationella och regionala folkhälsomål är vägledande för regionens förbyggande arbete för att tillsammans med andra aktörer skapa god hälsa för regionens medborgare. Regionalt utvecklingsarbete. Utarbeta och besluta om program för regionens utveckling (t.ex. RUS), samordna, genomföra och följa upp utvecklingsarbetet i regionen. Redovisa åtgärder och effekter till regeringen. Ta fram handlingsplan för jämställdhet inom regionen. (regeringsuppdrag 2013) Regionalt tillväxtanslag. Besluta om användningen av det regionala tillväxtanslaget (anslaget 1.1) Anslaget syftar till främjande av regional tillväxt och kan delas ut i form av företagsstöd eller projektstöd och till kommersiell service. Främja anläggning av kanalisation/bredband. Regionen skall stärka förutsättningar för god näringslivsverksamhet. Infrastruktur. Besluta om prioritering bland åtgärder avseende infrastruktur med mera vid upprättande av länsplan för regionens infrastruktur. 5
Trafik. Planera, besluta om trafikförsörjningsprogram och ansvara för lokal och regional kollektivtrafik (Regional kollektivtrafikmyndighet). Drift ansvarig för sjukresor, färdtjänst och riksfärdtjänst. Tillsammans med Karlskoga, Kumla och Örebro kommun ansvarig för Örebro Airport. Forskning, utveckling och utbildning (FoUU). Forskning och kunskapsutveckling är viktiga områden för såväl den regionala utvecklingen som för hälso- och sjukvården. Kultur. Ansvara för utveckling och uppföljning av regional kulturverksamhet. Beslutar om regional kulturplan, bidrag till kulturföreningar, projekt och utvecklingssatsningar. Ägaransvar för bolag och stiftelse grundare för stiftelser som verkar inom kulturområdet t.ex Länsteatern och Länsmuseet. Internationellt arbete. Arbeta med internationellt strategiskt arbete som stärker regionens utveckling. Internationellt projektkontor. Energi, klimat och miljö. Stödja och inspirera till energieffektivisering, hållbart klimat och miljöutvecklings arbete. Arbetsmarknad Stödja matchning av arbetssökande kompetens arbetsgivarens efterfrågan av arbetskraft. Etablera kompetensplattformar. ( regeringsuppdrag 2012) Turism Samordning och utveckling av besöksnäringen. Regional platsmarknadsföring. Natur och friluftsliv. Medverka till vilt och naturvårdsinsatser inom länet bl.a genom att befrämja naturskyddade insatser. Förvalta och utveckla skogs- och friluftsområden. Bergslagsleden, m.m. 6
Främja kommunal samverkan och intressebevakning. Tillsammans med kommunerna samverka och utveckla stöd- och vårdprocesser inom hälso-och sjukvård, socialttjänst, elevhälsa och skolhälsovård. Samordna och stödja skolutvecklingsprocesser inom utbildningsområdet. Företagshälsovård. Region Örebro driver tillsammans med, Kumla och Örebro kommun företagshälsovård. Tolk och översättarverksamhet. Tolk och översättarservice skall täcka i första hand länets myndigheters behov av service i form av tolkning och olika typer av översättningar. Syn- och teckenspråk tolkning förmedlas av Tolkcentralen. Huvudman för folkhögskolor. Regionen är huvudman för Fellingsbro och Kävesta Folkhögskola. 7