Kod Område Indikator Prioritering Samsjuklighet/Prioritering S/P1 S/P2 S/P3 Andel patienter med kronisk sjukdom som fått hembesök eller varit på återbesök inom samma diagnosgrupp hos läkare eller sjuksköterska Andel patienter med 2, 3 eller 4 kroniska sjukdomar som har varit på läkarbesök de senaste 18 månaderna Antal läkarbesök det senaste året för patienter som har 1, 2, 3 eller 4 kroniska sjukdomar Andel patienter med depression, schizofreni, reumatoid artrit, psoriasis och/eller KOL där riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdom dokumenterats Andel patienter med 1 kronisk sjukdom som dessutom har ytterligare 1, 2, 3 eller 4 kroniska sjukdomar Andel patienter med depression och annan somatisk sjukdom som har behandling med a) KBT, b) SSRI Hälsorelaterad livskvalitet för patienter med kronisk sjukdom och samsjuklighet Ej Ar1 Artros Andel av patienter med diagnos artros där mätning av vikt/bmi gjorts Andel som remitterats till/rekommenderats artrosskola eller motsvarande (handledd träning) Ej Automatiskt De1 Demens Andel av listad befolkning 65 år med demensdiagnos Andel patienter med Alzheimer demens eller ospecificerad demens, som De2 förskrivits demensläkemedel Andel patienter med demenssjukdom, som förskrivits antipsykosläkemedel. Ej Andel listade patienter med demens som fått läkemedelsgenomgång Andel patienter med demenssjukdom och uppgift om vikt eller BMI Andel patienter med demenssjukdom som genomgått basal demensutredning med MMT och/eller klocktest Andel patienter med demenssjukdom som genomgått basal demensutredning laboratorieprover Andel patienter med demenssjukdom som genomgått basal demensutredning med CT hjärna Ej Ej Ej
Återbesök för patienter med demens De3 De4 De5 Andel patienter med demens och läkemedel som kan påverka kognitionen Samsjuklighet vid demens Depression/Ångest Andel av de patienter som vid läkarbesök fått ny diagnos depression och/eller ångest som fått återbesök/kontakt inom 2-4 veckor D/Å1 Uppföljning med läkarbesök efter 4-8 månader vid nyinsatt läkemedelsbehandling D/Å2 D/Å3 Andel patienter med ny diagnos depression och/eller ångest som inom 3 månader påbörjat KBT/IPT behandling Andelen patienter med diagnos depression eller ångest behandlade med antidepressiva Andel patienter med depression och/eller ångest där självmords-riskbedömning finns dokumenterad under senaste 12/24 månader. Andel patienter med ångest som sammanhängande är sjukskrivna längre än 4 veckor Be1 Bensår Prevalens av bensår Andel patienter med bensår och uppgift om alternativt ankel/arm index Andel patienter med venösa bensår som har kompressionsbehandling Andel patienter med bensår där smärta har bedömts Andel patienter med bensår där malnutrition har bedömts Andel patienter med etiologisk diagnos. Be2 Fö1 Förmaksflimmer Prevalens av patienter med diagnos förmaksflimmer
Fö2 Andel patienter med förmaksflimmer som ska behandlas och som har antikoagulantiabehandling T/S1 TIA/Stroke Prevalens av diagnos TIA/ischemisk stroke eller intracerebral blödning AAndel patienter med TIA/ischemisk stroke och intracerebral blödning som uppnått målblodtryck T/S2 Andel listade patienter med diagnos TIA/ischemisk stroke som behandlas med lipidsänkare Återbesök för patienter med TIA/ischemisk stroke eller intracerebral blödning T/S3 Is1 Ischemisk hjärtsjukdom Prevalens av diagnos ischemisk hjärtsjukdom Andel patienter med målblodtryck Andel patienter som har LDL-kolesterolvärde inom målnivå Andel patienter som har mätt blodsocker eller HbA1c Is2 Is3 Is4 Behandling med betablockerare Behandling med statin Behandling med ASA eller antikoagulantia Återbesök för patienter med ischemisk hjärtsjukdom Is5 Hj1 Hjärtsvikt Prevalens av diagnos hjärtsvikt UKG diagnostik vid hjärtsvikt Behandling med betablockerare vid hjärtsvikt Hj2
Hj3 Behandling med ACE-hämmare eller ARB (RAS-hämmare) vid hjärtsvikt Återbesök för patienter med hjärtsvikt Hj4 Ko1 Ko2 Ko3 Kontinuitet Kontinuitetsindex för patienter med kronisk somatisk sjukdom Kontinuitetsindex för patienter med psykiskt relaterade sjukdomstillstånd Kontinuitetsindex för patienter med samsjuklighet Di1 Diabetes Prevalens av diagnos diabetes Andel diabetespatienter med uppnådd målnivå för HbA1c Di2 Andel diabetespatienter med uppnådd målnivå för blodtryck Di3 Andel diabetespatienter som behandlas med statiner Di4 Andel diabetespatienter med uppmätt mikro- och makroalbuminuri Andel metforminbehandlade diabetespatienter med kontroll av kreatinin respektive med kreatininvärden högre än 140 μmol/l Andel diabetespatienter med graderat fotstatus enligt NDR Återbesök för patienter med diabetes Di5 KOL1 KOL Prevalens av diagnos KOL
KOL2 KOL3 KOL4 Regelbundna återbesök för patienter med KOL med underhållsbehandling Regelbundna återbesök efter exacerbation Återbesök inom 6 veckor efter exacerbation Andel patienter med KOL med uppmätt vikt/bmi As1 Astma Detaljer och specifikationer under Återbesök för personer med astma som har underhållsbehandling Le1 Levnadsvanor Registrering av tobaksbruk hos personer med med kronisk sjukdom Icke-rökare bland personer med kronisk sjukdom Le2 Dagligrökare med kronisk sjukdom som fått rökavvänjning/erbjudits åtgärd Le3 Personer med kronisk sjukdom som efter tobaksrådgivning slutat röka Le4 Le5 Registrering av fysisk aktivitet hos personer med med kronisk sjukdom Tillräcklig fysisk aktivitet hos personer med kronisk sjukdom Le6 Personer med kronisk sjukdom med otillräcklig fysisk aktivitet som fått Le7 rådgivning om fysisk aktivitet/far/erbjudits åtgärd Personer med kronisk sjukdom som efter rådgivning har uppnått tillräcklig Le8 fysisk aktivitet Sa1 Sa2 Samverkan Återkommande kontakter vid kronisk sjukdom - Primärvård (Intern consistency) Återkommande kontakter vid kronisk sjukdom - Hela vårdkedjan (Extern consistency)
Sa3 Uppföljning efter exacerbation av KOL Infektioner In1 Luftvägsinfektioner Antal luftvägsinfektionsdiagnoser/1000 listade Andel antibiotikabehandlade Andel luftvägsinfektionsdiagnoser som antibiotikabehandlas/1000 listade In2 luftvägsinfektioner In3 Akut mediaotit Andel akut mediaotitdiagnoser av alla luftvägsinfektionsdiagnoser In4 Andel akut mediaotitdiagnoser /1000 listade In5 Andel antibiotikabehandlade akut mediaotitdiagnoser Andel antibiotikabehandlade akut mediaotitdiagnoser som behandlas med In6 förstahandsantibiotika In7 Övre luftvägsinfektion (ÖLI) Andel övre luftvägsinfektion (ÖLI) av all luftvägsinfektionsdiagnoser In8 Andel övre luftvägsinfektion (ÖLI) /1000 listade In9 Andel antibiotikabehandlade övre luftvägsinfektionsdiagnoser In10 Rinosinuit Andel rinosinuitdiagnoser av alla luftvägsinfektionsdiagnoser In11 Andel rinosinuitdiagnoser/1000 listade In12 Andel antibiotikabehandlade rinosinuitdiagnoser Andel antibiotikabehandlade rinosinuitdiagnoser som behandlas med In13 förstahandsantibiotika Förhållande diagnos rinosinuit Förhållande rinosinutdiagnoser och övre luftvägsinfektionsdiagnoser In14 och ÖLI In15 Faryngotonsillit/peritonsillit Andel faryngotonsillitdiagnoser av alla luftvägsinfektionsdiagnoser In16 Andel faryngotonsillit /1000 listade In17 Andel antibiotikabehandlade faryngotonsillitdiagnoser Andel antibiotikabehandlade faryngotonsillitdiagnoser som behandlas med In18 förstahandsantibiotika Fanyngotonsillit och användning Andel antibiotikabehandlade farnigotonsillitdiagnoser med positiv Strep-A test In19 av Strep-A test In20 Andel antibiotikabehandlade tonsillitdiagnoser med negativ Strep-A In21 Strep-A test Andel positiva Strep-A test In22 Andel antibioitkabehandlade faryngotonsillitdiagnoser utan Strep-A test In23 Pneumoni Andel pneumoni av alla luftvägsinfektionsdiagnoser In24 Andel pneumonidiagnoser/1000 listade In25 Andel antibiotikabehandlade pneumonidiagnoser
Andel antibiotikabehandlade pneumonidiagnoser som behandlas med In26 förstahandsantibiotika In27 Pneumoni och akut bronkit Förhållande diagnos penumoni och akut bronkit In28 Akut bronkit Andel akut bronkitdiagnoser av alla luftvägsinfektionsdiagnoser In29 Andel patienter med akut bronkit/1000 listade In30 Andel antibioitkabehandlade akut bronkit av alla akut bronkit CRP test Andel övre luftvägsinfektionsdiagnoser med CRP test Andel nedre luftvägsinfektiondiagnoser med CRP test Urinvägsinfektioner Antal urinvägsinfektionsdiagnoser/1000 listade Akut cystit kvinnor Andel antibiotikabehandlade akut cystitdiagnoser, kvinnor >18år Andel antibiotikabehandlade akut cystitdiagnoser, kvinnor >18 år, som behandlas med förstahandsantibiotika Akut cystit män Andel antibiotikabehandlade akut cystitdiagnoser, män >18år Andel antibiotikabehandlade akut cystitdiagnoser, män >18 år, som behandlas med förstahandsantibiotika Pyelonefrit Andel diagnoser pyelonefri som behandlas med förstahandsantibiotika utav samtliga diagnoser pyelonefrit som antibiotikabehandlas Diagnosfördelning för total Diagnosfördelning (inklusive ingen diagnos) för total antibiotikaförskrivning antibiotikaförskrivning Preparatfördelning ingen diagnos Atibiotikafördelning för alla antibiotikarecept utan diagnos Preparatfördelning per diagnos Antibiotikafördelning (per antibiotikagrupp Hypertoni Osteoporos Läkemedel ej klara specifikation kommer under våren specifikation kommer under våren specifikation kommer under våren
Lokal återkoppling haft återbesök. Möjlighet att lista efter yrkeskategori som patienten besökt haft återbesök möjlighet att lista individer efter antal återbesök, inkl lista dem som inte haft återbesök möjlighet att lista individer efter antal kroniska sjukdomar möjlighet att lista individer efter senaste BMI/vikt, inkl lista dem som inte mätts Antipsykotika, antikolinerga, tramadol, propavan möjlighet att lista patienter med och utan demensläkemedel möjlighet att lista patienter med olika grupper av läkemedel efter ATC-kod/substans möjlighet att lista individer efter datumordning för senaste läkemedelsgenomgång, inkl lista dem som inte haft läkemedelsgenomgång möjlighet att lista individer efter senaste BMI/vikt, inkl lista dem som inte mätts möjlighet att lista individer efter olika tagna laboratorieprover, inkl lista dem som inte genomgått provtagning
möjlighet att lista patienter med olika grupper av läkemedel efter ATC-kod/substans, inkl dem möjlighet att lista individer med olika (kombinationer av) kroniska diagnoser utöver demens haft återbesök/kontakt. Möjlighet att lista efter yrkeskategori som patienten besökt (ev bara möjlighet att lista individer med diagnos och olika grupper av läkemedel ATC-kod/substans, inkl dem möjlighet att lista individer med bensår och olika etiologisk diagnoser, inkl dem som saknar etiologisk diagnos
möjlighet att lista patienter med olika grupper av läkemedel efter ATC-kod/substans, inkl dem möjlighet att lista patienter med olika grupper av läkemedel efter ATC-kod/substans, inkl dem möjlighet att lista individer efter olika värden på blotryck, inkl dem som sakar uppgift om blodtryck möjlighet att lista individer efter olika värden på LDL, inkl dem som sakar mätvärde möjlighet att lista individer efter olika värden på HbA1C, inkl dem som sakar uppgift om HbA1C möjlighet att lista patienter med olika grupper av läkemedel efter ATC-kod/substans, inkl dem möjlighet att lista patienter med olika grupper av läkemedel efter ATC-kod/substans, inkl dem möjlighet att lista patienter med olika grupper av läkemedel efter ATC-kod/substans, inkl dem möjlighet att lista patienter med olika grupper av läkemedel efter ATC-kod/substans, inkl dem
möjlighet att lista patienter med olika grupper av läkemedel efter ATC-kod/substans, inkl dem möjlighet att lista individer efter kontinuitetsindex för läkarbesök samt olika kroniska somatiska sjukdomar samt besök oavsett yrkeskategori möjlighet att lista individer efter kontinuitetsindex samt olika psykiskt relaterade sjukdomstillstånd läkarbesök samt besök oavsett yrkeskategori möjlighet att lista individer efter kontinuitetsindex samt olika sjukdomar läkarbesök samt besök oavsett yrkeskategori möjlighet att lista individer efter olika värden på HbA1C, inkl dem som sakar uppgift om HbA1C möjlighet att lista individer efter olika värden på blotryck, inkl dem som sakar uppgift om blodtryck möjlighet att lista patienter med olika grupper av läkemedel efter ATC-kod/substans, inkl dem möjlighet att lista individer efter olika värden på albumin i urin, inkl dem som sakar mätvärde möjlighet att lista individer efter olika värden på kreatinin, inkl dem som sakar mätvärde möjlighet att lista individer efter olika värden på fotstatus, inkl dem som sakar fotstatus
haft återbesök haft återbesök haft återbesök möjlighet att lista individer efter senaste BMI/vikt, inkl lista dem som inte mätts möjlighet att lista individer i grupper efter tobaksbruk (aldrig varit rökare, fd cigarettrökare, cigarrettrökare med ringa förbrukning samt dagligrökare), inkl dem där uppgift saknas möjlighet att lista individer i grupper efter tobaksbruk samt erbjuden åtgärd, inkl dem där ingen åtgärd dokumneterats möjlighet att lista individer i grupper efter tobaksbruk, erbjuden åtgärd, samt tobaksbruk efter åtgärd möjlighet att lista individer i grupper efter aktivitetsminuter, inkl dem där uppgift saknas möjlighet att lista individer i grupper efter aktivitetsminuter samt erbjuden åtgärd, inkl dem där ingen åtgärd dokumneterats möjlighet att lista individer i grupper efter aktivitetsminuter, erbjuden åtgärd, samt aktivitetsminuter efter åtgärd möjlighet att lista individer efter datumordning för senaste kontakt, inkl lista dem som inte haft kontakt möjlighet att lista individer efter datumordning för senaste kontakt, inkl lista dem som inte haft kontakt i PV
möjlighet att lista individer efter datumordning för senaste kontakt, inkl lista dem som inte haft uppföljning