Mitt hälsoärende Lars Midbøe Center för ehälsa i samverkan
Varför behövs Hälsoärenden? Invånaren/patientens egen kontroll över sin vård och omsorg Patientsäkerheten kräver att processer hålls samman Mångfalden av vård- och omsorgsutförare Samordning mellan huvudmän, professioner, professionsområden och specialistområden/organisatoriska enheter Uppföljning av helheten, inte bara styckevis
Processperspektiv vård och omsorg Leda och styra vård och omsorg Individens hälsoprocesser Hantera egen hälsa Vård och omsorgs kärnprocess Identifiera tillstånd Åtgärda hälsoproblem Utvärdera effekt Uppföljningsprocesser Utvärdera och följa upp hälsa och verksamhet Stödja vård- och omsorgsverksamhet med resurser
Processperspektiv vård och omsorg Leda och styra vård och omsorg Individens hälsoprocesser Hantera egen hälsa Vård och omsorgs kärnprocess Identifiera Åtgärda tillstånd hälsoproblem Identifiera Åtgärda Identifiera tillstånd hälsoproblem Åtgärda Identifiera Identifiera Åtgärda tillstånd hälsoproblem Åtgärda tillstånd tillstånd hälsoproblem hälsoproblem Utvärdera effekt Utvärdera Utvärdera effekt Utvärdera Utvärdera effekt effekt effekt Uppföljningsprocesser Utvärdera och följa upp hälsa och verksamhet Stödja vård- och omsorgsverksamhet med resurser
Hälsoärende ett centralt begrepp i Nationell Informationsstruktur (NI) Begrepp för en sammanhållen vård och omsorgsprocess. Hälsofrågeställningen och allt vad den leder till ifråga om aktiviteter, observationer, uppfattningar, bedömningar, aktivitetsplaneringar och utförande av aktiviteter (för båda huvudsyftena) ingår i ett hälsoärende. Hälsoärende är därmed en identitetsbärare för det som ingår i en vård- och omsorgsprocess.
Syften och nyttor med hälsoärende Hålla ihop vård- och omsorgsprocessen (den kliniska processen) för patienten för verksamheten Skapa helhet ur patientens perspektiv Förbättra kommunikation och samverkan - patientsäkerhet Förbättra kontinuitet Skapa förutsättningar för uppföljning (klinisk, resursmässig mm) Möjliggöra ansvarstagande (kontinuitetsansvar) och lotshjälp Fokusera patientens behov (hälsoproblem) Bättre förutsättningar för helhetssyn (kräver också hälsoärende-samband) Minska negativa effekter av flera aktörer i processen ( fragmentering ) Möjliggöra kundorienterad processorientering av verksamheten Skapa förutsättningar för att uppfylla krav på ledningssystem för kvalitet mm
Vad innebär Hälsoärende? En smart container för att hålla samman all information i en sammanhängande process En id-stämpel som (automatiskt) sätts på alla aktiviteter och tillstånd i en sammanhållen process Ett antal (4-5?) nationella IT-tjänster (som t ex engagemangsindex, notifieringstjänst, spärrtjänst, ärendelåda, tjänst för kontexthantering) Ett förändrat arbetssätt, som utgår från patientperspektivet!
Hälsoärende-id Ett hälsoärende ska ha en unik identitet kodad Id på hälsoärendet är också id på den kliniska process som hälsoärendet omfattar Benämning på hälsoärende kan (och bör) förändras under processens gång (från kontaktorsak till identifierade hälsoproblem) All information (hälsofrågeställning, alla aktiviteter, alla tillstånd, alla aktörer, all styrning och alla resurser) som registreras under hälsoärendet ska relateras till hälsoärende-id
Fortsatt arbete med hälsoärende: Funktionalitet beskrivs genom tre verksamhetsscenarier (okt-nov -11): Samverkan med NPÖ, MVK/Min journal på nätet m fl Avstämning och förankring med SKL, SoS m fl Beslut i CeHis ledning Specificering av 4-5 IT-tjänster som behövs för realisering www.cehis.se arkitektur och regelverk
Hälsoärende verksamhetsscenarier Syfte: att beskriva behov och nytta av att hålla ihop informationen i sammanhållna kärnprocesser över tid och rum inom vård och omsorg, med utgångspunkt i individens perspektiv, samt att ge underlag för specifikation av IT-tjänster för att möjliggöra detta. 11
Hälsoärende verksamhetsscenarier Mål: arbetet ska resultera i en översiktlig beskrivning av tre rimligt komplexa processer, som följer patienten och löper över professionella och organisatoriska gränser, med identifierade aktörer, processteg och informationsbehov, beskrivna i form av basala användningsfall. 12
Hälsoärende verksamhetsscenarier Tillvägagångssätt: Tre representativa processer: 1) vård och omsorg för äldre multisjuka; 2) cancervård; 3) vård och omsorg för unga med funktionshinder och/eller kronisk sjukdom 13
Perspektiv Invånare- och patient/brukare Verksamhet, profession (multidisciplinärt) Uppföljning Ledning och styrning Samverkan mellan olika aktörer (kommun, landsting, stat) 14
Vad krävs för att genomföra hälsoärenden? Utvecklade IT-tjänster Anpassning av andra nationella tjänster: Nationell Patientöversikt Mina vårdkontakter/hälsotjänster Min journal på nätet Anslutning från alla vårdgivare Integration med befintliga vårdsystem Ett processorienterat arbetssätt i verksamheten!!! 15
Hälsoärende kan bli för vård och omsorg vad containern är för transportbranschen!
Välkommen att ställa frågor i Levande verkstad