TJÄNSTESKRIVELSE 1(3) Regionkontoret HR Susann Lidqvist HR Strateg Diarienummer 2016-03-15 Regionstyrelsen Praktik läkare och sjuksköterskor med utländsk kompetens Förslag till beslut Regionstyrelsen beslutar att avsätta medel (7 785 000 kronor) över två och ett halvt års tid till ett projekt i Närsjukvårdens regi med syfte att säkerställa praktik för läkare och sjuksköterskor med utländsk kompetens via inrättandet av ett kompetenscentrum. Finansiering sker genom de extra medel regeringen avsatt för området migration. Sammanfattning Region Halland avser att i projektform inrätta ett kompetenscentrum för praktik för läkare och sjuksköterskor med utländsk kompetens som bygger på samverkan med Arbetsförmedlingen. Kompetenscentrum kommer att placeras i anslutning till vårdcentralen Andersberg där både lämpliga lokaler samt ett naturligt flöde av patienter finns att tillgå. Två spår ska inrättas; ett för de som endast behöver 0-6 månaders praktik för att få sin legitimation och ett för de som behöver ytterligare utbildning efter den första praktikperioden. För sjuksköterskor kan Kompetenscentrum även komma att användas för att validera den praktiska kompetensen genom realprövning. För de som fortsätter efter första praktikperioden blir Kompetenscentrum en utbildningsbas med handledning och medicinsk fortbildning varvat med praktik. Kompetenscentrum kommer att präglas av en lärande kultur som arbetar ur ett helhetsperspektiv men även med fokus på Vårdcentralen Halland.
2(3) Kompetenscentrum ska förslagsvis bestå av projektledare, handledande läkare inom olika specialistområden, sjuksköterska (gärna med erfarenhet som vårdlärare) samt medicinsk sekreterare. Bakgrund Region Halland har ett stort behov av att rekrytera såväl sjuksköterskor som läkare inom olika specialistområden. I dagsläget sker viss bemanning via hyrbolag vilket innebär en kortsiktig lösning samt en ökad kostnad. I Halland finns ett stort antal personer med utländsk kompetens, bland annat finns många med läkarlegitimation från både inom och utom EU. Flertalet av dessa läkare behöver få praktiktjänstgöring för att få sin läkarlegitimation. Vägen in i anställning för utländska sjuksköterskor är komplex, bl a pga att sjusköterskeyrket i de flesta länder i världen inte är ett legitimationsyrke. Enligt Regionstyrelsens beslut har det tillskapats 24 platser för asylsökande läkare och tandläkare. Dessa kommer under ett års tid att få språkundervisning på regionens folkhögskolor varvat med språkpraktik två dagar i veckan ute i verksamheterna. För de personer (såväl läkare som sjuksköterskor) som fått uppehållstillstånd och befinner sig i Arbetsförmedlingens etableringsfas finns dock ingen enhetlig väg mot praktik och praktiktjänstgöring. Detta medför en rad olika förvaltningsvisa lösningar. Genom inrättande av ett kompetenscentrum för praktik för läkare och sjuksköterskor med utländsk kompetens skapas en enhetlig och tydlig väg för denna grupp. Övrigt Projektet föreslås starta i oktober 2016 och pågå t o m december 2018 med kontinuerlig utvärdering. Vid projektets slut kommer hela projektet utvärderas och om utfallet har varit lyckosamt för Regionen kommer kostnaderna för fortsatt verksamhet arbetas in i ordinarie budget.
3(3) Ekonomiska konsekvenser av beslutet Kostnaden för insatsen uppskattas till 7 785 000 kronor över projekttiden inklusive sociala avgifter och omfattar personal- och lokalkostnader samt kostnader för utbildare/föreläsare, inventarier och medicinsk utrustning. Finansiering sker genom de extra medel som regeringen avsatt för området migration. Regionkontoret Catarina Dahlöf Regiondirektör Cristine Karlsson Personaldirektör Bilaga: Projektplan Utländsk kompetens
Planerat startdatum: 161001 Planerat slutdatum: 181231 Beställare: Christine Karlsson, HR - direktör Uppdragstagare Kjell Ivarsson Projektgrupp: Margareta Alexandersson, Fredrik Tågsjö, Anna-Pia Trané, Stina Hede Projektplan Läkare och sjuksköterskor med utländsk kompetens Innehållsförteckning 1. Bakgrund... 2 2. Syfte... 2 3. Mål... 3 4. Tillvägagångssätt... 3 4.1. Kompetenscentrum... 3 4.2. Rekrytering... 3 5. Praktik 0-6 månader läkare... 4 6. Praktiktjänstgöring läkare... 4 7. Visstidsanställning Region Halland... 5 8. Förutsättningar... 6 8.1. Tidsram... 6 8.2. Finansiering... 6 9. Kommunikation... 8 10. Fastställande... 8
1. Bakgrund Region Halland har ett stort behov av att rekrytera sjuksköterskor och läkare inom olika specialistområden. I dagsläget sker viss bemanning via hyrbolag vilket innebär en kortsiktig lösning samt en ökad kostnad. I Halland finns ett stort antal personer som besitter utländsk kompetens, bland annat finns många med läkarlegitimation från både inom och utom EU. Flertalet av dessa läkare behöver få praktiktjänstgöring för att få sin läkarlegitimation. Det finns också ett antal personer med erfarenhet från sjuksköterskeyrket som behöver få sin kompetens validerad för att komma vidare i processen att bli legitimerad sjuksköterska. Enligt Regionstyrelsens beslut har det tillskapats 24 platser för asylsökande läkare och tandläkare 1 Dessa kommer under ett års tid få språkundervisning på regionens folkhögskolor varvat med språkpraktik två dagar i veckan ute i verksamheterna. Fördelningen görs utifrån bostadsort och specialitet. Närsjukvården är ansvarig för 12 praktikplatser inom vårdcentralen och folktandvården med start i augusti 2016. För de personer som fått uppehållstillstånd och befinner sig i Arbetsförmedlingens etableringsfas finns dock ingen enhetlig väg mot praktik och provtjänstgöring. Detta medför en rad olika lösningar på regionens förvaltningar. 2. Syfte Region Halland arbetar för en strategisk och långsiktig kompetensförsörjning och detta projekt syftar till att säkra återväxten av läkare och sjuksköterskor till regionen. Projektet blir en gemensam satsning där Närsjukvården i samarbete med Arbetsförmedlingen tar ett samlat grepp om utländsk kompetens i Halland. Projektet gynnar hela regionen och bidrar dessutom till snabbare integration av läkare och sjuksköterskor med utländsk kompetens. För att Region Halland ska kunna ta tillvara på den kompetens som finns hos läkare och sjuksköterskor med utbildning inom och utom EU behövs en tydlig och enhetlig process. Läkare med utländsk kompetens behöver praktiktjänstgöring för att få ut sin legitimation från Socialstyrelsen och sjuksköterskor behöver få sin yrkeskompetens praktiskt prövad och sina teoretiska kunskaper validerade. Flertalet behöver också språkpraktik och vårdsvenska för att göra sig förstådda inom sitt yrke. 1 Se bilaga
3. Mål Projektet har som mål att Region Halland ska kunna ta tillvara på den utländska kompetens som finns i regionen. Dels för att säkra återväxten av läkare och för att minska på hyrläkarkostnader samt för att validera sjuksköterskors kompetens och förbereda dem för snabbspår sjuksköterskeutbildning på högskola/universitet. Målet är också att skapa en väg in mot legitimation och en eventuell framtida anställning inom Region Halland. 4. Tillvägagångssätt 4.1. Kompetenscentrum Närsjukvården vill inrätta ett kompetenscentrum som bygger på samverkan mellan Region Halland och Arbetsförmedlingen gällande läkare och sjuksköterskor med utländsk kompetens. Kompetenscentrum kommer placeras i anslutning till vårdcentralen Andersberg där både lämpliga lokaler samt ett naturligt flöde av patienter finns att tillgå. Två spår ska inrättas för läkare; ett för de som endast behöver 0-6 månaders praktik på vårdcentral för att få sin legitimation och ett för de som behöver ytterligare fördjupning efter den första praktikperioden. För sjuksköterskor kommer tiden på Kompetenscentrum ägnas åt validering genom realprövning av yrkeskompetensen och förberedelse inför snabbspår sjuksköterskeutbildning. För de som fortsätter efter första praktikperioden blir Kompetenscentrum en utbildningsbas med handledning och medicinsk fortbildning varvat med praktik. Kompetenscentrum kommer präglas av en lärande kultur som arbetar ur ett helhetsperspektiv men även med fokus på Vårdcentralen Halland. Majoriteten av läkarna som utbildas vid kompetenscentrum kommer senare få anställning vid andra förvaltningar än Närsjukvården. Detta beror på att allmänspecialister är unikt för de nordiska länderna. Kompetenscentrum ska förslagsvis bestå av projektledare, handledande läkare inom olika specialistområden, sjuksköterska (gärna med erfarenhet som vårdlärare) samt medicinsk sekreterare. Optimalt vore också att knyta en språklärare till kompetenscentrum. 4.2. Rekrytering Läkare och sjuksköterskor med utländsk kompetens kan främst söka praktikplats via arbetsförmedlingen men även egna ansökningar kan skickas in. Urvalsprocessen kommer Kompetenscentrum och Arbetsförmedlingen genomföra gemensamt.
5. Praktik 0-6 månader läkare Urvalet görs gemensamt av Kompetenscentrum, HR och Arbetsförmedlingen. Kriterier för urval: Uppehållstillstånd Placerad i etableringen Region Hallands behov Hur långt har läkaren kommit i sina svenskastudier? Efter beslut om beviljad praktik gör Kompetenscentrum i samarbete med Arbetsförmedlingen en individuell bedömning där längden på praktikperioden beslutas. Arbetsförmedlingen står för ekonomisk ersättning under praktiken samt ansvarar för språkutbildning, planering (och genomförande av legimationsärende via Socialstyrelsen) 2 Närsjukvården ansvarar för praktikplats vid vårdcentral med utsedd handledare. 6. Praktik 0-6 månader SSK Urvalet görs gemensamt av Kompetenscentrum, HR och Arbetsförmedlingen. Kriterier för urval: Uppehållstillstånd Placerad i etableringen Region Hallands behov Hur långt har sjuksköterskan kommit i sina svenskastudier? Efter beslut om beviljad praktik gör Kompetenscentrum i samarbete med Arbetsförmedlingen en individuell bedömning där längden på praktikperioden beslutas. Arbetsförmedlingen står för ekonomisk ersättning under praktiken samt ansvarar för språkutbildning, planering (och genomförande av legimationsärende via Socialstyrelsen) 3 Region Halland ansvarar för praktikplats med utsedd handledare. 7. Praktiktjänstgöring läkare Urvalet görs av Kompetenscentrum och HR Kriterier för urval: Språkbedömning C1 test ska vara genomförd. CV Region Hallands behov Efter praktikperiod på Kompetenscentrum alternativt för grupper som direkt uppfyller kriterierna ovan, placeras de läkare som är aktuella för fortsatt utbildning vid 2 Ej fått klartecken från AF 3 Ej fått klartecken från AF
Kompetenscentrum. Arbetsförmedlingen står för ekonomisk ersättning under utbildningstiden 4. Avtal mellan aktuella läkare och arbetsförmedlingen upprättas. Kompetenscentrum erbjuder: 6 månaders utbildning varvad med praktik vid vårdcentral, allmän palliativ avdelning och vård av asylsökande. Handledning av allmänspecialist och sjuksköterska Egna patienter under handledning Utbildning i vårdsvenska Medicinsk fortbildning 8. Praktisk tjänstgöring SSK Urvalet görs av Kompetenscentrum och HR Kriterier för urval: Språkbedömning, C1 test eller motsvarande svenskakunskaper enligt Socialstyrelsens riktlinjer. Genomfört kunskapsprov enligt Socialstyrelsens riktlinjer Utbildning i svenska författningar (kan även genomföras under/efter praktisk tjänstgöring) CV Region Hallands behov Efter praktikperiod på Kompetenscentrum alternativt för grupper som direkt uppfyller kriterierna ovan, placeras de sjuksköterskor som är aktuella för fortsatt utbildning vid Kompetenscentrum. Arbetsförmedlingen står för ekonomisk ersättning under utbildningstiden 5. Avtal mellan aktuella sjuksköterskor och arbetsförmedlingen upprättas. Kompetenscentrum erbjuder: Ca 4 månaders praktisk tjänstgöring inom närsjukvården, avdelning som erbjuder geriatrisk vård samt på medicinsk/kirurgisk avdelning, moment som enligt Socialstyrelsen krävs för att få legitimation Handledning av sjuksköterska Utbildning i vårdsvenska Medicinsk fortbildning 9. Visstidsanställning Region Halland Läkare med utländsk kompetens som genomfört utbildning vid Kompetenscentrum erbjuds, i de fall de bedöms som lämpliga, en visstidsanställning inom Region Halland i ca 6 månader. 4 Ej fått klartecken från AF 5 Ej fått klartecken från AF
10. Förutsättningar 10.1. Tidsram Projektet planeras att pågå under oktober 2016 till december 2018 och utvärderas kontinuerligt. Projektledare föreslås anställas från augusti 2016. 10.2. Finansiering Finansiering under projekttiden sker genom de extra medel som regeringen avsatt för området migration. Under början av 2019 kommer hela projektet utvärderas för att ev permanentas inom ordinarie budget och verksamhet. Ram för personella resurser: En projektledare varierande sysselsättningsgrad (se specifikation nedan), handledare specialister 80%, handledare ssk/dsk 80% samt medicinsk sekreterare 40%
Kostnadskalkyl för Projekt Läkare och sjuksköterskor med utländsk kompetens Personalkostnader Proffesion Syss.grad Mån.lön Årskost inkl PO för vald ssg Projektledare 100% 40 000 312 000 kr Handledare specialister (läkare) 80% 80 000 307 000 kr Handledare sköterskor (Dsk) 80% 36 000 138 000 kr Medicinsk sekreterare 40% 25 000 48 000 kr SUMMA 805 000 kr Övriga kostnader Kostnadsslag Lokalkostnader (Andersberg) Material Övrigt, utbildare/föreläsare SUMMA TOTAL KOSTNAD 2016 Årskostnad 94 000 kr 200 000 kr 100 000 kr 394 000 kr 1 199 000 kr Personalkostnader Proffesion Syss.grad Mån.lön Årskost inkl PO för vald ssg Projektledare 80% 40 000 586 000 kr Handledare specialister (läkare) 80% 80 000 1 172 000 kr Handledare sköterskor (Dsk) 80% 36 000 527 000 kr Medicinsk sekreterare 40% 25 000 183 000 kr SUMMA 2 468 000 kr Övriga kostnader Kostnadsslag Lokalkostnader (Andersberg) Material Övrigt, utbildare/föreläsare SUMMA TOTAL KOSTNAD PER ÅR 2017 & 2018 TOTAL KOSTNAD Årskostnad 375 000 kr 50 000 kr 400 000 kr 825 000 kr 3 293 000 kr 7 785 000 kr
11. Kommunikation Projektdokumentation ska ske kontinuerligt på samarbetsplats och intranät. 12. Fastställande Undertecknas av beställare Beställare Christine Karlsson HR- dierktör Region Halland