Vad är demens? Sjukdomsprocess som drabbar hjärnan. Progredierande. Påverkar högre kortikala funktioner minnet/intellektet, personligheten. Orsakar funktionsbortfall. Demenssjukdomar är vanliga och kommer att bli mer vanliga. Demensvården i Sverige kostar 50 miljarder kronor per år.
Prognos antal personer med demensrelaterad sjukdom pågotland År Årligt insjuknade Prevalens, antal demenssjuka 2006 155 1 005 2010 168 1 085 2020 200 1 300
Demensekonomi Gotland Bygger på nationella beräkningar ifrån 2007. Total kostnad för Gotland på 311 miljoner. Fördelat enligt följande: Socialförvaltningen 264 miljoner Närstående 31 miljoner HSF 16 miljoner
Demensekonomi Gotland prognos 2020 Antalet personer med en demenssjukdom kommer att öka med 30 procent fram till år 2020. Ökad kostnad med 93,3 milj. totalt 404 milj. Fördelat enligt följande: Socialförvaltningen ökning med 79 miljoner till 343 miljoner Närstående ökning med 9,3 miljoner till 40,3 miljoner HSF ökning med 5 miljoner till 21 miljoner
Det äldrepolitiska programmet Demensvård Strategier kring hälsa och livskvalitet för äldre: hälsofrämjande och förebyggande insatser ifrån läkare skall präglas av kunskap om äldres vårdbehov minskad och förbättrad förskrivningen av läkemedel kulturella inslag i vardagen samt fysisk aktivitet och utevistelser
Det äldrepolitiska programmet Demensvård forts Strategier kring hälsa och livskvalitet för äldre: Säkra system och arbetsmetoder för äldres delaktighet och inflytande. En stor del av hälso och sjukvårdsbehovet skall tillgodoses i boendet vilket minskar behovet av att åka till lasarettet vid försämrat hälsotillstånd.
Förebyggande hälsa Rekommendation till friska personer för att förebygga demenssjukdom: Mentalt och socialt stimulerande aktiviteter på fritiden. Fysisk aktivitet Behandling av högt blodtryck Personer med kraftig familjär anhopning av demenssjukdom genomföra genetisk vägledning
Nationella riktlinjer övergripande I första hand basal utredning sedan utvidgad. Personcentrerad vård och omsorg, ett multiprofessionellt teamarbete och utbildning. Uppföljning minst en gång per år. Läkemedelsbehandling mot kognitiv svikt vid Alzheimers sjukdom och utvärdering av läkemedel. Utredning av beteendemässiga och psykiska symtom vid demenssjukdom. Dagverksamhet som är anpassad för gruppen. Särskilt boende specifikt anpassat för personer med demenssjukdom. Stöd till anhöriga.
Åtgärder vid kognitiv svikt basal utredning 1/2 Intervjuer med anhöriga. Strukturerad anamnes. Bedömning av fysisk och psykiska tillstånd. Kognitiva test klocktest och MMT. Strukturerad bedömning av funktions och aktivitetsförmågan. Strukturell hjärnavbildning.
Åtgärder vid kognitiv svikt basal utredning 2/2 Blodprover för att mäta: Kalciumnivån, Sköldkörtelhormon, Neuroborrelios, HIV, neurosyfilis, folsyra (om misstanke finns), Homocystein, B12 Basal utredning: Personer med Downs syndrom och misstänkt Alzheimer Personer med kognitiv svikt vid schizofreni
Åtgärder vid kognitiv svikt utvidgad utredning Neuropsykologisk utredning Magnetröntgen Lumbalpunktion för analys av biomarkörer (Regionala blodflödet genom SPECT) (Funktionell avbildning av hjärnan genom PET och EEG)
Åtgärder för personer med demenssjukdom Tidig social utredning. Årlig medicinsk och social uppföljning. Personcentrerad omvårdnad. Utbildning av personal för att förebygga och upptäcka vanvård. Multiprofessionellt teambaserat arbete inom vård och omsorg. Långsiktig personalutbildning som är kombinerad med praktisk träning, handledning och feed back.
Åtgärder för personer med demenssjukdom måttlig till svår sjukdomsfas 1/2 Behandling Alzheimers sjukdom: med kolinesterashämmare vid mild till måttlig Alzheimer. med memantin vid måttligt till svår Alzheimer. regelbunden, minst årlig bedömning av behandlingslängd och utsättningsförsök av kolinesterashämmare och memantin. Personer med beteendemässiga och psykiska symtom vid demenssjukdom: Utredning och behandling av bakomliggande orsaker.
Åtgärder för personer med demenssjukdom måttlig till svår sjukdomsfas 2/2 Deltagande i individuellt anpassade aktiviteter inklusive fysisk aktivitet. Stöd och hjälpmedel för personer som har svårigheter att klara det dagliga livets aktiviteter. Dagverksamhet. Förberedelser inför inflyttning t.ex. till SÄBO.
Åtgärder för personer med demenssjukdom måttlig till svår sjukdomsfas 2/2 Småskaligt särskilt boende specifikt anpassat för personer med demenssjukdom. Personligt utformade, berikade och hemlika fysiska boendemiljöer. Lugn ljudmiljö. Utomhusvistelse Trygg och tillgänglig psykosocial miljö Adekvat analys, stöd och stimulering när det gäller nutrition och i matsituationen. Strukturerad bedömning av munhälsan. Palliativ vård i livets slutskede.
Åtgärder för personer med demenssjukdom Närstående till personer med demenssjukdom utbildningsprogram psykosociala stödprogram avlösning
Minnesmottagningen Länsvårdsmottagning med flera specialister. Cirka 130 aktuella patienter. Nära samverkan mellan HSF och SOF. Remiss huvudsakligen ifrån primärvården.
Minnesmottagningen strategi MMs övergripande strategi sedan 2007 gällande alternativkostnader. Att tidigt komma in i sjukdomsprocessen leder till: Färre akutinläggningar Minskad risk för felbehandlingar Specifika stödinsatser trygghet Minskade indirekta påfrestningar hos närstående Säkerhet i bemötande och omvårdnad Adekvat behandling skapar bättre tillgång till personens resurser Bättre förutsättningar för systematik i vårdkedjan och i samverkan
Minnesmottagningen personal Ombesörjer utvidgad demensutredning Personal: Geriatriker 0,25 tjänst Neuropsykolog 0,25 tjänst Kurator 0,25 tjänst Demenssjuksköterskor 1,5 tjänster Läkarsekretare 0,25 tjänst Associerad fritidskonsulent Associerade arbetsterapeuter
Demenssjuksköterska Demenssjuksköterskans arbetsuppgifter: Uppsökande och förebyggande verksamhet Handledning, stöd och undervisning till medarbetare i daglig verksamhet särskilt boende och i hemtjänsten Rådgivning och stödsamtal till personer med demenssjukdom, närstående och medarbetare. Samarbete med biståndshandläggare vid bedömning Demenssjuksköterskan arbetar övergripande och deltar i planering och kvalitetsarbete inom området demens.
Silviasyster Specialistutbildad undersköterska i demensvård med 60 högskolepoäng vid Sophiahemmets högskola i samarbete med Silviahemmet. Utbildningen ger en unik spetskompetens som vårdare och handledare inom demensvård. I rollen som handledare sprider Silviasystern kunskap om de demenssjukas behov till anhöriga/närstående och kollegor. Efter genomgången utbildning erhålles Silviahemmets brosch och bära titeln Silviasyster.
Silviasjuksköterska Specialistutbildad sjuksköterska vid Sophiahemmets högskola i samarbete med Stiftelsen Silviahemmet. Målet för personer med demenssjukdom och deras närstående är att uppnå högsta möjliga livskvalitet. Utbildningen utgår från den palliativa vårdfilosofin, som bygger på symtomkontroll, kommunikation och relationer, teamarbete samt stöd till närstående. De fyra hörnstenarna används för att uppnå högsta möjliga livskvalitet oavsett grad av demenssjukdom. Det vill säga från tidiga symtom till vård i livets slut, för det handlar om att lindra när ännu inte något bot finns.
SÄBO nyckelpersoner Nyckelpersonerna arbetar allra närmast de personer som har en demenssjukdom och brinner för omvårdnadsarbetet och har ett gott bemötande. De är något av bärande inom demensområdet och vet hur man öppnar låsta situationer och har nycklar till alternativa bemötanden. De har en önskan att förmedla sina kunskaper till sina arbetskamrater.
Livslust hälsa och livskvalité för äldre Äldre ska kunna påverka sin vardag Alla åldras vilket är naturligt och självklart. Våra mål är att kunna ge en god livskvalité för de äldre med verksamheter i olika former, vilket ska erbjudas men måste utföras av egen fri vilja. Den äldre måste få bestämma och ha inflytande över de fysiska och sociala aktiviteterna som man vill utföra. Aktiva människor mår bättre Människor som är fysiskt och socialt aktiva mår bättre och är lyckligare än andra, trots vissa fysiska åkommor. Detta är bekräftat från olika forskningar. Vi ska skapa livslust för de äldre!
Föreningen Dementia Dementia är Demensförbundets lokala förening på Gotland. Förbundet och dess föreningar är opolitiska. Dementia är verkar för att stödja demenssjuka och deras anhöriga. Dementia arbetar för att ge ökad kunskap om demens i vård och omsorg, att sprida information till allmänheten.
Anhörigstöd på Gotland Information, råd och stöd per telefon eller vid besök på mottagning eller i hemmet Individuella stödsamtal Utbildning och föreläsningar Anhöriggrupper och temanätverk Anhörigcenter/mötesplats i samverkan med föreningar och frivilligorganisationer i Fårösund, Slite, Visby, Hemse och Klintehamn
Anhörigstöd på Gotland forts Avlösning kostnadsfri i hemmet trygghetsplatser Förebyggande insatser hälsokort rekreation och hälsodagar Kontaktpersoner i socialförvaltningen: anhörigkonsulent Elisabeth Öhrling anhörigombud Ewa Hansson anhörigombud Yvonne Bergqvist www.gotland.se/anhorigstod
Anhörigstöd på Gotland forts Ny lag 1 juli 2009 Socialtjänstlagen, SoL 5 kap. 10 Socialnämnden ska (bör) erbjuda stöd och avlösning för att underlätta för de personer som vårdar en närstående som är långvarigt sjuk eller äldre eller stödjer en person som har funktionshinder.
Tack för er uppmärksamhet Personal inom HSF och SOF i samverkan med frivilliga organisationer.