LIKAMEDEL. När livet har gått i moln. FRÅGA EFTER. Information om depression och den hjälp du kan få.



Relevanta dokument
God natt och sov riktigt, riktigt gott.

Högt blodtryck. Med nya kostvanor, motion och läkemedel minskar risken för slaganfall och sjukdomar i hjärta och njurar.

DEPRESSION. Esa Aromaa PSYKISKA FÖRSTA HJÄLPEN

Depression - förstämningssyndrom. En folksjukdom som drabbar var fjärde svensk under en livstid.

Läkemedelsbehandling av depression hos barn och ungdomar en uppdatering av kunskapsläget

VAD TYCKER DE ÄLDRE OM ÄLDREOMSORGEN? - SÄRSKILT BOENDE I HÖGANÄS KOMMUN 2013

Jag ritar upp en modell på whiteboard-tavlan i terapirummet.

Ångest kan kännas på olika sätt olika gånger. Och det är inte alltid man vet att det man känner i kroppen är just ångest.

Blir man sjuk av stress?

En hjärtesak För dig som undrar över högt blodtryck

Blir man sjuk av stress?

Checklista i 4 delar inför förskrivning av tyngdtäcke

Så kan du arbeta för att främja fysisk aktivitet. Från FYSS till patientcentrerat samtal

Att leva med Parkinsons sjukdom

BESLUT. Datum

Patientenkät uppföljning 6 månader efter ECT

Välfärd på 1990-talet

Orolig för ett barn. vad kan jag göra?

Att leva med godartad förstorad prostata konsekvenser och behov

Riktlinjer vid Beteendemässiga och Psykiska Symtom vid Demenssjukdom inom äldreboende Sundsvalls kommun

Läkemedelsförmånsnämnden Datum Vår beteckning /2007

Äldre och läkemedel. Att tänka på vid läkemedelsbehandling.

KLOKA FRÅGOR OM ÄLDRES LÄKEMEDELSBEHANDLING ATT STÄLLA I SJUKVÅRDEN

Sova kan du göra när du är pensionär

FRÅGEFORMULÄR OM MENTAL HÄLSA, 2005

Lärarhandledning. Vad gör jag innan, under och efter lektionen?

Högt blodtryck Hypertoni

Sjä lvskättningsformulä r

Hälsa. Vad innebär hälsar för dig?

Lyssna på oss! barn och ungas inflytande på vård och stöd. Karin Engberg Anna Råde Hanna Hildeman

Intervjudatum: Intervjuar ID: Respondentens Initialer: "50+ i Europa" Skriftligt frågeformulär

Docent Ola Bratt Urologiska kliniken Universitetssjukhuset i Lund

Vad är stress? Olika saker stressar. Höga krav kan stressa

opereras för åderbråck

Intervju med Elisabeth Gisselman

Antal svarande i kommunen 32 Andel svarande i kommunen, procent 43 Kategorier ångest? Mycket dåligt Totalt Nej. Någorlunda. Mycket gott.

Världskrigen. Talmanus

Pressmeddelande 18 maj. Kvinnor visar mer stressymptom än män: Var fjärde kvinna i Stockholms län lider av orolig mage

Manus: Tredje bildspelet handlar om kroppen och rörelse. Alla vet säkert att det är bra för våra kroppar att få röra på sig.

rosacea Information om ett vuxet problem

LIA. Psykiatriska öppenvårdsmottagningen i Vimmerby Handledare: Maritha Thellman Emil Haskett

Våga prata om dina erektionsproblem

Rutiner gällande remissförfarande, utprovning samt förskrivning av boll-tyngd-kedjetäcke

Barn och ungdomar med fibromyalgi

förstått samband inom farmakologi samt lagt en del preparat och effekter på minnet.

kärlröntgenundersökning

Att leva med arytmi INGÅR I EN SERIE SKRIFTER FRÅN RIKSFÖRBUNDET HJÄRTLUNG

Behandling av depression hos äldre

Diabetes i media. -tips till dig som skriver om diabetes

Information om EREKTIONSPROBLEM

På väg Enkät för föräldrar

Om mig Snabbrapport gymnasieskolan åk 2

Klinisk medicin: Psykisk ohälsa och sjukdom 3,5 hp. Tentamenskod: (kod och kurs ska också skrivas längst upp på varje sida) Kurs: Kod:

Information om hjärtsvikt. QSvikt

Mellan äldreomsorg och psykiatri. - Om äldres psykiska ohälsa

Depression. Helena Eriksson. Handledare Annica Claesson

HÄLSA 2007 OM LIV & MILJÖ

Behandling av sömnsvårigheter

Öppna ditt hem för någon som behöver det. Bli familjehem, kontaktfamilj, stödfamilj eller kontaktperson.

Det första steget blir att titta i Svensk MeSH för att se om vi kan hitta några bra engelska termer att ha med oss på sökresan.

MOTION. Muskler. Träning

Du har fått SUTENT förskrivet av din läkare. Denna broschyr kommer att förklara de vanligaste biverkningarna och ge förslag på hur dessa kan mildras

Lyssna, stötta och slå larm!

IPS Emotionellt instabil personlighetsstörning, diagnos enligt WHO:s klassifikationssystem ICD-10.

Slutrapport. Lundagårdsprojektet Lundagårdsprojektet 1 Demensförbundet

BILAGA TILL RUTIN DOKUMENTATION SOL & LSS

1. Anna på jobbet INSIKT:

DITT ARBETE. Om Du är folk- eller förtidspensionär på heltid eller inte haft arbete sedan ett år tillbaka, fortsätt till C på sidan 3.

Cleodette och Cleodette 28

HFS-temadag Mötets betydelse för hälsan. Psykisk hälsa Lise-Lotte Risö Bergerlind Lena Sjöquist Andersson

BEHANDLING- OCH UTREDNINGSHEM

De äldre ska med. - på den goda vägen mot framtiden.

Vandrande skolbussar Uppföljning

Information för dig i klimakteriet

SLUTA SKJUTA UPP OM UPPSKJUTARBETEENDE OCH KONSTEN ATT SLUTA SKJUTA UPP OLA OLEFELDT STUDENTHÄLSAN

ÖREBRO LÄNS LANDSTING Primärvården. Stress. av DIANA THORSÉN

NKI - Särskilt boende 2012

Biologiskt perspektiv

SBU -- depression. Behandling. Fides Schuckher okt 04

Bilaga A - Frekvenstabell 2013: Valt område

Information till föräldrar/stödjande vuxna om internetbehandlingen för insomni:

Du är AT- läkare och primärjour (medicin) på akutmottagningen. Du ska bedöma och handlägga en 76- årig patient med trolig urosepsis.

ÖREBRO LÄNS LANDSTING. Enkla tips hur du undviker att falla

Det finns minnen som inte lämnar någon ro

hh.se/studentsupport goda råd för en hållbar studietid Studentsupport

Enheten för preventiv näringslära. Karolinska sjukhuset

7 steg från lagom till världsklass - 7 tips som berikar Ditt liv

Välkommen till Fontänhuset - tillsammans skapar vi mening och bryter isolering

Rätten att ställa diagnos inom hälsooch sjukvården är inte reglerad i någon lag. I allmänhet är det dock läkare som gör det. Många av psykiatrins

Vad är hälsa? Hälsa är hur man mår, hur man mår fysiskt, psykiskt och socialt.

Tvärprofessionella samverkansteam

Om mig Snabbrapport år 8

Behov i samband med vård och rehabilitering vid astma eller kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)

Sluta röka, börja leva

KÄNN DIN PULS OCH FÖRHINDRA STROKE. Några enkla regler för hur du mäter din puls. Det här är en folder från Pfizer och Bristol-Myers Squibb

PRIM-NET. Bedömningsmall Del I

Blås- och bäckenbottenträning

En vanlig behandling i en annorlunda form

Hälsobarometern. Första kvartalet Antal långtidssjuka privatanställda tjänstemän utveckling och bakomliggande orsaker.

Hantering av läkemedel

Transkript:

När livet har gått i moln. FRÅGA EFTER LIKAMEDEL Läkemedelsrådet i Region Skåne Box 1, 221 00 Lund. Tel 046-15 30 00. Fax 046-12 79 49. E-post: lakemedelsradet@skane.se www.skane.se/lakemedelsradet Information om depression och den hjälp du kan få.

Depression är en av våra vanligaste folksjukdomar. Minst 5 procent, alltså var tjugonde svensk, lider av sjukdomen just nu. Många fler, 20 procent av alla män och 40 procent av alla kvinnor, kommer någon gång i livet att drabbas. Men de allra flesta blir friska igen med rätt hjälp. Depression går att behandla! Vilka är symptomen på depression, vilken hjälp finns och vart vänder man sig för att hitta hjälpen? Svaren får du här. 2 3

VAD ÄR DEPRESSION? Bara för att man är trött och på dåligt humör eller känner sig ledsen eller nedstämd behöver man inte vara deprimerad. Livet består, som vi alla vet, av toppar och dalar. Vissa dagar är det lätt att komma upp ur sängen, medan man andra dagar helst bara vill dra täcket över huvudet igen. I stället handlar depression om en djup svacka under en längre tid, minst två veckor. När läkarna undersöker och ställer diagnosen gör de sin bedömning utifrån följande grunder: För att diagnostiseras som deprimerad ska patienten uppfylla ett av de två röda kännetecknen, samt minst fyra av de blå. Symptomen skall ha funnits under två veckors tid. Nedstämdhet Glädjeförlust Viktnedgång/viktuppgång Sömnlöshet Hämning/rastlöshet Energibrist/trötthet Känslor av värdelöshet, självförebråelser, skuldkänslor Koncentrationssvårigheter Dödstankar 4 5

HUR KAN JAG SOM ANHÖRIG MÄRKA OM NÅGON I MIN OMGIVNING ÄR DEPRIMERAD? Den som är deprimerad blir förändrad. Man märker det genom att han eller hon är nedstämd och ledsen, verkar orkes- och håglös och oföretagsam. Det är inte heller ovanligt att personen i fråga förskjuter dygnsrytmen, börjar slarva med maten och den personliga hygienen och drar sig undan familj, vänner och arbetskamrater utan att det finns något egentligt skäl. KAN EN DEPRESSION KOMMA SNABBT ELLER ÄR DET EN LÄNGRE PROCESS SOM LIGGER BAKOM? Hur en depression utvecklas är mycket individuellt. I vissa fall är det en smygande process, i andra fall kan depressionen komma snabbt, mer eller mindre utan förvarning. ÄR ALLA DEPRESSIONER LIKA SVÅRA? Nej, man brukar dela in depressioner i tre grupper: lätta, medelsvåra och svåra. Kategoriseringen sker med hjälp av skattningsskalor.

Doktorn ställer ett antal frågor och gör med hjälp av de svar han eller hon får en uppskattning av hur djup depressionen är. Frågorna rör bland annat saker som sinnesstämning, känsla av misslyckande, självförakt, pessimism, trötthet, sömnlöshet och självmordstankar. De lätta och medelsvåra depressionerna behandlas inom primärvården. Först när en depression bedöms som djup tar psykiatrin över. Så är även fallet med svårbehandlade depressioner och vid självmordsproblematik. Vi ska göra karriär, skaffa familj, köpa villa, resa på långsemester, träna på gymmet och engagera oss i föreningar. Till sist blir det ingen tid över för oss själva, det blir helt enkelt för mycket. Vi behöver trygghet och långsiktighet, både för att trivas, känna oss uppskattade och kunna göra ett bra arbete. VAD KAN UTLÖSA EN DEPRESSION? Ibland och det är inte så ovanligt kan en depression komma utan påtaglig orsak. Ibland kan det finnas olika bakomliggande orsaker, t ex en anhörigs svåra sjukdom eller död. Stress och påfrestningar på arbetsplatsen och inom familjen är andra vanliga orsaker. Det kan handla om en allt för tung arbetsbörda, relationsproblem eller dålig ekonomi. 8 9

MEN LIVSKRISER ÄR VÄL NÅGOT SOM ALLA MÄNNISKOR GÅR IGENOM? Ja, men vi reagerar inte alla på samma sätt. En del av oss kan se framåt och gå vidare utan större problem, medan samma händelse för andra kan utveckla en depression. KAN UNGA DRABBAS AV DEPRESSION? Ja, det händer att barn från 10 års ålder och uppåt i tonåren drabbas av depression, även om det inte är lika vanligt som bland vuxna. I en del fall är det ärftligt betingat, i andra fall beror det på allt för höga prestationskrav i skolan, otrygga hemförhållanden med separationer eller om mobbing. Under puberteten, när man ska hitta sin identitet, kan en del ungdomar bli deprimerade. 10 11

NÄR SKA MAN SÖKA HJÄLP OCH VILKEN HJÄLP KAN MAN FÅ? Depressionens djup avgör. Men man bör inte vänta för länge. Har man mått dåligt under två veckors tid eller mer bör man söka hjälp. I första hand vänder man sig till primärvården, till sin vårdcentral eller sin familjeläkare. Depressioner behandlas med läkemedel och/eller samtalsterapi. När det gäller lätta och medelsvåra depressioner kan samtalsterapi ha väl så god effekt som läkemedel. Det är enbart bristen på terapeuter som gör att man inte använder den metoden oftare. HUR FUNGERAR SAMTALSTERAPI? Det finns olika sorters samtalsterapi. I den som kallas psykodynamisk brukar man titta tillbaka i tiden för att få en bild av vad som gett upphov till problemen. I kognitiv terapi försöker man påverka det depressiva tankemönstret och hitta vägar att bryta detta mönster. Det är den kognitiva terapin som oftast ger bäst resultat vid depressionsbehandling. VILKA LÄKEMEDEL FINNS? På 1990-talet kom en ny form av effektiva antidepressiva läkemedel SSRI-preparat de så kallade lyckopillren, t ex citalopram, sertralin, paroxetin och fluoxetin. I första hand ökar de mängden serotonin i hjärnan, som i sin tur påverkar välmående och humör. Men beteckningen lyckopiller är missledande. De ger snarare en lättnad eftersom de tar bort ångest och nedstämdhet. Förutom SSRI-preparaten finns flera andra läkemedel tillgängliga med lite annorlunda verkningsmekanism. Ibland kan man få byta preparat flera gånger innan man hittat det som är bäst i det enskilda fallet. Det kan även behövas att två olika antidepressiva medel kombineras. 12 13

ÄR RISKEN STOR FÖR BIVERKNINGAR? De nya antidepressiva läkemedlen har flera fördelar, jämfört med de som fanns tidigare. De är mindre farliga vid överdosering, och har färre biverkningar. Inga antidepressiva medel är beroendeframkallande. Biverkningarna varierar mellan de olika preparaten. Minskad sexlust och förmåga kan vara ett problem, men det finns antidepressiva medel utan sexuella biverkningar. Även viktuppgång, som kan vara ett problem, går att bemästra. Med tillgång till dagens olika antidepressiva medel skall målsättningen vara: bra behandlingseffekt utan biverkningar. Risken för återfall i depression minskar betydligt om behandlingen fortsätter 6-12 månader efter symptomfrihet, s k underhållsbehandling. När behandlingen skall avslutas kan det förekomma utsättningssymptom i form av frossa, feber och huvudvärk. Dessa symptom kan uppkomma om man glömmer att ta sina tabletter någon eller några dagar. HUR STOR ÄR RISKEN ATT NÅGON SOM ÄR DEPRIMERAD TAR SITT EGET LIV? Risken finns och depression är en sjukdom som ska tas på allvar. Som anhörig gäller det att vara uppmärksam på förändringar hos den som är deprimerad. Om risk för självmord eller självmordsförsök finns, tveka inte att ta kontakt med närmaste psykiatriska akutmottagning för råd och hjälp. 14 15

KAN MAN NÅGONSIN BLI FRISK IGEN OM MAN FÅTT DIAGNOSEN DEPRESSION? Ja, de allra flesta som drabbas av depression blir friska. Tiden läker alla sår heter det ju, och i det här fallet stämmer det ofta. Men det kan ta olika lång tid och vägen till återvunnen hälsa kan skifta. Samtidigt ska man komma ihåg, att av dem som insjuknar i en allvarlig depression får ungefär hälften återfall inom fem år, och tre av fyra inom tio år. Det finns alltså risk för återfall senare i livet. Men genom goda kunskaper om sin sjukdom och med dagens behandlingsmöjligheter kan sjukdomen bemästras och det går att leva ett fullgott liv. FINNS DET SAKER SOM MAN BÖR UNDVIKA NÄR MAN ÄR DEPRIMERAD? Är man deprimerad eller har varit deprimerad ska man vara mycket försiktig med alkohol. Alkohol kan både utlösa en depression, förstärka symptomen och hindra tillfrisknandet. Även om det handlar om mycket små mängder ett glas vin eller två ska man vara återhållsam och helst avstå helt och hållet under den tid som depressionen pågår. Man ska också vara försiktig med att använda lugnande läkemedel och sömntabletter. Dessutom ska man vara sparsam med att dricka kaffe, eftersom det piggar upp och därmed gör det svårare att varva ner innan man ska lägga sig för natten. HUR KAN MAN SNABBARE KOMMA TILLBAKA TILL ETT FRISKARE LIV? Det är viktigt att sjukdomen får ta sin tid och att man följer doktorns ordination av läkemedel. Har man tillfälle att gå i samtalsterapi ska man också ta vara på den möjligheten. Det är också viktigt att skaffa sig rutiner och följa 16 17

dem. Till exempel att stiga upp på morgonen, att vara noga med sin hygien, äta ordentligt, försöka motionera varje dag. En promenad räcker långt. Att träffa andra, kanske en god vän, arbetskamrat eller en släkting man känner förtroende för är bra. Så fort man känner sig stark nog att börja arbeta ska man göra det. Arbetsgemenskapen skingrar tankarna och ger dagen ett meningsfullt innehåll. VAR KAN MAN HITTA MER INFORMATION OM DEPRESSION? På biblioteket finns böcker som ger fördjupning om depression. Mer information kan man också hitta på Internet, t ex på följande hemsidor: www.sjukvardsradgivningen.se www.apoteket.se www.ki.se www.lakemedelsverket.se gå in underfliken Allmänheten och fortsätt sedan till rubriken Behandlingsrekommendationer. www.sbu.se gå in under fliken Populärversioner där det finns ett avsnitt som handlar om behandling av depression. 18