Endometriosverktyg [ www.morticia.se/endometrios ]



Relevanta dokument
Förberedande frågor inför ett läkarbesök

Din Första Endometrios Konsultation: Frågor Läkaren Ska Ställa till Dig

Spelschema för årets fotbollsmästerskap! island tyskland Söndag 14/7 Växjö Arena, Växjö. Söndag 14/7 Kalmar Arena, Kalmar

11. Datum: 02. Sjukhus: 03. Randomiseringsnr: LJUNO. (Ljumskbråckstudien i Norrland) ENKÄT Före operation. (ifylls av patienten)

Smärtbehandling. Här får du information om smärtbehandling med läkemedel efter tonsilloperation.

Vad händer i kroppen när man får mens? en liten skrift om mens och mensvärk

En tablett mot mensvärk. Räcker hela dagen. När du har mensvärk och har andra planer INFORMATION TILL DIG OM MENS OCH MENSVÄRK

Ange vilken/vilka kommunikationsvägar du föredrar att vi använder vid behov av kontakt med dig:

Födelsedata: (år, mån, dag) / / Initialer: Umeå universitet. Välj det alternativ som bäst beskriver din smärta efter operationen för bukväggsbråck.

Apotekets råd om. Mensbesvär

SÖMN, VILA OCH ÅTERHÄMTNING I SKOLAN

Smärtbehandling. Nationellt kvalitetsregister för öron-, näs- & halssjukvård, Referensgruppen för tonsilloperation.

Kompis med kroppen. 5. Bra för mig bra för miljön

2. På grund av smärta kan jag inte lyfta tunga saker från golvet, det går bra om de är bra placerade t ex på ett bord

Mycket mensvärk kan bero på endometrios


Copyright 2007 Team Lars Massage

Upplevda besvär. SSP-UKU Självskattningsskala Perceived Distress Inventory OMR 6:1 BILAGA KVINNOR PATIENT 1 (11)

Födelsedata: (år, mån, dag) / / Initialer: version: Umeå universitet

Elevhälsoenkät. Hälsofrågor till dig som går i årskurs 7. Det finns inga svar som är rätt eller fel. Kryssa i det alternativ som stämmer bäst för dig.

61. Datum: 02. Sjukhus: 03. Randomiseringsnr: LJUNO. (Ljumskbråckstudien i Norrland) ENKÄT ett (1) år efter operationen. (ifylls av patienten)

Vilket eller vilka symptom upplever du som mest besvärande?

Prov: Möte i korridor, Medicin Svar elev A.

Lenas mamma får en depression

Ringa in eller ange den siffra som du tycker bäst stämmer med hur du mått de senaste tre dagarna.

Barn- och ungdomsenkät i Kronobergs län Årskurs 5

Intervjudatum: Intervjuar ID: Respondentens Initialer: "50+ i Europa" Skriftligt frågeformulär

PSYKIATRISK EGENBEDÖMNING. Institutionen för klinisk neurovetenskap, sektionen för psykiatri Karolinska institutet

FRÅGEFORMULÄR OM SMÄRTPROBLEM

Namn: Klass: Datum: Frågor till dig som går i 4:an

Västerås PROGRAMTABLÅ vecka 46 för ÖPPNA KANALEN VÄSTERÅS

Nedanstående frågor handlar om hur Du ser på överviktsbehandlingen. Läs varje fråga och sätt ett kryss i rutan för det svar som passar bäst in på dig.

En av tio kvinnor har det men många vet inte ens om att diagnosen finns.

Version 8, OMR 6:1 BILAGA MÄN PATIENT 1 (11)

Frågor och Svar om AKUT ÖRONINFLAMMATION hos barn

UCLA SCTC GIT 2.0 FRÅGEFORMULÄR

Patientdagbok. Till dig som skall starta behandling med Resolor. (prukaloprid)

Information till dig som ska operera bort dina halsmandlar, tonsiller

Patientformulär. Bättre Omhändertagande av patienter med Artros. Uppföljning

Bäckenbottenbesvär och dess inverkan på Ditt dagliga liv PFIQ

Apotekets råd om. Huvudvärk

Glucosamine ratiopharm

Lektion nr 5 Bra för mig bra för miljön

Sömnbehandling i grupp. Mina registreringar

Ljumskbråck. Ljumskbråck. Information inför operation av ljumskbråck med öppen metod

MENSUTMANINGEN.SE MENS OCH TRÄNING

UCLA SCTC GIT 2.0 FRÅGEFORMULÄR

Hur vi hittar till bra sömn

Namn: Postadress: Telefon hem: Telefon arbete: Mobil: E-post: Yrke: Familj: Din längd:

o Ja o Nej o Jag vet inte/minns inte o Datum: Rapporteringsenkäten (veckovis)

FRUKT OCH GRÖNSAKSVECKA

Utvärdering av tyngdtäcke

Ljumskbråck. Ljumskbråck. Information inför operation av ljumskbråck med titthålsmetoden

Allmänna sömnråd. Generella rekommendationer:

HÄLSOFRÅGOR TILL DIG SOM GÅR I GYMNASIET

Sömnkartläggning. Bilaga 1

Behandling med MabCampath. En informationsbroschyr för patienter och anhöriga

PROOM-3: FRÅGOR OM MAGTARMBESVÄR v 25 + v35

SMÄRTA, ÄNGSLAN, ORO

EFFENTORA Läkemedel för behandling av genombrottssmärta vid cancer

Till Dig som skall få strålbehandling i smärtlindrande syfte

Nej. 7. Vad är din huvudsakliga sysselsättning? Förvärvsarbetande Studerande Sjukskriven, föräldraledig, arbetssökande Pensionär Annat

Patientformulär Bättre Omhändertagande av patienter med Artros

Målplanering för hälsa Exempel 1:1

Träna svenska A och B. Häfte 7 Klockan

Goda råd till föräldrar. Bli inte rädd om ditt barn klagar över ryggsmärtor, men lyssna till barnet och följ förloppet över några dagar.

Patientinformation till dig som behandlas med SYNJARDY (empagliflozin/metformin HCl) Information Om din behandling med SYNJARDY

Del 1. Ett exempel: Hur rädd är du för att gå till tandläkaren?

Endometrios en kvinnlig folksjukdom som ofta förbises

samtidigt som tarmens genomsläpplighet studeras under fyra dagar. Du börjar också äta kosttillskottet under slutet av veckan.

Till dig som använder kombinerade p-piller

Quality of Life Questionnaire

MENSUTMANINGEN.SE MENS MENSBESVÄR OCH TRÄNING

OM BÄLTROS. och hur du minskar risken att drabbas

Information till dig som ska påbörja behandling med Pegasys och Copegus mot din hepatit C-infektion.

Sömnkartläggning. Bilaga 1

Till dig som är nyskadad/nyopererad i arm/hand

Utvärdering av tyngdtäcke

till dig som ska opereras för Gallsten

10% Ps. Fråga Anna i butiken om våra varor. Hon rider själv och vet allt om vad häst och ryttare behöver. ...

Cleonita. Så här verkar Cleonita. Vad är Cleonita? Drospirenon/Etinylestradiol, 3 mg/0,02 mg

MENSUTMANINGEN.SE MENS OCH TRÄNING

MENSUTMANINGEN.SE MENS

Kompisböcker 1-2 Facit

Patientinformation. Diclofenac T ratiopharm vid behandling av migrän

LJUNO. (Ljumskbråckstudien i Norrland) ENKÄT elva (11) dagar efter operationen. (ifylls av patienten) 41. Datum då enkäten ska fyllas i: 02.

Min hälsa Frågor till dig som går i 7:an/8:an

Apotekets råd om. Värk i nacke och rygg

Verktygslåda för mental träning

TÖI ROLLSPEL B Sidan 1 av 6 Sjukvårdstolkning

Stroke longitudinell studie

Till dig som har varit med om en svår upplevelse

INFORMATION FÖR DIG SOM SKA BEHANDLAS MED QUTENZA

viktigt att ta reda på vilken sorts huvudvärk du har för att kunna behandla den rätt.

Information till dig som ska operera bort dina halsmandlar, tonsiller

Information till närstående

Hur verkar Fludara. En informativ guide för patienter och sjukvårdspersonal. There s more to life with Fludara

Välkommen till Rehabexperten Dagens datum:

Välkommen till Öron-näsa-halskliniken, Nyköpings lasarett för dagkirurgisk operation.

HÄLSOKOLL ALKOHOL SJÄLVTEST

Transkript:

Endometriosverktyg [ www.morticia.se/endometrios ] Smärtskala 0 Smärtfri 1 Mycket obetydlig irritation enstaka mindre stick/hugg av smärta. Ingen medicinering behövs. Kan sova utan problem. 2 Mycket liten irritation enstaka kraftiga stick/hugg av smärta. Ingen medicinering behövs. Kan sova utan problem. 3 Irriterande nog att distrahera. Milda smärtstillande medel (Alvedon, Panodil, Ipren, Neurofen etc) tar bort all smärta. Kan sova nästan problemfritt. 4 Kan ignoreras om du är ordentligt engagerad i ditt jobb, men är fortfarande distraherande. Milda smärtstillare tar bort smärtan i 3 4 timmar. Kan sova nästan problemfritt. 5 Kan inte igonereras mer än 30 minuter. Milda smärtstillande medel dämpar smärtan helt eller delvis i 3 4 timmar. Sömnen störs av smärtorna. 6 Kan inte ignoreras mer än korta stunder, men du kan fortfarande jobba och delta i sociala aktiviteter. Starkare smärtstillande medel (kodein, morfinpreparat etc) dämpar smärtan i 3 4 timmar. Sömnen störs av smärtorna och du måste smärtstilla även nattetid. 7 Smärtan gör det svårt att koncentrera sig och stör sömnen. Du kan fortfarande fungera, men med ansträngning. Starkare smärtstillande medel är bara delvis effektiva. Sömnen störs kraftigt av smärtorna och du måste smärtstilla även nattetid. 8 Fysisk aktivitet starkt begränsad. Svårt att röra sig. Du kan läsa och tala med ansträngning. Illamående och yrsel träder in som en del av smärtan. Starkare smärtstillande medel är bara delvis effektiva. Sömnen störs kraftigt av smärtorna och du måste smärtstilla även nattetid. 9 Oförmögen att prata, tänka, lyssna. Skriker eller stönar okontrollerat.nära delirium. Starkare smärtstillande medel är knappt effektiva. Sömnen störs kraftigt och du kan inte sova alls utan ligger mest och yrar. 10 Medvetslös smärtan får dig att svimma av. Sömnen störs kraftigt och du kan inte sova alls utan ligger mest och yrar Mankoski Pain Scale http://www.valis.com/andi/painscale.html 2006 09 14 1/6

Endometriosverktyg [ www.morticia.se/endometrios ] Smärtenkät 1 Gradera din smärta genom att ringa in den siffra som bäst beskriver din smärta när den varit som värst under sista dygnet/veckan. 2 Gradera din smärta genom att ringa in den siffra som bäst beskriver din smärta när den varit som minst under sista dygnet/veckan. 3 Gradera din smärta genom att ringa in den siffra som bäst beskriver din smärta när den varit i genomsnitt under sista dygnet/veckan. 4 Gradera in smärta genom att ringa in den siffra som bäst beskriver hur ont du har just nu 5 Hur mycket har behandlingen eller medicineringen lindrat smärtan under sista dygnet? i Procent % 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Ingen lindring Under senaste veckan: Fullständig lindring 6 Har dina dagliga aktiviteter påverkats av smärta? 7 Har ditt stämmningsläge (humör) påverkats av smärta? 8 Har din gångförmåga påverkats av smärta? 2006 09 14 2/6

9 Har ditt normala arbete (även arbete i och kring hemmet) hindrats av smärta? 10 Har dina relationer med anra människor påverkats av smärta? 11 Har din sömn störts av smärta? Tilläggsfrågor (gradera genom att sätta streck över linjen) 12 Hur mycket påverkar din smärta din livsglädje? Stör fullständig med livsglädje 13 Hur nöjd är du med den grad av smärtlindring du får? Fullständingt nöjd Endometriosverktyg [ www.morticia.se/endometrios ] Fullständigt missnöjd 2006 09 14 3/6

Symptomkalender År: Mån: Vecka: Måndag Tisdag Onsdag Torsdag Fredag Lördag Söndag Sjukskriven? Vila? Motion? Samliv? Annat? Symptom: Menstruation PMS Blödningsmängd Mellanblödning Smärtor Höger/Vänster Buk Nedre Buk Korsryggen Ryggen Smärta vid ägglossning Krampaktig mensvärk Smärta vid sex/samlag Huvudvärk Knivhuggssmärtor Tarmarna Smärtor vid tarmrörelser Smärta i samband avföring Diarré Förstoppad Blod/Slem från ändtarmen Urinvägarna Blåskatarrkänsla Blod/Slem i urinen Smärta i samband urinering Diverse Kallsvettig Svimmningskänsla, yrsel Trött, utmattad Uppsvälld, svullen buk Illamående och uppkörhet Deprimerad Endometriosverktyg [ www.morticia.se/endometrios ] 2006 09 14 4/6

Råd till användare av Symptomkalender/Smärtenkäten Varför fylla i? För att se hur just du mår, sjukdomen är ju periodisk och din menscykel påverkar den. Du kan se hur sjukdomen påverkar din kropp och hur eventuell behandlingen. Och hur ditt liv, arbete, privat, liv, etc påverkar och påverkas. Välj vilken du ska använda, smärtenkäten eller symptomkalendern? Som komplement finns en Smärtbild där du kan markera var på kroppen just du har ont. Att använda olika färger för knivhugg, molande, brännande smärta gör det tydligare. Skriv ut ett antal ark. I Acrobat Reader så går du in under Arkiv/File menyn och väljer Skriva ut/print eller trycker på Ctrl tangenten samtidigt som du trycker på bokstaven P. Och så väljer du de sidnummer för de delar du vill skriva ut. Vilka tecken, nummer, ord du väljer för att fylla i väljer du efter smak. Smärtorna kan du använda smärtskala till (0 10) Och en del är ja och nej Andra behöver gardering (lite, mycket, på kvällen etc) Färgkrumelurer kan ju göra den tydligare En inscannad bild på en av mina. Endometriosverktyg [ www.morticia.se/endometrios ] 2006 09 14 5/6

Endometriosverktyg [ www.morticia.se/endometrios ] Smärtbild Rita in var du har ont. Använda gärna flera färger för att skilja de olika smärttyperna åt. Ex: Krampsmärtor, molande, knivhuggs, brännande. 2006 09 14 6/6