KMl\tIRRÄ TTEN I GÖTEBORG vdelning 3 2014-04- 0 7 Meddelad i Göteborg Mål nr 4668-13 Sida I (3) KLGNDE ( Ombud: Jur.kand. Zisis Zikontalas Komplett ssistans Sverige B Box 60 291 21 Kristianstad MOTPRT Omsorgsnämnden i Kristianstads kommun 291 80 Kristianstad ÖVERKLGT VGÖIU.NDE Förvaltningsrätten i Malmös dom den 3 juli 2013 i mål nr 1991-13, se bilaga SKEN Personlig assistans KMl\1RRÄTTENS VGÖRNDE Kammarrätten avslår överklagandet... YRKNDEN M.M. yrkar att kamman-ätten ska förklara att hon omfattas av personkretsen i I 3 lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade, förkortad LSS. Hon anför följande. Hon har så omfattande psykiska och fysiska svårigheter att hon i dagsläget och under överskådlig tid framöver inte kan tillgodogöra sig några rehabiliteringsåtgärder. Hennes make avsätter all sin tid till att vårda henne och han har avvecklat sitt eget företag för att kunna hjälpa helule. Det är styrkt att hennes funktionshinder Dok.Id 278200 Postadress Besöksadress Telefon Telefax Expeditionstid Box 1531 Stora Nygatan 21 031-732 74 00 031-732 76 00 måndag - fredag 401 50 Göteborg E-post: kammanatten.goteborg@dom.se 08 :00-16:00
KMMRRÄTTEN I GÖTEBORG Sida2 Mål nr 4668-13 är stort och varaktigt och kommer att bestå under överskådlig tid. Hennes funktionshinder påverkar starkt flera iivsområden samtidigt och innebär betydande svårigheter att klara den dagliga livsföringen utan kontinuerlig hjälp i samtliga vardagsrutiner. hänvisar till ett intyg den 14 november 2013 av specialistläkaren i psykiatri Tove Hovold, Psykiatriska Kliniken Kristianstad, " joumaianteckningar för tiden den 3 september 2013-17 januari 2014 vid Psykiatriska Kliniken, Centralsjukhuset, Kristianstad, och joumalanteckning den 14 november 2013 vid Neurologmottagningen, Centralsjukhuset, Kristianstad. Omsorgsnämnden anser att överklagandet ska avslås. SKÄLEN FÖR KMIVIRRÄTTENS VGÖRNDE För att omfattas av personkretsen enligt 1 3 LSS ska den enskilde ha varaktiga fysiska eller psykiska funktionshinder, som uppenbart inte beror på nonnalt åldrande och som är stora och förorsakar betydande svårighete -;. den dagliga livsföringen och därmed ett omfattande behov av stöd eller service. v den medicinska utredningen framgår följande..har besvär av posttraumatiskt stressyndrom, ångest och smärtproblematik och behandlas med läkemedel för dessa besvär. Från psykiatrin har hon erbjudits tid hos sjukgymnast, men hon har inte kommit. Vidare har det gjorts försök att inleda en psykologkontakt, men hon har uteblivit vid inplanerad uppföljning. Med anledning av balans- och gångsvårigheter samt ryckiga kramper i ben och armar efter ett allvarligt suicidförsök i augusti 2012 har en under-
KMMRRÄTTEN I GÖTEBORG Sida 3 Mål nr 4668-13 sökning och bedömning gjorts den 14 november 2013 vid Neurologmottagningen. Undersökande läkare har gjort följande bedömning. Några kliniska fynd som talar för förändringar i nervsystemet kan inte påvisas. Den moto1ikstöming som uppvisar är avledbar. Det är troligt att hon har gått ner i kondition efter det att hon suttit så länge i rullstol, vilket kan resultera i muskelvärk. Det enda förslag till rehabilitering som lämnas är att hon träffar sjukgymnasten inom psykiatrin, som är väl förtrogen med denna typ av funktionsstön).ing. Kammarrättens bedömning har en funktionsstöming i form av balans- och gångsvårigheter. Den medicinska utredningen ger dock inte stöd för att funktionsstömingen är varaktig och inte heller så stor eller förorsakar sådana betydande svårigheter i den dagliga livsföringen att hon ska omfattas av personkretsen i 1 3 LSS. Hon har därför inte rätt till personlig assistans med stöd av denna lag. HUR :tvf..n ÖVERKLGR, se bilaga B (fonnulär 1). c\.;{. l!lm'jd hcf ;j,j,i,, \älwr.i L--- Ewa Haga Linander \ rllwcl!(tgc0l I fk,, ia Lindvall -.. Eva Römbo referent (2 -; >M - /Marg'aretha F åhraeus
FÖRVLTNINGSRÄTTEN I MLMÖ vdelning 1 Meddelad i Malmö Mål nr 1991-13 Sida 1 (5) KLGNDE Ombud: mela lagic 111. fl. ssist Kompaniet Svea B Box 1140 251 11 Helsingborg MOTPRT Omsorgsnämnden i Kristianstads kommun 29 1 80 Kristianstad ÖVERKLGT BESLUT Omsorgsnämnden i Kristianstads kommuns beslut den 31 januari 2013 SKEN Personlig assistans enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade, LSS FÖRVLTNINGSRÄTTENS VGÖRNDE Förvaltningsrätten avslår överklagandet. i : Dok.Id 158009 Postadress Box 4522 Besöksadress Kalendegatan 6 Telefon 040-35 35 00 Telefax 040-97 24 90 Expeditionstid m nrl o - fi..p.":ln
FÖRV LTNINGSRÄ TTEN I MLMÖ vdelning I Sida 2 1991-13 YRKNDE OCH INSTÄLLNING Omsorgsnämnden avslog genom det överklagade beslutet ansökan om personlig assistans enligt 9 2 LSS med motiveringen att hon inte tillhör någon av de i I nämnda personkretsarna. yrkar att förvaltningsrätten ska bestämma att hon tillhör personkretsen 3 i LSS då det är styrkt att hon har en varaktig funktionsnedsättning. Hon inger och åberopar följande intyg,,fråt}.ö.vt:)rläkare Lennart Schoerner utfärdat den 5 februari 2013 Hätni : i;1'i i : hff:, - fter undersökning av undertecknad, att lider av obotliga hjärnskador efter den syrebrist som hennes centrala nen1system drabbades av vid en olyckshändelse i bötjan av augusti månad 2012. Vi hade förhoppningar om att hon skulle kunna träna upp sin färdighet, men det har tyvärr stagnerat på en låg funktionsnivå där i princip är rullstolsburen och i stort behov av hjälp från utomstående. Hon klarar inte längre sin DL. Som det nu är måste anhöriga i princip ständigt vara henne till hjälp, vilket har gjort att familjemedlemmarna har fått avlösa varandra med att stanna hemma från arbete. Detta är en ohållbar situation i längden. Eftersom det hu har gått ett halvår sedan olyckshändelsen så hyser överläkaren tyvän- inga stöite förhoppningar om någon förbättring av funktionnivå. Hennes oförmåga att klara sig själv kommer att vara bestående. Omsorgsnämnden vidhåller sitt beslut och anför bl a följande. I läkarintyg daterade 120921 resp 12110 från överläkare Le1mart Schoerner framgår det mycket tydligt att stora och omfattande funktionsnedsättningar bör vara av mer tillfällig art och att det finns ett stort behov av rehabilitering. I läkarintyget som bifogats överklagandet finne en helt annan uppfattning. Det finns ingen info1mation om vilka bedömningar som genomfö11s från det tillfälle då väntade på plats på
FÖRVLTNINGSRÄTTEN I MLMÖ vdelning 1 Sida 3 1991-13 rehab-avdelning i november 2012 fram till februari då det nya intyget skrivs. Det finns ingen information om vilka läkare inom somatiken varit i kontakt med och vilka undersökningar som genomförts innan intyget skrivs att "tyvän stagnerat på en låg funktionsnivå". Det finns anledning att ifrågasätta just denna angivna formulering. hade uppenbarligen en funktionsnivå på sjukhusavdelningen direkt efter det att skadan uppkommit. Därefter sägs denna skada ha förvfu.tats mycket efter utskrivning från sjukhuset och henne funktionsnivå sjönk då betydligt. Ändå finns inte påvisad kontakt med läkare inom somatiken som är specialister på hjärnskador, neurologiska skador och liknande. Vilka grunder det finns för att ett halvt år efter olycka intyga att "inga större förhoppningar om någon större förbättring av hennes funktionsfö1måga" är egentligen inte på något sätt redovisade. SKÄLEN FÖR V GÖRNDET För att vara berättigad till insatser för särskilt stöd och service enligt 9 LSS, däribland biträde av personlig assistent, krävs enligt 7 att den sökande omfattas av de i 1 angivna personkretsarna. Enligt 1 LSS innehåller Jagen bestämmelser om insatser för särskilt stöd och särskild service åt personer med utvecklingsstörning, autism eller autismliknande tillstånd (1), med betydande och bestående begåvningsmässigt funktionshinder efter hjärnskada i vuxen ålder föranledd av yttre våld eller kroppslig sjukdom (2), eller med andra varaktiga fysiska eller psykiska funktionshinder som uppenbart inte beror på nomrnlt åldrande, om de är stora och förorsakar betydande svårigheter i den dagliga livsföringen och därmed ett omfattande behov av stöd och service (3). v utredningen framgår att har nedsatta funktioner till följd av en inträffad syrebrist i hjärnan i augusti 2012 och att det finns en bakomliggande psykisk problematik. Det är således klarlagt att
FÖRVLTNINGSRÄTTEN I MLMÖ vdelning 1 Sida 4 199 1-13 L inte omfattas av personkretsen 1 eller 2 i 1 LSS. Frågan blir därmed om hon kan anses omfattas av den sista, tredje personkretsen. Nät det gäller personkretsen i 3 måste enligt förarbetena alla angivna rekvisit vara uppfyllda för att lagen ska vara tillämplig. Rekvisiten går dock inte att helt självständigt bedöma var för sig, eftersom de påverkar varandra. Funktionsrundret ska inledningsvis vara stort och varaktigt och ha en sådan karaktär eller omfattning att det starkt påverkar flera livsområden samtidigt. Det gäller t.ex. om en person till följd av filllktionshindret dagligen är mycket beroende av hjälpmedel eller har återkommande behov av annan persons hjälp för den dagliga livsföringen i boende, i utbildningssituationen, på arbetet, på fritiden, att förflytta sig, för att meddela sig med andra eller för att ta emot information. Med betydande svårigheter i den dagliga livsföringen avses bl.a. att den enskilde inte på egen hand kan klara vardagsrutiner som toalettbestyr och hygien, påklädning, mathållning, kommunikation, förflyttning inom- eller utomhus, sysselsättning och nödvändig träning eller behandling. Ett omfattande behov av stöd och service kan vara behov av hjälp i de avseenden som nyss nämnts. I begreppet omfattande behov av stöd och service kan ligga både kvantitativa och kvalitativa aspekter. Det innebär att den enskilde i allmänhet har ett dagligt behov av långvarigt eller upprepat stöd (prop. 1992/93: 159 s. 55 f. och 168 f.). Det är uppenbart att funktionshinder inte beror på normalt åldrande. v utredningen står vidare klart att hennes fonktionshinder får påverkan på flera livsområden samtidigt. Förvaltningsrätten finner inte heller skäl att ifrågasätta uppgiften fråri Lennart Schoerner den 5 februari 2013 om att funktionsnedsättningen är varaktig. När det gäller frågan om funktionshindret förorsakar betydande svårigheter i daglig livsföring framgår det av den samlade utredningen att funktioner stagnerat på en låg nivå, att hon i princip är rullstolsburen och att hon inte kan sköta sin personliga vård självständigt. Hon har fysisk föm1åga att kommunicera men behöver hjälp vid bl.a. toalettbesök, tandborstning och
FÖRVLTNINGSRÄTTEN I MLMÖ vdelning 1 Sida 5 1991-13 övrig hygien samt måltider. Hon har beviljats insatser enligt socialtjänstlagen men dessa har inte kunnat inledas. Enligt förvaltningsrättens mening ger uppgifterna i utredningen inte entydigt stöd för att funktionshinder för närvarande orsakar sådana betydande svårigheter för henne i den dagliga livsföringen att hon därmed har ett så omfattande behov av stöd eller service som avses för att hon ska anses tillhöra personkretsen i 1 3 LSS. Eftersom därmed inte omfattas av någon av personkretsarna i LSS har hon inte rätt till någon av de insatser som omnämns i Jagen. Överklagandet ska därför avslås. HUR MN ÖVERKLGR, se bilaga (DV 3109/lB) {/. i arianne lwall ---- / l avgörandet har även nämndemännen Jörgen Kronsell, Maj-Lis Persson och Danica Srnic deltagit. Sofia Friman Olin har föredragit målet.