Barns åsikter om sjukhus, vårdcentraler, väntrum och personalens bemötande

2013-02-06 Barns åsikter om sjukhus, vårdcentraler, väntrum och personalens bemötande Önskas mer information om hur Landstinget Kronoberg arbetar med kontaktklasser eller om innehållet i denna rapport, kontakta: Januari 2013 Susann Swärd Susann Barnsättsstrateg Swärd Barnrättsstrateg 0709-844 558 susann.sward@ltkronoberg.se Therese Persson Barnrättspraktikant therese.persson@ltkronoberg.se Barns åsikter om sjukhus, vårdcentraler, bemötande och väntrum 2012a

LANDSTINGET KRONOBERG 2013-02-06 2 (14) Sammanfattning Denna rapport bygger på 100 elevers kommentarer från fyra kontaktklasser på låg- och mellanstadiet i Kronobergs län. Kommentarerna hämtades in från de fyra kontaktklasserna i slutet av 2012. Eleverna skrev ner sina tankar och känslor på små lappar som de sedan stoppade in i en låda. Alla elever svarade individuellt och anonymt. Elevernas kommentarer redovisas per klass eller som en sammanfattning av alla 100 elever. Kommentarerna är endast representativa för de klasser som har deltagit, men ger dock en viss fingervisning om vad barn på lågstadiet och mellanstadiet tycker om vårdcentraler och sjukhus, personalens bemötande och väntrummen. Det som tydligast framkommer är att barnen anger att de känner sig oroliga och rädda inför besöket på vårdcentralen och sjukhuset, vilket troligen är en naturlig respons på att man är sjuk och inte vet vad som väntar dem i form av behandling och medicinering m.m. När barnen däremot berättar om sina erfarenheter av personalens bemötande är kommentarerna övervägande positiva. Det verkar som om vårdpersonalen har en förmåga att bemöta och förstå barnens oro och rädsla på ett sätt som gör att barnen känner sig positivt bemötta. Barn på lågstadiet och mellanstadiet upplever att väntrummen inte riktigt vänder sig till barn i den åldern (eller äldre). Leksakerna och de pedagogiska materialen är för mindre barn och avsaknaden av åldersanpassat material kan möjligen förklara varför många lyfter fram att de upplever väntrummet som tråkigt. Denna rapport inkluderar även barnens kommentarer kring hur de skulle vilja att ett väntrum såg ut.

LANDSTINGET KRONOBERG 2013-02-06 3 (14) Barns åsikter om landstinget Landstinget Kronoberg har sedan januari 2012 arbetat strategiskt för att konkretisera och förverkliga FN:s konvention om barnets rättigheter. Enligt barnkonventionen har barn rätt att uttrycka sina åsikter samt vara delaktiga i beslut som berör dem. Barns deltagande i landstingsfrågor har tidigare varit obefintlig vid verksamhetsövergripande beslut, som istället kommit att antas utifrån ett vuxenperspektiv. För att ge barn och unga en möjlighet att vara delaktiga i landstingets beslutsprocess har barnrättsstrategen Susann Swärd besökt åtta kontaktklasser i Kronobergs län för att lyssna på barns och ungas åsikter om landstinget Kronoberg och samla in deras synpunkter på olika hälso- och sjukvårdsfrågor. Kontaktklasser i Kronobergs län Landstinget i Kronobergs län har bjudit in länets skolor till att bli kontaktklasser för hälso- och sjukvårdsfrågor. Sammanlagt har åtta skolor deltagit, fördelade på olika årsklasser och runt om i länet. Kontaktklasserna diskuterar hälso- och sjukvårdsfrågor med landstingets barnrättsstrateg en eller två gånger per termin. Både landstinget och skolorna kan initiera diskussionsämnen. Kontaktklasserna är enbart representativa för sig själva och ger Landstinget Kronoberg en möjlighet att höra hur runt 150 barn tänker kring olika hälsofrågor. Under november-december 2012 träffade landstingets barnrättsstrateg sammanlagt 100 elever på låg- och mellanstadiet som är fördelade på följande fyra skolor: Hagaskolan, Markaryd åk 3 (36 elever) Björkskolan, Skruv, åk 3-4 (22 elever) Lustigkulla skola, Kosta, åk 3-4 (22 elever) Kvarndammsskolan, Hovmantorp, åk 5 (20 elever) Elever i kontaktklasserna reflekterade kring följande frågor: Vilka tankar och känslor får de när de tänker på vårdcentralen eller sjukhuset? Hur upplevde de bemötande från doktorer och sjuksköterskor när de var på vårdcentralen eller sjukhuset? Hur uppfattar de väntrummet på vårdcentralen eller sjukhuset? Alla elever i kontaktklasserna angav att de hade besökt en vårdcentral eller ett sjukhus, men det finns ingen möjlighet att följa upp hur länge sedan det var eleverna var där. Resultatet speglar därför både barnens erfarenheter, upplevelser och föreställningar om vårdcentralen eller sjukhuset, personalens bemötande och väntrummet vid tillfället för undersökningen. Eleverna skrev ner sina tankar och känslor på små lappar som de sedan stoppade in i en låda. Alla barn svarade individuellt och anonymt. Deras kommentarer redovisas per klass eller som en sammanfattning av alla 100 elever. Eftersom frågorna var öppna och alla elever svarade anonymt går det inte att följa upp vad enskilda elever menar med sina svar.

LANDSTINGET KRONOBERG 2013-02-06 4 (14) Elevernas uppfattning om vårdcentralen eller sjukhuset Alla eleverna i kontaktklasserna har varit minst en gång på en vårdcentral eller sjukhus. De fick reflektera över vilka tankar och känslor de har från den sista gången de var där. Två tredjedelar av tankarna och känslorna var negativa. En fjärdedel av kommentarerna var positiva och runt var tionde kommentar var neutral, dvs. det gick inte att utläsa om det var negativa eller positiva upplevelser. Eleverna i Kosta hade högst andel positiva kommentarer, samtidigt som eleverna i Skruv hade högst andel negativa kommentarer. Eleverna i Hovmantorp angav näst högst andel av både positiva och negativa kommentarer då de hade väldigt få neutrala kommentarer. 100% 80% 60% 40% 20% 0% Positivt Neutralt Negativt Markaryd (n=36) Skruv (n=22) Kosta (n=22) Hovmantorp (n=20) Figur 1: Andel (%) positiva, neutrala och negativa kommentarer från elever om besöket på vårdcentralen eller sjukhuset fördelade på skola och totalresultat (n=100) TOTALT (n=100) ORO OCH RÄDSLA Runt två tredjedelar av alla kommentarer bestod av negativa tankar och känslor gentemot vårdcentralen eller sjukhuset. Av de negativa kommentarerna uttryckte många elever att de känt sig rädda inför besöket och upplevde besöket som läskigt. Andra elever beskrev att de kände sig oroliga och upplevde besöket på vårdcentralen eller sjukhuset som konstigt. En del elever tyckte att den starkaste känslan var att de hade ont och mådde dåligt eller kände sig ledsna. Vilka tankar och känslor har du kring vårdcentralen eller sjukhuset? Jag tänker på att jag blir rädd, vill inte dit. Elev i Kosta Jag var rädd och hade ont överallt. Elev i Hovmantorp Inte bra, för jag fick vänta i två timmar. Elev i Skruv Att jag är sjuk. Att det är lite läskigt. Jag är lite rädd. Jag är orolig. Elev i Markaryd

LANDSTINGET KRONOBERG 2013-02-06 5 (14) Oroligt och konstigt 27% Rädsla och läskigt 39% Negativa kommentarer Ont och mår dåligt 15% Övrigt 2% Tråkigt och lång väntan 7% Ledsen 5% Jobbigt 5% Figur 2: Andel (%) negativa kommentarer från elever på lågstadiet/mellanstadiet om besöket på vårdcentralen eller sjukhuset, fördelade på typen av tankar och känslor (n=100) BRA OCH TRYGGT Runt en fjärdedel av elevernas alla kommentarer om vårdcentralen eller sjukhuset var positiva. Knappt hälften av de positiva kommentarerna handlade att de kände sig glada och hade upplevt besöket som roligt. Andra kommentarer handlade om att eleverna tyckte att det kändes bra och tryggt att få hjälp på vårdcentralen eller sjukhuset. En del elever upplevde vårdcentralen eller sjukhuset som spännande. Vilka tankar och känslor har du kring vårdcentralen eller sjukhuset? Det kändes bra för man visste att man skulle få hjälp. Elev i Hovmantorp Glad för att man får hjälp. Ledsen för att det gör ont. Elev i Markaryd Positiva kommentarer Glad och roligt 43% Bra att få hjälp och tryggt 21% Bra och positivt i övrigt 16% Spännande 20% Figur 3: Andel (%) av positiva kommentarer från elever på lågstadiet/mellanstadiet om besöket på vårdcentralen eller sjukhuset, fördelade på typen av tankar och känslor (n=100

LANDSTINGET KRONOBERG 2013-02-06 6 (14) NEUTRALA BESKRIVNINGAR En del av eleverna skrev ord som inte hade någon positiv eller negativ värdering och räknas därför som neutrala kommentarer. Av elevernas alla kommentarer var runt var tionde kommentar neutral. Knappt hälften av de neutrala kommentarerna var beskrivningar av personalen de hade mött, som t.ex. att det fanns en doktor där, eller av den behandling de hade fått, t.ex. en spruta. Det finns runt dessa ord inga anteckningar om ifall eleverna har upplevt personalen eller behandlingen på ett positivt eller negativt sätt. Andra neutrala kommentarer beskrev att eleverna var förvånade utan att ange varför de var förvånade. En del eleverna kunde inte komma på några speciella tankar kring besöket på vårdcentralen eller sjukhuset. Vilka tankar och känslor har du kring vårdcentralen eller sjukhuset? Röntga, stick i fingret, blodprov. Elev i Markaryd Få vård med en spruta. Elev i Skruv Neutrala kommentarer Förvånad 20% Trött 12% Inget speciellt 20% Behandling/ personal 48% Figur 4: Andel (%) av neutrala kommentarer från elever på lågstadiet/mellanstadiet om besöket på vårdcentralen eller sjukhuset, fördelade på typen av tankar och känslor (n=100)

LANDSTINGET KRONOBERG 2013-02-06 7 (14) Elevernas syn på bemötande från doktorer och sjuksköterskor Eleverna fick fundera kring hur de hade känt sig bemötta av doktorer och sjuksköterskor när de besökt vårdcentralen eller sjukhuset. De allra felsta kommentarerna var positiva kring bemötandet. Runt var tionde kommentarer beskrev negativa upplevelser av bemötandet. Markaryds elever hade störst andel positiva kommentarer kring bemötandet medan kommentarerna från eleverna i Skruv hade den högsta andelen negativa kommentarer. 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Positivt Neutralt Negativt Markaryd (n=36) Skruv (n=22) Kosta (n=22) Hovmantorp (n=20) TOTALT (n=100) Figur 5: Andel (%) positiva, neutrala och negativa kommentarer från elever om bemötandet från doktorer och sjuksköterskor på vårdcentralen eller sjukhuset fördelade på skola och totalresultat (n=100) SNÄLLA OCH HJÄLPSAMMA Två av tre positiva kommentarer beskrev att sjuksköterskor och doktorer var snälla och hjälpsamma. De övriga positiva kommentarerna tog upp att eleverna upplevde sjuksköterskorna och doktorerna som glada och roliga, att personalen var lugn och kompetent och att de lyssnade på barnen och ställde frågor. Vilka tankar och känslor har du kring doktorn och sjuksköterskan som du träffade? Snälla, trevliga och glada och inte arga. Elev i Markaryd Snälla, de ville göra så att jag inte var rädd. Elev i Hovmantorp Snäll, inte elak. Jättesnäll. Elev i Skruv De tog hand om mig och hjälpte mig och de var snälla också. Elev i Hovmantorp Snälla. Tar det på allvar. Lyssnar. Elev i Markaryd Dom var snälla och omtänksamma och dom frågade många frågor. Elev i Hovmantorp Det känns dåligt på sjukhuset. De var snälla mot mig. Elev i Markaryd

LANDSTINGET KRONOBERG 2013-02-06 8 (14) Snälla och hjälpsamma 66% Positiva kommentarer Glada och roliga 14% Lugna och kompetenta 14% Ställde frågor och lyssnade 6% Figur 6: Andel (%) av positiva kommentarer från elever på lågstadiet/mellanstadiet om bemötandet från doktorer och sjuksköterskor, fördelade på typen av tankar och känslor (n=100) OTREVLIGT BEMÖTANDE De negativa kommentarerna utgjorde endast en tiondel av kommentarerna kring bemötandet av doktorer och sjuksköterskor. En tredjedel av de negativa kommentarerna handlade om att doktorerna och sjuksköterskorna hade varit läskiga, elaka eller otrevliga. Andra kommentarer handlade om att man i mötet med läkare och sjuksköterskor kände att det var oroligt och pinsamt, samt att doktorerna och sjuksköterskorna var svåra att förstå. Övriga kommentarer lyfte fram att personalen var stressade och jobbiga, tråkiga och dåliga. Vilka tankar och känslor har du kring doktorn och sjuksköterskan som du träffade? Pyttelite oförståliga, de berättade inte tydligt hur det skulle gå till. Elev i Hovmantorp En doktor var svår att förstå (annat språk) och sa dåliga skämt. Elev i Kosta Jag hade två stycken så den ena var snäll och den andra var otrevlig. Elev i Hovmantorp Tråkiga 11% Stressade och jobbiga 11% Negativa kommentarer Dåliga 11% Läskiga, elaka och otrevliga 33% Svåra att förstå 17% Oroligt ochpinsamt 17% Figur 7: Andel (%) av negativa kommentarer från elever på lågstadiet/mellanstadiet om bemötandet från doktorer och sjuksköterskor, fördelade på typen av tankar och känslor (n=100)

LANDSTINGET KRONOBERG 2013-02-06 9 (14) Elevernas reflektioner kring väntrummet I tre av kontaktklasserna hann eleverna med att tycka till om väntrummet på vårdcentralen eller sjukhuset. Sammanlagt var runt hälften av kommentarerna negativa, och en tredje del positiva. Eleverna från Markaryd hade störst andel positiva kommentarer kring väntrummet medan kommentarerna från eleverna i Skruv hade störst andel negativa kommentarer. 100% 80% 60% 40% 20% 0% Positivt Neutralt Negativt Markaryd (n=36) Skruv (n=22) Hovmantorp (n=20) TOTALT (n=78) Figur 8: Andel (%) positiva, neutrala och negativa kommentarer från elever om väntrummet på vårdcentralen eller sjukhuset fördelade på skola och totalresultat (n=78) FINT OCH SPÄNNANDE En tredjedel av kommentarerna kring väntrummen var positiva. Den vanligaste kommentaren var att eleverna tyckte att det var fint. Därefter handlade en fjärdedel av kommentarerna om att eleverna upplevde väntrummet som spännande och roligt. Övriga kommentarer handlade om positiva bedömningar kring leksaker, tidningar, böcker och möbler. Det finns dock skillnader i hur stor andel av de positiva kommentarerna som varje skola har angivit, vilket finns redovisade i bilaga 1. Vilka tankar och känslor har du kring väntrummet på vårdcentralen eller sjukhuset? Roligt för det fanns leksaker. Elev i Kosta Asså det fanns ett jättefint väntrum, men vi fick sitta i ett precis vid magnetröntgen och där var det inte jättevälkomnande! (men bra). Elev i Hovmantorp Det var sol och fina blommor och så läste jag tidning. Jag tycker om att läsa tidning. Elev i Kosta Lite roligt för det fanns leksaker. Och mysigt. Elev i Markaryd

LANDSTINGET KRONOBERG 2013-02-06 10 (14) Roligt och spännande 25% Positiva kommentarer Möbler 8% Tidningar/böcker 16% Fint 33% Leksaker 18% Figur 9: Andel (%) av positiva kommentarer från elever på lågstadiet/mellanstadiet om väntrummet på vårdcentralen eller sjukhuset, fördelade på typen av tankar och känslor (n=78) TRÅKIGT OCH JOBBIGT ATT VÄNTA Hälften av de negativa kommentarerna handlade om att man upplevt väntrummet som tråkigt, både till utformning och utifrån brist på saker att göra medan man får vänta. Andra kommentarer handlade om att eleverna känt sig rädda och upplevt det jobbigt att sitta i väntrummet. En del elever belyste att miljön i väntrummet var dålig, med få åldersanpassade eller gamla leksaker, tidningar och böcker. Vilka tankar och känslor har du kring väntrummet på vårdcentralen eller sjukhuset? Ganska tråkiga, men för bebisar är det nog roligt. Fast lite roligt är det och titta på allt. I vår ålder då. Elev i Hovmantorp Tråkigt att vänta. Elev i Skruv Det var jättetråkigt, och tyst och jättetyst. Elev i Kosta Det var tråkigt för vi inte har något att göra. Elev i Markaryd Negativa kommentarer Tråkigt 52% Tidningar/böcker 3% Dålig miljö 18% Rädd och jobbigt 27% Figur 10: Andel (%) av negativa kommentarer från elever på lågstadiet/mellanstadiet om väntrummet på vårdcentralen eller sjukhuset, fördelade på typen av tankar och känslor (n=78)

LANDSTINGET KRONOBERG 2013-02-06 11 (14) NEUTRALA BESKRIVNINGAR Majoriteten av de neutrala kommentarerna var neutrala observationer om att det fanns vissa möbler och dekorationer i väntrummet, utan hänvisning till hur eleverna hade uppfattat dessa. Runt var tionde neutral kommentar handlade om att eleverna kände sig fundersam och förvånad utan vidare förklaring om vad det var som fick dem att känna detta. En del elever hade inte några kommentarer om väntrummet och svarade vet inte. Vilka tankar och känslor har du kring väntrummet på vårdcentralen eller sjukhuset? Det var ett litet rum med massor utav stolar och lite barnleksaker. Elev i Hovmantorp En soffa, tidningar, fåtölj, tv, blommor. Elev i Markaryd Neutrala kommentarer Vet inte 23% Fundersam och förvånad 9% Möbler och dekoration 68% Figur 11: Andel (%) av neutrala kommentarer från elever på lågstadiet/mellanstadiet om väntrummet på vårdcentralen eller sjukhuset, fördelade på typen av tankar och känslor (n=78) ÖNSKE-VÄNTRUMMET Eleverna fick även fundera fritt och diskutera i klassen på vad de skulle vilja ha i ett väntrum, om de själva fick bestämma. De tyckte att följande ska beaktas: Det ska vara färgglatt Det ska finnas bra böcker och tidningar för barn i alla åldrar Det ska finnas leksaker för barn i alla åldrar Det ska finnas papper och pennor eller en White board så att barnen kan rita Det ska finnas en TV så att man kan titta på barnprogram när man väntar Stolarna ska vara sköna Det ska finnas något att dricka och man ska kunna köpa mat om man måste vänta länge Det borde finnas en mikrougn så att mammor kan värma småbarnsmat om de måste vänta länge Det ska finnas skoskydd så att man inte kladdar ner golvet när det regnar

LANDSTINGET KRONOBERG 2013-02-06 12 (14) Listan ovan ansågs vara viktigast. Men om barnen fick önska helt fritt, utan några begränsningar, då skulle även det följande finnas i ett väntrum: Det borde vara hemtrevligt med tavlor, blommor, kuddar och filtar Ett akvarium borde finnas så att man kan kolla på fiskarna medan man väntar Det borde finnas Internet så att man kan koppla upp sig Det borde finnas dator och datorspel Det skulle vara roligt med en utställning med konstiga saker man har hittat i patienter som man kan titta på medan man väntar Ett bollhav skulle vara roligt Övriga kommentarer Informationen i denna sammanställning är naturligtvis endast representativ för de 100 elever som deltagit med sina åsikter i våra fyra kontaktklasser. Deras åsikter ger dock en viss fingervisning om vad barn på lågstadiet och mellanstadiet tycker om vårdcentraler och sjukhus, personalens bemötande och väntrummen. Det som tydligast framkommer är att barnen anger att de känner sig oroliga och rädda inför besöket på vårdcentralen och sjukhuset, vilket troligen är en naturlig respons på att man är sjuk och inte vet vad som väntar dem i form av behandling och medicinering m.m. När barnen däremot berättar om sina erfarenheter av personalens bemötande är kommentarerna övervägande positiva. Det verkar som om vårdpersonalen har en förmåga att bemöta och förstå barnens oro och rädsla på ett sätt som gör att barnen känner sig positivt bemötta. Barn på lågstadiet och mellanstadiet upplever att väntrummen inte riktigt vänder sig till barn i den åldern (eller äldre). Leksakerna och de pedagogiska materialen är för mindre barn och avsaknaden av åldersanpassat material kan möjligen förklara varför många lyfter fram att de upplever väntrummet som tråkigt.

LANDSTINGET KRONOBERG 2013-02-06 13 (14) BILAGA 1: Resultatredovisning November-december 2012 Tankar och känslor kring vårdcentral/sjukhus Positiva kommentarer: Markaryd Skruv Kosta Hovmantor Totalt p Glad och roligt 9/16 3/4 8/21 4/15 24/56 Bra att få hjälp och tryggt 2/16 1/4 7/21 2/15 12/56 Spännande 2/16-5/21 4/15 11/56 Bra och positivt i övrigt 3/16-1/21 5/15 9/56 Totalt 16/90 4/30 21/60 15/53 56/233 Negativa kommentarer: Markaryd Skruv Kosta Hovmantorp Totalt Rädsla och läskigt 21/59 8/22 16/36 15/37 60/154 Orolig och konstigt 18/59 5/22 13/36 6/37 42/154 Ont och mår dåligt 14/59 2/22 6/36 1/37 23/154 Tråkigt/lång väntan 2/59 - - 8/37 10/154 Ledsen 3/59 2/22 1/36 2/37 8/154 Jobbigt 1/59 3/22-4/37 8/154 Övrigt - 2/22-1/37 3/154 Totalt 59/90 22/30 36/60 37/53 154/233 Neutrala kommentarer: Markaryd Skruv Kosta Hovmantorp Totalt Trött 1/14-1/6 1/1 3/25 Behandling/personal 8/14 1/4 3/6-12/25 Inget speciellt 2/14 2/4 1/6-5/25 Förvånad 3/14 1/4 1/6-5/25 Totalt 14/90 4/30 6/60 1/53 25/233 Barn och ungas syn på bemötande från doktorer och sjuksköterskor Positiva kommentarer: Markaryd Skruv Kosta Hovmantorp Totalt Snälla och hjälpsamma 58/79 17/26 32/53 31/46 138/208 Glada och roliga 13/79 1/26 9/53 5/46 28/208 Ställde frågor och lyssnade 4/79 2/26 5/53 2/46 13/208 Lugna och kompetenta 8/79 6/26 7/53 8/46 29/208 Totalt 79/89 26/32 53/59 46/56 208/236 Negativa kommentarer: Markaryd Skruv Kosta Hovmantorp Totalt Läskiga, elaka och 1/3 1/5 3/6 1/4 6/18 otrevliga Oroligt och pinsamt 1/3 2/5 - - 3/18 Svåra att förstå - - 2/6 1/4 3/18 Stressade och jobbiga 1/3-1/6-2/18 Tråkiga - - - 2/4 2/18 Dåliga - 2/5 - - 2/18 Totalt 3/89 5/32 6/59 4/56 18/236 Neutrala kommentarer: Markaryd Skruv Kosta Hovmantor Totalt p Behandling/personal 1/3 - - 1/6 2/10 Neutralt - 1/1-1/6 2/10 Övriga egenskaper 2/3 - - 4/6 6/10 Totalt 3/89 1/32 0/59 6/56 10/236

LANDSTINGET KRONOBERG 2013-02-06 14 (14) Väntrum Positiva kommentarer: Markaryd Skruv Hovmantorp Totalt Möbler 1/33 2/6 1/12 4/51 Tidningar/böcker 7/33-1/12 8/51 Leksaker 8/33-1/12 9/51 Fint 6/33 3/6 8/12 17/51 Roligt och spännande 11/33 1/6 1/12 13/51 Totalt 33/65 6/28 12/44 51/137 Negativa kommentarer: Markaryd Skruv Hovmantorp Total Tråkigt 10/20 8/17 15/27 33/63 Rädd och jobbigt 6/20 9/17 2/27 17/63 Dålig miljö 4/20-7/27 11/63 Tidningar/böcker - - 2/27 2/63 Totalt 20/65 17/28 27/44 63/137 Neutrala kommentarer: Markaryd Skruv Hovmantorp Total Möbler och dekoration 11/12-4/5 15/22 Fundersam och förvånad 1/12-1/5 2/22 Vet inte - 5/5-5/22 Totalt 12/65 5/28 5/44 22/137