Offentliga rummet 4 juni 2008 VDN-märkta offentliga tjänster på webben Birgitta Eriksson Hälso- och sjukvårdsavdelningen Socialstyrelsen birgitta.eriksson@socialstyrelsen.se
Möjligheterna att välja v ökar Lagen om valfrihetssystem Obligatoriskt vårdvalssystem inom primärvården Fritt val av skola
Engelsk studie Renlighet (54 %) Väntetid (50 %) Sjukhusets rykte (34 %) Andelen lyckade operationer (26 %) Bli behandlad med respekt (24 %)
Pilot i Blekinge 2006 Utgick från strokeprocessen Vilka resultatdata vill olika intressenter ha? Behoven identifierade i fokusgrupper och intervjuer Finns uppgifterna tillgängliga idag? (I intranätet Fyren, i Riks-Stroke, i andra register/databaser?) Hur öppna, tillgängliga och användbara är de?
Mål/resultat som personer med stroke efterfrågade Komma hem Ha minne Minska smärta och huvudvärk Kunna läsa Att klä sig Kort väntetid för undersökningar etc. Information om orsaker, risker, sjukdomsförlopp, konsekvenser, förhållningsregler och fortsatta rehabiliteringsåtgärder
Enkät t om www.svensktbrackregister.se Hur viktiga är, för dig som patient, de olika resultaten om väntetider i månader 1---------------------------------------b--fe-d--a-c10 om akuta/planerade operationer 1----------------------b-d-c------e------f-------a--10 om andelen omoperationer 1---------------------------b--e-----d---f---a----c-10 om operationsmetoder 1--------------------b-------------fe--d----ca------10 om dagkirurgi resp övernattning 1---c-------------------b---------f--d-------ea-----10 om utvecklingen av dagkirurgi 1------------b------------a------fd----e-----------c10 om risken för omoperation 1-----------------------------------d------f----beac10
Jämförelser mellan kliniker Stor spridning bland svaren även på frågan Hur intressant är det att jämföra din klinik med andra kliniker? 1----------a---------------b-e-----------d---f--c-10 Kommentarerna värdefulla: a: Man vill bara få det gjort så fort som möjligt så man bryr sig inte så mycket om andra kliniker. b: Men får man välja fritt bland olika sjukhus så är det väldigt intressant. c: Man kan söka sig till den bästa vården. f: Väntetider, resultat
Situationen påverkar p sökbehoven Allmänt kontaktbehov Vid val av vårdgivare/fast läkarkontakt Få direkt personlig kontakt Före t.ex. besök Efter ställd diagnos Inför beslutat behandling Vid kronisk sjukdom Detaljer om den egna hälsan Etc.
Nyckelbegrepp och gränssnitt
Statskontorets utredning Tillgänglighet Överskådlighet Tillförlitlighet Jämförbarhet
Öppenhet idag - exempel Väntetider i vården Vårdbarometern Hur mår Sverige? Äldreguiden Socialstyrelsens hälsodataregister Hjärtintensivvård (Riks-HIA) Svenskt Bråckregister
Tillgänglighet idag Fysiskt/tekniskt? Ja Internet intranät i databaser mm med särskild behörighet i tryckta rapporter, tabellverk mm
Forts. Tillgänglighet Lättanvänt, begripligt? Nja struktur och sökmöjligheter pedagogisk presentation målgruppsanpassning språk mm.
Användbarhet ndbarhet idag Tillförlitlighet? Jämförbarhet? Målgruppsanpassning? Behovsanpassning? Uppföljning? Här finns mer att göra!
www.svensktbrackregister.se Om bråck Om bråckoperation Om bråckregistret Deltagande kliniker Om resultat Ordlista Litteratur och länkar Frågor och svar Om webbplatsen
Öppna jämfj mförelser Publicering av jämförelser av hälso- och sjukvårdens och äldreomsorgens kvalitet och effektivitet baserade på enhetliga nationella indikatorer. I första steget jämförelser mellan landsting. I nästa steg även sjukhus/kliniker.
EU:s kvalitetskriterier Öppenhet och ärlighet om producent, syfte, målgrupp, finansiering Upphovsinformation källor Skydd för privatliv och personuppgifter Uppdatering Ansvar bl.a. namn på kvalitetsansvarig person, redaktionell policy för urvalet, länkpolicy Tillgänglighet
Granskning av webbplatser 27 webbplatser kvalitetsregister och kompetenscentra oktober 2005 och april 2006 EU:s kvalitetskriterier? Öppenhet? Allmänhetsinriktad? Resultat, synpunkter och tips till de granskade
Resultat EU:s kvalitetskriterier 18 saknade uppgift om finansiering Registrets syfte men sällan webbplatsens Ingen angav allmänheten som målgrupp 14 saknade helt uppgift om uppdatering 20 hade länkar till andra webbplatser
Resultat öppenhet JA NEJ Deltagande kliniker 16 8 Täckningsgrad 7 17 Kvalitetsindikatorer 4 18 Statistik på nåbara sidor 6 18
Öppna jämfj mförelser också en del i strategin för f r god vård v Öppet redovisa vårdens kvalitet och effektivitet baserat på enhetliga nationella indikatorer. Stimulera till fördjupade analyser och värderande diskussioner. Lära av varandra. Stimulera till förbättringar av vården.
Exempel påp indikatorer 5-årsöverlevnad tjocktarmscancer Andel patienter vårdade vid strokeenhet Patientskattad effekt av behandling med höftledsplastik Andel äldre med 3 eller fler psykofarmaka Vaccinationsfrekvens av äldre (över 65 år) mot influensa Andel i befolkningen som har förtroende för vården vid sjukhus Hälso- och sjukvårdskostnad per invånare, exklusive hemsjukvård och tandvård
Äldreguiden premiär r 31 mars Delaktighet Personaltäthet Kompetens Kontinuitet Självständighet Mat Ledning www.socialstyrelsen.se/aldreguiden
Konkurrens från n privata initiativ Doktorsguiden.se Vårdfakta.se Health Consumer Powerhouse...
Kunskaps baserad o ändamåls enlig Säker Patientfokuserad Effektiv Jämlik I rimlig tid Nationella indikatorer Primärvård Nationella indikatorer Psykiatri Generella nationella indikatorer för hälso- och sjukvården GOD VÅRD i hela vårdkedjan Nationellt indikatorset för GOD VÅRD Sjukdoms-/patientgruppsspecifika nationella indikatorer NR Diabetes NR Demens NR Rörelseorganen NR Stroke NR Hjärta NR Cancer (lung) NR Levnadsvanor NR Depression/ ångest NR Psykosociala insatser schizofreni Andra sjukdoms-/ patientgrupper NR = nationella riktlinjer
Webbplatser några tips socialstyrelsen.se socialstyrelsen.se/patientsakerhet socialstyrelsen.se/aldreguiden skl.se sbu.se hsan.se sjukvardsradgivningen.se svensktbrackregister.se sykehusvalg.no sundhed.dk nhs.uk
Lästips www.socialstyrelsen.se/publicerat Patientens rätt till information, delaktighet och medinflytande Läget efter lagändringarna 1 januari 1999. Bl.a. granskning av landstingens webbplatser. Kvalitetsindikatorer inom hälso- och sjukvården Patient- och närståendeperspektivet i Socialstyrelsens Nationella riktlinje Populärversioner av nationella riktlinjer Öppna jämförelser av hälso- och sjukvårdens kvalitet och effektivitet. Jämförelser mellan landsting 2007 Hälsa på Internet. En granskning av svenska webbplatser Öppna redovisningar av resultat i vård och omsorg lägesbeskrivning och förslag till utveckling På väg mot öppna redovisningar Nuläge och exempel på stödinsatser för ökad tillgänglighet och användbarhet