Folkhälsorådet Tibro

Folkhälsorådet Tibro Verksamhetsberättelse 2008 1

Inledning Folkhälsorådet är ett lokalt samverkansorgan mellan Tibro kommun och Hälso- och sjukvårdsnämnd Östra Skaraborg i syfte att stärka och utveckla folkhälsoarbetet i Tibro kommun. Mellan parterna finns ett skrivet samarbetsavtal som reglerar ekonomi och uppdrag. I Folkhälsorådets uppdrag ingår att leda och samordna det befolkningsinriktade arbetet och att verka för att folkhälsofrågorna integreras i olika förvaltningars, myndigheters och organisationers verksamhet. För att skapa förutsättningar för hälsa är samverkan av stor betydelse. Årets verksamhet utgår från det Hälsopolitiskt programmet och handlingsplanen för 2008 2011. Prioriterade målgrupper under året har varit barn, ungdomar och unga vuxna. Projektet Unga kvinnors hälsa, avslutades med ett Rådslag, som genomfördes förra våren. Projektet har nu övergått i en långsiktig process för att skapa goda förutsättningar för en god hälsa och goda livsvillkor för unga kvinnor och män. Det goda livet 0-34 år, Psykisk hälsa, en åtgärdsplan, blev resultatet av Rådslaget. Detta arbete har pågått under året och ansvaret för genomförandet har åvilat samtliga samarbetsparter: Familjecentralen, Samordningsförbundet Hjo-Ti borg, Arbete/utbildning, Skolan F/0-9, Gymnasiet, Fritidsgården/Ungdomens Hus, primärvården samt Folkhälsorådet.(se nedan) Folkhälsorådet har under året haft fyra protokollförda sammanträden. Inför varje sammanträde får ledamöterna tillsammans med kallelsen en uppdaterad Lägesrapport. Folkhälsoplaneraren har varit tjänstledig 50% under augusti och 25% under september och oktober. 2

Organisation Tibro kommun Claes Jägevall(fp), ordförande Bengt Andersson Michael Hallgren(m) Annica Erikssen(s) Jan-Eric Dahlin(fp) Annika Larsson kommunstyrelsen socialnämnden barn och utbildningsnämnden kultur- och fritidsnämnden bygg- och miljönämnden kommunchef Västra Götalandsregionen, Hälso- och sjukvårdsnämnden Östra Skaraborg Laila Neck(s) vice ordförande hälso- och sjukvårdsnämnden Lars-Åke Carlsson(m) hälso- och sjukvårdsnämnden Erling Pedersén vårdcentralschef Gunnie Axelsson, sekreterare folkhälsoplanerare Presidie Folkhälsorådets presidie består av ordförande, vice ordförande, folkhälsoplanerare och har som uppgift att bereda ärenden till folkhälsorådets sammanträden. 3

Årets verksamhet Delaktighet och inflytande Inriktningsmål: Öka ungdomars möjligheter till att ordna mötesplatser för ungdomar med verksamhet med och av ungdomar Kulturen skall bli en aktiv del i arbetet att förbättra människor hälsa Mötesplatser för unga vuxna Skapa delaktighet genom att låta ungdomar själva vara med att skapa mötesplatser, som uppfyller deras behov, intresse och ger trygghet. Folkhälsorådet har i samverkan med kultur- och fritid genomfört två föreläsningar med Tina Thörner den 4 feb på Forum. Första delen av flera för att stärka ungdomar och unga vuxna att tro på framtiden, våga vara och få en stark självkänsla. Tina föreläste om självkänsla, identitet, förverkligande av målbilder och positivt tänkande för flickor i åk 9 i Tibro och för flickor i åk 8 och 9 från Karlsborg. Sammanlagt 190 elever. På kvällen föreläste Tina Thörner för allmänheten. Stort intresse ca 175 personer kom. Föreläsningarna genomfördes i samverkan mellan Folkhälsorådet, kultur- och fritid(kof), SISU, studiefrämjandet samt FHR i Karlsborg. Den planerade Framtidsverkstaden på Ungdomens Hus tillsammans med KoF och Ungdomens Hus flyttades fram till den 21 januari, 2009. Syftet är att öka ungdomars möjligheter till att ordna mötesplatser för ungdomar med verksamhet med och av ungdomar. Externa processledare kommer att leda dagen. Kultur för ungdomar och unga vuxna Kultursatsningar för ungdomar och unga vuxna Folkhälsorådet har i samverkan med Familjecentralen och Äldrecentrum planerat och genomfört en stor kultursatsning under hösten. Marita Sonestedt, kulturpedagog, verksam i hela Västra Götalandsregionen anlitades. Starten var v37 och pågick till v47, totalt 8 gånger. Pedagogiska föreställningar om rim, ramsor, sång och glädje stod på programmet. Målgruppen var unga föräldrar och barn som besöker Familjecentralen. Tre föreställningar som vänt sig både till äldre, barn och föräldrar under temat förr och nu. Kultursatsningen har varit mycket omtyckt. Marita Sonestedt medverkade även under Äldredagen. Kyrksalen var fullsatt! Planeringsmöten med kultur- och fritid kring kultursamverkan har resulterat i framtagandet av en handlingsplan, som kommer att genomföras under 2009. Handlingsplanen kommer att genomföras i bred samverkan med föreningslivet. Syftet är att stärka barn och ungdomars självförtroende, den egna styrkan och förmågan. Satsningen bygger på ungdomars delaktighet att vara med och utveckla/skapa sin egen verksamhet, för, med och av ungdomar. 4

Ungdomar ska kunna påverka och ta plats i kulturella sammanhang. Framtidsverkstaden är själva upptakten på detta arbete. Kommunövergripande arbete Fokusområden Arbete med fokusområden är en del i nu gällande folkhälsoavtal mellan hälso- och sjukvårdsnämnderna Östra och Västra Skaraborg och kommunerna i Skaraborg. Med ett medvetet och kraftfullt samarbete kring prioriterade fokusområden(områden eller befolkningsgrupp)avser kommunerna och hälso- och sjukvårdsnämnderna att ytterligare förstärka och utveckla samarbetet inom folkhälsoområdet. Samverka kring temat Psykisk hälsa för gemensam kunskapsuppbyggnad och fördjupning. Årets konferens ägde rum i Vara den 21 november under temat Hälsofrämjande ledarskap. Olika arenaperspektiv var i blickpunkten skola, föreningar, arbetsplats. Stor uppslutning från hela Skaraborg. Folkhälsoråden och kommunerna i Skaraborg var ansvariga för konferensen. Välfärdsbokslut Fortsätta arbetet med att ta fram indikatorer för att visa hur folkhälsoarbetet och hälsan i Tibro kommun utvecklas samt redovisa dessa indikatorer i ett välfärdsbokslut år 2009, som en delrapport samt i samband med revidering av den långsiktiga Folkhälsoplanen 2011. Att ta fram ett välfärdsbokslut är en lång process, som kräver kunskap, ett brett engagemang och tvärsektoriell samverkan. Hälso- och sjukvårdskansliet har påbörjat ett arbete med att ta fram ett samlat behovsunderlag, som ett första led i ett långsiktigt utvecklingsarbete. Detta tillsammans med kommunens nyckeltal ger ett bra underlag för att kunna mäta hälsoeffekter och ge underlag för prioriteringar i folkhälsoarbetet. Delar av de indikatorer som är framtagna i den Hälsopolitiska planen redovisas här i Verksamhetsberättelsen. Utbildningar och konferenser För att bedriva ett framgångsrikt folkhälsoarbete måste kunskapsnivån gällande folkhälsofrågor ligga på en hög nivå bland politiker och tjänstemän. Deltaga/anordna utbildningar och konferenser inom kunskapsområdet folkhälsa. Grundkurs folkhälsoarbete. Folkhälsoplaneraren ingår i den arbetsgrupp med representanter från hela Västra Götalandsregionen som har ansvar att arbeta fram ett utbildningspaket i Grundkurs för folkhälsoarbete för politiker på regional och lokal nivå samt tjänstemän. Grundkursen har genomförts vid 16 utbildningstillfällen under året och på fyra utbildningsorter, Göteborg, Skövde, Uddevalla och Borås. Grundkursen har genomförts i samverkan med samtliga högskolor i regionen. 5

Nils Söderman, Hälsohögskolan Väst samt folkhälsoplaneraren i Tibro har varit ansvariga för den grundkursen som genomförts i Skövde. Två politiker från Fokhälsorådet i Tibro har genomgått grundkursen. Vid utbildningstillfälle 2, den 16 maj redovisade Laila Neck och Lars-Åke Carlsson från FHR i Tibro och Karlsborg projektet Unga kvinnors hälsa i åldern 20-34 år, som exempel på lokalt folkhälsoarbete. Utbildningsdagar 11-12 mars Ronnum, Vänersborg för FHE Skaraborg. Alla folkhälsoplanerare har fått utbildning i processkartläggning. Den 6 maj diskuterades den Folkhälsopolitiska policyn i Skövde. Laila Neck från Tibro Folkhälsoråd deltog. Utvecklingsdagar ägde rum den 28 29 augusti, Ulricehamn. Samtliga folkhälsoplanerare i Skaraborg deltog. Målbild 2020 i Västra Götalandsregionen var temat. Folkhälsoplaneraren har utsetts att ingå i den arbetsgrupp i Västra Götalandsregionen som ska planera och ansvara för Sommarakademin 2009. Sommarakademin startade förra året och genomförs under 3 dagar i maj för samtliga folkhälsosamordnare och folkhälsoplanerare i VGR. Föreläsning med Solveig Ternström Gör det omöjliga möjligt genomfördes den 7 oktober i samarbete med kultur och fritid. Stort intresse 155 besökare. Indikator: Antal öppna arrangemang: Ungdomens Hus 13 och ca 475 besökare Antal arrangerade utåtriktade kulturaktiviteter/antal besökare under 2008: Totalt: 22 kulturaktiviteter och sammanlagt 4 157 besökare 6

Ekonomisk och social trygghet Inriktningsmål: Genom näringslivs- och arbetsmarknadsåtgärder tillse att arbetstillfällena ökar i kommunen samt underlätta ungdomars väg till arbete Utbildningsnivån hos unga kvinnor och män skall vara i samma nivå som genomsnittet bland kommunerna i Västra Götalandsregionen Andelen biståndsmottagare i åldern 18-24 år skall fortsätta att minska Ta till vara äldres kunskap och engagemang i samverkan med barnomsorg och skola Underlätta ungdomars väg till arbete Genom bred samverkan utveckla former för att ge ungdomar information om möjliga vägar till utbildning och arbete. Åk 1 och 2 på gymnasiet. Sommarlovsentreprenörerna, en satsning som genomförs varje år, genomfördes under tiden 16 juni t o m skolstarten i augusti. Det första steget var en veckas kick-off med utbildning. Första dagen medverkade FHR tillsammans med Hushållningssällskapet och informerade kring frukostens viktiga roll för att må bra och ge en bra start på dagen. Tillsammans med ungdomarna lagades en god näringsriktig frukost och därefter en teoridel. Helheten betonades för hälsa och livskvalité. En mycket uppskattad dag hos eleverna. Dagen arrangerades i samverkan mellan Folkhälsorådet, Arbetsmarknadsenheten, barn- och utbildningsförvaltningen samt Ung Företagsamhet. Tjej- och killdagar Stödja Nyboskolans arbete med tjej- och killdagar Folkhälsorådet stödjer sedan flera år Samrådsgruppens satsning på Tjej- och killdagar. Syftet med dagen är att stärka unga tjejer och killar i sin självkänsla och identitet. Ge ungdomarna redskap att våga säga ja och nej vid rätt tillfällen i livet, oavsett om det handlar om kamratrelationer, kärleksförhållanden eller om tobak och alkohol är av stor vikt. Tjej- och killdagen genomfördes på Nyboskolan den 6 mars. Mia Börjesson, socionom, pratade självkänsla, attityd och vikten av att vara rädd om sig. Gemensamma träffar äldre, unga mammor och barn Ålderdomen innebär för många en större ensamhet än tidigare i livet. Därför är insatser som leder till minskad isolering, ensamhet och otrygghet särskilt viktiga. För barnen är möten med äldre människor en viktig del för att skapa trygga och goda uppväxtvillkor. Ta till vara äldres kunskap och engagemang i mötet mellan äldre, barn och ungdomar Gemensamma planeringsmöten med Familjecentralen, Äldrecentrum och folkhälsoplaneraren har genomförts under hösten. En stor Äldredag en prova-på-dag om friskvård, hälsa för gammal och ung anordnades den 6 okt i Kyrksalen, matsalen, Familjecentralen och i andra utrymmen kring Äldrecentrum. Både Nationella Anhörigdagen, Internationella barndagen samt ettårsdagen av Äldrecentrum 7

inföll denna dag. Ansvariga för dagen var FHR i samarbete med Äldrecentrum och Familjecentralen. Under dagen deltog även primärvården, arbetsterapin, Allégården, sjukgymnastiken, terapibadet, Apoteket och Skadegruppen. Mängder av aktiviteter kring hälsa och friskvård erbjöds. Claes Jägevall inledningstalade om folkhälsa och äldres hälsa. Mycket folk strömmade genom lokalerna hela dagen. FHR och Skadegruppen visade film om folkhälsa, visade säkerhetsväskan, pratade förebyggande olycksfallsarbete, delade ut reflexvästar och reflexer till samtliga och bjöd på stora fruktkorgar. En helt fantastisk dag som planeras att återkomma varje år den 6 oktober. Bred samverkan mellan FHR, Äldrecentrum och Anhörigstödet. Indikator: Antal biståndsmottagare, 18-24 år 2007 2008 Män 28 32 Kvinnor 40 41 Andel arbetslöshet ungdomar, 18-24 år, dec 2008 Tibro 11,4 VGR 22,5 Andel med eftergymnasial utbildning dec 2007 kvinnor män Totalt Tibro 26 16 20 VGR 38 31 34 Antal träffar /aktiviteter genom Äldrecentrum 2008 Totalt 6 094 besökare med ett snitt på 677 besökare/månad Antal elever som deltagit i kill- och tjejdagar på högstadiet 2008: Totalt 155 elever 8

Trygga och goda uppväxtvillkor Inriktningsmål: Skapa förutsättningar för trygga och goda uppväxtvillkor och ge stöd i föräldraskapet Samtliga elever skall efter årskurs 9 vara behöriga till gymnasieskolan Förebygga uppkomsten av fysisk och psykisk ohälsa genom samverkan mellan skolhälsovård, skola, primärvård, folkhälsa och socialtjänst Familjecentral Folkhälsorådet skall stödja Familjecentralen Källan i utvecklingsarbetet med föräldrastöd kring: Familjeförskola (0-6 år) behov av särskilt stöd Unga mammor Grupp med invandrarkvinnor Mat för blöjbarn Småbarnsliv Studiecirkel Grönqvist Skadeförebyggande arbete inom barnolycksfall Familjecentralen, en verksamhet där samarbete sker mellan barn- och utbildningsförvaltningen, socialförvaltningen och primärvården. Inriktning för 2008 var och är att genom föräldrautbildning främja hälsa hos unga föräldrar och deras barn, genom förebyggande arbete med barnfetma samt skadeförebyggande arbete inom barnolyckfall. Familjeförskola för föräldrar och barn i behov av stöd pågår 1 gång/vecka vår och höst. Mat för blöjbarn har inte genomförts under året på grund av ledarbrist. Hälsocafé. Folkhälsoplaneraren och Familjecentralen har i samverkan planerat årets verksamhet enligt verksamhetsmålet. Under våren anordnades ett Hälsocafé en dag varje vecka med inledande promenad, därefter hälsofika och föreläsning kring olika områden inom hälsa. Promenader genomfördes 2ggr/vecka, sammanlagt 20 ggr. Vårens aktiviteter avslutades med fika och prisutdelning i form av aroma-massage, biobiljetter och hälsofika på nyöppnade caféet. Stort deltagande och mycket uppskattat. Frukostprojekt för unga mammor genomfördes den 8 maj. Tillagning av hälsosam frukost, gemensam måltid samt föreläsning om nyttan av att äta en nyttig, näringsrik och god frukost. Dietist Gunilla Thorn var ansvarig för dagen. Fyra mammor med barn deltog. Stort bildreportage av SLA. Familjeprogrammet Småbarnsliv har genomfört 2 kurser under året. Totalt har 17 föräldrar deltagit. Småbarnsliv riktar sig till föräldrar med barn i åldern 1-3 år. Under 8 kurstillfällen samarbetar föräldrar för att finna lösningar på vanliga utmaningar i föräldrarollen under ledning av särskilt utbildade kursledare. Föräldrastöd i form av olika familjeprogram gynnar barnens hälsa. Forskning visar att förmågan att visa värme och sätta gränser går att utveckla. Konsumentrådgivaren kommer till Familjecentralen en gång per månad för att informera om ekonomi och ge goda råd. 9

Tre barnolycksfallskurser har genomförts under året. Pågår regelbundet. En stor kultursatsning för barn, föräldrar och äldre har genomförts under hösten. Familjecentralen, FHR och Äldrecentrum i samverkan. Pedagogiska föreställningar med Marita Sonestedt under 8 veckor, 1 gång/vecka. Vid tre tillfällen i samarbete med Äldrecentrum ett möte med gammal och ung genom rim, ramsor och sång från förr och nu. Glädje, lekfullhet och närhet har varit honnörsorden. Mycket uppskattat och mycket välbesökt(se ovan). Spädbarnsmassage erbjuds föräldrar i föräldragrupperna. 4 träffar har genomförts. Hälsofrämjande skola Att stödja Nyboskolan i arbetet utifrån konceptet Hälsofrämjande skola. Hälsofrämjande skola handlar om att dels utveckla hela skolans vardag som en stödjande och främjande fysisk och psykosocial miljö för hälsa och lärande men även att stärka och utveckla hälsoundervisningen i ett vidare perspektiv. En av grundstommarna i arbetssättet är att hela skolan är engagerad. Det innebär att all personal, elever och föräldrar får vara med och utforma ett sätt att arbeta för den gemensamma visionen en Hälsofrämjande skola. Genom att fokusera på skolans möjligheter och utgå från redan befintliga förutsättningar för att få elever och personal att må bra, kan en Hälsofrämjande skola bidra till att påverka ungdomars livsstil och hälsoval i en positiv riktning. Folkhälsorådet stödjer Nyboskolan i utvecklingsarbetet under en treårsperiod där 2008 är år ett. Rektor på Nyboskolan har informerat Folkhälsorådet vad som görs idag inom ämnet hälsa. Pågående arbete inom droger, tobak, kost, motion, psykisk hälsa, trafik. Psykisk hälsa är och har varit ett prioriterat verksamhetsområde under året liksom kost/hälsa och mopedutbildning. Utveckling och verksamhet sker i samverkan mellan skolan och Folkhälsorådet. Arbetet inom Skolmatsakademin pågår. I samband med ombyggnad av Nyboskolans matsal har styrgruppen varit delaktig för att påverka miljö och skolmaten enligt Saperemetoden. Insatser på olika nivåer för att påverka skolcaféernas utbud både på gymnasiet och Nyboskolan har gjorts under året. Vi är inte helt framme än och arbetet kommer att fortsätta under nästa år(se mer utförlig redovisning nedan). Tibro kommun har beslutat att fortsätta samarbetet med Västra Götalandsregionen och Skolmatsakademin. Varje kommun bidrar med en årlig kostnad om 10 000 kronor under två år. 10

Revidering Handlingsplan för förebyggande insatser mot övervikt och fetma hos barn och ungdomar Efter utvärdering av handlingsplanen revidera densamma. Utveckla samarbetet mellan samarbetsparter samt skapa goda förutsättningar för sambandet mellan kost och fysisk aktivitet inom området övervikt och fetma hos barn och ungdomar. Uppföljning av Handlingsplanen har genomförts. En student från det Folkhälsovetenskapliga programmet vid Göteborgs universitet har studerat de olika processerna och genomförandet av dessa. Före uppföljningen blev alla personer med ansvar för något/några aktiviteter ombedda att svara på frågor gällande nuläge, analys och framtid. Därefter har kompletterande intervjuer genomförts med totalt 11 personer med olika ansvar. En rapport har skrivits om resultatet av uppföljningen. Revideringen av Handlingsplan för förebyggande insatser mot övervikt och fetma hos barn och ungdomar i Tibro kommun är genomförd. I samverkan med de olika ansvarspersonerna såsom familjecentralen, skolsköterskor, BVC-sköterskor, MVC-personal, tandvårdspersonal och rektorer har resultaten från uppföljningen bearbetats och en ny reviderad handlingsplan framtagits. Indikator: Antal föräldrar som deltagit i Familjecentralens verksamhet under 2008 Deltagande i öppna verksamheten 16 vuxna och 21barn i snitt/dag barn (mätning genomförd under 11 veckor, ingen verksamhet juni, juli, augusti). Andel behöriga till gymnasieskolan Läsåret 2007/2008 91,6 (riksmedel 89,1) 11

Ökad hälsa i arbetslivet Inriktningsmål: Verka för ett lågt ohälsotal bland unga kvinnor och män i åldersgruppen 20-29 år Utveckla rehabiliteringsområdet genom Samordningsförbundet Under en 2-årsperiod halvera antalet långtidssjukskrivna i åldersgruppen 20-29 år Ökad hälsa för unga vuxna 18 34 år Ohälsotalet i gruppen unga kvinnor och män 20-29 år i Tibro är bland de högsta i landet men visar en svagt nedåtgående trend under 2007 och 2008. Det samverkansprojekt som påbörjades under 2006 tillsammans med folkhälsorådet i Karlsborg för att ta reda på vilka förutsättningar och behov som fanns för att skapa en god hälsa och goda livsvillkor för Tibros och Karlsborgs unga kvinnor har pågått under 2007 och 2008. De åtgärdsförslag som framkom under Rådslaget och som mynnade ut i åtgärdsplanen kring Det Goda Livet 0-34 år, Psykisk hälsa, har förverkligats under året. Målgruppen har utökats och omfattar nu även unga män i åldersgruppen 20-29 år. En tydlig ansvarsfördelning på samtliga samarbetsparter har underlättat genomförandet. Folkhälsorådet har samverkat med primärvården, försäkringskassan, arbetsförmedlingen, arbetsmarknadsenheten, familjecentralen, barn- och utbildningsförvaltningen, kultur- och fritidsförvaltningen, socialförvaltningen samt Samordningsförbundet. Vid en stor uppföljningskonferens under kommande år kommer samtliga samarbetsparter redovisa sina resultat. Folkhälsorådet i Tibro och Karlsborg har erhållit ett hedersomnämnande av Hälso- och sjukvårdsnämnden Östra Skaraborg för projektet Ökad hälsa för unga kvinnor i Tibro och Karlsborg med motiveringen: Genom bred samverkan har kunskapen ökat om vad som ligger bakom de höga ohälsotalen och förslag till åtgärder har tagits fram. Folkhälsorådet erbjöd elevrådet på Fågelviksgymnasiet, 6 elever, att deltaga på en föreläsning om självkänsla, ta ansvar, självinsikt, positivt framtidstänk den 10 april med Mia Törnblom i Skövde. Därefter har eleverna vidareförmedlat föreläsningen till sina kamrater genom att besöka varje klass. Sommarlovsentreprenörerna. Se ovan Arbetsmarknadsenheten. Ett Frukostprojektet, som genomfördes under hösten har fortsatt och utvecklats. Vattengymnastik i samverkan med Vuxenskolan har pågått hela våren. Stort intresse. Fysisk aktivitet i form av dagliga promenader pågår. Indikator: Ohälsotal 20-29 år: Tibro VG-län Tibro VG-län 200712 200712 200812 200812 Män 21,5 11,6 18,9 11,2 Kvinnor 28,7 14,3 25,6 13,1 12

Sunda och säkra miljöer och produkter Inriktningsmål: Den fysiska miljön skall vara trygg och säker och därigenom minimera antalet skador och olycksfall. Barnen får växa upp i en trygg och säker miljö; hemmet, förskolan, skolan och fritiden Skadeförebyggande arbete Att minska antalet cykelolyckor i Tibro, genom bättre information hur och var man skall cykla. Deltaga i cykelhjälmsveckan. Informationskampanj om Olyckskorpen Självsäker, NTF, 18-24 år Mopedprojekt åk 2 gymnasiet Länge Leve Livet, film åk 2 gymnasiet Ta fram Handlingsplan för skolan, kring säkerhet, droger, brandkunskap, trafik för förskoleklass gymnasiets åk 3. Samverkan Tibro, Falköping, Tidaholm och Hjo. Den årliga cykelkampanjen Cykla eller gå till jobbet genomfördes 5 maj 21 september. Totalt deltog 101 personer. Cykel och vinster har delats ut och SLA gjorde reportage. Skadegruppen deltog under cykelhjälmsveckan, vecka 21. Rabatt på hjälmar erbjöds. Inför nästa år planeras en omfattande satsning på företagen i kommunen i samverkan med företagarföreningen. Mopedprojektet för åk 2 på Gymnasiet genomfördes på motorcrossbanan i Tibro i juni. 175 elever deltog. Utbildningen är mycket uppskattad och kommer att fortsätta. Inom Kustomprojektet har följande genomförts under året: - Trafikupplevelsedag den 3-4 juni i årskurs 8 på motorbanan. - Filmen Länge Leve Livet visades för årskurs 2 och 3 på gymnasiet den 4 september. - Filmen Gräsmark har visats på högstadiet, den handlar om en mopedolycka. Pendlarprojektet har startat upp och pågår i samverkan mellan Tibro, Hjo, Karlsborg, Skövde, Vägverket, Västtrafik. Under Äldredagen den 6 oktober, deltog Skadegruppen och informerade om skadeförebyggande verksamhet. Reflexvästar delades ut till samtliga besökare. Skadegruppen har delat ut 3 000 reflexer till allmänheten. Handlingsplan för skolan, kring säkerhet, droger, brandkunskap, trafik för förskoleklass gymnasiets åk 3. Samverkan Tibro, Falköping, Tidaholm och Hjo. Pågår. Klar februari 2009. 13

Analys av skadestatistiken från Västra Götalandsregionen har gjorts och utgör underlag för skadeförebyggande insatser. Indikator: Skadestatistik Västra Götalandsregionen(20081031)(se särskild rapport) Registrerade skadefall per 1000 invånare, 2007, Tibro Åldersgrupp flickor/kv pojkar/män 0-5 år 119 118 6-12 år 190 195 13-19 år 135 197 20-29 år 103 155 30-64 år 65 95 65-79 år 66 65 80+ 122 82 Antal personer 65 år och äldre med höftledsfraktur år 2008(2007) Man Kvinna Tibro kommun 28(21) 71(55) Antal personer 80 år och äldre med höftledsfraktur år 2008(2007) Man Kvinna Tibro kommun 5(6) 10(10) 14

En mer hälsofrämjande hälso- och sjukvård Inriktningsmål: Familjecentral och ungdomsmottagning Fetma hos barn Internt hälsoråd Enligt Överenskommelsen mellan Hälso- och sjukvårdsnämnden och Primärvården/Tandvården ska ett mer hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande perspektiv genomsyra hela hälso- och sjukvården och vara en självklar del i all vård och behandling. - Ungdomsmottagningen - ge klassvis information i åk 5 och åk 9 - Mödravårdsmottagningen - utveckling av verksamheten - Familjecentralen utveckling av verksamheten - Barnavårdscentralen - Mål i mun tillsammans med tandvården Barnfetma, ett Skaraborgsprojekt - Hälsovägledare övervikt, diabetes, FYSS/FAR Sjukskrivningsprojekt: Stressrelaterade symptom gruppterapi/information om stress, hur man ser den, hur man hanterar den och skapar ett hållbart liv. Sjukskrivningssamordnare vid risk för längre sjukskrivningsfall inkopplas en samordnare som håller kontakten mellan FK, VC och den sjukskrivne samt koordinerar insatser. FINSAM, finansiell samordning inom rehabiliteringsområdet. Tidig och samordnad rehabilitering med vårdcentral som arena Ta chansen -projektet ett initiativ från Skaraborgs Ungdomsmottagningar har påbörjats. Tibro är en av sex kommuner som har valts ut att delta. Målgruppen är tjejer i åk 1 och 2 på gymnasiet. Ta chansen är en möjlighet att positivt stärka ungdomar och hitta vägar till balans och ett gott mående i livet. Totalt 14 gruppträffar á en gång per vecka. Varje träff innehåller fysisk aktivitet. Olika teman varje träff t ex vänskap, relationer, musik, massage, stresshantering, humor/glädje, självförtroende, Vem är jag?, mat/motion, känna sin kropp, kärlek. FHR är en av samverkansparterna i planeringen och kommer att medverka vid olika teman. FHR bidrar med ekonomiska medel i genomförandet. Ligger i linje med unga kvinnors hälsa- projektet dvs att främja hälsa i målgruppen. Indikator: Antal besökare/år på Livsstilsmottagningen År 2008 48 besökare FYSS på recept/år Antal: 0 (dokumentet används ej) Andel kariesfria 6-åringar; deft 0, Tibro År Procent 2007 60 2008 65 15

Ökad fysisk aktivitet Inriktningsmål: Fysisk aktivitet i skolan Sätt Tibro ännu mer i rörelse Genom samverkan med föreningar och organisationer skapa förutsättningar för aktivitet/rörelse för grupper som har någon form av funktionshinder Vidareutveckla gång- och cykelvägnät i kommunen Cykla eller gå till jobbet Under sommarhalvåret vara medarrangör i kampanjen Cykla eller gå till jobbet. Att cykla eller gå är ett utmärkt sätt att motionera på som passar de flesta och som dessutom skonar miljön från buller och avgaser. Sedan flera år tillbaka har en kampanj genomförts årligen för att locka tibroborna att cykla eller gå till sitt arbete. Kampanjen Cykla eller gå till jobbet genomfördes 5 maj till 21 september. Syftet med kampanjen är dels en bättre hälsa och dels att minska miljöpåverkan. Aktivitet/rörelse för funktionshindrade Verka för insatser som syftar till att skapa förutsättningar och aktivitet/rörelse för grupper som har någon form av funktionshinder. All verksamhet, som FHR genomför i samverkan med andra är anpassad efter grupper som har någon form av funktionshinder. Indikator: Antal motionskampanjer och antal deltagare: Cykla eller gå till jobbet, 101 deltagare(180 deltagare 2007) Antal km gång- och cykelväg i kommunen 2008: 46,4 km 16

Goda matvanor och säkra livsmedel Inriktningsmål: Motverka övervikt genom breda förebyggande insatser Sprida kunskap om näringslära Skolmatsakademin Stödja utvecklingsarbetet inom ramen för Skolmatsakademin. Västra Götalandsregionen startade 2006 ett samverkansprojekt kallad Skolmatsakademin. Målet för Skolmatsakademin är att ge barn och ungdomar bättre hälsa, en positiv attityd till goda matvanor och måltidsmiljö samt mer kunskap om kostens betydelse för den yttre miljön. 2007 gick Tibro in i Skolmatsakademin som omfattar 27 kommuner i Regionen Tibro kommun deltar aktivt i projektet då det ligger helt i linje med Tibro kommuns handlingsplan för övervikt och fetma bland barn och ungdomar. En styrgrupp med deltagare från Nyboskolan, kostchef samt folkhälsoplanerare samordnar och driver projektet i Tibro kommun. Arbete pågår enligt handlingsplanen. Avvaktar kostutredningen för genomförande av certifiering av skolrestaurang. (enligt Livsmedelsverkets 38 punkter) Skrivelse om utbudet i skolcaféet har skickats till BUN. Fågelviksgymnasiet. Inventering enl Livsmedelsverkets 38 punkter har genomförts av kostchef, husmor och folkhälsoplanerare. Få åtgärder behöver egentligen göras men certifieringen till skolrestaurang tar tid och Folkhälsorådet har inte lyckats genomdriva detta. Arbetet kommer att fortsätta. Kost-närverksgrupp. I gruppen ingår kostchef och folkhälsoplanerare från Skövde, Tibro, Tidaholm och Hjo. Gruppen träffas vår och höst för att stödja och hjälpa varann i arbetet med att genomföra uppdraget enligt Skolmatsakademin. Vår grupp och verksamhet finns nu utlagd på skolmatsakademins hemsida. Områden/frågor som gruppen arbetar med: - Skolcaféernas utbud. Frågan har överlämnats till skolmatsakademin med önskan om att de utarbetar gemensamma riktlinjer för alla skolcaféerna att använda sig av. Vi vill visa goda exempel på certifierade skolrestauranger och caféer på skolakademins hemsida. - Vad ingår i ämnet hemkunskap på högstadiet? Kan vi påverka? - Utbildning av fritidspersonal ang bra mellanmål. - FRAMM-projektet inom tandvården. - Verka för nyckelhålsmärkt på Nyboskolan och Fågelviksgymnasiet Student från Göteborgs universitet har gjort en stor intervjuundersökning med utvalda personer i Västra Götalandsregionen kring Skolmatsakademins roll, ansvar samt fortsatt utveckling. Folkhälsoplaneraren har intervjuats. Indikator: Antal barn och ungdomar med övervikt respektive fetma, BMI, i åldern 3 19år Ej klart. Kommer att redovisas i kommande Välfärdsbeslut 17

Minskat bruk av tobak och alkohol, ett samhälle fritt från narkotika och dopning samt minskade skadeverkningar av överdrivet spelande Inriktningsmål: Erbjuda tobaksfria miljöer Färre ungdomar som röker och/eller snusar Stötta vuxna i att vara goda förebilder Ökad kunskapsförmedling i skolan och till allmänheten Anti- rök och snuskort Stödja skolans arbete med antirök- och snuskort Antirök- och snuskort är en satsning som genomförs läsårsvis för att förhindra tobaksdebut i skolåldern. Kortet är en satsning mot rökning och snusning och erbjuds alla elever i år sex till nio i kommunerna Hjo, Tibro och Karlsborg. Genom att ta emot kortet förbinder sig eleven att vara tobaksfri och kan i gengäld vara med i ett antal utlottningar med fina priser och gratis eller billigare inträde till drogfria arrangemang i Ungdomsgruppen Hjo-Ti-borgs regi. Arbetet med antirök- och snuskort pågår kontinuerligt genom Samrådsgruppen. FHR bidrar med ekonomiska medel. Kraftsamling mot langning av alkohol. Aktörer i samverkan är Folkhälsoenheten, polisen, Kriminalvården och Skaraborgs kommunalförbund. Starten var en Alkohol- och drogförebyggande konferens den 5 maj i Vara, Kraftsamling mot langning och hur vi stärker föräldrar och ungdomar mot alkohol inför skolavslutning. En folder tack morsan och farsan för att ni alltid ställt upp har skickats ut till samtliga målsmän i högstadiet(v18). En informationskampanj att inte langa till unga genomfördes i media. Debattartiklar och information har förts i pressen. Drogenkät 2008 genomfördes i april på Nyboskolan och på Fågelviksgymnasiet åk 1. Analys av resultaten har gjorts av drogsamordnarna. Rapporten redovisas separat. Samrådsgruppen är ansvarig. Indikator: Andel rök- och snusfria ungdomar Drogenkäten 2008, elever i åk 7,8,9 och åk 1 på gymnasiet 86 procent av eleverna är rökfria 89,5 procent av eleverna är snusfria 18

Övrigt Klamydiakampanj Kraftsamling Klamydia, en kampanj som genomfördes under april och maj. Andelen klamydiafall ökar oroväckande! Kampanjen genomfördes i syfte att väcka känslor, skapa debatt och på sikt uppnå ett ändrat beteende hos både tjejer och killar. Det handlar om respekt, ansvar och omtanke. Filmen Klamydiadrottningens sång, som tagits fram av Folkhälsoenheten Skaraborg i samarbete med artisten Carl-Einar Häckner, har visats i samtliga gymnasieskolor i Skaraborg. Filmen har följts upp med föreställningar av Häckner i alla gymnasieskolor(fågelviksgymnasiet den 26 maj). Skolans roll och delaktighet har varit och är viktig. Filmen och Häckners besök har följts upp med olika kringaktiviteter av varje skola för sig. Indikator: Antal anmälda klamydiainfektioner i Skaraborg: 2007 938 2008 1 048 En ökning i Skaraborg med 12 procent! Allergistudie En allergiestudie har genomförts i VG. Syftet med studien var att beskriva ungdomars ohälsa som kan bero på miljön, kartlägga förekomsten av allergier och kostens betydelse för folkhälsan och om det finns något samband mellan miljön i skolan och elevernas grad av allergiska besvär. Studien skall sedan ligga till grund för vidare hälsoekonomiska analyser. Alla ungdomar f.92 i VG har fått enkäten hemskickad. Alla folkhälsoplanerare i VG har intervjuat skolsköterskan på varje högstadieskola, förvaltnings-/driftsansvarig på tekniska förvaltningen samt städansvarig i varje kommun/stadsdel. Folkhälsoplaneraren genomförde dessa intervjuer under v21. 19

Årets resultat Enligt ett samverkansavtal avsätter Tibro kommun och Västra Götalandsregionen Hälso- och sjukvårdsnämnd Östra Skaraborg fem kronor per invånare, 53 000 kronor vardera, till Folkhälsorådets verksamhet. Av budgeten på 106 000 kronor har 102 880 kronor förbrukats. Intäkter Tibro kommun 53 000 Hälso- och sjukvårdsnämnd Östra Skaraborg 53 000 Summa kronor: 106 000 Verksamhetens kostnader Budget Bokslut 2008 2008 Delaktighet och inflytande 19 000 35 436,88 Ekonomisk och social trygghet 6 000 11 388,00 Trygga och goda uppväxtvillkor 30 000 30 000,00 Ökad hälsa i arbetslivet 13 000 3 562,25 Sunda och säkra miljöer och produkter 15 000 15 836,00 En mer hälsofrämjande hälso- och sjukvård 2 000 2 000,00 Ökad fysisk aktivitet 5 000 - Goda matvanor och säkra livsmedel 10 000 - Minskat bruk av tobak och alkohol, ett samhälle fritt från narkotika och dopning samt minskade skadeverkningar av överdrivet spelande 3 000 2 500,00 Övrigt. Oförutsedda utgifter, möteskostnader, mm 3 000 2 157,03 Summa kronor: 106 000 102 880,16 20