Rapport 2015-04-25 Laga-matgaranti
Laga-mat-garanti Alla människor är olika, också när vi blir äldre. Varje människa ska bli bemött utifrån den hon är, och inte utifrån sitt födelseår. Att öka äldres självbestämmande och makt över sin vardag är en central uppgift för Folkpartiets äldrepolitik. Måltiden är det mest centrala i många äldres vardag. Att få känna doften av riktig matlagning i det egna hemmet, att få höra ljudet av kastruller och förberedelser inför måltiden, att få delta i de matlagningsmoment som man fortfarande klarar av, ökar inte bara aptiten utan hela livskvalitén. God och näringsrik mat samt trivsamma måltider är således en viktig kvalitetsfråga i äldreomsorgen. Många äldre tyckte inte om den kylda maten. Man kom med lunchen och satte in den i mikrovågsugnen, sedan blev det inte så mycket mer. Nu steker vi fisk och det är fläsk och löksås och makaroner och falukorv. När de får känna matoset och kan bestämma själva hur maten ska lagas och kryddas så blir aptiten bättre. Maud Arnehall, hemtjänsten i Mörbylånga, intervjuad i Kommunalarbetaren 2015-02-19 I hemtjänsten måste det vara en självklarhet att alla som behöver hjälp med maten också ska kunna få den lagad hemma. Därför föreslår Folkpartiet idag en laga-mat-garanti. Folkpartiets förslag Laga-mat-garanti i hemtjänsten. Hemtjänsten ska erbjuda att tillaga lunchen och middagen i bostaden. Välja mat-garanti för hela äldreomsorgen. Alla äldreboenden ska erbjuda flera rätter att välja på. För dem som föredrar matlådor i hemtjänsten ska det finnas flera leverantörer att välja på. Makt över tallriken är skälig levnadsnivå. Regelverken behöver skärpas. Det ska vara tydligt att det tillhör skälig levnadsnivå att få maten lagad i det egna hemmet. Det kan göras på samma sätt som när Folkpartiet drev igenom parboendegarantin 2012. Fortsätt med Måltidslyftet. Alliansregeringens satsning om 75 miljoner kronor per år på bättre mat och måltider i äldreomsorgen bör utvecklas, inte avvecklas. Fortsätt med Omvårdnadslyftet. Alliansregeringens satsning på utbildning av personal i äldreomsorgen om 140 miljoner kronor per år bör fortsätta. Kompetent personal är äldreomsorgens viktigaste kvalitetsfaktor. Det är en förutsättning också för att få bra mat. Vänta inte på staten. Kommunerna bör inte vänta på att regelverken skärps. Folkpartiet Liberalerna 2
Inför en laga-mat-garanti Det är dags att slå fast att det tillhör skälig levnadsnivå att få äta lagad mat i hemmet. Regelverken behöver skärpas och en laga-mat-garanti för hemtjänsten införas. Förebilden är Folkpartiets parboendegaranti i äldreomsorgen. Den infördes av Alliansregeringen 2012, genom ett förtydligande i socialtjänstlagen där det slogs fast att människor som bott tillsammans länge inte ska behöva skiljas åt när den ene behöver flytta till ett äldreboende. Folkpartiet bedömer att laga-mat-garantin, i likhet med exempelvis den redan införda parboendegarantin, är en precisering och inte en utvidgning av kommunernas skyldigheter. Vi reserverar dock i vår vårmotion 200 miljoner kronor årligen för att underlätta genomförandet. Det behöver inte vara så svårt De kommuner som bara erbjuder matlådor gör det ofta för att spara pengar, medan de kommuner och hemtjänstföretag som lagar mat ofta menar att det inte behöver bli dyrare. Det handlar om att planera tiden och om att ha kunskap om matlagning. På Invita har vi inte mera tid att disponera än inom annan hemtjänst men när våra kunder önskar få hemlagad mat planerar vi den beviljade tiden utifrån dessa önskemål. Cecilia Ingre, VD Invita, ett hemtjänstföretag i Nyköping Att maten lättare kan kontrolleras ur ett näringsperspektiv om den levereras i form av matlådor stämmer inte. Ingen mat är näringsriktig om den blir kvar på tallriken eller i lådan. Att laga näringsriktig och god mat är en utbildningsfråga. I Hässelby-Vällingby stadsdelsnämnd fick de anställda i hemtjänsten utbildning i matlagning, näringslära och livsmedelshygien. De äldre blev mer nöjda med maten, men även arbetsglädjen och yrkesstoltheten hos personalen ökade, när de kände att de kunde laga mat som de äldre tyckte om och mådde bättre av. Att kunna steka strömming till den äldre kvinnan gjorde medarbetaren mycket stolt och glad. Slutrapport Matglädje inom hemtjänsten, Hässelby-Vällingby SDF 2010 Folkpartiet medverkade i Alliansregeringen till flera satsningar på mat inom vård och omsorg. Regeringen vill att Måltidslyftet, som innebär 75 miljoner kronor per år för att utveckla mat och måltider i äldreomsorgen, ska avbrytas i förtid. Folkpartiet säger bestämt nej till detta. Biståndsbedömningen, det vill säga kommunens beslut om vilken äldreomsorg den enskilde har rätt till, är ibland alltför fyrkantig. Många vittnar om ett ovärdigt minuträknande, som drabbar både de äldre och dem som arbetar i äldreomsorgen. Omsorgspersonal och Folkpartiet Liberalerna 3
biståndsbedömare som inte vågar ändra innehållet i de planerade insatserna det minsta, utan att först ha förankrat det med chefer högre upp. Det står inte i pärmen När synskadade Gudrun Kullgren Nilsson i Säffle för tre år sedan ville ha te till kvällsmackan sa hemtjänstpersonalen att de bara fick koka vatten på morgonen. "Det står inte i pärmen så det får vi inte göra", sa medarbetaren. ( ) När kvällshjälpen sa nej vände sig Gudrun Kullgren Nilsson till biståndsbedömaren. Men inte heller biståndsbedömaren kunde bevilja Gudrun varmt vatten på kvällen. Hon sa att hon inte hade mandat att bestämma det och att hon behövde ta upp det med fler chefer. Efter en månad fick till slut Gudrun ett mycket byråkratiskt brev där det stod att även kvällspersonalen skulle få koka vatten åt henne. Aftonbladet 2015-02-23 Det handlar framförallt om ett ledarskapsproblem. Kommunalpolitiker som ytterst ansvarar för äldreomsorgen, chefer och arbetsledare måste vara tydliga med att medarbetarna både får och ska vara tillmötesgående, och omsorgspersonalen behöver tillräcklig utbildning för att kunna vara det. Det är kommunerna som har ansvaret för att deras egen personal har tillräcklig utbildning för sina arbetsuppgifter, och för att ställa krav på att de privata aktörer som anlitas också har utbildad personal. Därför avsatte alliansregeringen totalt en miljard kronor 2011 2014 till satsningen Omvårdnadslyftet, och ville fortsätta även denna mandatperiod. Den nuvarande regeringen har dock inte genomfört ens det som riksdagen beslutat för 2015, och de 140 miljoner kronor som öronmärkts för kompetensutveckling läggs på annat. Det menar Folkpartiet är en grov felprioritering. Kompetent personal är äldreomsorgens viktigaste kvalitetsfaktor. Omvårdnadslyftet och den särskilda satsningen på ledarskapsutbildning för äldreomsorgens chefer bör få fortsätta. Maten är viktig Många undersökningar visar att undernäring är vanligt bland äldre. Ibland beror det på sjukdomstillstånd som i sig kan bidra till undernäring. Många förlorar aptiten, på grund av sjukdom, men också på att smak- och luktsinnet försvagas med åren. En del äldre kan också ha svårt att tugga och svälja. Ibland är det helt enkelt så tråkigt att äta ensam att man inte får i sig det man behöver. Det är viktigt att måltiden blir en trevlig stund. Det kan handla om att bordet är fint dukat, miljön runt omkring trevlig och lugn samt hur maten presenteras. Det är nödvändigt för att förebygga undernäring Folkpartiet Liberalerna 4
och sjukdomar, samt för att medicinska behandlingar ska ha bästa möjliga effekt. Sedan 1 januari i år gäller nya föreskrifter från Socialstyrelsen, som innebär att vården och omsorgen är skyldiga att ha rutiner för att förebygga, upptäcka och behandla undernäring. I vägledningen som hör till understryker Socialstyrelsen att det är viktigt att få välja mat för att få tillräcklig aptit. Men att få välja mat är inte bara ett medel. Framförallt är det en fråga om värdighet och livskvalitet. Ju mindre ork som finns till andra aktiviteter, desto större betydelse får måltiderna som dagens glädjeämne. Äldre tycker, precis som alla andra, olika i fråga om maträtter. För en del är det viktigt att få äta mat man känner igen. Andra vill gärna prova nya smaker. Att kunna välja vad man ska äta till lunch eller middag är en självklarhet för de flesta av oss. Det är det dock inte för de äldre som behöver hjälp av hemtjänsten för sina måltider eller som bor i äldreboende. Inte ens hälften av dem som bor i särskilt boende har idag mer än en maträtt att välja på. De förväntas äta den mat som kommunen har bestämt. I statistikdatabasen Kolada anger 190 kommuner att hemtjänsten erbjuder enklare matlagning i bostaden. Verklighetsbilden ger något annat. Det visar sig att enklare matlagning kan vara mycket enkel ibland innebär det bara att hemtjänsten kan hjälpa till att koka gröt, men till lunch och middag erbjuds endast matlådor. Folkpartiet Liberalerna 5