LÄNSSTYRELSEN ÖSTERGÖTLAND Sociala enheten 701-22484-2003 FÖRORD Länsstyrelsen tillfördes utökade resurser 2003 för att bedriva en intensifierad tillsyn över äldreomsorgen och tre äldrekonsulenter anställdes. Avsikten med dessa utökade resurser är förutom att bedriva tillsynsarbete utifrån ett medborgarperspektiv, även att genom olika undersökningar kartlägga kommunernas insatser till de äldre invånarna i ett övergripande perspektiv. Som ett led i detta arbete har Länsstyrelsen valt att kartlägga kommunernas hemtjänst när det gäller distribution av färdiglagad mat till pensionärer i ordinärt boende, det vill säga pensionärer som ej har sin matförsörjning ordnad genom boende i en särskild boendeform. Rapporten redovisar de svar som inkommit från länets 13 kommuner. Kartläggningen och sammanställningen har gjorts av Länsstyrelsens äldrekonsulenter Inger Nordén, Marie Svensson och Maud Veibäck. Bo Silén Socialdirektör Postadress: Besöksadress: Telefon: Telefax: E-post: Postgiro: 581 86 LINKÖPING Östgötagatan 3 013-19 60 00 013-10 13 81 lansstyrelsen@e.lst.se 3 51 75-9 Bankgiro ISBN 91-7488-102-7 5050-3689
3 INNEHÅLLSFÖRTECKNING SAMMANFATTNING...4 BAKGRUND...5 METOD OCH SYFTE...5 REDOVISNING AV RESULTAT...5 FÖREKOMMER MATDISTRIBUTION I LÄNETS KOMMUNER?...5 NÄR OCH HUR DISTRIBUERAS MATEN?...6 FINNS MÖJLIGHET ATT VÄLJA MELLAN OLIKA MATRÄTTER?...6 VAD INGÅR I MATDISTRIBUTIONEN?...7 KOSTNAD FÖR DEN ENSKILDE PENSIONÄREN...7 HUR MÅNGA PENSIONÄRER FÅR DEL AV MATDISTRIBUTION?...8 Bilaga 1: Enkät angående matdistribution till pensionärer som inte bor i särskilt boende. 9
4 SAMMANFATTNING Länsstyrelsen tilldelades utökade resurser 2003 för att bedriva en intensifierad tillsyn över äldreomsorgen. Som ett led i denna tillsyn har en kartläggning över kommunernas matdistribution till pensionärer i ordinärt boende genomförts. En enkät översändes till varje kommun i Östergötlands län angående matdistribution till pensionärer, vilken samtliga 13 kommuner har besvarat. Av enkätsvaren kan utläsas att samtliga kommuner distribuerar färdiglagad mat till pensionärer. I åtta av kommunerna krävs ett biståndsbeslut för denna insats, i fem kan pensionären själv beställa matdistribution när behov uppstår. En majoritet av kommunerna levererar dagligen varm mat till den enskilde pensionären. I två av kommunerna levereras kyld mat en gång i veckan som pensionären själv eller med stöd av hemtjänstens personal får värma. För den enskilde pensionären är valmöjligheten av maträtt minimal i länets kommuner. De två kommuner som levererar kyld mat påtalar att viss valmöjlighet finns då pensionären själv kan välja mellan veckans levererade maträtter. Vad som ingår i matleveransen varierar mellan kommunerna från att enbart innehålla huvudrätt till att det ingår sallad, bröd och dryck eller dessert. Portionskostnaden varierar kraftigt mellan kommunerna från 17 kr till 54:50. Den lägsta portionskostnaden har Norrköping som är den enda kommunen i länet som reducerar priset utifrån pensionärens betalningsförmåga. Tre kommuner tar ut en distributionsavgift. Denna avgift räknas in i hemtjänstavgiften vilket innebär att den reduceras i enlighet med högkostnadsskyddet. Norrköping har det största antalet pensionärer per månad som får matleverans.
5 BAKGRUND Under det senaste året har Länsstyrelsen tillförts resurser för att följa utvecklingen och bidra till förbättringar inom äldreomsorgen. Tillsyn bedrivs utifrån ett medborgarperspektiv, vilket bland annat betyder att det är den enskildes behov, rättigheter, säkerhet och självbestämmande enligt gällande lagstiftning som i första hand skall uppmärksammas i tillsynen. I Socialdepartementets promemoria nämns måltidssituationen som ett exempel på område som kan bli föremål för äldrekonsulenternas tillsyn. Ur den enskildes perspektiv är möjligheten att få god och vällagad mat av stor betydelse. Hjälp med inköp, tillhandahållande av tillagad mat eller tillagning av enklare måltider är vanligt förekommande insatser inom hemtjänsten. Möjligheterna för vårdtagare i hemtjänsten att få hjälp med matlagning i det egna hemmet har praktiskt taget försvunnit. Länsstyrelsen beslutade därför att kartlägga om länets kommuner erbjuder distribution av färdiglagad mat och i så fall på vilket sätt detta sker. METOD OCH SYFTE Som metod för kartläggningen av matdistribution till pensionärer i ordinärt boende valdes en skriftlig enkät. Bilaga 1. Denna enkät skickades till ansvarig nämnd i länets 13 kommuner. Syftet med undersökningen är att få en uppfattning om äldre i ordinärt boende har möjlighet att få lagad mat hemsänd samt hur detta fungerar. Är det stora skillnader mellan kommunerna beträffande pris och valmöjlighet? Vad ingår i matdistributionen? Hur ofta distribueras maten? REDOVISNING AV RESULTAT Förekommer matdistribution i länets kommuner? Kommun Tillhandahålls matdistribution Är tjänsten biståndsprövad? Boxholm Ja Nej Finspång Ja Ja Kinda Ja Ja Linköping Ja Nej Mjölby Ja Ja Motala Ja Nej Norrköping Ja Ja Söderköping Ja Ja Vadstena Ja Ja Valdemarsvik Ja Ja Ydre Ja Ja Åtvidaberg Ja Nej Ödeshög Ja Nej Länsstyrelsen kan konstatera att samtliga kommuner i Östergötlands län tillhandahåller distribution av mat. För att få tillgång till denna insats/service krävs biståndsbeslut i åtta av länets kommuner. I Boxholm, Linköping, Motala, Åtvidaberg och Ödeshög beställer den enskilde pensionären själv matdistribution när behov uppstår.
6 När och hur distribueras maten? Kommun När distribueras maten Varm Kyld Distributör Boxholm Dagligen X Vårdpersonal Finspång En gång i veckan X Samhall AB Kinda Dagligen X Vårdpersonal Linköping Dagligen X Vårdpersonal Mjölby Dagligen X Vårdpersonal Motala En gång i veckan X Samhall AB Norrköping Dagligen X Vårdpersonal Söderköping Dagligen X Vårdpersonal Vadstena Dagligen X Vårdpersonal Valdemarsvik Dagligen X Vårdpersonal Ydre Dagligen X Vårdpersonal Åtvidaberg Dagligen/Vardagar X X Vårdpersonal / Samhall AB Ödeshög Dagligen X Daglig verksamhet vardagar, vårdpersonal helger. Det är vårdpersonal som levererar varm mat till den enskildes bostad i elva av länets kommuner. I två av dessa i kombination med andra leverantörer. I Ödeshög är det personer från daglig verksamhet som levererar maten på vardagar och vårdpersonal på helger. I Åtvidaberg finns två system för matdistributionen. Samhall AB levererar varm mat måndag fredag och på fredagen levereras kyld mat för lördag och söndag. Inom vissa områden i kommunen levererar vårdpersonalen dagligen varm mat. Boende i Finspång och Motala får sin mat levererad av Samhall AB. Denna mat är kyld och levereras en gång i veckan till alla veckans dagar. Pensionären får själv eller med stöd från hemtjänsten värma sin måltid. Finns möjlighet att välja mellan olika maträtter? Åtta av länets kommuner erbjuder ingen alternativ maträtt, förutom speciell dietkost. De kommuner som erbjuder alternativa rätter är Motala och Finspång som levererar kyld mat för sju dagar i samma leverans. I Åtvidaberg erbjudes alternativ maträtt på vardagar. Mjölby erbjuder alltid köttbullar som alternativ maträtt och när ärtsoppa serveras finns en alternativ soppa. I Norrköping finns möjlighet att välja mellan olika maträtter, men av enkätsvaret framgår inte på vilket sätt.
7 Vad ingår i matdistributionen? Kommun Huvudrätt Sallad Bröd Dryck Dessert Annat Boxholm X X Vid soppa X Vid soppa och helg Finspång X Grönsaker att värma Kinda X Ibland Ibland Linköping X X X X Smör Mjölby X X X 2 ggr/v Kokta grönsaker, sylt Motala X Norrköping X X Grönsaker Söderköping X Vadstena X X X Valdemarsvik X Ydre X X Åtvidaberg X X Vid soppa Ödeshög X X X X Vad som ingår i matleveransen varierar mellan kommunerna. I Motala, Söderköping och Valdemarsvik ingår enbart huvudrätten. Övriga kommuner har flera olika varianter av vad som ingår i matleveransen. Fem av kommunerna tillhandahåller sallad till maten. Det är endast fyra kommuner som dagligen serverar dessert. Kostnad för den enskilde pensionären avser pris i januari 2004 Kommun Pris / portion Distributionsavgift Boxholm 45 kr Finspång 45 kr Kinda 45 kr Linköping 42 kr, 37 kr endast huvudrätt 15 kr, ingår i hemtjänstavgiften Mjölby 54.50 kr Motala 36 kr liten portion 38 kr stor portion Norrköping 38 kr riktpris, reducering beroende på avgiftsutrymme till lägst 17 kr 10 kr, ingår i hemtjänstavgiften Söderköping Vadstena Valdemarsvik Ydre Åtvidaberg Ödeshög 43 kr 37 kr vardag 40 kr söndag 38 kr 52 kr 42 kr, 40 kr om häfte köps 50 kr 12 kr, ingår i hemtjänstavgiften
8 Portionskostnaden varierar kraftigt mellan kommunerna i länet från lägst 17 kr i Norrköping till 54:50 kr i Mjölby kommun. Norrköping är den enda kommunen i länet som reducerar priset för matportionen utifrån pensionärens betalningsförmåga. I Linköping, Norrköping och Vadstena kommun tillkommer även en distributionsavgift, vilken ingår i hemtjänstavgiften. Detta innebär att avgiften omfattas av högkostnadsskyddet för avgifter inom äldre- och handikappomsorgen. Linköping uppger i sitt svar att distributionsavgiften gäller per hushåll och inte per portion. Hur många pensionärer får del av matdistribution? Kommun Antal pensionärer som i genomsnitt får matdistribution per månad Boxholm 39 Finspång 125 Kinda 80 Linköping 425 Mjölby 210 Motala 150 Norrköping 1300 Söderköping 80 Vadstena 50 Valdemarsvik 45 Ydre 42 Åtvidaberg 56 Ödeshög 20
9 Bilaga 1: Enkät angående matdistribution till pensionärer som inte bor i särskilt boende. Enkät angående matdistribution till pensionärer som inte bor i särskilt boende. Enkäten avser huvudmålet lunch/middag. Kommun: Uppgiftslämnare Namn: Befattning: Telefon: E-post: 1. Tillhandahåller kommunen matdistribution till pensionärer som inte bor i särskilt boende? ja nej 2. (om ja på fråga 1) Är denna tjänst biståndsprövad? ja nej 3. Maten distribueras av: vårdpersonal annan - vem? 4. Distribueras mat till pensionären alla veckans dagar? ja nej 5. (Om nej på fråga 4) Hur ofta? 6. Distribueras maten varm, kall eller fryst? varm kall fryst 7. Finns möjlighet att välja mellan olika maträtter?
10 ja nej kommentar: 8. Vad ingår i matdistributionen? Huvudrätt Sallad Bröd Dryck Dessert Annat 9. Hur mycket betalar pensionären per portion, januari 2004? 10. Betalar pensionären särskild avgift för distributionen? ja nej 11. (Om ja på fråga 10) Hur mycket betalar pensionären för distributionen? 12. Hur många pensionärer i genomsnitt får del av tjänsten matdistribution per månad? Eventuella kommentarer.
11 Ifylld enkät skickas senast 2004-02-13 till: Länsstyrelsen i Östergötland Sociala enheten 581 86 Linköping