SIP Hur svårt kan det vara?! Rapport från projekt Uppföljning av samverkan och processer när (bl.a.) SIP tillämpas 26 april 2019

Relevanta dokument
Samordnad individuell plan (SIP)

Samverkansöverenskommelse om personer med psykisk funktionsnedsättning, psykisk ohälsa i Kronobergs län

Handlingsplan Samordnad Individuell Plan

Samordnad individuell plan (Sip) i Uppsala län

SIP samordnad individuell plan

Överenskommelse mellan kommunerna i Jönköpings län och Region Jönköpings län om samarbete kring personer med psykisk funktionsnedsättning

Vägledning till personal. Samordnad individuell plan för vuxna inklusive personer över 65 år

Rutin för samordnad individuell plan (SIP)

Konsten att vara koordinator i samverkan

Rutin fö r samördnad individuell plan (SIP)

Lag samverkan vid utskrivning från sluten hälsooch sjukvård (2017:612)

Ett nationellt perspektiv på samverkan vid utskrivning från sjukhus

Ett nationellt perspektiv på samverkan vid utskrivning från sjukhus

Tillämpning av lagstiftning samt överenskommelser i Jönköpings län gällande Samordnad Individuell Plan (SIP)

SIP Samordnad Individuell Plan

Samverkan runt barn och unga för psykisk hälsa. Rapport från ett projekt genomfört 2015

Nära vård och samverkan vid utskrivning från sjukhus

FRÅN KAOS TILL KAOSAM. - ett samverkansprojekt inom Finsam Lund

Till dig som är förtroendevald OCH ARBETAR MED FRÅGOR RÖRANDE SOCIALTJÄNST OCH HÄLSO- OCH SJUKVÅRD

Lyckas med SIP-mötet. - Samordnad individuell plan. 26/11/2018 Anette Ståhl och Fanny Eklund

Länsgemensam ledning i samverkan Inom socialtjänst och angränsande område Hälso- och sjukvård i Kalmar län

Rehabilitering och habilitering i samverkan. Riktlinje för kommunerna och landstinget i Uppsala län Fastställd i TKL

Synpunkt/fråga Förslag på åtgärd Ansvarig. Sprida kunskap om vikten av att lägga till rätt part

Samordnad individuell plan, SIP

Samverkansriktlinjer enligt 3 f HSL, 2 kap. 7 SoL och SOSFS 2007:10/2008:20

SIP= SAMORDNAD INDIVIDUELL PLAN

Praktiska anvisningar - Samordnad individuell plan, SIP

Samordnade insatser för ett självständigt gott liv - utveckling med individens fokus

Västbus Samverkan för barn och ungas bästa

Samverkansriktlinjer enligt 3 f HSL, 2 kap. 7 SoL och SOSFS 2007:10/2008:20

Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård vad innebär den nya lagstiftningen?

Uppdrag Psykisk Hälsa

Samordnad individuell plan (SIP)

Rutin för samordnad individuell plan (SIP)

Praktiska anvisningar - Samordnad individuell plan, SIP

SIP Samordnad individuell plan

Presentation av Västra Götalands Överenskommelse och riktlinje Samverkan vid in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård

Överenskommelse mellan kommunerna och landstinget i Stockholms län om samordning av insatser för habilitering och rehabilitering

Samarbete kring personer med psykiska funktionsnedsättningar. Överenskommelser Marie Gustafsson

Överenskommelsen följer ramöverenskommelsen för Regionen (se punkt 25 i Ramöverenskommelsen).

Överenskommelse om samarbete kring personer med psykisk funktionsnedsättning

Tjänstemannaberedning Kommun och Landsting i Uppsala län Protokoll från mötet

VERKSAMHETSPLAN NÄRVÅRD TIERP 2014

Temagrupp Barn och Unga

Utbildningsdag om SIP barn, vuxna, äldre 26 september 2018

Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Vad innebär den nya lagstiftningen för rättspsykiatrin?

Lokal överenskommelse för Trepartssamverkan

Överenskommelse och riktlinje för Västra Götaland Utifrån lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård (2017:612)

Samordnad utveckling för god och nära vård S2017:01

Nytt lagförslag: Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård (prop. 2016/17:106)

Datum Överenskommelse om samverkan i Uppsala län avseende hälso- och sjukvård

Psykisk funktionsnedsättning

Överenskommelse om samverkan mellan landsting/kommun är reglerad i. HSL (8b) och SoL (5a.9a)

Förtydligande av samordningsansvar för SIP

Tjänstemannaberedning Kommun och Landsting i Uppsala län Protokoll från mötet

Inledning

Uppdragsbeskrivning för lokal samverkan i närsjukvårdsgrupper

Hur kan vi arbeta för att skapa en mer sammanhållen vård och omsorg? Stockholm 3 april 2019 Zophia Mellgren

Psykisk hälsa Lokal handlingsplan

Barn och unga, med psykisk ohälsa och dess vårdnadshavare ska erbjudas tidiga och samordnade insatser samt optimal hantering på rätt nivå.

Samordnad individuell plan SIP SIP

Utgångspunkt för den lokala överenskommelsen

Förlängning av överenskommelse om samverkan avseende hälsooch sjukvård i Uppsala län

Samverkan mellan kommun och landsting avseende vården av psykiskt funktionshindrade

Samordnad individuell planering (SIP) med Meddix Öppenvård

Samverkansriktlinjer enligt 3 f HSL, 2 kap. 7 SoL och SOSFS 2007:10/2008:20

Individuell plan enligt SoL och HSL Till nytta för brukarna?

Sammanställning remissvar

Länsgemensam ledning i samverkan Inom socialtjänst och angränsande område Hälso- och sjukvård i Kalmar län

Riktlinje för samordnad individuell plan, SIP

Denna överenskommelse är en bearbetad upplaga som ursprungligen författats gemensamt av regionförbundet och landstinget i Jönköpings län.

Sammanfattning av planeringsprocess, åtagande och centrala begrepp enligt lag om samverkan vid utskrivning från sluten hälso - och sjukvård

På väg. Delrapport om genomförandet av lagen om samverkan vid utskrivning från slutenvården. Seminarium om Nära vård, Kfsk och Region Skåne

Vård- och stödsamordning Kort utbildningspresentation.

Västbus hur funkar det?

Samordnad utveckling för god och nära vård

Habiliteringen i Dalarna

Skånegemensam digitalisering. Område Hälsa

Årsrapport

Nätverkssamordnarna. Patrik Friberg & Paula Örtemark (Socialförvaltningen) Lisa Ahlström Lind & Henrik Rydberg (Skolförvaltningen)

SIP - vad är det som är speciellt inom psykiatrin?

Samverkan barn och unga verksamhetsberättelse 2013

Temagrupperna rapporterar. Detta är på gång kring Barn och unga, Mitt i livet, Psykiatri och Äldre

Trygg och effektiv utskrivning från slutenvård. Projektplan del 3 Uppföljning av process och effektmål

Samverkan vid utskrivning från sluten hälso-och sjukvård

Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Presentation av det gemensamma arbetet

Inventering av samlade behov för personer med psykisk funktionsnedsättning, 2013.

Tidiga och samordnade insatser

Lag (2017:612) om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård

Planering: Samverkan vid in- och utskrivning från sluten Hälso- och sjukvård i Skaraborg

Revisionsrapport 2018 Genomförd på uppdrag av revisorerna Oktober Haparanda stad. Uppföljning granskning av placerade barn och unga

Ansvarsfördelningen mellan huvudmännen för missbruk, beroende och psykisk hälsa. Hinder eller möjlighet?

Samverkansmöte 27/9. Agenda

Överenskommelse mellan Region Jönköpings län och kommuner avseende habilitering

Nämnden för Folkhälsa och sjukvård 76-87

Samverkan vid in- och utskrivning i slutenvården, lokal rutin Håbo kommun

Välkomna. Vi ska sprida kunskap om en lag som kom den första januari Det handlar om a< samordna insatser.

Uppdragsbeskrivningar. - de samverkande parternas uppdrag i TRIS

Rollen som fast vårdkontakt och dirigent. Nära vård och hälsa. Seminarium 29 och 30 januari

Datum för upprättande: Datum för uppföljning: Psykisk hälsa Länsgemensam handlingsplan 2018

Transkript:

SIP Hur svårt kan det vara?! Rapport från projekt Uppföljning av samverkan och processer när (bl.a.) SIP tillämpas 26 april 2019

Uppdraget Region Uppsala och kommunerna i länet önskar generellt förbättra samverkan med och runt personer som har insatser från båda huvudmännen. MJ InterAction har fått uppdrag att kartlägga nuläge och ta fram förslag på handlingsplan för hur samverkan med/runt personer kan förbättras

Områdestänk För att ta reda på hur omfattande och med vilken kvalitet SIP tillämpas har intervjuer och dialoger genomförts utifrån ett områdestänk: - Barn och unga - Äldre och personer med delat medicinskt ansvar - Funktionsnedsättning - Psykiatri, inklusive missbruk Måttstocken är de länsgemensamma riktlinjerna och rutinerna.

Grundläggande krav Fokus har utgått från de grundläggande intentionerna med SIP: - Personens perspektiv - Delaktighet - Processinriktat arbetssätt

Intervjuer Har träffat ca 75 personer under december - januari: - Uppsala - Knivsta - Heby - Tierp - Enköping - Region Uppsala: Specialiserad vård (sluten- och öppenvård), Primärvård, Habilitering - Patient-/Brukar-/Anhörigrepresentanter Har även träffat Arbetsförmedlingen och Försäkringskassan

Samverkansprocesser +

Samverkansprocesser -

Sammanfattande uppfattning - SIP tillämpas, förutom inom äldreområdet, särskilt när man vill betona allvar - Från användarens perspektiv är det viktigt att någon håller ihop och har kunskap om helheten - Samordnarrollen är otydlig - Mycket fokus på MÖTET i samverkansprocessen - Användarens perspektiv och delaktighet kan diskuteras!!! - Uppfattas angeläget med samverkan men generellt tidskrävande - Stödfunktioner hyllas och efterfrågas

Hur fungerar samverkan inom psykiatriområdet?

När behövs samordning? Användares perspektiv - SIP är relativt okänt - Skulle behövas mer samordning psykiatri somatik - Skulle behövas mer samordning när både barn och föräldrar har neuropsykiatriska besvär Verksamheters perspektiv - Fr. a. SIP, men även nätverksmöten används för samordning. - SIP när det är mer formellt och allvar - När det är komplex problematik och vardagen inte fungerar - För att få koll på läget, vem gör vad

Hur fungerar samverkan utifrån SIP? Användares perspektiv Samordningsmötet: - Upplevs ofta jobbiga känsliga frågor - Bra med SIP-samordnare men det måste finnas en ordinarie samordnare för personen - Viktigt att mötena är väl förberedda - Blir lätt prat över huvudet Samordningsprocessen: - Måste kommunicera mellan mötena för att veta hur det går

Hur fungerar samverkan utifrån SIP? Socialtjänstens- och skolans perspektiv - Olika uppfattning från socialtjänst om hur samverkan med psykiatrin fungerar. - Kritik mot BUP vad gäller närvaro och deltagare med mandat - Bra möten när de utgår från personens behov och det finns ett professionellt ledarskap där alla kan komma till tals - Behövs en större tillit till organisationerna - Olika uppfattning om personernas delaktighet

Hur fungerar samverkan utifrån SIP? Psykiatrins perspektiv - Stora skillnader i hur samarbetet med de olika kommunerna fungerar - Svår roll att stå till svars för hela hälso- och sjukvården - Tar mycket tid, inkl. resor - Det finns en frustration över vad någon annan bör göra! Organisationerna har inte alltid förståelse för varandra. - Olika rutiner runt samverkan vid olika avdelningar inom psykiatrin - Oklarhet om roll och ansvar sluten-/öppenvård även i relation till socialtjänst och primärvård - Efterfrågar stödfunktioner för samordning! - Positivt till Prator. Kan utvecklas och förbättras använda sig av proffsen i organisationen? - Olika uppfattning om patientens delaktighet

Önskemål om förbättringar Professionella möten som utgår från personens behov! Samordnarfunktionen ska ha koll på helheten Rutin att efterfråga samtycke så det är möjligt för organisationerna att prata med varandra Initiera samverkan tidigt Skolan borde få kalla till SIP! Utveckla digitala lösningar för möten och kommunikation Stödresurser för SIP Gemensam uppdatering om SIP Förbättrad tillgänglighet till varandra Generellt mer verksamhetsnära samverkan lära känna varandra

Vad händer nu? Intervjuerna bearbetade i workshop Nuläge och förslag till handlingsplan* lämnat till styrgrupp/hsvo * - Samordnarrollen - Samordningsmötet som en del av samverkansprocessen

Tack för mig! monica@mjinteraction.se