1 Implementering Mårten Åhström Stockholms läns landsting Centrum för epidemiologi och samhällsmedicin Enheten för implementering marten.ahstrom@sll.se
2 Definition implementering En sammansättning specifika aktiviteter som har till syfte att få en metod eller nytt program med kända effekter att bedrivas i ordnad verksamhet
3 Omgivning Mottagare Kommunikationslänk Källa Feedback
4 Implementeringens sex steg 1. Utforskning 2. Programinstallation 3. Inledande 4. Operationell 5. Innovation 6. Bevarande
5 1. Utforskning Behov Resurser Beslut om arbetet ska gå vidare Implementeringens 6 steg 1. Utforskning 2. Programinstallation 3. Inledande 4. Operationell 5. Innovation 6. Bevarande
6 2. Programinstallation Förberedelser Resurser fördelas Strukturellt stöd Mobilisera intresse Långsiktig finansiering Personal Handlingsplaner Avstämning, utvärdering Formulera väntat utfall Lokaler Tekniska hjälpmedel Engagemang hos intressenter Klargöra att arbetet kan bli permanent Implementeringens 6 steg 1. Utforskning 2. Programinstallation 3. Inledande 4. Operationell 5. Innovation 6. Bevarande
7 3. Inledande Oro för förändringen Readiness i olika grupper Skapa förtroende Implementeringens 6 steg 1. Utforskning 2. Programinstallation 3. Inledande 4. Operationell 5. Innovation 6. Bevarande
8 4. Operationell Fungerar fullt ut Genomsyrar Full personalstyrka och kundkrets Allt runt omkring fungerar, rutiner Implementeringens 6 steg 1. Utforskning 2. Programinstallation 3. Inledande 4. Operationell 5. Innovation 6. Bevarande
9 5. Innovation Utveckling, förädling Uppmärksam på bevarad programtrohet Implementeringens 6 steg 1. Utforskning 2. Programinstallation 3. Inledande 4. Operationell 5. Innovation 6. Bevarande
10 6. Bevarande 2-4 år Behålla aktiviteten trots att det hänt saker i omvärlden Ledningen får inte släppa taget Implementeringens 6 steg 1. Utforskning 2. Programinstallation 3. Inledande 4. Operationell 5. Innovation 6. Bevarande
11 The Community Readiness Model (CRM) 9 äga 8 fastställelse 7 stabilisering 6 igångsättning 5 förberedelse 4 förplanering 3 låg medvetenhet 2 förnekelse 1 ingen medvetenhet
12 The Community Readiness Model 9 ägande 8 bevarande 7 stabilisering 6 igångsättning 5 kartläggning och förberedelser 4 planering 3 viss medvetenhet 2 låg medvetenhet 1 ingen medvetenhet
13 Community Readiness Model Sex dimensioner A Aktiviteter B Kännedom om aktiviteterna C Ledarskap D Arbetsmiljö E Kunskap om aktiviteterna F Resurser
14 Beräkning av Community Readiness Intervju Nr. Nr. Nr. Nr. Nr. TOTAL 1 2 3 4 5 Dim. A 7 7 7 6 6 33 Dim. B 4 5 4 4 5 22 Dim. C 5 5 5 5 5 25 Dim. D 5 5 4 4 5 23 Dim. E 4 4 5 4 4 21 Dim. F 6 6 6 6 6 30 Total poäng Antal intervjuer Poäng/dimension Dimension A 33 5 6,6 Dimension B 22 5 4,4 Dimension C 25 5 5 Dimension D 23 5 4,6 Dimension E 21 5 4,2 Dimension F 30 5 6 Total Community Readinesspoäng: 5
15 Community Readiness Model Sex dimensioner A Aktiviteter B Kännedom om aktiviteterna C Ledarskap D Arbetsmiljö E Kunskap om aktiviteterna F Resurser
16 1. Utforskning Behov Resurser Beslut om arbetet ska gå vidare Genomföra Community Readiness som en del av behovsanalysen Community Readiness 6 dimensioner A Aktiviteter B Kännedom om aktiviteterna C Ledarskap D Arbetsmiljö E Kunskap om aktiviteterna F Resurser
17 2. Programinstallation Förberedelser Strukturellt stöd Mobilisering intresse D Långsiktig finansiering C, F Personal B, C, E, F Handlingsplaner A Avstämning, utvärdering A, B, C, D, E, F Dimension: A, B, C, D, E, F Formulera väntat utfall A, F Lokaler C, F Tekniska hjälpmedel C, F Engagemang hos intressenter C, D, F Permanent A, C, F Community Readiness 6 dimensioner A Aktiviteter B Kännedom om aktiviteterna C Ledarskap D Arbetsmiljö E Kunskap om aktiviteterna F Resurser
18 3. Inledande Oro för förändringen C, D Readiness i olika grupper A, B, C, D, E, F Skapa förtroende B, C, D, E, F Dimension: A, B, C, D, E, F Community Readiness 6 dimensioner A Aktiviteter B Kännedom om aktiviteterna C Ledarskap D Arbetsmiljö E Kunskap om aktiviteterna F Resurser
19 4. Operationell Fungerar Genomsyrar A, B, C, D, E, F Full personalstyrka och kundkrets A, B, C, D, E, F Allt fungerar A, B, C, D, E, F Dimension: A, B, C, D, E, F Community Readiness 6 dimensioner A Aktiviteter B Kännedom om aktiviteterna C Ledarskap D Arbetsmiljö E Kunskap om aktiviteterna F Resurser
20 5. Innovation Utveckling A, D Programtrohet A, B, C, E, F Dimension: A, B, C, D, E, F Community Readiness 6 dimensioner A Aktiviteter B Kännedom om aktiviteterna C Ledarskap D Arbetsmiljö E Kunskap om aktiviteterna F Resurser
21 6. Bevarande 2-4 år Behålla aktiviteten trots att det hänt saker i omvärlden A, B, C, D, E, F Ledningen får inte släppa taget A, B, C, D, E, F Dimension: A, B, C, D, E, F Community Readiness 6 dimensioner A Aktiviteter B Kännedom om aktiviteterna C Ledarskap D Arbetsmiljö E Kunskap om aktiviteterna F Resurser
22 The Community Readiness Model (CRM) 9 äga 8 fastställelse 7 stabilisering 6 igångsättning 5 förberedelse 4 förplanering 3 låg medvetenhet 2 förnekelse 1 ingen medvetenhet
23 1. Utforskning Behov Resurser Beslut om arbetet ska gå vidare Genomföra Community Readiness som en del av behovsanalysen CRM 9 äga 8 fastställelse 7 stabilisering 6 igångsättning 5 förberedelse 4 förplanering 3 låg medvetenhet 2 förnekelse 1 ingen medvetenhet
24 2. Programinstallation Förberedelser Strukturellt stöd: Mobilisering intresse D Långsiktig finansiering F Personal B, C, E, F Handlingsplaner A Avstämning, utvärdering F Formulera väntat utfall B, F Lokaler C, F Tekniska hjälpmedel C, F Engagemang hos intressenter C, D, F Permanentning C, F CRM 9 äga 8 fastställelse Dimension: A, B, C, D, E, F 7 stabilisering 6 igångsättning 5 förberedelse 4 förplanering Steg 1-5 i CRM-trappan 3 låg medvetenhet 2 förnekelse 1 ingen medvetenhet
25 3. Inledande Oro för förändringen C, D Readiness i olika grupper A, B, C, D, E, F Skapa förtroende B, C, D, E, F Dimension: A, B, C, D, E, F Steg 1-5 i CRM-trappan CRM 9 äga 8 fastställelse 7 stabilisering 6 igångsättning 5 förberedelse 4 förplanering 3 låg medvetenhet 2 förnekelse 1 ingen medvetenhet
26 4. Operationell Fungerar Genomsyrar A, B, C, D, E, F Full personalstyrka och kundkrets A, B, C, D, E, F Allt fungerar A, B, C, D, E, F Dimension: A, B, C, D, E, F Steg 6-7 i CRM-trappan CRM 9 äga 8 fastställelse 7 stabilisering 6 igångsättning 5 förberedelse 4 förplanering 3 låg medvetenhet 2 förnekelse 1 ingen medvetenhet
27 5. Innovation Utveckling D Programtrohet A, B, C, E, F Dimension: A, B, C, D, E, F Steg 8-9 i CRM-trappan CRM 9 äga 8 fastställelse 7 stabilisering 6 igångsättning 5 förberedelse 4 förplanering 3 låg medvetenhet 2 förnekelse 1 ingen medvetenhet
28 6. Bevarande 2-4 år Behålla aktiviteten trots att det hänt saker i omvärlden A, B, C, D, E, F Ledningen får inte släppa taget A, B, C, D, E, F Dimension: A, B, C, D, E, F Steg 8-9 i CRM-trappan CRM 9 äga 8 fastställelse 7 stabilisering 6 igångsättning 5 förberedelse 4 förplanering 3 låg medvetenhet 2 förnekelse 1 ingen medvetenhet
29 Summering Planerat rätt från start Väl fungerande organisation back up Delaktighet kännedom, kunskap Ledningen beslutande, drivande, aktiv, stödja ökade insatser, utvärdering, inte släppa taget Planera rätt från start Implementeringens 6 steg 1. Utforskning 2. Programinstallation 3. Inledande 4. Operationell 5. Innovation 6. Bevarande Community Readiness 6 dimensioner A Aktiviteter B Kännedom om aktiviteterna C Ledarskap D Arbetsmiljö E Kunskap om aktiviteterna F Resurser Community Readiness Model 2 f ö rnekelse 1 ingen medvetenhet 4 f ö rplanering 3 l å g medvetenhet 5 f ö rberedelse 7 stabilisering 6 ig å ngs ä ttning 9 ä ga 8 fastst ä llelse
Mårten 30 Åhström 30