Sammanträdesprotokoll Blad 1 (17) Plats och tid kommunhuset rum Hävringe kl 13.45-16.15 Beslutande Linus Fogel (S) Solveig Lindblom (S) Lena Svedlindh 63-64 (S) Lars-Åke Lindman (S) Klas-Gunnar Appel (S) Daniel Lundgren (MP) Jan-Eric Eriksson (SD) Robin Famme (V) Christina Johansson (S) Katarina Berg 65-74- (M) Ej tjänstgörande ersättare Lena Svedlindh 65-74 (S) Per Krusell (SD) Ingalill Amaya 64 Anörigskonsulent Anna-Lena Néren 64 Anhörigkonsulent Henny Larsson 64 Personalchef Mattias Lidström Utvecklingsstrateg Övriga deltagare Kristina Sköld Sekreterare Päivi Pannula Förvaltningschef Titti Kendall 63-72 Områdeschef Katarina Haddon Områdeschef Ingela Mindemark MAS Lars Ask Utvecklingsstrateg Mats Glimbrant 63-65 Verksamhetskonom Underskrifter Sekreterare Kristina Sköld Paragrafer 63-74 Ordförande Linus Fogel Justerande.. Jan-Eric Eriksson BEVIS Justeringen har tillkännagivits genom anslag Organ Vård- och omsorgsnämnden 2017-11-22 Datum för anslagsuppsättande 2017-11-29 Förvaringsplats för protokollet Underskrift Kommunstyrelseförvaltningen Agnetha West Datum för anslagsnedtagande 2017-12-21
Innehållsförteckning Sammanträdesprotokoll Blad 2 Von 63 Begäran om muntlig information flyktingläget 3 Von 64 Information/Rapporter 5 Von 65 Budgetuppföljning per oktober 6 Von 66 Von 67 Rekommendation om att stärka utveckling och kvalitet på särskilt boende för äldre nattetid Rapportering av ej verkställda gynnande beslut enligt SoL och LSS Von 68 Beslut om riktlinjer för delegering ska upphävas 12 Von 69 Val av 1 ersättare i Kommunala Pensionärsrådet (KPR) mandatperioden 2015-2018 Von 70 Val av representant till Trafiksäkerhetsgruppen 2015-2018 Von 71 Delgivningar 15 Von 72 Redovisning delegationsbeslut 16 Von 73 MAS rapport 2017 17 Von 74 Ansökan om särskild förordnad vårdnadshavare 19 8 9 13 14
Sammanträdesprotokoll Blad 3 (17) Von 63 Dnr VON.2017.1 Begäran om muntlig information flyktingläget En muntlig information om flyktingläget ska ges vid nästa sammanträde. Dagens sammanträde Förslag Jan-Eric Ericsson (SD) föreslår att vård-och omsorgsnämnden ska få en muntlig information om flyktingläget vid nästa sammanträde. Beslutsgång Ordföranden frågar om Jan-Eric Ericssons (SD) förslag och finner att vårdoch omsorgsnämnden bifaller förslaget. Vård-och omsorgsförvaltningen (FÅ)
Sammanträdesprotokoll Blad 4
Sammanträdesprotokoll Blad 5 (17) Von 64 Dnr VON.2017.1 Information/Rapporter Dagens sammanträde Ordföranden informerar om: - Dialog om välfärdsteknik - Besök hos kommunens rehabteam - Arbetsplatsträff på Hällen. - Administrativt gemensamt stöd kanske skulle komma ut och arbeta i verksamheterna - Gemensamma nämnden för socialtjänst och vård- Flera friska år i Flen - Klagomålshanteringen kommer styras över till patientnämnden och kommunerna istället för IVO. Personalchef Henny Larsson informerar om fortsatt arbete med sjukfrånvaron. Anhörigkonsulenterna Anna-Lena Néren och Inga-Lilla Amaya informerar om anhörigcentrums verksamhet. Områdeschef Titti Kendall informerar om: - Koll på hemtjänsten - Äldrestrategin - Kön till särskilt boende - Finsk profil MAS Ingela Mindemark informerar om: - Samverkan kring trygg och säker hemgång Utvecklingsstrateg Lars Ask informerar om arbetet med biståndsriktlinjerna. Socialchef Päivi Pannula informerar om: - Tillitsdelegationen - Facklig samverkan, hitta bättre strategi för att praktikanterna sprids ut. - Beredningsprocessen ses över. Verksamhetsekonom Mats Glimbrant informerar om -Resursfördelningsmodellen
Sammanträdesprotokoll Blad 6 (17) Von 65 Dnr VON.2017.4 Budgetuppföljning per oktober Vård- och omsorgsnämndens budgetuppföljning per oktober 2017 godkänns. Vård- och omsorgsförvaltningen har tagit fram förslag till delårsrapport per 31 augusti 2016. Resultatet jämfört med budget under perioden januari-oktober 2017 är +384 tkr. Helårsprognosen för 2017 är +377 tkr. Helårsprognosen för de olika verksamheterna är: Förvaltningsgemensamt Individ- och familjeomsorg Äldreomsorg SOL och HSL Insatser enligt LSS Färdtjänst Förebyggande verksamhet Integration Arbetsmarknadsåtgärder +834 tkr +954 tkr -10009 tkr -193 tkr -240 tkr -66 tkr +9333 tkr -237 tkr Denna prognos baseras på att nämnden vid årets slut uppnår följande besparingar/effektiviseringar: Minska utbetalningarna för ekonomiskt bistånd 1800 tkr Taxa för äldreomsorg och funktionsstöd 400 tkr Effektivisera på korttidstillsyn LSS/SOL 400 tkr Denna prognos baseras på att nämnden vid årets slut inte uppnår följande besparingar/effektiviseringar: Utfördelad besparing på de olika verksamheterna 2550 tkr Prioritera sjukfrånvaron 1000 tkr Trygg hemgång 1000 tkr Koll på hemtjänsten 2250 tkr
Sammanträdesprotokoll Blad 7 Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse Von - Budgetuppföljning per oktober Ekonomisk uppföljning per oktober Dagens sammanträde Verksamhetsekonom Mats Glimbrant föredrar ärendet. FC (FÅ) OC (FÅ)
Sammanträdesprotokoll Blad 8 (17) Von 66 Dnr VON.2017.26 Rekommendation om att stärka utveckling och kvalitet på särskilt boende för äldre nattetid Vård- och omsorgsnämnden antar Sveriges Kommuner och landstings rekommendation Kvalitet i särskilt boende - rekommendation för arbete med ökad kvalitet nattetid i särskilt boende för äldre. För att stärka kvaliteten på omsorgen nattetid på särskilda boenden för äldre har Sveriges Kommuner och Landsting tagit fram en rekommendation. I januari 2017 beslutade styrelsen för Sveriges kommuner och landsting att rekommendera kommunerna att anta rekommendationen. Bakgrunden är att regeringen våren 2016 avslog Socialstyrelsens förslag till bemanningsföreskrifter för särskilt boende för äldre. Istället för bemanningsföreskrifterna valde regeringen att förtydliga Socialtjänstförordningen (2001:937, 2 kap 3 ). Där framgår det att den enskildes behov ska vara styrande och att personal ska finnas tillgänglig dygnet runt. För att ytterligare stötta kommunernas arbete med ökad kvalitet nattetid i särskilt boende för äldre har SKL tagit fram en rekommendation där de anger fyra områden som kräver ett särskilt fokus i förnyelse- och förbättringsarbetet. De fyra områdena är: Koll på läget Planera utifrån individens behov Ta fram en strategi för att utveckla digitaliseringens möjligheter Ledarskap Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse Von - Rekommendation om att stärka utveckling och kvalitet på särskilt boende Meddelande från SKL styrelsen - Kvalitet i särskilt boende Rekommendation Kvalitet i särskilt boende för äldre nattetid Kommunstyrelsen, för kännedom Sverige kommuner och landsting, för kännedom
Sammanträdesprotokoll Blad 9 (17) Von 67 Dnr VON.2017.21 Rapportering av ej verkställda gynnande beslut enligt SoL och LSS Vård- och omsorgsnämndens förslag till beslut i kommunfullmäktige Rapporten godkänns. Kommunerna har skyldighet att till Inspektionen för vård och omsorg, kommunens revisorer och kommunfullmäktige rapportera in gynnande beslut som inte verkställts inom tre månader från beslutsdatum. Motsvarande rapporteringsskyldighet gäller även beslut som inte verkställts på nytt inom tre månader efter det att verkställigheten avbrutits. Rapportering ska ske en gång per kvartal. Inspektionen för vård och omsorg har möjlighet att hos förvaltningsrätten ansöka om att en kommun, som inte verkställt ett gynnande beslut, ska åläggas en särskild avgift, så kallad sanktionsavgift. När ett ärende som tidigare rapporterats som ej verkställt senare verkställs, ska nämnden anmäla detta till Inspektionen för vård och omsorg och revisorerna. Oxelösunds kommun rapporterar per 30 september 2017: SoL: Äldreomsorg: - 2 gynnande beslut som inte har verkställts inom tre månader från beslutsdatum, båda har verkställts under oktober månad. IFO: - 3 gynnande beslut som inte har verkställts inom tre månader från beslutsdatum. Funktionsstöd : - 1 gynnande beslut som inte har verkställts inom tre månader från beslutsdatum, har verkställts under oktober månad. LSS: - 0 gynnande beslut som inte har verkställts inom tre månader från beslutsdatum. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse Von - Rapportering ej verkställda gynnande beslut kvartal 3 2017 Sammanställning ej verkställda gynnande beslut enligt SoL kvartal 3 2017.doc Sammanställning ej verkställda beslut enligt LSS kvartal 3 2017.doc Kf (FK), Revisorerna (FK), Berörd handläggare (FK)
Sammanträdesprotokoll Blad 10 (17) Von 68 Dnr VON.2017.51 Beslut om riktlinjer för delegering ska upphävas är att upphäva beslut om Riktlinjer för delegering av sjukvårdande uppgifter fattat 2013-09-24 Enligt kommunens styrdokument ska beslut om riktlinjer fattas av ansvarig nämnd eller verksamhet. Inom vård och omsorgsförvaltningen fattar nämnden beslut om riktlinjer. Förvaltningen fastställer rutiner. Riktlinjer för delegering av sjukvårdande uppgifter framtagna av medicinskt ansvarig sjuksköterska fastställdes av vård och omsorgsnämnden 2013-09- 24. Bestämmelser om delegering styrs av Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 1997:14) Delegering av arbetsuppgifter inom hälsooch sjukvård och tandvård. Förvaltningens riktlinjer har mer varit av karaktären rutiner. Därför har riktlinjerna ändrats till Rutiner för delegering av arbetsuppgift inom den kommunala hälso- och sjukvården i Sörmlands län 2017-11-03. Rutinen är framtagen i samverkan av länets medicinskt ansvariga sjuksköterskor. Beslutsunderlag Upphävande av beslut om "Riktlinjer för delegering" Riktlinjer delegering 130912.pdf Tjänsteskrivelse från vård- och omsorgsförvaltningen 2017- MAS (FÅ)
Sammanträdesprotokoll Blad 11 (17) Von 69 Dnr VON.2014.76 Val av 1 ersättare i Kommunala Pensionärsrådet (KPR) mandatperioden 2015-2018 Martin Bergström (S) utses som ersättare i Kommunala Pensionärsrådet. Britt-Marie Kärngren (S) har avsagt sig sitt uppdrag som ledamot i Vård- och omsorgsnämnden och därmed upphör även uppdraget som ersättare i Kommunala pensionärsrådet varför en ny ersättare måste utses. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse Von - Val av 1 ersättare till KPR Tjänsteskrivelse från vård- och omsorgsförvaltningen 2017- Dagens sammanträde Förslag Ordföranden föreslår Martin Bergström (S) som ersättare i Kommunala Pensionärsrådet. Beslutsgång Ordföranden frågar om sitt eget förslag och finner att vård-och omsorgsnämnden beslutar enligt förslaget. Vald (för kännedom) KPR (för kännedom)
Sammanträdesprotokoll Blad 12 (17) Von 70 Dnr VON.2015.17 Val av representant till Trafiksäkerhetsgruppen 2015-2018 Linus Fogel (S) utses till representant till Trafiksäkerhetsgruppen. Trafiksäkerhetsgruppen är bildad enligt överenskommelse som har träffats mellan Trafikverket och Oxelösunds kommun. I gruppen ingår NTF (Nationalföreningen för trafiksäkerhetens främjande), Polisen, Kustbostäder, politiker och kommuntjänstemän. Målsättningen är att arbete i nollvisionens anda och att arbeta för ett långsiktigt hållbart vägtransportsystem för alla. Britt-Marie Kärngren (V) har varit nämndens representant i trafiksäkerhetsgruppen men hon har avsagt sig sitt uppdrag som ledamot i Vård- och omsorgsnämnden varför en ny representant ska utses. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse Von - Val av respresentant till trafiksäkerhetsgruppen Tjänsteskrivelse från vård- och omsorgsförvaltningen 2017- Dagens sammanträde Förslag Ordföranden föreslår sig själv som representant till Trafiksäkerhetsgruppen. Beslutsgång Ordföranden frågor om sitt eget förslag och finner att vård-och omsorgsnämnden beslutar enligt förslaget, _ Vald (för kännedom) Trafiksäkerhetsgruppen (för kännedom)
Sammanträdesprotokoll Blad 13 (17) Von 71 Dnr VON.2017.2 Delgivningar Delgivningarna läggs till handlingarna. Delges: Nämnden för samverkan kring socialtjänst och vård 2017-09-08 Beslut NSV 23/17 Länsgemensam strategi i samverkan för stöd till anhöriga. Protokoll. Kommunstyrelsen 2017-09-27 Ks 148 - Kylda matlådor till hemtjänsten.
Sammanträdesprotokoll Blad 14 (17) Von 72 Dnr VON.2017.3 Redovisning delegationsbeslut Redovisning av delegationsbesluten godkänns. Vård- och omsorgsnämnden har överlåtit sin beslutanderätt i vissa frågor till utskott, ordförande och tjänstemän enligt en av Vård- och omsorgsnämnden antagen delegationsordning. Dessa beslut skall redovisas till Vård- och omsorgsnämnden. Redovisningen innebär inte att Vård- och omsorgsnämnden får ompröva eller fastställa delegationsbesluten. Däremot står det Vård- och omsorgsnämnden fritt att återkalla en lämnad delegation. Vård- och omsorgsnämnden föreläggs utövad delegationsrätt från Biståndshandläggare/ aug-okt Särskilt boende, hemtjänst, matdistr, larm, enhetschef daglig verksamhet, korttidsvistelse Avgiftshandläggare/ aug-okt Avgiftsbeslut, färdtjänst, riksfärdtjänst färdtjänsthandläggare LSS-handläggare aug-okt Personlig assistans, daglig verksamhet, korttidsvistelse, ledsagarservice, kontaktpers Socialtjänst IFO aug-okt Försörjningsstöd, utredn, behandling Von au 2017-08-30 Protokollsutdrag beslut 2017-08-30 Von au 107-granskning delegationsbeslut 2017-09-08 Protokollsutdrag beslut 2017-09-20 Protokollsutdrag beslut 2014-09-20 Von au 119-granskning delegationsbeslut
Sammanträdesprotokoll Blad 15 (17) Von 73 Dnr VON.2017.11 MAS rapport 2017 Informationen godkänns. Förebyggande arbetssätt: 184 riskbedömningar (varav 13 i hemsjukvården) har registrerats i Senior alert. Målvärdet på 90% (medelvärde av insatta åtgärder vid risk och bedömning av bakomliggande orsaker) har inte uppnåtts. Bedömning: Andel med insatta åtgärder kanske inte kan bli högre, det finns alltid några registreringar som inte har hunnit slutföras. Andelen med bedömning av bakomliggande orsaker borde kunna öka. Åtgärder: Fortsatt arbete med att lära kontaktpersonal att göra riskbedömningar på papper. Teamarbetet fungerar nu på alla enheter. Trygg och effektiv planering vid utskrivning från slutenvård: Bakgrund: Länsgemensam överenskommelse om Trygg och effektiv utskrivning från sluten vård beslutad i Nämnden för samverkan kring socialtjänst och vård (NSV) 2016-11-25. Målsättningen är att den enskilde ska garanteras en trygg och säker vård genom hela vårdkedjan. Ingen ska behöva vänta på att få komma hem från sjukhuset. Under 2017 har Sörmlands län ett träningsläger inför ny lagstiftning som träder i kraft 2018-01-01. Överenskommelsen bygger på tillit till att alla inblandade utför sin del av arbetet enligt riktlinjerna. Vård och omsorgsförvaltningen är rustade för att ta emot patienterna snabbt. Vi har Trygg hemgång, som har utökats med en person för att klara uppdraget. Beslutet heter numera Hemtjänst under utredning. Sjukhuset blir bättre på att ange vilken process patienten befinner sig i och beräknat utskrivningsdatum. Sjukhuset har nu fått videoutrustning till alla kliniker. Kommunen har ännu inte kunnat testa vårdplanering via video. Utrustningen är inköpt, men står på IT-avdelningen. Länsgemensamma Riktlinjer för samverkan vid in- och utskrivning av patienter i slutenvården i Sörmland finns. De revideras och uppdateras efterhand. Senaste versionen är daterad 2017-05-04. Förvaltningen har skickat in remissvar inför revidering. Utbildningsinsatser planeras sent i höst inför förändringar i planeringsverktyget Prator och de nya riktlinjerna som börjar gälla i januari
Sammanträdesprotokoll Blad 16 2018. Under hösten ska uppföljningar göras på att riktlinjerna följs. För varje patient som skrivs ut från sjukhus ska en enkät fyllas i av biståndshandläggare, hälso- och sjukvård och verkställighet i kommunen. Resultaten kommer att följas i arbetsgrupperna i länssamverkan (ASÄ, arbetsgrupp södra äldre och ASPF, arbetsgrupp södra psykiatri och funktionshinder). Förvaltningen har en kommunikatör som i samverkan med länets övriga kommunikatörer ska ta fram informationsmaterial till allmänheten att lägga ut på kommunens hemsida. Det är viktigt att de som berörs vet vad de kan förvänta sig. Under oktober månad har 21 personer skrivits ut från slutenvård samma dag som de blev utskrivningsklara. 12 personer väntade i genomsnitt 3,91 dagar, som längst 12 dagar i väntan på kommunal korttidsvård. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse Mas-rapport 2017-11-10.pdf MAS (FÅ)
Sammanträdesprotokoll Blad 17 (17) Von 74 Dnr VON.2017.53 S Ansökan om särskild förordnad vårdnadshavare Vård- och omsorgsnämnden beslutar enligt vård- och omsorgsförvaltningens förslag. När ett ensamkommande barn beviljas uppehållstillstånd ska en eller två särskilt förordnade vårdnadshavare utses till barnet. Det är socialnämnden i den kommun där barnet vistas som ska agera för att få tillstånd ett förordnande av särskild vårdnadshavare. Socialnämnden är skyldig enligt 5 kap. 2 socialtjänstförordningen att göra en framställning eller ansökan om särskild förordnad vårdnadshavare till tingsrätten, om inte särskilda skäl talar emot det (10 Lgeb). De grunder som enligt föräldrabalken främst kan komma i fråga för ett sådant förordnande är att barnets föräldrar är döda eller varaktigt förhindrande att utöva vårdnaden om barnet. En prövning av vad som är bäst för barnet ska alltid göras. Ny vårdnadshavare förordnas av tingsrätten. Beslutsunderlag Ansökan om särskild förordnad vårdnadshavare Utredning - Ansökan om särskild förordnad vårdnadshavare Dagens sammanträde Ajournering kl 16.11-16.13 FÅ Familjerättssekreterare FK God man, OC, EC