Samverkansavtal. om utomlänsvård inom tandvården VÄSTRA SJUKVÅRDREGIONEN. Gäller från och med Version 1.1.

Relevanta dokument
Samverkansavtal. om utomlänsvård inom tandvården VÄSTRA SJUKVÅRDREGIONEN. Gäller från och med Version 1.

Samverkansavtal. om utomlänsvård inom tandvården VÄSTRA SJUKVÅRDREGIONEN. Gäller från och med Version 1. Samverkansnämnden vgregion.

Samverkansavtal. om utomlänsvård inom tandvården VÄSTRA SJUKVÅRDREGIONEN Version 1. Samverkansnämnden vgregion.se/svn

Samverkansavtal. om utomlänsvård inom tandvården VÄSTRA SJUKVÅRDREGIONEN Gäller till och med

Samverkansavtal. om utomlänsvård inom tandvården VÄSTRA SJUKVÅRDREGIONEN Version 1.0. Samverkansnämnden vgregion.

Samverkansavtal. om utomlänsvård inom tandvården VÄSTRA SJUKVÅRDREGIONEN Samverkansnämnden vgregion.se/svn

Handlingar till Samverkansnämndens sammanträde den 20 december 2018

Tjänsteskrivelse. Utomlänsersättningar 2007 för viss specialisttandvård

Handlingar till Samverkansnämndens sammanträde den 20 december 2017

Lagar, förordningar och föreskrifter

Tandvård med landstingsansvar

Överenskommelse mellan Beställarenheten och Folktandvården i Kalmar län

Avtal mellan Landstinget i Värmland och Västra Götalandsregionen om vård i Landstinget i Värmland

Denna anvisning är avsedd att fungera som stöd för att få en enhetlig remisshantering inom Norrbottens läns landsting.

Barn- och ungdomstandvård hos privattandläkare som är verksamma i Skåne

Vårdval Tandvård i Kalmar län

Översikt - tandvård för barn och ungdomar samt unga vuxna

VÄSTRA SJUKVÅRDSREGIONEN Samverkansnämnden

ATV-STV - Remisser

Fakturaportal för Särskilt Tandvårdsstöd

Patientens valfrihet - välja utförare av offentligt finansierad vård

Tandvårdslag (1985:125)

Vårdval Tandvård i Kalmar Län

Patientlagen (2014:821) och reviderat riksavtal för utomlänsvård. Anna Åberg och Hasse Knutsson

VÄSTRA SJUKVÅRDSREGIONEN Samverkansnämnden

ÖVERENSKOMMELSE Käkkirurgi

VÄSTRA SJUKVÅRDSREGIONEN Samverkansnämnden

Tandvårdstöd genom hela livet

Riktlinjer om Tandvård till asylsökande med flera

Revisionsrapport* Regionvård. Landstinget Halland. November 2006 Christel Eriksson

VÄSTRA SJUKVÅRDSREGIONEN Samverkansnämnden

Om tandhygienisten ser att du behöver nödvändig tandvård kan du få hjälp att boka en tid hos din tandläkare.

Barn-och ungdomstandvård och övriga tandvårdsstöd för vuxna administreras via landsting och regioner

Landstingsstyrelsens förslag till beslut

Ersätt med din rubrik... Fel! Bokmärket är inte definierat.

Vägledning kring rutiner för barn och unga vuxna som önskar vård i annat landsting/region än där man är folkbokförd.

TANDVÅRDSSTÖD ATB. Allmänt tandvårdsbidrag. Högkostnadsskydd. Uppsökande verksamhet och nödvändig tandvård för vissa äldre och funktionshindrade

Mellanlänsavtal med Region Uppsala

Tandvårdslag (1985:125)

Manual för efhb Ansökan om förhandsbedömning vid Särskilt tandvårdsstöd. Enhet Tandvård version 4.1

REGELVERK Fritt tandläkarval barn och ungdom. Version: 1. Ansvarig: Beställarenheten, Anne-Marie Jaarnek

Tandvårdsforum VGR 2017

Tandvårdstöd genom hela livet

Regler för sjukresor 1

1 Ledningsstaben Sakkunniggruppen LiÖ Avgiftssakkunnig Lennart Schilling

Rutin Förhandsbedömning

Datum Dnr Sjukvårdande behandling utomlands. Habiliterings- och hjälpmedelsnämnden föreslår Hälso- och sjukvårdsnämnden

Asylsökande samt papperslösa flyktingar

Särskilt tandvårdsstöd Augusti 2017

Tillämpningsanvisningar

Introduktion och innehåll

Granskning av ersättning till privata vårdgivare

Riktlinje Nödvändig tandvård samt uppsökande verksamhet

Avtal om hjälpmedelscentralsverksamhet med inriktning mot kommunikation, kognition och databaserade synhjälpmedel

Tandvårdsnämnden. Avtal mellan Region Skåne och Svensk Privattandvård AB om barn och ungdomstandvård, 3-19 år för 2011 års verksamhet.

Särskilt tandvårdsstöd Juli Tandvårdsenheten Vårdval

Utökade Valmöjligheter i hälso- och sjukvården

Vikarierande bedömningstandläkare

Lathund. Remissförfarande i Tandvårdsfönster (TVF) Specialiserad barn- och ungdomstandvård. Allmän barn- och ungdomstandvård

Högkostnadskort och frikort för sjukvård och viss tandvård

FLIK 12 RIKSAVTALET FÖR UTOMLÄNSVÅRD

Bilaga 2. AVROPSAVTAL FÖR MELLAN NORRLANDSTINGENS REGIONFÖRBUND OCH KAROLINSKA UNIVERSITETSSJUKHUSET OM SJUKVÅRD

Avtal om samverkan i Uppsala-Örebro sjukvårdsregion

Asylsökanden och fattiga EU-migranter - perspektiv på regelverk och praktik. Svensk Samhällsodontologisk förening

Lägesrapport om tandvården till asylsökande m fl

Kom ihåg att boka i tid

Möte med läns- och regionförbunden i september 2014

För patienter som är bosatta i landstinget. är högsta belopp för att erhålla frikort för

Avtal för sjukvård inkl. akut och remitterad vård mellan Norrlandstingens regionförbund och Akademiska sjukhuset i Uppsala

Samverkansavtal mellan Örebro läns landsting och Landstinget i Östergötland avseende valfrihet över länsgräns inom primärvård

Manual för efhb Ansökan om förhandsbedömning inom Särskilt Tandvårdsstöd. Tandvårdsenheten

Facit till utbildningsmaterial vårdgaranti UPPLAGA 3/2012

Förordning om försäkringsmedicinska utredningar

Remissregler i Västra Götalandsregionen 1/6. Remissregler i Västra Götalandsregionen

Tjänsteskrivelse Ls Överenskommelse om utomlänsersättningar 2007 för sjukvård inom Västra sjukvårdsregionen

Leif Klingensjö. Sektionen för äldreomsorg och sjukvård

BILAGA 1 Datum

TANDVÅRDSSTÖD. Allmänt tandvårdsbidrag. Högkostnadsskydd. Särskilt tandvårdsbidrag

Patientlagen 2014:821. Anna Åberg Avdelningen för juridik Sveriges Kommuner och Landsting

TANDVÅRDSSTÖD. Allmänt tandvårdsbidrag. Högkostnadsskydd. Särskilt tandvårdsbidrag

Samverkansavtal för Sydöstra sjukvårdsregionen. Samverkansnämnden

MALL TILL SAMVERKANSAVTAL

REMISS/BETALNINGSFÖRBINDELSE Riks-, region- och mellanlänsavtal

Avtalsvillkor m.m. för tandvård inom privattandvården

Stockholms läns landsting Avtal om habilitering på Bosse Råd, Stöd & Kunskapscenter

Remiss inom hälso- och sjukvård Västra Götalandsregionen

Ökad mångfald av vårdgivare och konkurrens inom tandvården

Tandvård. 168 Tandvård Årsstatistik 2010 för Stockholms län och landsting

36 Folktandvården Sörmlands roll och uppgift. LF. Landstingsstyrelsens förslag till landstingsfullmäktige

Landstingets tandvårdsstöd enligt 1999 års tandvårdsreform. Utdrag gällande F-tandvård. Version

Ersättning per timme. Ersättning per deltagare

Vårdval i Östergötland

Rutin gällande tandvård för barn som riskerar att fara illa. Syfte och omfattning Att hantera barn som riskerar fara illa på säkert sätt i tandvården.

Samverkansavtal mellan Landstinget Sörmland och Landstinget i Östergötland avseende listning över länsgräns

Tandvårdshjälpen. vilket stöd har jag rätt till?

Patientlagen 2014:821

Kapitel 4 Högkostnadsskydd avgiftshandboken

Om du behöver tandvård

Tillämpningsanvisningar

Svensk författningssamling

Transkript:

VÄSTRA SJUKVÅRDREGIONEN Samverkansnämnden Samverkansavtal om utomlänsvård inom tandvården Underavtal till parternas samverkansavtal inom hälso- och sjukvården i Västra Sjukvårdsregionen Gäller från och med 2019-01-01 Version 1.1 1

Innehåll 1 Patientens fria vårdval och avtalsparternas utnyttjande av specifik kompetens... 3 2 Syfte... 3 3 Definitioner... 3 4 Om samverkansavtalet... 4 5 Det fria vårdvalet inom tandvården... 5 5.1 Allmäntandvård för barn och unga... 5 5.1.1 Barn till och med två år... 5 5.1.2 Vårdavtal för utomlänsvård... 5 5.2 Specialisttandvård... 5 5.3 Tandvård till asylsökande och personer som vistas i Sverige utan tillstånd... 5 6 De gemensamma rutinerna för utomlänsvård... 6 6.1 Att beakta före behandling... 6 6.2 Patientavgifter... 6 6.3 Prislistor och underlag för fakturering... 7 6.3.1 Tandvård utanför hemregionen patientens eget vårdval... 7 6.3.1.1 Den fria tandvården för barn och unga patientens eget vårdval... 7 6.3.1.2 Vård inom Särskilt Tandvårdsstöd: N-, F- eller S-tandvård patientens eget vårdval... 7 6.3.2 Specialisttandvård vid avtalsparternas utnyttjande av specifik kompetens... 8 6.3.2.1 2-vård vid avtalsparternas utnyttjande av specifik kompetens... 9 6.3.2.2 LKG-fall vid avtalsparternas utnyttjande av specifik kompetens... 9 6.3.2.3 Vård inom Särskilt Tandvårdsstöd; N-, F- eller S-tandvård vid avtalsparternas utnyttjande av specifik kompetens... 10 6.3.2.4 Övrig specialisttandvård vid avtalsparternas utnyttjande av specifik kompetens... 11 6.4 Fakturering villkor... 11 6.5 Fakturablanketter... 12 6.5.1 När Västra Götalandsregionen ska faktureras... 12 6.5.2 När Region Halland ska faktureras... 12 7. Kontaktuppgifter och länkar till dokument... 13 7.1 Västra Götalandsregionen... 13 7.2 Region Halland... 14 7.3 Västra Sjukvårdsregionen... 14 2

1 Patientens fria vårdval och avtalsparternas utnyttjande av specifik kompetens Alla landsting och regioner i Sverige har genom Riksavtalet för Utomlänsvård anslutit sig till Sveriges Kommuner och Landstings rekommendation Fritt Vårdval som ger patienter rätt att söka planerad vård inom hela landet. Det gäller offentligt finansierad vård i landsting och regioner samt hos privata vårdgivare med vårdavtal. Samarbetet mellan Västra Götalandsregionen och Region Halland regleras i ett detta avtal. Samarbetet har sin grund i parternas utnyttjande av specifik kompetens enligt: - Tandvårdsförordning (1998:1338) 2 som reglerar vilka oralkirurgiska åtgärder som omfattas 2-vård - Tandvårdsförordning (1998:1338) 3 som reglerar tandvård som är ett led i sjukdomsbehandling under en begränsad tid S-tandvård - Tandvårdsförordning (1998:1338) 3 a som reglerar tandvård för personer med stora behov av tandvård på grund av en långvarig sjukdom eller funktionsnedsättning F-tandvård - Tandvårdslag (1985:125) 8 a första stycket som reglerar nödvändig tandvård N-tandvård Samtliga delar omfattas av bestämmelserna om avgifter som avser öppen hälso- och sjukvård. 2 Syfte Syftet med samverkansavtalet är: - Att effektivt utnyttja specifik kompetens och vårdresurser. - Att internt och externt ge tydliga rutiner kring fakturering vid utomlänsvård inom tandvården både för parterna och för vårdgivarna. 3 Definitioner Hemregion Vårdregion Region där patienten är folkbokförd Region som utför tandvården Parterna Västra Götalandsregionen VGR Region Halland Halland Västra sjukvårdsregionen Västra Götaland och de norra kommunerna i Halland Kungsbacka, Varberg och Falkenberg, se Samverkansnämnden Västra Sjukvårdsregionen Vårdgivare * 2-vård LKG-fall Tandvårdspeng Tandvårdsklinik inom Folktandvården eller privat vårdgivare. Varje vårdgivare kan ha flera kliniker eller mottagningar med behandlare som är tandläkare eller annan med behörighet att ge tandvård enligt detta avtal. Tandvård enligt Tandvårdsförordning (1998:1338) 2 som reglerar vilka oralkirurgiska åtgärder som omfattas av patientavgifter inom den öppna hälso- och sjukvården. Barn med läpp-, käk- och gomdefekter och jämförbara kraniofaciala missbildningar. En på förhand bestämd årlig ersättning till vårdgivare inom den fria tandvården för barn och unga. Vårdgivaren får ersättning för sina listade patienter oberoende av den faktiska behandlingen. Tandvårdspengens storlek, omfattning och regler för utbetalning bestäms av hemregionen. * Patientdatalagen (2008:255) Statlig myndighet, landsting och kommun i fråga om sådan hälso- och sjukvård som myndigheten, landstinget eller kommunen har ansvar för (offentlig vårdgivare) samt annan juridisk person eller enskild näringsidkare som bedriver hälso- och sjukvård (privat vårdgivare). 3

4 Om samverkansavtalet 1 Avtalet ger Västra Sjukvårdsregionen rutiner kring vårdgivarnas ersättningar angående: A. Tandvård utanför hemregionen patientens eget val. 1) Den fria tandvården för barn och unga 5.1.1-2 och 6.3.1.1 2) Specialisttandvård 5.2 3) Tandvård till asylsökande m.fl 5.3 4) Vård inom Särskilt Tandvårdsstöd 6.3.1.2 B. Specialisttandvård utanför hemregionen utnyttjande av specifik kompetens och vårdresurser 1) 2-vård 6.3.2.1 2) LKG-fall 6.3.2.2 3) Vård inom Särskilt Tandvårdsstöd 6.3.2.3 4) Övrig specialisttandvård 6.3.2.4 Avtalet omfattar inte tandvård för vuxna patienter som själva bekostar sin vård. Undantag rätt att välja tandläkare vid specialistklinik gäller alla som är folkbokförda i Västra Sjukvårdsregionen, se 5.2. 2 Parterna är Västra Götalandsregionen (kallad VGR) och Region Halland (kallad Halland). 3 Ekonomi: Inför varje år ska parterna komma överens om priser och regler för fakturering enligt avtalet. Förslag ska efter rekommendation av samverkansnämnden fastställas av parterna. 4 Samarbetsgrupp: Parterna utser en samarbetsgrupp som ska bereda förslag angående nya priser och regler. 5 Tvist: Tvister om tolkning eller tillämpning av detta avtal ska underställas Samverkansnämnden. Om parterna inte kan enas ska tvisten avgöras enligt Lag (1999:116) om skiljeförfarande. 6 Avtalstid: Avtalet gäller från 2019-01-01 till 2019-12-31. Avtalet förlängs med ett år i taget om det inte sägs upp senast tre månader före avtalstidens utgång. 7 Ändringar under avtalstiden: Samarbetsgruppen har befogenhet att löpande göra administrativa ändringar, vilka ska meddelas till Samverkansnämnden inför varje årsskifte. 4

5 Det fria vårdvalet inom tandvården Hemregionens regler gäller vid utomlänsvård. 5.1 Allmäntandvård för barn och unga Alla barn och unga har fri tandvård och rätt att välja vårdgivare i hela Västra Sjukvårdsregionen, antingen inom Folktandvården eller hos privat vårdgivare med vårdavtal. VGR: Fri tandvård till och med det år patienten fyller 24 år Halland: Fri tandvård till och med det år patienten fyller 23 år 5.1.1 Barn till och med två år Barn till och med två år ska behandlas i hemregionen av den Folktandvårdsklinik som har områdesansvar för patienten. I Halland får även privata vårdgivare med vårdavtal behandla dessa barn. Undantag görs för akut tandvård där hemregionen faktureras enligt vårdregionens prisnivåer. Faktura för akut behandling i Halland av barn från VGR skickas till: Faktura för akut behandling i VGR av barn från Halland skickas till: Den folktandvårdsklinik i VGR som har områdesansvar för patienten Den folktandvårdsklinik eller privata vårdgivare i Region Halland som har områdesansvar för patienten 5.1.2 Vårdavtal för utomlänsvård Vårdgivare i VGR som vill behandla barn och unga vuxna (3 23 år) från Halland ska kontakta: Hallands tandvårdsstrateg, se 7.2 Vårdgivare i Halland som vill behandla barn och unga (3 19 år) och/eller unga vuxna (20 24 år) från Västra Götaland ska fylla i respektive intresseanmälan och avtalsmall som finns på vgregion.se/tandvard > Fri tandvård barn och unga under rubriken Blanketter & Avtalsdokument 3-24 år Fyll i intresseanmälan och avtalsmallen och skicka till: VGR, se 7.1 5.2 Specialisttandvård Alla som är folkbokförda i Västra Sjukvårdsregionen har rätt att välja tandläkare vid specialistklinik inom den offentliga tandvården med de begränsningar som följer av remisskrav inom respektive region. Parternas remissregler får inte diskriminera varandras invånare. För ortodonti ska urvalet göras i hemregionen inom den fria tandvården för barn samt unga vuxna. 5.3 Tandvård till asylsökande och personer som vistas i Sverige utan tillstånd För personer med vistelseort inom Västra Sjukvårdsregionens område och som är asylsökande eller vistas i Sverige utan tillstånd ligger behandlingsansvaret hos Folktandvården på vistelseorten. I Halland kan dessa personer även söka tandvård hos privat vårdgivare. I Västra Götaland får endast privata vårdgivare med avtal om tandvård till asylsökande erbjuda denna tandvård, se 7.1 Behandlingsansvaret för specialisttandvård i Västra Sjukvårdsregionen ligger hos Folktandvården i Västra Götaland och i Region Halland. Vården ersätts enligt vårdregionens ersättningsmodell och faktureras den region där personen har sin vistelseort. 5

6 De gemensamma rutinerna för utomlänsvård 6.1 Att beakta före behandling Hemregionen har betalningsansvar för behandling. Ansvarsförbindelse från hemregionen krävs om tandvården behöver sjukhusresurser eller avser ortodonti, se 7.1 och 7.2 Förhandsbedömning från hemregionen krävs för vård inom Särskilt Tandvårdsstöd. Bedömningen görs enligt hemregionens regler. Sekretess ska beaktas av både vård- och hemregionen. 6.2 Patientavgifter Nedanstående patientavgifter gäller för 2-vård och vård inom Särskilt Tandvårdsstöd det vill säga när patienten betalar för sin tandvård enligt det nationella högkostnadsskyddet för öppna hälso- och sjukvården. Patienten har då samma rätt till frikort när betalade patientavgifter når upp till högkostnadstaket under en period av 12 månader. Högkostnadstaket är 1 100 kronor. VGR: Allmäntandläkare 200 kronor Specialisttandläkare 300 kronor Tandvård av annan än tandläkare 100 kronor Halland: Allmäntandläkare 150 kronor Specialisttandläkare 300 kronor Tandvård av annan än tandläkare 100 kronor Ingen patientavgift ska tas ut för patienter som - har frikort - är inneliggande på sjukhus, under förutsättning att tandbehandlingen har samband med orsaken till sjukhusvistelsen - har fyllt 85 år - räknas som unga vuxna och är folkbokförda i Västra Götaland gäller till 31 december det år de fyller 24. Hela beloppet för unga vuxna ska faktureras VGR tandvårdsbidrag via Försäkringskassan ska alltså inte tas ut i samband med behandling av unga vuxna inom Särskilt tandvårdsstöd. 6

6.3 Prislistor och underlag för fakturering Framställningen följer uppdelningen enligt 1 i kapitel 4 Om samverkansavtalet, se sidan 4. 6.3.1 Tandvård utanför hemregionen patientens eget vårdval 6.3.1.1 Den fria tandvården för barn och unga patientens eget vårdval Vårdgivare i Västra Götaland som vill behandla patienter som är 3-23 år ska ha vårdavtal med Halland. Vårdgivare i Halland som vill behandla patienter som är 3-19 eller 20-24 år ska ha vårdavtal med VGR. Vården ersätts enligt hemregionens regler och nivåer för tandvårdspengen. Akut utomlänsvård till patienter som inte är listade hos vårdgivaren faktureras hemregionen enligt Folktandvårdens prislista i vårdregionen. Följande bifogas eller anges på fakturan Patientens namn, adress och personnummer Utförd behandling Ansvarsförbindelse från hemregionen krävs om tandvården behöver sjukhusresurser eller avser ortodonti Faktura med bilagor skickas till: VGR, se 7.1 Halland, se 7.2 6.3.1.2 Vård inom Särskilt Tandvårdsstöd: N-, F- eller S-tandvård patientens eget vårdval Vården faktureras enligt vårdregionens priser. Följande bifogas eller anges på fakturan Patientens namn, adress och personnummer Remitterande tandläkare Utförd behandling Förhandsbedömning från hemregionen enligt hemregionens regler Intygsnummer vid Nödvändig tandvård N-tandvård Intygsnummer vid tandvård till personer med stora behov av tandvård på grund av långvarig sjukdom eller Funktionsnedsättning F-tandvård Sjukdomsgrupp vid tandvård som led i Sjukdomsbehandling S-tandvård Faktura med bilagor skickas till: VGR, se 7.1 Halland, se 7.2 7

6.3.2 Specialisttandvård vid avtalsparternas utnyttjande av specifik kompetens Högspecialiserad sjukvård som avancerad kirurgi i samband med operation av maligna och större benigna förändringar samt rekonstruktion i samband med detta faktureras och hanteras enligt avtal som för övrig högspecialiserad regionvård Hallands Sjukhus. Även behandling av osteoradionekros med större rekonstruktion som kräver narkos samt preventiv behandling med hyperbar syrgasbehandling anses vara högspecialiserad sjukvård, som faktureras och hanteras enligt avtal som för övrig högspecialiserad regionvård Hallands Sjukhus. Vad gäller definition och handläggning av högspecialiserad regionvård: Remiss: Remisshanteringen är grundläggande för en effektiv regionsjukvård viktigt både för patient och ekonomi. - Den medicinska remissen är en anmodan att genomföra en planerad åtgärd i regionsjukvården. - Intagningstidpunkt eller åtgärdsintervall ska framgå av den specialistremiss som regionsjukvården efterfrågar. När den skickas från remitterande region, bekräftas samtidigt att åtgärden kan genomföras i regionsjukvården. - Betalningsansvaret för behandlingen har hemregionen, enligt 6.1 i detta avtal. Ansvarsförbindelse från hemregionen krävs om tandvården behöver sjukhusresurser eller avser ortodonti, se 7.1 och 7.2 Specialistremiss från Halland till VGR med begäran om regionvård där specialisttandvården är underleverantör kan åberopas som underlag vid fakturering. Det innebär att om specialisttandvården exempelvis sätter implantat samtidigt med övrig högspecialiserad vård, kan specialisttandvården i VGR faktura Halland för det som är tandvård. Klassificering vårdnivåer: - Högspecialiserad vård av rikssjukvårdskaraktär: Vård som finns förtecknad i socialstyrelsens vårdkatalog. Denna vård utförs vid vissa sjukhus i landet. - Högspecialiserad regionvård: Vård som utförs vid ett flertal sjukhus i landet, men som inte kan tillhandahållas av Region Halland. - Länssjukvård: Specialistsjukvård som Region Halland kan tillhandahålla. 8

6.3.2.1 2-vård vid avtalsparternas utnyttjande av specifik kompetens Tandvården faktureras enligt Västra Sjukvårdsregionens Utomlänspriser 2019 Prisbilaga 13a, se 7.1 Narkos och inläggningskostnader faktureras enligt separat överenskommelse med det aktuella sjukhuset. Odontologisk radiologi faktureras enligt: Folktandvårdens prislistor i VGR, se 7.1 Specialisttandvårdens tandvårdstaxa i Region Halland, se 7.2 Skriftligt utlåtande anses ingå i priserna. Oral kirurgi som anomalikirurgi och annan avancerad kirurgi faktureras enligt Västra Sjukvårdsregionens Utomlänspriser 2019 Prisbilaga 13a, se 7.1 Vårdgivaren ska dra av mottagna patientavgifter från sina ersättningskrav. Följande bifogas eller anges på fakturan Patientens namn, adress och personnummer Remitterande tandläkare Utförd behandling Kopia på hemregionens ansvarsförbindelse, se 7.1 Betalade patientavgifter alternativt patientens frikortsnummer med giltighetstid Om patienten inte ska betala patientavgift på grund av att hon/han - har frikort - är inneliggande på sjukhus, under förutsättning att tandbehandlingen har samband med orsaken till sjukhusvistelsen - har fyllt 85 år - räknas som ung vuxen och är folkbokförd i Västra Götaland gäller till 31 december det år patienten fyller 24. Hela beloppet för unga vuxna ska faktureras VGR tandvårdsbidrag via Försäkringskassan ska alltså inte tas ut i samband med behandling av unga vuxna inom Särskilt tandvårdsstöd. Epikris eller journalkopia Faktura med bilagor skickas till: Folktandvården Västra Götaland, se 7.1 Halland, se 7.2 Mottagaren bedömer fakturan och begär vid behov in kompletterande uppgifter. Epikrisen/journalkopian ska förstöras. Fakturan skickas vidare för betalning eller annan åtgärd. 6.3.2.2 LKG-fall vid avtalsparternas utnyttjande av specifik kompetens Tandvården faktureras enligt Västra Sjukvårdsregionens Utomlänspriser 2019 Prisbilaga 13b, se 7.1. LKG-vård av barn upp till tre år som remitterats av Plastikmottagningen vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset ska faktureras separat för sjukvårdsdel och odontologisk del. LKG-vård av barn över tre år faktureras hemregionen enligt vårdregionens prisnivåer. Narkos och inläggningskostnader faktureras enligt separat överenskommelse med det aktuella sjukhuset. Odontologisk radiologi faktureras enligt: Folktandvårdens prislistor i VGR, se 7.1 Specialisttandvårdens tandvårdstaxa i Region Halland, se 7.1 Skriftligt utlåtande anses ingå i priserna. Följande bifogas eller anges på fakturan Patientens namn, adress och personnummer Remitterande tandläkare Utförd behandling Kopia på hemregionens ansvarsförbindelse, se 7.1 Faktura med bilagor skickas till: Folktandvården Västra Götaland, se 7.1 Halland, se 7.2 9

6.3.2.3 Vård inom Särskilt Tandvårdsstöd; N-, F- eller S-tandvård vid avtalsparternas utnyttjande av specifik kompetens Tandvården faktureras enligt vårdregionens prislista: VGR: Ersättningslista för Särskilt Tandvårdsstöd i Västra Götaland, se 7.1. Halland: Folktandvården och specialisttandvården Region Halland Tandvårdstaxa 2019, se 7.2 Narkos och inläggningskostnader faktureras enligt separat överenskommelse med det aktuella sjukhuset. Odontologisk radiologi faktureras enligt: Folktandvårdens prislistor i VGR, se 7.1 Specialisttandvårdens tandvårdstaxa i Halland, se 7.2 Skriftligt utlåtande anses ingå i priserna. Vårdgivaren ska dra av mottagna patientavgifter från sina ersättningskrav. Följande bifogas eller anges på fakturan Patientens namn, adress och personnummer Remitterande tandläkare Utförd behandling Förhandsbedömning från hemregionen enligt hemregionens regler Betalade patientavgifter alternativt patientens frikortsnummer med giltighetstid Om patienten inte ska betala patientavgift på grund av att hon/han - har frikort - är inneliggande på sjukhus, under förutsättning att tandbehandlingen har samband med orsaken till sjukhusvistelsen - har fyllt 85 år - räknas som ung vuxen och är folkbokförd i Västra Götaland gäller till 31 december det år patienten fyller 24. Hela beloppet för unga vuxna ska faktureras VGR tandvårdsbidrag via Försäkringskassan ska alltså inte tas ut i samband med behandling av unga vuxna inom Särskilt tandvårdsstöd. Intygsnummer vid Nödvändig tandvård N-tandvård Intygsnummer vid tandvård till personer med stora behov av tandvård på grund av långvarig sjukdom eller Funktionsnedsättning F-tandvård Sjukdomsgrupp vid tandvård som led i Sjukdomsbehandling S-tandvård Faktura med bilagor skickas till: VGR se 7.1 Halland se 7.2 10

6.3.2.4 Övrig specialisttandvård vid avtalsparternas utnyttjande av specifik kompetens Tandvården faktureras enligt vårdregionens prislista: VGR: Folktandvårdens Prislista specialisttandvård, se 7.1 Halland: Folktandvården och specialisttandvården Region Halland Tandvårdstaxa 2019, se 7.2 Narkos och inläggningskostnader faktureras enligt separat överenskommelse med det aktuella sjukhuset. Odontologisk radiologi faktureras enligt: Folktandvårdens prislistor i VGR, se 7.1 Specialisttandvårdens tandvårdstaxa i Region Halland, se 7.2 Skriftligt utlåtande anses ingå i priserna. Oral kirurgi som anomalikirurgi och annan avancerad kirurgi faktureras enligt Västra Sjukvårdsregionens Utomlänspriser 2019 Prisbilaga 13a, se 7.1 Vårdgivaren ska dra av mottagna patientavgifter från sina ersättningskrav. Följande bifogas eller anges på fakturan Patientens namn, adress och personnummer Remitterande tandläkare Utförd behandling Kopia på hemregionens ansvarsförbindelse, se 7.1 Betalade patientavgifter alternativt patientens frikortsnummer med giltighetstid Om patienten inte ska betala patientavgift på grund av att hon/han - har frikort - är inneliggande på sjukhus, under förutsättning att tandbehandlingen har samband med orsaken till sjukhusvistelsen - har fyllt 85 år - räknas som ung vuxen och är folkbokförd i Västra Götaland gäller till 31 december det år patienten fyller 24. Hela beloppet för unga vuxna ska faktureras VGR tandvårdsbidrag via Försäkringskassan ska alltså inte tas ut i samband med behandling av unga vuxna inom Särskilt tandvårdsstöd. Faktura med bilagor skickas till: VGR, se 7.1 Halland, se 7.2 6.4 Fakturering villkor Vårdregionen ska fakturera hemregionen när vården är slutförd eller inom sex månader. Faktura som inkommer därefter ersätts inte. Betalningsvillkor 30 dagar, ingen faktureringsavgift. Anmärkning mot faktura ska göras inom 30 dagar efter mottagandet. Patientavgifter ska dras av från ersättningskraven. 11

6.5 Fakturablanketter 6.5.1 När Västra Götalandsregionen ska faktureras Folktandvården ska följa T4:s särskilt upplagda betalningsmodeller för N-, F- och S-tandvård (nödvändig tandvård, tandvård till personer med stora behov av tandvård på grund av långvarig sjukdom eller funktionsnedsättning samt tandvård som led i sjukdomsbehandling. Privata vårdgivare ska bara använda de nationella, tredelade blanketterna Tandvårdsräkning och Samlingsräkning som beställs från Enhet Tandvård via telefon eller e-post. Detta trots att privata vårdgivare inom Västra Götaland fakturerar via Fakturaportalen. Tandvårdsräkningen innehåller fält för bedömningsnummer, frikort, intyg med mera samt fält för övriga patientuppgifter det vill säga allt som behövs för att kunna handlägga ärendet snabbt och effektivt. - Fyll alltid i patientens intygsnummer alternativt någon av sjukdomsgrupperna S1-S21. - Om det gäller en delräkning ska det anges under Anmärkning. - Skicka in den vita och gula delen till Enhet Tandvård behåll den rosa delen. - Blanketterna måste vara fullständigt ifyllda, och får inte kompletteras med vårdgivarens egen fakturablankett. Ofullständiga eller felaktiga räkningar skickas tillbaka. Koppla tandvårdsräkningar till en samlingsräkning även när det bara finns en räkning. Det är samlingsräkningens nummer som blir det referensnummer som anges på utbetalningsavin. Detta underlättar identifieringen av insänt material och säkrar att vårdgivaren snabbt får sin utbetalning för alla aktuella tandvårdsräkningar. 6.5.2 När Region Halland ska faktureras Tandvårdsfakturor kan kompletteras med vårdgivares egna fakturablanketter, men måste innehålla alla uppgifter som krävs för effektiv hantering. Samlingsfaktura krävs inte, utan vårdgivaren kan skicka flera fakturor samtidigt. Vid N-tandvård (Nödvändig tandvård) ska intygsnumret anges. Vid F-tandvård (tandvård till personer med stora behov av tandvård på grund av långvarig sjukdom eller Funktionsnedsättning) ska intygsnumret anges. Vid S-tandvård (tandvård som led i Sjukdomsbehandling) ska den aktuella sjukdomsgruppen anges. Alla fakturor till Halland ska märkas med referensnummer ZZZXXX111. 12

7. Kontaktuppgifter och länkar till dokument 7.1 Västra Götalandsregionen Enhet Tandvård vgregion.se/tandvard 010-441 27 00 vardagar 09.00-11.00 koncernkontoret.tandvard@vgregion.se ADRESS: VGR FAKTURAADRESS: FTV FAKTURAADRESS: Västra Götalandsregionen Västra Götalandsregionen Folktandvården Västra Götaland Regionens Hus Regionens Hus FE 018 Enhet Tandvård Enhet Tandvård 405 83 GÖTEBORG 405 44 GÖTEBORG 405 44 GÖTEBORG DOKUMENT & LÄNKAR Ansvarsförbindelse mellan VGR & Halland för utomlänsvård inom tandvården vgregion.se/tandvard Utomlänstandvård Regler för Särskilt tandvårdsstöd i Västra Götaland vgregion.se/tandvard > Särskilt tandvårdsstöd NFS Reglerna finns på sidan Ersättning fakturering Ersättningslista för Särskilt tandvårdsstöd i Västra Götaland vgregion.se/tandvard > Särskilt tandvårdsstöd NFS Ersättningslistan finns på sidan Ersättning fakturering Folktandvårdens prislista vanlig tandvård folktandvarden.vgregion.se > Praktisk information > Priser > Prislista vanlig tandvård Folktandvårdens prislista specialisttandvård folktandvarden.vgregion.se > Praktisk information > Priser > Prislista specialisttandvård Prisbilaga 13a Utomlänstandvård 2-vård 2019 Prisbilaga 13b Utomlänstandvård LKG 2019 vgregion.se/tandvard Utomlänstandvård Fri tandvård barn och unga > Vårdgivarblanketter & Avtalsdokument 3-24 år Asyltandvård: Tandvård till asylsökande med flera Läs mer om: Avtal med privata vårdgivare om tandvård till asylsökande barn och vuxna 13

7.2 Region Halland Tandvård Vårdgivarwebben Region Halland > behandlingsstöd tandvård ADRESS: FAKTURAADRESS: Regionkontoret Halmstad Region Halland Tandvårdsstrateg Gunnel Håkansson Box 310 Hälso- och sjukvårdsavdelningen 737 26 FAGERSTA Tandvårdsenheten Box 517 Märk fakturan med 301 80 HALMSTAD 035-13 48 48 referensnummer ZZZXXX111 DOKUMENT & LÄNKAR Ansvarsförbindelse mellan VGR & Halland för utomlänsvård inom tandvården vgregion.se/tandvard Utomlänstandvård Folktandvården Region Halland Tandvårdstaxa Vårdgivarwebben Region Halland > behandlingsstöd tandvård Prisbilaga 13a Utomlänstandvård 2-vård 2019 Prisbilaga 13b Utomlänstandvård LKG 2019 vgregion.se/tandvard Utomlänstandvård 7.3 Västra Sjukvårdsregionen Västra Sjukvårdsregionens Utomlänspriser 2019 vgregion.se/svn under Dokument i högra kolumnen. 14