Delegeringsbara sjuksköterskeuppgifter Rutinen gäller inom Äldreomsorgen, Individ-och familjeomsorgen, Socialpsykiatrin och Funktionshinderverksamheten i Borås Stad. 1
Fastställt av: MAS Dokumentet framtaget av: MAS För revidering ansvarar: MAS Reviderad 2019-05-27 Dokumentet gäller till och med: tillsvidare 2
Delegeras av sjuksköterska Nedan angivna arbetsuppgifter kan efter bedömning i det enskilda fallet, delegeras till annan befattningshavare med reell kompetens. Om detta blir fallet skall delegering ske i enlighet med (SOSFS 1997:14) om delegering av arbetsuppgifter inom hälso- och sjukvård och tandvård. Av denna författning framgår att, delegeringsmöjligheten kan användas i undantagsfall eller då det framgår av en särskild författning att så får ske. Delegering är inte avsett att användas för att lösa brist på personal eller av ekonomiska skäl. Delegeringsbara uppgifter enligt generell eller individuell behandlingsinstruktion. Hälso-och sjukvårdsuppgifter som kan delegeras men där det krävs en personbunden delegering Katetersättning av kvarliggande urinkateter via urinröret ( efter kontakt med MAS) Injektion subkutan, uppdragen märkt spruta via palliativ vård ( efter kontakt med MAS) Peritonealdialys in/uttappning Sugning av luftvägar via trakeotomi Sondmatning via nässond Omkuffning av Mickey Andningsträning hostmaskin Omläggning av nefrostomi I förväg iordningställd injektion får endast innehålla ordinerad mängd läkemedel i en och samma spruta. Sprutorna ska vara väl märkta. Om patienten har mer än ett läkemedel för injektion som ska iordningställas i förväg måste ansvarig sjuksköterska i varje enskilt fall ta ställning till om detta också kan delegeras till baspersonal. Innan eventuell delegering sker kontaktas MAS. Hälso-och sjukvårdsuppgifter som kan delegeras Överlämnande av läkemedel, peroralt, droppar/mixtur, flytande, salva/kräm/gel, inhalation, ögondroppar/salvor, örondroppar/salva, klysma, stolpiller, vagitorier begränsning 1 och 2 Injektion blodförtunnande, förfylld spruta Injektion Insulin Spolning av urinkateter ( ej nefrostomi) Urinappning/RIK Omkuffning av kateter Skötsel av kateter Stomi-skötsel Stomi-byte av förband Sondmatning via Mickey eller Peg Sondmatning-borttagande av sondaggregat samt spolning Skötsel av Mickey/Peg Provtagning för kontroll av P-glukos Provtagning-avföring Provtagning- urinsticka och urinodling Lindning av lågelastiska lindor Kompressionsbehandling- pumpstövel 3
Kompressionsbehandling-stödstrumpor klass 2 Såromläggning Sugning av övre luftvägar Venprovstagning, inte för blodgruppering eller BAS-test Dokumentation Blodtrycksmätning Pulsmätning Rensugning av övre luftvägar Skötsel av trakeotomi Syrgas-administrering Syrgas-byte av mask/grimma Skötsel av syrgasapparatur Skötsel av pariboy Flytande läkemedel morfin får endast iordningställas av sjuksköterska. Administrering av flytande läkemedel morfin kan delegeras till baspersonal om dos iordningställts och märkts av sjuksköterska. Akut ordinerade enstaka doser av mixtur Heminevrin, droppar Theralen och droppar Haldol får endast iordningställas av sjuksköterska. Begränsning 2 Gäller inte blodförtunnande läkemedel, exempelvis Waran, Warfarin och liknande blodförtunnande läkemedel. Dessa läkemedel ska iordningställas av sjuksköterska. Hälso-och sjukvårdsuppgifter som inte kan delegeras Bedöma frånvaro av livstecken Infusion, transfusion, injektionspump Injektioner, förutom insulin och vissa blodförtunnande injektioner (förfylld spruta) Komplicerad blodprovstagning Venprovtagning för blodgruppering och BAS-test Nedsättning av sond samt byte av peg/knapp Ordination och förskrivning Skötsel och behandling via centralt inlagd ven kateter och perifert inlagd central kateter Skötsel och behandling via subkutan venport Sondmatning då flera infarter finns Sugning av nedre luftvägar per oralt Syrgas, flödesinställning och byte av syrgastub Spolning av nefrostomi Iordningställande av läkemedel i dosett Katetersättning av suprapubis kateter Katetersättning via urinröret vid tidigare kända komplikationer Eventuella undantag av ovanstående ska godkännas av medicinskt ansvarig sjuksköterska 4
5