Vägledning i levnadsvanor vad fungerar, vad motiverar Övning i användning av Smarta familjen-kortet
Effektiv vägledning i levnadsvanor med Smarta familjen-verktygen 1/2 Enligt forskning omfattar effektiv vägledning i levnadsvanor följande element: Användning av självbedömning och egenuppföljning Utnyttjande av motiverande intervju Förstärkande av familjens tro på att de klarar av att genomföra förändringar Identifiering av lösningar som utgår från familjens vardag Enbart informering är inte en fungerande metod
Effektiv vägledning i levnadsvanor med Smarta familjen-verktygen 2/2 När Smarta familjen-verktygen används på rätt sätt gör de familjerna uppmärksamma på de levnadsvaneförändringar som behövs och underlättar hälsovårdarens arbete i vardagen. I bästa fall hjälper Smarta familjen-kortet hälsovårdaren att övergå från lyssnare till uppmuntrare
Smarta familjen-verktygen Smarta familjen-kortet Verktyg för hälsovårdaren att ta upp frågor, utvärderingsverktyg för familjen Den viktigaste uppgiften är att hjälpa familjen märka sådant som är bra i deras vardagsval och identifiera sådant de själva vill förändra Smarta familjen-bildpärm Hjälper till att iaktta och konkretisera val i vardagen inom ett tema familjen lyft fram Smarta familjen-webbsidorna Källa för mer information och stöd: tillförlitlig, uppmuntrande, praktisk
Om kortet är hälsovårdarens utvärderingsverktyg Situationen framskrider i den takt hälsovårdaren vill Hälsovårdaren bestämmer vilka frågor diskuteras Familjen upplever sig inte bli hörd Genomgången av kortet tar tid Problemfokuserat arbetssätt = stödjer expertinriktning Arbetssättet förutsätter att familjen har fyllt i kortet och har det med sig Jag ger nog anvisningar, men klienten vill inte genomföra förändringen! Till vad behöver jag Smarta familjen-kortet? Jag har redan de blanketter som ger mig alla uppgifter jag behöver.
Kortövning 1/2 Följ vägledningssituationen i videon och observera Vad fungerar? Vad fungerar inte?
Akta dig för men -formuleringar Om du hör formuleringen men, backa! Syftet är att få klienten att tala för förändring. Tal om förändring förutspår förändring, men -formuleringar förutspår t.o.m. bakslag. Svepskäl? Om något inte gjorts, är orsaken till det verklig. Var och en är expert på sin egen vardag. Ingen annan är bättre på att hitta på orsaker till en förändring eller knep till att genomföra den än personen själv. Helt bra, men
När är vägledningssituationen framgångsrik? Ett tecken på att vägledningen är framgångsrik är att familjen upplever sig ha blivit hörd och ha fått stöd för sina val
Kraften av empati vid vägledning Vägledningens viktigaste element! Klienten upplever sig ha blivit sedd och hörd. En känsla av att bli accepterad väcker förtroende som krävs om klienten tar upp känsliga frågor. (Obs! Jag accepterar dig vs. Jag accepterar vad du gör ) I fetmagrupper är upplevd empati den viktigaste faktorn som förutspår att en process för förändring av levnadsvanorna kommer igång (Hankonen m.fl. 2014) Vad vill ni ha hjälp med? Vad vill ni utveckla? Vad är ni nöjda med i er vardag? Vilka tankar väckte ifyllandet av kortet? Vad vill ni lyfta upp?
Vad är empati i praktiken? Visa att man lyssnar Miner, gester, kroppsspråk Visa att man hört (reflektion) Visa att man förstår En del klienter vill inte att vi alls talar om vikt. För andra är det jätteviktigt. Ur hälsosynvinkel skulle det vara viktigt att tala om det, men vad tänker du? Vill du tala om det? Hur vill du att vi tar upp vikt?
Om klienten inte vill tala om frågan är situationen hopplös? Får jag fråga vad du räknar som motion? Om vi tänker att motion kan vara vad som helst från städning, krattande och promenad till fågelskådning, kommer du på någon motionsform som du tycker om? Du hatar alltså motion. Jag märker också att det känns frustrerande för dig att tala om motion. Det är jättebra att du har börjat gå tre våningar i trappor hem till dig. På en dag är det en liten gärning, men på en månad blir det redan mycket mera gång i trappor än tidigare.
Rätt slags empati Vad tråkigt. Visst är det kämpigt och svårt i den situationen. Du berättade nog ärligt om din situation. Jag är säker på att du redan gör många bra saker i vardagen. Finns det något du skulle vilja öka? Det låter knepigt. Vad tänker du om dina resurser i nuläget? Är det här en viktig fråga för dig? Du sa att du tidigare har Vad borde hända för att? Finns det något du skulle vilja prova?
Varför fungerar det att lyfta upp det som är bra? Identifiering av det som är bra stärker klientens autonomi Det är viktigt att klienten känner kontroll över situationen! Det är lättare att öka sådant som är bra än att minska sådant som är dåligt! Ska vi lyfta katten på bordet??
Smarta familjen stödjer processen för positiv utveckling i familjen Vi observerar vår familjs vanor Vi identifierar det som redan fungerar i vår familjs vardag Vår familjs tro på att vi kan genomföra förändringar ökar: vi kan, vi vet, vi handlar Vår familjs motivation att upprätthålla det som fungerar och prova nytt ökar Hälsovårdaren ger utrymme, lyssnar, hjälper till att observera, hjälper till att konkretisera, visar uppskattning Vår familjs välmående ökar Absetz 2013
När kortet fungerar som hälsovådarens verktyg för att ta upp frågor och uppmuntra Familjen får positiv respons (särskilt viktigt för familjer som ännu inte uppfattat risken med sin situation eller familjer vars motivation för förändring av levnadsvanor ännu inte väckts) Gör det lättare att rikta diskussionen på frågor som familjen upplever som viktiga Möjliggör uppmuntran Familjen upplever sig ha blivit hörd och kunna påverka = stödjer klientinriktning
Kortövning Öppna frågor Hur kändes det att fylla i kortet? Vilka tankar väckte kortet? Finns det något ni är särskilt nöjda med? Stanna upp vid det som är bra Synliggör klientens förmågor Observera det positiva på kortet Hjälp klienten identifiera det som lyckats Det där är ju bra, för INTE så här: Helt bra, men Stöd planering Finns det något ni själva skulle vilja förändra? Finns det något som ännu kunde ökas? Vad borde hända för att den önskade förändringen skulle bli möjlig? Hur skulle ni genomföra den i praktiken? Vi bygger på styrkor