Handbok för handledare på LIA
Välkommen som handledare! Du är som handledare en mycket viktig nyckelperson för den studerande, arbetsplatsen och utbildningsanordnaren. Du är inte bara den studerandes stöd och förebild utan bidrar även till att arbetsplatsen och branschen får en ny kunnig medarbetare. Förhoppningen är att både du och den studerande du handleder kommer att få ut mycket av LIA-perioden. Den studerande kan många gånger vara en extraresurs på arbetsplatsen. Du får själv reflektera Du får ny inspiration Studenten blir en extra hand Studenten kan bli en ny medarbetare LIA vad är det? Lärande-/kunskapsprocess Att lära sig på eller i arbetet Informellt och formellt lärande Omedvetet lärande Reflekterat lärande i arbetet LIA (Lärande i arbete) är arbetslivets medverkan inom Yrkeshögskoleutbildningar. LIA är en kurs med kursmål som ska uppnås och betygsättas. Vi definierar lärandet som en kunskaps- /lärandeprocess som ger en ny förståelse och leder till nya handlingsmönster utifrån det man är med om och reflekterar över. Du lär dig om det du utför och reflekterar kring det. Handledarens olika uppgifter Introducera och informera Visa, instruera och öva Reflektera och bedöma Organisera och anpassa Planera och följa upp Dokumentera Bedömningsunderlag Du som är handledare ska efter avslutad LIA ge en bedömning som beskriver måluppfyllelse och som kommer att ingå i betygssättningen av den studerande på LIA-kursen. Detta underlag tillsammans med den studerandes LIA-rapport ger betyget. Det är viktigt att i underlaget ange vilka arbetsuppgifter som utförts, helt eller delvis, för att uppfylla respektive mål. Dessa kan beskrivas i ett eget dokument och sedan kan bedömningsmatrisen användas för att beskriva hur väl arbetsuppgifterna utförts, i enlighet med skalan som finns beskriven på matrisen. Vidare är det bra om underlaget även innehåller sådant som t ex studiebesök och övrigt som den studerande deltagit i under LIA.
Sammanfattning av alla LIA-kurser LIA 1 2 studiedagar + 2 veckor termin 1 + 5 veckor termin 2 Fokus på öppenvård, placering antingen primärvård eller slutna vårdens öppna mottagningar. LIA-periodens arbetsuppgifter ska genomföras under noggrann handledning. Arbetsuppgifter - Få en inblick i yrkets olika arbetsuppgifter - Få en inblick i vårdkedjorna på arbetsplatsen och deras administrativa flöde - Få en inblick i vilka IT-system som används av verksamheten - Skriva journalanteckningar i öppen vård inklusive remisser - Delta i provsvarshantering - Delta i arbetet i reception/kassa - Träna på patientbemötande - Få en inblick i vilka arbetsuppgifter övriga personalkategorier i verksamheten - Föra minnesanteckningar vid interna möten LIA 2 7 veckor termin 3 Arbetsuppgifterna under LIA 2 ska genomföras under viss handledning. Arbetsuppgifter - Utföra arbetsuppgifter som förekom under LIA 1 mer självständigt - Inblick och förståelse för yrkets arbetsuppgifter - Skriva journalanteckningar inkl t ex brev och intyg - Delta i förekommande hantering av patientadministrativa system - Delta i hantering av post, telefon och provsvar - Föra in KVÅ och ICD10-SE-koder - Få en inblick i hur medicinsk dokumentation påverkas av det juridiska regelverket som t ex PDL och sekretess - Få en inblick i arbetsuppgifter för övriga personalkategorier i verksamheten - Träna patientbemötande LIA 3 7 veckor termin 4 Fokus på yrkesmässig helhet Arbetsuppgifterna under LIA 3 ska utföras under handledning men med hög självständighet. Arbetsuppgifter - Arbetsuppgifter som ingått i LIA 1 och 2 på ett självständigt sätt - Skriva alla typer av journalanteckningar - Delta i kodning och patientklassificering - Få en inblick i personaladministration, inköpsprocessen, IT-ansvar, hemsida, statistikoch registerhantering - Genomgång av organisation och ledningsstruktur - Inblick i övriga personalkategoriers arbetsuppgifter, i synnerhet olika administrativa arbetsuppgifter - Träna patientbemötande i kassa/reception och telefon. 3
Kursplan YH Medicinsk sekreterare LIA 1 (MS 4) Kursen ska ge den studerande grundläggande praktisk yrkeserfarenhet, baserad på teoretiska kunskaper inom patientrelaterad dokumentation, vårdadministrativa datorsystem och datasäkerhet. LIA är arbetsplatsförlagd inom primärvården och länssjukvården, privat vård eller företagshälsovård. De studerande ska under LIA rapportera till utbildningsledaren om sina framsteg och på så sätt hålla kontakt. Efter LIA ska den studerande lämna in en rapport som innehåller redovisning och reflektioner kring arbetet under LIA. Arbetsformerna i LIA ska vara baserade på praktisk tillämpning av tidigare erhållna kunskaper. Avstämning av hur uppgifterna utförs görs regelbundet under LIA-perioden och utgör tillsammans med rapporten betygsunderlaget för kursen. LIA 1 ska fokusera på öppen vård. Placeringen ska främst ske på arbetsplatser inom primärvårdens eller länssjukvårdens öppna mottagningar. LIA 1 är uppdelad i tre perioder, den första delen består av en studiebesöksvecka, där studiebesöken sker i grupp och enskilt. Den andra delen är förlagd till slutet av termin 1 och är två veckor lång. Den tredje delen är fem veckor lång och sker under termin 2. Alla delar i LIA 1, förutom gruppbesöken under studiebesöksveckan, är förlagda till samma arbetsplats. Ämne och poäng Lärande i arbete 1, LIA1 40 YH-poäng Mål Kursens mål är att få en tidig yrkeskontakt och få kunskaper om vårdkedjor och deras administrativa flöde samt inblick i hur de olika yrkeskategorierna samarbetar inom öppenvården. Kursen ska ge inblick i hur verksamhetens IT-system används i yrkesverksamhet. Kursen ska ge praktisk övning i att kunna förstå, bearbeta och återge medicinsk dokumentation. Efter genomgången kurs ska den studerande ha inblick i yrkets arbetsuppgifter och kunna beskriva LIA-arbetsplatsens olika vårdkedjor och deras administrativa flöden inom öppen vård. kunna beskriva hur de olika yrkeskategorierna samarbetar ange vilka IT-system som används i yrkesverksamheten ha inblick i den medicinska dokumentationens uppbyggnad och struktur kunna bemöta människor, både patienter och personal, på ett professionellt sätt 4
Betygskriterier Godkänd Den studerande beskriver yrkets arbetsuppgifter beskriver administrativa flöden i öppen vård beskriver hur de olika yrkeskategorierna samverkar har inblick i den medicinska dokumentationens uppbyggnad och struktur anger vilka IT-system verksamheten använder sig av bemöter människor på ett professionellt sätt Väl godkänd Den studerande förklarar och reflekterar över yrkets arbetsuppgifter sammanfattar det administrativa flödet i öppen vård förklarar och reflekterar över hur de olika yrkeskategorierna samverkar anger vilka IT-system verksamheten använder sig av och förklarar vilken registrering som sker har inblick i och analyserar den medicinska dokumentationens uppbyggnad och struktur 5
Kursplan YH medicinsk sekreterare LIA 2 (MS 4) Kursen ska ge den studerande grundläggande praktisk yrkeserfarenhet, baserad på teoretiska kunskaper inom patientrelaterad dokumentation, vårdadministrativa datorsystem och datasäkerhet. LIA är arbetsplatsförlagd inom primärvården och länssjukvården, privat vård eller företagshälsovård. De studerande ska under LIA rapportera till utbildningsledaren om sina framsteg och på så sätt hålla kontakt. Efter LIA-periodens slut ska den studerande lämna in en rapport innehållande beskrivning och reflektion över sitt lärande. Avstämning görs regelbundet under LIA-perioden och utgör tillsammans med rapporten betygsunderlaget för kursen. Ämne och poäng Lärande i arbete 2, LIA 2 35 poäng Mål Kursens mål är att praktisera den teoretiska kunskapen i praktisk yrkesverksamhet. Kursen ska ge kännedom om användningen av IT-system som hjälpmedel i yrkesutövningen. Den studerande ska under handledning kunna förstå, bearbeta och återge medicinsk text efter diktat. Kursen ska ge kännedom om patientklassificering. Kursen ska också ge kunskap om vårdjuridikens praktiska tillämpning. Efter genomgången kurs ska den studerande beskriva samband mellan teori och praktik i yrket ha kännedom om användningen av IT-system vid patient- och diagnosklassificering ha kunskaper och förståelse för hur man bearbetar och återger medicinsk dokumentation efter diktat på svenska ha kunskaper om praktisk tillämpning av den juridik som påverkar den medicinska dokumentationen kunskap om hur man bemöter människor, både patienter och personal, på ett professionellt sätt 6
Betygskriterier Godkänd Den studerande beskriver samband mellan teoretiska kunskaper och praktisk tillämpning av dessa inom yrkesutövningen beskriver användningen av olika IT-system vid patient- och diagnos klassificering har kunskap och förståelse för hur man bearbetar och återger medicinsk text efter diktat på svenska kan förklara hur juridiken påverkar den medicinska dokumentationen kan bemöta människor på ett professionellt sätt Väl godkänd Den studerande beskriver och reflekterar över sambandet mellan teoretiska kunskaper och praktisk tillämpning av dessa inom yrkesutövningen beskriver och analyserar användningen av IT-systemen som används vid patient- och diagnosklassificering Ser och reflekterar över sambanden mellan juridiken och den medicinska dokumentationen Beskriver och analyserar hur bearbetning sker av den medicinska dokumentationen efter diktat på svenska 7
Kursplan YH Medicinsk sekreterare LIA 3 (MS 4) Kursen ska ge den studerande grundläggande praktisk yrkeserfarenhet, baserad på teoretiska kunskaper inom patientrelaterad dokumentation, våradministrativa datorsystem och datasäkerhet. LIA är arbetsplatsförlagd inom primärvården och länssjukvården, privat vård eller företagshälsovård. De studerande ska under LIA-perioden rapportera till utbildningsledaren om sina framsteg och på så sätt hålla kontakt. Efter LIA-periodens slut ska den studerande lämna in en rapport över sitt lärande samt en reflektion över detta. Avstämning görs regelbundet under LIA-perioden och utgör tillsammans med rapporten betygsunderlaget för kursen. Arbetsformerna i LIA ska vara baserade på praktisk tillämpning av tidigare erhållna kunskaper. Ämne och poäng Lärande i arbete 3, LIA 3 35 poäng Mål Kursens mål är att självständigt kunna omsätta utbildningens teoretiska kunskaper i en yrkesmässig praktisk verksamhet och utföra yrkets basarbetsuppgifter. Kunna använda yrkesspecifika datorsystem. Ha baskunskaper om patientklassificering och under handledning utföra sådana arbetsuppgifter. Ha kunskap om hur arbetet utförs på ett ergonomiskt riktigt sätt. Kunna omsätta lagar och regelverk i praktisk yrkesverksamhet. Efter genomgången kurs ska den studerande kunna förstå, bearbeta och återge medicinsk text efter diktat på svenska kunna skriva patientrelaterad dokumentation som journaler, blanketter enligt gällande standard och enligt de lagar som styr verksamheten på ett säkert och utifrån kvalitetssynpunkt tillfredställande sätt kunna använda IT-system som hjälpmedel i yrkesutövningen och som ett verktyg för informationssökning och kommunikation kunna tillämpa de lagar som gäller datasäkerhet och sekretess kunna beskriva yrkesområdet ur arbetsteknisk, ergonomisk och arbetsmiljömässig synpunkt ha förståelse för primärklassificering av sjukdomar och åtgärder kunna beskriva hur man på arbetsplatsen arbetar för att utveckla förmågan att samarbeta och skapa goda relationer kunna bemöta patienter på ett professionellt sätt i sin yrkesutövning 8
Betygskriterier Godkänd Den studerande kan förstå, bearbeta och återge medicinsk text efter diktat på svenska kan självständigt skriva patientrelaterad dokumentation som journaler, blanketter enligt gällande standard och på ett ur kvalitetssynpunkt säkert sätt beskriver de lagar som påverkar den medicinska dokumentationen använder IT-system som hjälpmedel i yrkesutövningen och som ett verktyg för informationssökning och kommunikation tillämpar lagar som gäller datasäkerhet och sekretess beskriver yrkesområdet ur arbetsteknisk, ergonomisk och arbetsmiljömässig synpunkt förstår betydelsen av en korrekt primärklassificering av diagnoser och åtgärder har förmågan att samarbeta och skapa goda relationer bemöter människor, både personal och patienter på ett professionellt sätt i sin yrkesutövning Väl godkänd Den studerande kan tillämpa teoretiska kunskaper i ett yrkesmässigt sammanhang på ett kvalificerat och analytiskt sätt kan förstå, bearbeta, återge och medicinsk text efter diktat samt göra en rimlighetsbedömning av textens innehåll 9
Handlingsplan vid risk att studerande inte uppnår målen i kursen Lärande i arbete inom YH-utbildning medicinsk sekreterare Berörda personer: Studerande, handledare och kontaktlärare När handledaren anser att den studerande inte kommer att uppfylla kursens mål ska följande handlingsplan tillämpas. Handledaren och den studerande bedömer tillsammans hur den studerande har möjlighet att uppnå kursmålen under pågående LIA. Tidig kontakt Kontaktlärare informeras av handledaren om att den studerande riskerar att inte bli godkänd på LIA. Tidig kontakt innebär snarast efter LIA:ns start. Med ej godkänd menas att den studerande under resterande LIA-period troligen inte kommer att uppnå kursplanens mål. Möte bestäms När kontaktläraren informerats bokar handledaren ett möte med den studerande, kontaktläraren, handledaren och handledarens närmaste chef. Beskrivning och motivering Handledaren ska beskriva och motivera, utifrån kursplanens mål, varför den studerande riskerar att inte uppnå dessa. Under samtalet skall den studerande ges möjlighet att framföra egna synpunkter och upplevelser av situationen. Sammanfattning och dokumentation av handlingsplan Kontaktläraren sammanfattar samtalet och planerar tillsammans med handledare och den studerande den fortsatta LIA-perioden. I planeringen skall tydligt framgå hur och vad som behöver göras för att den studerande ska nå kursplanens mål. Planeringen dokumenteras och sammanställs av kontaktläraren. Den studerande och handledaren ska delges detta dokument. Denna handlingsplan är beslutad av ledningsgruppen för YH-utbildning medicinsk sekreterare. Ledningsgruppen består av representanter för Västra Götalandsregionen och utbildningsanordnaren. 10
Planering YH 4 Medicinsk sekreterare Kursstart ht13 YH-poäng 5 poäng=1 veckas heltidsstudier Kurs Ht13 Vt14 Ht14 Vt15 Summa Anatomi och sjukdomslära 15 20 35 Arbetspsykologi och arbetsliv 5 10 15 Ekonomi och statistik 20 20 Medicinsk engelska 10 10 20 Patientnära administration och dokumentation samt organisation och arbetsrätt 20 20 15 15 70 Kommunikation och informationsutformning 10 10 20 Vårdinformatik 25 25 Medicinsk terminologi 10 10 20 Examensarbete 25 25 Kvalitetsutveckling 10 10 20 Data och IT-säkerhet 10 10 20 LIA 1 v 39+v47-49 v 7-11 15 25 40 LIA 2 v 40-45 35 35 LIA 3 v 14-20 35 35 Poäng per termin 75 115 100 110 400 Antal veckor 15 26 17 22 80 v 37-51 v 2-27 v 35-51 v 2-23 11
Dokumentationsprocessen under LIA LIA 1 2 dagar + 2 veckor + 5 veckor LIA 2 7 veckor LIA 3 7 veckor Studerande De två studiedagarna sammanfattas skriftligt Kontinuerligt under LIA förs en blogg I slutet av LIAperioden skrivs en rapport med reflektion över eget lärande på LIA Utlåtande från handledare vid periodens slut Studerande Kontinuerligt under LIA förs en blogg I slutet av LIAperioden skrivs en rapport med reflektion över eget lärande på LIA Utlåtande från handledare vid periodens slut Studerande Kontinuerligt under LIA förs en blogg I slutet av LIA-perioden skrivs en rapport med reflektion över eget lärande på LIA Utlåtande från handledare vid periodens slut Den studerande informeras inför LIA om kursmål och rapportering via genomgång och skriftliga dokument på lärplattformen Fronter. Handledarträff genomförs inför varje LIA-period. På LIA 1 hålls träffen innan de fem veckorna på våren. De handledare som ska ta hand om studerande kallas till träffen. Under LIA ska den studerande hålla kontakten med utbildningsledare/lärare via en blogg i Fronter. Efter LIA ska rapport lämnas in som återger den studerandes reflektion över sitt lärande i förhållande till målen. Handledarens bedömning av den studerandes lärande i förhållande till målen dokumenteras och självständigheterna i utförandet av arbetsuppgifterna dokumenteras i en bedömningsmatris, se bilaga. Alla dokument tillsammans utgör bedömningsunderlaget för betyget som sätts av LIAansvarig lärare. 12
Tips för handledare handledarutbildning Här finns en länk till ett bra material angående handledning. Materialet är framtaget i Borlänge, Vansbro och Lindesbergs kommuner med hjälp av EU-medel och är rekommenderat av Yh-myndigheten. http://masugnen.se/handledare/ Ett annat länktips är att gå in på Yh-myndighetens hemsida: www.myh.se där det finns information om Yh-utbildningar i allmänhet. Ta gärna också del av skriften Yh-myndighetens syn på LIA, vilken beskriver hur myndigheten ser på hur LIA ska planeras, genomföras och utvärderas. https://www.myh.se/publikationer/?publication=26 Bedömningsunderlag för LIA 1-3 finns att hämta på skolans hemsida i Word-format. Även handledarmaterialet finns på vår hemsida: www.skovde.se/vuxenutbildning. Om ni inte hittar de dokument ni behöver på hemsidan hör gärna av er till utbildningsledaren. Kontaktuppgifter Vid frågor är ni välkomna att höra av er. Ewa Averland Utbildningsledare Vuxenutbildningen Skövde Tfn 0500-49 77 26 Mobil 0734-60 61 02 Epost: eva.averland@skovde.se 13