Gapanalys och kartläggning av preliminära riktlinjer för diabetesvård



Relevanta dokument
Nationella riktlinjer för diabetesvård. Mats Eliasson Länsdiabetesdagen 14/

Nationella riktlinjer för diabetesvård 2015

Nationella riktlinjer för diabetesvården 2010 Centrala rekommendationer

Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för diabetesvård Preliminär version publicerad i juni 2014

Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för diabetesvård Preliminär version publicerad i juni 2014

Världsdiabetesdagen 14/ : Brittiska drottningmodern tänder en blå låga som skall släckas av den som finner en bot för diabetes;

Utbildning för Primärvårdens Diabetes-team Kl Blå Korset

Nationella riktlinjer för diabetesvården 2009

Typ 1-diabetes mellitus, fötter, graviditet

Diabetes i Kronoberg. Nytt om läkemedel, insuliner och mätare Riktlinjer Maria Thunander

Kunskapsstyrning exempel Diabetes

Återföringsdagen 27/ Sunderby Folkhögskola. Marianne Gjörup Överläkare, sektionschef Diabetes och endokrinologi Sunderby sjukhus

Hjärt-kärlprevention vid diabetes typ 2 räcker det att sänka blodsockret?

Typ 2-diabetes. vad du kan göra och vad vården bör göra. Rekommendationer ur nationella riktlinjer

Uppföljning av Socialstyrelsens nationella riktlinjer för diabetesvård

Din rätt att må bra vid diabetes

Nationella riktlinjer för diabetesvård. Stöd för styrning och ledning Preliminär version

Nya na&onella riktlinjer 2015

Politisk viljeinriktning för diabetesvården i Uppsala-Örebroregionen baserade på Socialstyrelsens Nationella riktlinjer

Diabetes hos äldre. Christina Mörk specialist i allmänmedicin och geriatrik. Informationsläkare Läkemedelsenheten. Mobila äldreakuten

Producentobunden läkemedelsinfo

Typ 2-diabetes behandling

Läkemedelsbehandling vid T2DM Hur väljer man?

Läkemedelsbehandling vid T2DM Hur väljer man?

Nationella riktlinjer för diabetesvård. Stöd för styrning och ledning

Socialstyrelsen Projektledare Tony Holm

Nya läkemedelsrekommendationer vid diabetes typ 2

Nationella Riktlinjer Diabetesvård stöd för styrning och ledning. Preliminär version

Nationella riktlinjer för diabetesvård. Stöd för styrning och ledning

Nationella riktlinjer för diabetesvård. Stöd för styrning och ledning

Nationella riktlinjer för prevention och behandling av ohälsosamma levnadsvanor - Stöd för styrning och ledning

Politisk viljeinriktning för diabetesvården i Uppsala-Örebro sjukvårdsregion

Nationell utvärdering 2011 Diabetesvård

Blodsockersänkande läkemedel

Implementering. - Nationella riktlinjer måste implementeras för att göra någon skillnad! Tony Holm

Stora regionala skillnader i diabetesvården i Sverige. Stefan Jansson och Katarina Eeg-Olofsson

Egenmätning av blodglukos vid diabetes

Bilaga 4 Enkäter till sjukhusens diabetesmottagningar för vuxna samt till kommuner och stadsdelar

Nya diabetesläkemedel och riktlinjer en uppdatering

KLOKA LISTAN Expertrådet för endokrinologiska och metabola sjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté

Allmänna frågor Patienter. 6. Hur många patienter är totalt listade/tillhör er vårdcentral/mottagning?

Fakta om blodsocker. Långtidssocker HbA1c

Nationella riktlinjer för diabetesvård

Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL. Remissversion publicerad i november 2014

Nationella riktlinjer för diabetesvården Stöd för styrning och ledning

Nationella riktlinjer för diabetesvården Karin Wikblad Tony Holm projektgruppen för nationella riktlinjer

Förebygg, upptäck och behandla fysisk ohälsa hos personer med psykossjukdom

Blodsockerbehandling Typ 2 Diabetes Vad är nytt?

Analysverktyg för måluppfyllelse av kvalitetsindikatorer Diabetes i primärvården förbättringsarbete Struktur, process och resultat av diabetesvård

4 DIABETES TERAPIRÅD. Omvandlingstabell. RIKTVÄRDEN HbA1c. HbA1c. 52 mmol/mol mmol/mol

Socialstyrelsens reviderade riktlinjer för CGM,FGM och insulinpump. Eva Toft, Ersta sjukhus

Nationella riktlinjer för vård vid multipel skleros (MS) och Parkinsons sjukdom

Riktlinjer för kontinuerlig glukosmätning vid diabetes (CGM)

Kommunal hemsjukvård vid diabetes - blodsockermätning

Världsdiabetesdagen : Nya riktlinjer och rekommendationer hur speglar de mångfalden i diabetesvården?

Dokument ID: Fastställandedatum: Revisionsnr: Giltigt t.o.m.:

Insulinpumpbehandling

SBU:s sammanfattning och slutsatser

Politisk viljeinriktning för tillämpning av sjukdomsförebyggande metoder i Uppsala- Örebroregionen, baserad på Socialstyrelsens Nationella riktlinjer

Dokument ID: Fastställandedatum: Revisionsnr: Giltigt t.o.m.:

Implementeringen av Socialstyrelsens nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder

Tandhälsa diabetes och parodontit

De nationella riktlinjerna för diabetesvården

Självstudier Nationella riktlinjer. Prevention och behandling vid ohälsosamma levnadsvanor Socialstyrelsen

Typ 2-diabetes. Läkemedelskommitténs. terapirekommendation. för Landstinget i Värmland

Behandling av typ 2-diabetes

Nationella riktlinjer Utvärdering Diabetesvård. Indikatorer och underlag för bedömningar

Nya behandlingar vid diabetes - varför använder vi inte dem? Mona Landin-Olsson

Handläggning av diabetes typ 2

Individualiserade mål för glykemisk kontroll vid typ 2-diabetes

HbA1c och blodsocker-mål (LMV 2017)

Politisk viljeinriktning för tillämpning av sjukdomsförebyggande metoder i Uppsala- Örebroregionen, baserad på Socialstyrelsens Nationella riktlinjer

Revisionsrapport Diabetesvården

Uppföljande granskning av diabetesvården. Region Gävleborg

Riktlinje för användning av annan sensorbaserad glukosmätning vid diabetes (FGM)* i Region Skåne

Astma hos barn och unga

Att behandla diabetes under Ramadan. Anders Frid SUS Malmö, Stockholm 14 November 2017

Rek lista 2017 Terapigrupp Diabetes

Diabetes typ 2. Läkemedelskommitténs. terapirekommendation. för Landstinget i Värmland

Medicinska behandlingsalternativ vid ökad metabol risk för psykospatienter

[ ] Kriterier för god specialistvård för diabetes. Bakgrund

Genomgången av läkemedel vid diabetes. Presenterades 2 december 2009 Besluten träder i kraft den 1 mars 2010

Tablett- och insulinbehandling vid typ 2 diabetes

Tablett- och insulinbehandling vid typ 2 diabetes

BESLUT. Datum Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV, avslår ansökan om att A1C Now ska få ingå i läkemedelsförmånerna.

Handläggningsråd för behandling av hyperglykemi vid Typ 2 diabetes

Kontinuerlig blodsockermätning

BESLUT. Datum

SBU:s sammanfattning och slutsatser

Stöd till införandet av nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder

Handläggningsråd för blodsockerbehandling vid typ 2 diabetes

Genomgången av läkemedel vid diabetes

Nationella riktlinjer för diabetesvård. Indikatorer Bilaga

Det går att förebygga ohälsa! Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder

Lena Burström Karin Dahlberg Regionala utvecklingsgruppen Politisk viljeinriktning för vård vid Psoriasis

SFAMs kvalitetsindikatorer - Levnadsvanor

Typ 2-diabetes. Läkemedelskommitténs. terapirekommendation. för Landstinget i Värmland. Fastställd: 15 november 2018 Gäller: t.o.m.

Nationella riktlinjer för prevention och behandling vid ohälsosamma levnadsvanor. Indikatorer Bilaga

Implementeringen av Socialstyrelsens nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder

I' ÖREBRO LÅNS. ts'lå4a Au ~ ido J:? , Samvelkansnämnden

Transkript:

1 (12) Gapanalys och kartläggning av preliminära riktlinjer för diabetesvård Gapanalysen och kartläggningen riktar in sig på: Rekommendationer (gapanalys) Indikatorer Behov av stöd till implementering Socialstyrelsens olika typer av rekommendationer Typ av Beskrivning rekommendation Rekommendationer Åtgärder som hälso och sjukvården bör eller kan erbjuda. De med rangordning 1 10 rangordnade åtgärderna redovisas enligt prioriteringsskalan 1 10, där åtgärder med prioritering 1 har störst angelägenhetsgrad och 10 lägst. Rekommendationen FoU Rekommendationen icke göra Åtgärder som hälso och sjukvården bör utföra rutinmässigt, och endast inom ramen för forskning och utveckling. Socialstyrelsen vill med rekommendationerna stödja hälso och sjukvården att noggrant utvärdera nya åtgärder innan de börjar användas. Åtgärder som hälso och sjukvården bör utföra alls. Socialstyrelsen vill med rekommendationerna stödja hälso och sjukvården att sluta använda ineffektiva metoder. I nedanstående gapanalys har endast de rekommendationer där Socialstyrelsen anger att hälso och sjukvården bör eller kan redovisats. Rekommendationer där hälso och sjukvården kan i undantagsfall, redovisas. Fyll gärna i formuläret elektroniskt. 1

2 (12) PRELIMINÄRA RIKTLINJER FÖR DIABETESVÅRD Rekommendationer om att förebygga typ 2 diabetes Strukturerade program för att påverka ohälsosamma levnadsvanor vid ökad risk för typ 2 diabetes erbjuda strukturerade program för nsiv påverkan på ohälsosamma levnadsvanor till personer som har ökad risk för att utveckla typ 2 diabetes (prioritet 6). Stöd till förändrade levnadsvanor och systematisk uppföljning efter graviditetsdiabetes er erbjuda stöd till att förändra ohälsosamma levnadsvanor och systematiskt följa upp vikt, blodglukos och riskfaktorer för hjärt kärlsjukdom till kvinnor som har haft graviditetsdiabetes (prioritet 3). Rekommendationer om att förebygga diabeteskomplikationer Behandling med blodfettssänkande läkemedel erbjuda personer med diabetes och mycket hög risk för hjärt kärlsjukdom behandling med statiner (prioritet 1). 2

3 (12) Behandling med blodfettssänkande läkemedel erbjuda personer med diabetes och hög risk för hjärtkärlsjukdom behandling med statiner (prioritet 2). erbjuda personer med diabetes och måttlig risk för hjärtkärlsjukdom behandling med statiner (prioritet 5). Behandling vid högt blodtryck erbjuda personer med diabetes och högt blodtryck behandling med blodtryckssänkande läkemedel (prioritet 1). Rökstopp erbjuda personer med diabetes som röker stöd till rökstopp (prioritet 1). 3

4 (12) Fysisk aktivitet erbjuda stöd för ökad fysisk aktivitet till personer med typ 2 diabetes (prioritet 1). erbjuda stöd för ökad fysisk aktivitet till personer med typ 1 diabetes (prioritet 3). Intensivbehandling för att sänka blodglukosnivån erbjuda nsivbehandling till personer med typ 1 diabetes för att nå bästa möjliga blodglukosnivå med hänsyn till risken för hypoglykemi, försämrad livskvalitet eller annat som skulle kunna tänkas påverka patienten negativt (prioritet 1). erbjuda nsivbehandling till personer med nydebuterad typ 2 diabetes utan känd hjärt kärlsjukdom för att nå bästa möjliga blodglukosnivå med hänsyn till risken för hypoglykemi, kraftig viktuppgång och försämrad livskvalitet samt förväntad återstående livslängd och annan sjukdom (prioritet 1). erbjuda nsivbehandling till personer med typ 2 diabetes med längre varaktighet eller med känd hjärtkärlsjukdom för att nå bästa möjliga blodglukosnivå med hänsyn till risken för hypoglykemi, kraftig viktuppgång och försämrad livskvalitet samt förväntad återstående livslängd och annan sjukdom (prioritet 6). 4

5 (12) Regelbunden undersökning av albumin i urinen erbjuda regelbunden undersökning av förekomsten av albumin i urinen hos personer med diabetes (prioritet 1). Ögonbottenundersökning vid typ 2 diabetes erbjuda ögonbottenfotografering vid vart tredje år vid typ 2 diabetes utan ögonbottensjukdom (prioritet 1). Fetmakirurgi med strukturerad uppföljning erbjuda fetmakirurgi med strukturerad uppföljning vid typ 2 diabetes med svår fetma (BMI över 40 kg/m2) (prioritet 4). erbjuda fetmakirurgi med strukturerad uppföljning vid typ 2 diabetes med fetma (BMI 35 40 kg/m2) och svårigheter att uppnå glukos och riskfaktorkontroll (prioritet 6). 5

6 (12) Rekommendationer om patientutbildning Patientutbildning i grupp erbjuda gruppbaserade utbildningsprogram till personer med typ 2 diabetes med stöd av personer med både ämneskompetens och pedagogisk kompetens (prioritet 3). erbjuda gruppbaserade utbildningsprogram till personer med typ 1 diabetes med stöd av personer med både ämneskompetens och pedagogiska kompetens (prioritet 4). Patientutbildning med hänsyn till kulturell bakgrund erbjuda patientutbildning i grupp som tar hänsyn till kulturell bakgrund till personer med diabetes (prioritet 4). Rekommendationer om att följa och kontrollera blodglukosnivån Egenmätning av blodglukos erbjuda systematisk egenmätning av blodglukos till personer med typ 1 diabetes eller typ 2 diabetes som behandlas med insulin (prioritet 1). 6

7 (12) Egenmätning av blodglukos erbjuda riktad egenmätning av blodglukos till personer med typ 2 diabetes som behandlas med insulin vid specifika situationer, såsom vid förändringar i behandling, akut svängande blodglukos eller i pedagogiskt syfte (prioritet 3). erbjuda systematisk egenmätning av blodglukos till personer med typ 2 diabetes som behandlas med insulin (prioritet 8). Kontinuerlig subkutan glukosmätning vid typ 1 diabetes erbjuda kontinuerlig subkutan glukosmätning med direktavläsning till personer med typ 1 diabetes och problem av återkommande hyper eller hypoglykemi (prioritet 5). erbjuda kortvarig subkutan glukosmätning med direktavläsning i diagnostiskt syfte till personer med typ 1 diabetes och problem av återkommande hyper eller hypoglykemi (prioritet 6). 7

8 (12) Glukossänkande läkemedel vid typ 2 diabetes erbjuda personer med typ 2 diabetes metformin som monoterapi om det finns intolerans eller kontraindikationer (prioritet 1). erbjuda personer med typ 2 diabetes insulin som tillägg till metformin (prioritet 3). erbjuda personer med typ 2 diabetes insulin, repaglinid eller sulfonureider som monoterapi (prioritet 4). erbjuda personer med typ 2 diabetes repaglinid eller sulfonureider som tillägg till metformin (prioritet 4). erbjuda personer med typ 2 diabetes GLP 1 analoger som tillägg till metformin (prioritet 7). 8

9 (12) Glukossänkande läkemedel vid typ 2 diabetes erbjuda personer med typ 2 diabetes DPP 4 hämmare som monoterapi eller som tillägg till metformin (prioritet 8). Insulinbehandling vid typ 2 diabetes erbjuda NPH insulin, kombinationsinsulin eller måltidsinsulin (med eller utan NPH insulin) till personer med typ 2 diabetes och otillräcklig glukoskontroll av peroral behandling och utan problem med nattlig hypoglykemi (prioritet 3). erbjuda insulin detemir eller insulin glargin till personer med typ 2 diabetes, om behandling med NPH insulin ger upprepade nattliga hypoglykemier (prioritet 3). Insulinpump med eller utan kombinerad kontinuerlig glukosmätning vid typ 1 diabetes erbjuda insulinpump till personer med typ 1 diabetes och återkommande hypo eller hyperglykemi (prioritet 4). 9

10 (12) Insulinpump med eller utan kombinerad kontinuerlig glukosmätning vid typ 1 diabetes erbjuda insulinpump kombinerad med kontinuerlig glukosmätning till personer med typ 1 diabetes och återkommande hypo eller hyperglykemi (prioritet 6). Munhälsa hänvisa personer med diabetes med ökad risk för försämrad munhälsa eller pågående tandlossningssjukdom till tandvården för ställningstagande till förebyggande åtgärder eller behandling mot karies och paradontit (prioritet 3). Rekommendationer om diabetesfoten Multidisciplinärt fotteam erbjuda behandling och diagnostik hos ett multidisciplinärt fotteam med specialistvård, primärvård och hemsjukvård i samverkan till personer med allvarliga fotproblem, såsom svårläkta fotsår, infektioner och fotdeformiteter (prioritet 1). Behandling med undertryck erbjuda personer med diabetes och svårläkta ickeischemiska fotsår behandling med undertryck (prioritet 5). 10

11 (12) Gör en bedömning om de föreslagna indikatorerna är relevanta och speglar verksamheten, viktiga processer, kvalitet och patientperspektiv Gör en bedömning av ekonomiska, resursmässiga och organisatoriska konsekvenser 11

12 (12) Beskriv behov av stöd vid implementering 12