Implementering. - Nationella riktlinjer måste implementeras för att göra någon skillnad! Tony Holm

Transkript

1 Implementering - Nationella riktlinjer måste implementeras för att göra någon skillnad! Tony Holm

2 Nationell strategi för god vård Systematiska kunskapsöversikter Nationell uppföljning Nationella riktlinjer och och öppna jämförelser Informationsförsörjning prioriteringar Nationell IT-samordning Informationsstruktur Terminologi Teknisk IT-infrastruktur Ökad tillgänglighet Uppföljning och analys på lokal/regional nivå Lokal/regional styrning och systematiskt förbättringsarbete/ vårdprogram God Vård

3 Vad har Socialstyrelsen gjort för att öka förutsättningarna för implementeringen? Förankring Bred medverkan i riktlinjearbetet Kommunikation under vägen Samverkan med andra myndigheter Regionala arbetsgrupper med utsedda kontaktpersoner

4 Regionernas kontaktpersoner är viktiga! Tydligt uppdrag och mandat Arbetsgruppens sammansättning och legitimitet har stor betydelse Utnyttja riktlinjeexperter i regionen Arbetsprocess och tidsåtgång viktigt för implementeringen

5 Kontaktpersoner Norra sjukvårdsregionen Susanne Waldau Stockholm Sten Holm Syd östra Christina Källgren Petterson VGR Tony Holm Stig Attvall Britt-Marie Carlsson Uppsala/Örebro Maj Halth Jan-Olov Strandell Skåne Martin Ridderstråle Anders Nilsson

6 Gemensam förberedelseprocess utskick av arbetsmaterial NR preliminär version Startmöte Nov 2008 förberedelsearbete workshop (expertmedverkan) hearings för professionen regionala seminarier konsekvensbeskrivningar synpunkter på NR

7 Ingående aktiviteter Boka och förbereda kunskapsseminarier Identifiering av ca 10 centrala rekommendationer - Socialstyrelsen - I samverkan med prioriteringsgruppen - I dialog med sjukvårdsregionerna Workshop avseende de 10 rekommendationerna 18/ Praxisundersökningar/ registerdata senast 18/ Analys/ konsekvensbeskrivning senast april 2009 Regionala seminarier under maj-juni 2009 Preliminär version av riktlinjerna maj 2009 Sammanfattande konsekvensbeskrivningar till Sos sept Bearbetning av synpunkter på preliminära versionen sept Slutversion jan Implementeringsstrategier inom respektive region

8 Centrala rekommendationer Förebyggande av diabeteskomplikationer - Läkemedel vid högt blodtryck och höga blodfetter - Intensivbehandling av typ-1 diabetes - Intensivbehandling av typ 2-diabetes - Ögonbottenundersökning vid typ-2 diabetes Omvårdnad - Gruppbaserade utbildningsprogram för personer med typ-2 diabetes - Motivationshöjande samtal enligt MI-metoden Glukoskontroll - Behandling med insulinpump - Egenmätning av blodglukos vid typ-2 diabetes - Läkemedel vid typ-2 diabetes - Insulinbehandling vid typ 2-diabetes Diabetesfoten - Multidisciplinärt fotteam Screening, prevention och livsstil - Överviktskirurgi vid typ-2 diabetes

9 Uppgift till regionerna Regionernas redovisning vid seminariet skall belysa följande: Utifrån Socialstyrelsens rekommendationer: vilken målsättningar har regionen? Hur tillgodoses behoven idag (ex. behovstäckning, volymer, nuvarande verksamheter, resursanvändning)? Hur stort är gapet mellan önskvärt läge (målsättning) och dagens läge (tillgodosedda behov)? Vilka organisatoriska förändringar behöver göras för att nå önskvärt läge (omfördelningar, organisationsförändringar, politiska beslut)? Vilka blir de ekonomiska konsekvenserna (med hänsyn till såväl kostnadsdrivande som -besparande förslag i riktlinjerna)? Hur avser regionerna att följa upp resultaten?

10 Konsekvensbeskrivning - kliniknivå En analys görs av: dagens praxis i förhållande till riktlinjerna för de utvalda rekommendationerna vilka förändringar kan genomföras - med befintlig arbetsfördelning, resurstillgång och kompetens? vad är möjligt att genomföra på kort och på lång sikt?

11 Konsekvensbeskrivning politisk- /administrativ nivå Vilka frågor kräver politiska initiativ för att säkerställa samordning i vårdprocesser och gemensam syn på prioriteringar och utvecklingsarbete? Vilka uppdrag ska läggas med anledning av riktlinjerna? Vilket regiongemensamt arbete aktualiseras?

12 Målet med seminarierna är att regionerna ska få en uppfattning om vilka beslut som de behöver ta på ledningsnivån för att kunna implementera riktlinjerna. främja dialogen mellan beslutsfattare och profession bidra till samarbete om struktur och organisation mellan olika huvudmän i samma region.

13 Innehåll på seminariet utvalda frågor i riktlinjerna Dagens praxis i regionen Konsekvenser av att införa riktlinjerna - Ekonomiskt - Organisatoriskt Diskussion om rekommendationerna Kvalitetsindikatorerna Diskussion om ordnat införande Det fortsatta arbetet

14 Utvecklings- och förbättringsarbete Nationella riktlinjer inklusive kvalitetsindikatorer Praxis Gap! Ny kunskap Hälso- och sjukvårdprogram och uppdragsbeskrivningar Prioritering/resursfördelning Systematiskt förbättringsarbete Vårdprogram Ny praxis!

15 Vad påverkar implementeringen? Landstingens kunskaps- och beredningsorganisationer ser olika ut Politiska beslut kan underlätta Ägaruppdrag och/ eller regionala vårdprogram stödjer införandet Professionen är viktig för införandet Patientföreningar är viktiga och kan agera Socialstyrelsen kommer att följa upp följsamheten

16 SFSD Har stor del i framtagandet av riktlinjerna Har stor del i införandet Har stor del i bevakning/ uppdatering Lycka till!

17 en