Överenskommelse mellan kommunerna i Sydnärke, Försäkringskassan, Arbetsförmedlingen och Örebro läns landsting om inrättandet av mottagningsteam en modell för flerpartssamverkan Inledning Denna överenskommelse är tecknad mellan kommunerna Askersund, Hallsberg, Kumla och Laxå, nedan kallad kommunen i Sydnärke, Örebro läns landsting, nedan kallat landstinget, Försäkringskassan och Arbetsförmedlingen. Överenskommelsen vänder sig till berörda chefer och personal inom landstinget, kommunerna i Sydnärke, Försäkringskassan, Arbetsförmedlingen och till utförare som enligt avtal har uppdrag att utföra dessa uppgifter. Bakgrund Finsams uppdrag är att hitta modeller för samverkan som leder till att resurserna används effektivt. Målsättningen är att ingen ska behöva hamna mellan stolarna. Det finns ett stort behov av samordnad rehabilitering i Sydnärke under överskådlig tid framöver. Det finns inget som tyder på att individer i Kumla, Hallsberg, Askersund och Laxå kommun inte kommer att behöva fortsatt stöd av samordnade rehabiliteringsinsatser. Särskilt oroande är ungdomars ohälsa, den ökade psykiska ohälsan och de ökade kraven i arbetslivet. Rehabiliteringskedjan och ändrade roller inom rehabiliteringsområdet har gjort att Arbetsförmedlingen har ett stort behov av strukturerad samverkan kring individer med nedsatt hälsa. Försäkringskassan har ett behov av samordnad rehabilitering, framförallt för individer som har aktivitetsersättning men också för de personer som kommer in i rehabiliteringskedjan med sammansatta behov. Även personer utan sjukpenninggrundande inkomst med samordnande rehabiliteringsbehov är en angelägen grupp. Dessa gruppers behov är inte övergående utan bedöms bestå över tid, oavsett konjunkturläge. Hösten 2011 tillsattes en arbetsgrupp för att försöka få till en implementering av projektet På spåret igen. Behovet för målgruppen som verksamheten arbetade med (långtidssjukskrivna arbetslösa) bedömdes kvarstå under lång tid. Ingen av myndigheterna har dock haft möjlighet att driva verksamheten vidare. Projektet slogs ihop med ett ungdomsprojekt och har därmed breddat sin målgrupp. Arbetsgruppen började se sig om för att få till någon form av permanent lösning och kom då i kontakt med En dörr in i Falun. April 2013 presenterades ett förslag för Sydnärkegruppen. Förslaget påminde om verksamheten i Falun. Sydnärkegruppen hade inget att invända mot upplägget. 1
Mottganingsteamets uppdrag Att tillsammans med individen, utifrån de behov och förutsättningar som framkommer genom utredning och kartläggning, planera för rätt insats i syfte att nå egen försörjning. Till mottagningsteamet kan alla personer i åldrarna 16-65 år som behöver samordnade insatser i sin rehabilitering söka stöd. Ingen remiss krävs. Myndigheterna kan också hänvisa personer att söka stöd hos mottganingsteamet. Mottganingsteamet är experter på inventering av alla tillgängliga rehabiliteringsinsatser och kan slussa/överlämna till rätt insats. De yrkeskategorier som ingår i mottagningsteamet, med uppskattad tid är: FK-handläggare 25 % AF-handläggare 25 % AME-handläggare 50 % Socialsekreterare från försörjningsstöd 100 % Kontaktperson/er från öppenvårdspsykiatrin Kontaktperson/er från primärvården Socialsekreterare inom missbruksområdet Kontaktperson/er från habiliteringen Det är mycket svårt att bedöma hur ofta mottagningsteamet måste träffas eftersom det är svårt att veta i dagsläget hur många personer som kommer behöva söka sig dit. Tanken är att de i mottagningsteamet som inte är telefonkontakter ska samlokalisera sig en eller flera dagar/v efter behov, för att effektivt kunna arbeta med de personer som söker stöd. Alla handläggare ska ha tillgång till sina datasystem för att lättare kunna kartlägga vilka ev. tidigare insatser som personen medverkat i. Mottganingsteamet fungerar också som ett skyddsnät för de personer som söker stöd. Det innebär att om den planerade insatsen inte fungerar för personen, skall personen åter söka hjälp hos mottagningsteamet för att få en ny handlingsplan. Om det upptäcks att personen inte kan uppnå arbetsförmåga och komma ut i egen försörjning, skall ett avslut göras och personen utreds för möjlighet till varaktig sjukersättning eller annan form av ersättning. Syfte Att ge effektiv och snabb hjälp till individer i behov av samordnad rehabilitering för att kunna nå egen försörjning genom att effektivisera resursanvändningen av befintliga rehabiliteringsinsatser i Sydnärke (Kumla, Hallsberg, Askersund och Laxå kommun). Mål Att utarbeta en långsiktig gemensam plan för samordnad rehabilitering i Sydnärke, där samverkan mellan huvudmännen ska utgöra en central beståndsdel. 2
Att skapa en långsiktig struktur för att stödja huvudmännen i utveckling av samordnad rehabilitering för personer med komplex problematik. Att skapa en långsiktig hållbar modell för flerpartssamverkan. För individen ska målet vara egen försörjning genom arbete eller studier. Individer som inte når detta mål ska genom verksamheten slussas till lämplig verksamhet. Målgrupp Personer i åldrarna 16-65 år med nedsatt arbetsförmåga på grund av psykisk, fysisk, neuropsykiatrisk, intellektuell eller socialmedicinsk funktionsnedsättning. I huvudsak kan följande grupper inte få stöd men en individuell prövning görs alltid utifrån behov av samordnade insatser: Sjukskrivna som har en arbetsgivare Individer som har varaktig sjukersättning(undantag kan förekomma för dem som vill ompröva sitt beslut) Personer som uppbär föräldrapenning Personer med aktivt missbruk Ansvar En samordnad rehabilitering ska upprättas när individen anmäler sitt intresse och om landstinget eller kommunen, Försäkringskassan eller Arbetsförmedlingen bedömer att den behövs för att den enskilde ska få sina behov av samordnad rehabilitering för att utveckla sin arbetsförmåga. Med begreppet samordnad rehabilitering menas: Åtgärder av medicinsk, social, psykologisk och arbetslivsinriktad karaktär som syftar till att individen ska återfå sin funktionsförmåga och kunna leva självförsörjande. Samtycke En samordnad individuell plan ska upprättas om den enskilde samtycker till detta. Ett samtycke kan när som helst återkallas. Huvudmännen ska stödja och motivera den enskilde för att få till stånd en gemensam individuell plan i de fall detta bedöms nödvändigt. Initiativ Den enskilde, dennes närstående eller legal ställföreträdare kan ta initiativ till att kommun eller landsting prövar om behov finns av en plan för samordnad rehabilitering. Även den personal som uppmärksammar eller får kännedom om att den enskilde har behov av samordnad rehabilitering, ska ta initiativ till att en sådan upprättas. Den personal som uppmärksammar eller får kännedom om behovet ansvarar för att sammankalla berörda parter. 3
Skyldigheter Planen för samordnad rehabilitering ska tydliggöra för den enskilde vilka krav som kan ställas på huvudmännen och hur ansvaret dem emellan är fördelat. När personal från en huvudman blir kallad till planeringsmöte så har parten skyldighet att infinna sig samt vidta nödvändiga åtgärder utan dröjsmål. Av planen för samordnad rehabilitering ska framgå: Vilka insatser som behövs Vilka insatser respektive huvudman ska ansvara för Vilka åtgärder som vidtas av annan än de samverkande myndigheterna Vem av huvudmännen som ska ha det övergripande ansvaret för samordning Hur den samordnade rehabiliteringen ska följas upp Medverkan och delaktighet Den enskildes samtycke, medverkan och delaktighet ska säkerställas. Detta innebär att den enskilde ska tillfrågas och uttryckligen ge sitt samtycke till att planen för den samordnade rehabiliteringen upprättas och att planen, när det är möjligt, upprättas tillsammans med den enskilde. Om legal ställföreträdare finns ska den bjudas in till planeringen. Närstående ska också ges möjlighet att delta i arbetet med planen, om det är lämpligt och den enskilde inte motsätter sig det. Lokaler Det prioriterade förslaget är att mottagningsteamet ska finnas i anslutning till AMEenheterna eller motsvarande. Det ser lite olika ut på de olika AME-enheterna med reception men då kan tidbokningen t ex göras hos någon person på AME eller motsvarande. De olika AME- enheterna eller motsvarande utformar det som blir bäst utifrån sina förutsättningar. Organisation Kumla, Hallsberg, Askersund och Laxå kommun är huvudmän och verksamheten organiseras under AME eller motsvarande inom de olika kommunerna. En tydlig styrning och ledning av verksamheten och uppdrag behövs. AME eller motsvarnade är ansvarig för verksamheten. Finsams beredningsgrupp utgör en styrgrupp för verksamheten. Styrgruppen ansvarar för att samverka kring verksamheten. Ansvarig projektledare får uppdraget att tillsammans med styrgruppen årligen upprätta verksamhetsplan och formulera verksamhetens mål, utifrån budget och uppdrag. 4
Implementering av överenskommelsen En plan för implementeringen ska upprättas för att säkerställa att denna överenskommelse är känd på alla nivåer i organisationerna och tillämpas på den operativa nivån. Ansvarig för att fastställa implementeringsplanen är verksamhetscheferna hos de samverkande myndigheterna. Oenighet Om en part anser att denna överenskommelse inte följs och om detta inte kan lösas genom lokala överläggningar ska frågan hänskjutas till samordningsförbundet, förbundsstyrelse alternativt till kommunstyrelsen i respektive kommun. Uppsägning Uppsägning av denna överenskommelse skall ske skriftligen minst 12 månader i förväg innan uppsägningen träder i kraft. Uppföljning Uppföljning syftar till att kvalitetssäkra insatsens pågående arbete. Det görs med olika åtgärder som tillsammans kan ge en tydlig bild av insatsens arbete och resultat, både kvalitativt och kvantitativt. Alla samverkansinsatser som finansieras av Samordningsförbundet Sydnärke ska rapporteras i systemet SUS (System för uppföljning av samverkan inom rehabiliteringsområdet). Konkret innebär det att samtliga deltagare som deltar i olika insatser ska rapporteras i SUS. Ansvarig projektledare tillsammans med styrgruppen ska samordna alla uppföljningar, utvärderingar och rapporteringssystem. Samordningsförbundets verkställande tjänsteman har i uppdrag att följa upp och utvärdera verksamheten. Giltighetstid Denna överenskommelse har antagits av företräderna för de samverkande myndigheterna, den 2014-06-11 för tillämpning senast från 2014-09-01. Information om överenskommelsen har lämnats till Sydnärkegruppen, politiker och tjänstemän som har deltagit i arbetet och samordningsförbundets styrelse. Överenskommelsen gäller tillsvidare och ska följas upp i enlighet med vad som gäller inom Lag (2003:1210) om finansiell samordning av rehabiliteringsinsatser. 5
Underskrifter För Arbetsförmedlingen För Försäkringskassan För Askersund kommun För Hallsbergs kommun För Askersund kommun För Hallsbergs kommun För Kumla kommun För Kumla kommun För Laxå kommun För Laxå kommun För Örebro läns landsting För Örebro läns landsting 6