Godkänt den: 2018-07-03 Ansvarig: Fredrik Tedenlind Gäller för: Akademiska sjukhuset AS 12.2 Riskanalys, beredskap och agerande vid nödläge för Akademiska sjukhuset Syfte Syftet med detta dokument är att identifiera och värdera de olycksrisker som finns samt klargöra vilken beredskap som behöver finnas vid eventuellt nödläge. Avgränsningar Med olycksrisker menas interna olyckor inom en som kan få konsekvenser för den yttre miljön. Större olyckor i länet som hanteras enligt Katastrof- och beredskapsplan omfattas inte. Detta gäller även olyckor som endast får konsekvenser för arbetsmiljön. mänt Den värsta miljöolycka som kan drabba Akademiska sjukhuset är brand och allt som det innebär i form av utsläpp samt släck, som hamnar i avloppet och eventuellt i grundvattnet. Förebyggande åtgärder och agerande vid brand finns beskrivet i Region Uppsalas styrande riktlinjer för brand. Sjukhuset bör kontinuerligt underhålla rutiner för och hur man skall agera i händelse av olyckor och nödsituationer. Riskkällor och olycksrisker som identifierats Översvämning utsläpp till Gasutsläpp klimatpåverkan, explosion Brand utsläpp till luft, mark och farligt gods/farligt avfall utsläpp av smittförande ämnen, kemikalier Radioaktivt avfall utsläpp till luft, mark och Läckage från mellanlagring av övrigt avfall utsläpp till mark och Läckage av olja/diesel utsläpp till mark och Läckage av kemikalier utsläpp till mark och Värdering av olycksrisker Efter att olycksrisker har identifierats ska de värderas enligt nedan: Sidan 1 av 5
Sannolikhet För varje risk har en värdering gjorts utifrån hur sannolikt det är att en olycka inträffar. Riskerna har värderats enligt följande: 1 = 1 gång per 100 999 år 2 = 1 gång per 10 99 år 3 = 1 gång per 1 9 år 4 = mer än 1 gång per år Miljökonsekvens För varje risk har även en värdering av hur stor miljökonsekvens en olycka skulle innebära. Riskerna värderas enligt följande: = liten miljökonsekvens = mellanstor miljökonsekvens = stor miljökonsekvens Risknivå Sannolikheten multiplicerad med miljökonsekvensen ger risknivån (risktal) enligt nedan: 1, 2, 3 trivial risk 4, 6 tolerabel risk 8, 9,12 avsevärd risk Sidan 2 av 5
Utsläpp till Värdering av risker Gäller för Risk Skadehändelse Sannolikhet Konsekvens Liten Mellan Stor Risknivå 1 2 3 Översvämning Laboratorie r, operationsavdelningar, driftpersona l Gasutsläpp (lustgas, anestesigas, koldioxid, brandfarlig gas) klimatpåverkande gaser, explosion, brand Luft 3 3 9 Brand Brand, dagtid Luft, mark och Brand Brand, kväll/natt Luft, mark och 3 3 9 farligt gods / farligt avfall Oavsiktligt spill 3 2 6 radioaktivt avfall radioaktiva ämnen Luft, mark och 1 3 3 övrigt avfall 2 1 2 Driftperson al olja/diesel 2 2 4 kemikalier Luft,, mark och Sidan 3 av 5
Beredskap vid nödläge Larmlista vid brand eller annan olycka finns inom Akademiska sjukhuset, se katastrofplan. Åtgärdskort för hur anställda, patienter och besökande ska agera samt vilka som ska kontaktas vid brand eller annan olycka finns på samtliga utrymningsplaner vid mottagningar och vårdavdelningar. Förebyggande åtgärder för att undvika nödläge Ett viktigt arbete som måste ske kontinuerligt vid sjukhuset är ett förebyggande arbete för att undvika brand, gasolycka eller annan allvarlig olycka. Inom Region Uppsala finns rutiner för detta arbete bland annat i dokumentet Styrande riktlinjer för brandsäkerhet, Lokala instruktioner medicinska gaser vid Akademiska sjukhuset, samt Katastrofplan för Akademiska sjukhuset. Det förebyggande arbetet omfattar ett antal åtgärder i form av: regelbundna interna säkerhetsrevisioner vid mottagningar och avdelningar riskbedömningar framtagande av lokal plan för händelse av brand månatliga brandskyddskontroller kontinuerlig utbildning/information av nyanställda interaktiv brandutbildning och släckteknik vart tredje år utrymningsövningar Avvikelserapportering Avvikelser och förbättringsförslag rapporteras liksom övriga avvikelser vid sjukhuset med hjälp av avvikelsesystemet Medcontrol som finns att nå på Navet/Kunskapsbanken/IT-system/Medcontrol. Förebyggande av nödläge och agerande vid nödläge Riskkällor som graderats till 8, 9 och 12 ska förebyggas för att minska sannolikheten för utsläpp till luft, mark och. I beredskapsplanen framgår vem som har ansvaret för att förebyggande åtgärd genomförs. För alla risker ska det finnas instruktioner för hur personalen ska agera om nödläge uppstår, se länk. Vid händelse av miljöolycka finns en kontaktlista där du hittar viktiga telefonnummer. Du hittar listan här. Sidan 4 av 5
Förteckning över instruktioner för betydande risker som kan orsaka nödläge Riskkälla (Risknivå) Instruktioner för förebyggande av nödläge 1 Instruktioner för agerande vid nödläge Ansvarig Gasutsläpp (lustgas, koldioxid, brandfarlig gas) (9) Lokala instruktioner medicinska gaser vid Akademiska sjukhuset. Katastrofplan - Organisation och arbete vid allvarlig händelse på Akademiska sjukhuset. Berörd avdelningschef Brand (9) RU 7.1 Styrande riktlinjer för brandsäkerhet. Åtgärdskort för respektive avdelning/. Berörd avdelningschef RU 7.1.2 Mall för plan i händelse av brand. Katastrofplan - Organisation och arbete vid allvarlig händelse på Akademiska sjukhuset. Tillhörande dokumentation RU 12.1 Rutin för riskanalys, beredskap och agerande vid nödläge (miljöhandbok) RU 12.3 Kontaktlista vid miljöolycka RU 7.1 Styrande riktlinjer för brandsäkerhet (säkerhetshandbok) RU 7.1.2 Mall för plan i händelse av brand (säkerhetshandbok) Lokala instruktioner medicinska gaser vid Akademiska sjukhuset Katastrofplan - Organisation och arbete vid allvarlig händelse på Akademiska sjukhuset 1 Behöver enbart finnas för riskkällor som identifierats som avsevärda risker Sidan 5 av 5