/bo 2006-02-06 Närsjukvårdsgruppens Strömstad/Tanum möte 2006-01-27 - minnesanteckningar Plats Omsorgskontoret, Brunnsgatan 2, Strömstad Närvarande Florence Almhede, Strömstads kommun Anders Fischer, Strömstads kommun (ordf) Lena Olsson, Tanums kommun Bo Lundgren, Tanums kommun Carina Hansson, Hälso- och sjukvårdskansliet, Uddevalla Marianne Stoltz, Primärvården Strömstad Göran Friberg, vårdenhetschef, Strömstads sjukhus Inga-Lill Olsson, avdelningsföreståndare, Strömstads sjukhus Susanne Palmblad Olow, NU-sjukvården Elisabeth Wallberg, NU-sjukvården Britt Hellstedt, Primärvården Tanum Kerstin Mattsson, NU-sjukvården Lis Palm, folkhälsosamordnare, Strömstad Ulrika Goksöyr, vårdcentralen Strömstad Britt-Marie Winberg, BUP Maria Bruun, Vårdsamverkan Fyrbodal Ann-Charlotte Larsson, Vårdsamverkan Fyrbodal Birgitha Olsson (sekr) Ej närvarande Doris Larsson, Strömstads kommun Margret Andersson, NU-sjukvården Gunilla Gustafsson, Primärvården norra Bohuslän Ellinor Andersson, BUP 1. Inledning Anders Fischer, förvaltningschef omsorgsförvaltningen, Strömstads kommun, hälsar välkommen till dagens möte. Dagordning godkändes och övriga ärenden anmäldes, Vårdkedjan sårvård kontaktpersoner Strömstad/Tanum och broschyr Uppdrag Närsjukvård information om ett gränslöst projekt i Västra Skaraborg.
2 2. Föregående mötesanteckningar 2005-11-11 Godkändes och lades till handlingarna. Representation från skolhälsovården i närsjukvårdsgrupp diskuterades vid dagens möte. Lis Palm har varit i kontakt med Berit Swanström som är positiv till att delta.. Lis får i uppdrag att bjuda in Berit. 3. Inriktningsdokument för framtidens närsjukvård i FyrBoDal Förslag till inriktningsdokument har utskickats till närsjukvårdsgruppen. Beslut om förslag görs i respektive kommun, primärvård och NU-sjukvård. Maria Bruhn, Vårdsamverkan FyrBoDal, ger vid dagens möte en nulägesinformation om organisation, struktur, processarbete, styrgrupp, AU, rekrytering av en tredje samordnare, utvärdering, dialog angående information/kommunikation. Organisatoriskt tillhör framtida närsjukvårdsarbete Vårdsamverkan FyrBoDal. En gemensam styrgrupp har bildats där nu också beställarna ingår. Carina Hansson och Bo Lundgren ingår i denna styrgrupp. Hälso- och sjukvårdsnämnderna i norra Bohuslän, Dalsland och Fyrstad tog beslut i november att man ställer sig bakom förslag till inriktningsdokument. En verksamhetsplan för 2006 kommer att tas fram av Vårdsamverkan FyrBoDal, Närsjukvårdsgruppernas uppdrag och utformning diskuteras. Vid kommande förvaltningschefsmöte i april presenteras verksamhetsplan för 2006. Vid dagens möte diskuteras problematiken att nå vårdsamverkans hemsida., vilket kommer att ärendegranskas. För att kommunerna skall nå hemsidan behövs idag en inloggningskod. 4. Former för lokal information om Närsjukvården i FyrBoDal Förslag är att befolkningsmöten ska anordnas under våren/hösten i Strömstads och Tanums kommun. Vid dagens möte diskuteras mötesinnehåll och vikten av en gemensam bas så att informationen i de båda kommunerna blir samma. Enades om att behov finns av gemensam oh-presentation av inriktningsdokumentets innehåll och närsjukvårdens framtida organisation att ha som verktyg vid kommande befolkningsmöten. Ann-Charlotte tar med sig frågan. 5. Gemensam dietisttjänst i närsjukvården rapport från arbetsgruppen Arbetsgruppen bestående av Bo Lundgren, Anders Fischer, Göran Friberg, Britt Hellstedt och Ulrika Goksöyr har sammanställt förslag till underlag inför anställande av en gemensam dietist i Strömstad/Tanum. Underlaget beskriver uppdrag, inriktningsmål, huvudmannaskap och kostnad. Förslag är att närsjukvården i Strömstad/Tanum genomför ett tre-årigt projekt med en gemensam dietisttjänst. Denna person skall ansvara för utvecklingen av nutritionsfrågorna i närsjukvårdsområdet. Projektet ska kontinuerligt utvärderas. Parterna ska varje halvår följa arbetet med nutritionsfrågor genom utvärderingsrapporter. Närsjukvårdsgruppen blir styrgrupp och har möjlighet att göra omprioriteringar inom tjänsten i samband med att man tar del av fortlöpande utvärderingar. Information ges också vid dagens möte om behov inom BUP av dietist, ser dock denna tjänst anställd inom NU-sjukvårdens barn- och ungdomspsykiatri.
3 Enades vid dagens möte att man tar med sig förslag till gemensam dietist för vidare diskussion inom respektive organisation. Frågan diskuteras ånyo vid kommande närsjukvårdsgruppsmöte den 24 mars. I samband med ovanstående diskussion om dietist lyftes frågan om tandvård munhälsa för äldre för boende i särskilda boenden. Frågan har också diskuterats inom psykiatrin och tandvård för psykiskt funktionshindrade. Sjuksköterska inom hemsjukvården har idag delegation för att bedöma om man har rätt till den nya tandreformen, s k grönt kort (kostnader betalas av hälso- och sjukvårdsnämnderna). Kriterierna för att få detta är att någon annan borstar den boendes tänder. Ev kommande samarbete med tandvården. Hur går vi vidare? Enades vid dagens möte att Carina Hansson tar kontakt med kontaktperson inom regionen. Diskuteras vid kommande närsjukvårdsgrupp den 24 mars. Lis Palm informerar också om Strömstads kommuns välfärdsbokslut, bl a minskning av barnvaccinationer, FAR och fallolyckor. Bokslut delas ut vid dagens närsjukvårdsgrupp. Lis tar gärna emot reflektioner på sifferunderlag. 6. Dialysmottagning vid Strömstads sjukhus Starten av mottagningen har försenats p g a byggnadstekniska problem. Förmodad start i maj. 7. Alkoholmottagning Vid föregående närsjukvårdsgrupp diskuterade att Tomas Niklasson ska inbjuda personal från vårdcentralerna i Tanum/Strömstad, psykiatrin och socialtjänsten i Tanum för att nformera om verksamheten som startat i Strömstad och diskussion om samarbete kring socialt och medicinskt omhändertagande. Träff planeras till februari. 8. Samarbete Strömstads kommun och vårdavdelning kring korttidsboende Information om pågående arbete. En arbetsgrupp bestående av Inga-Lill Olsson, Doris Larsson, Annika Trulsson (avdelningschef Takåsen) och Göran Friberg har diskuterat avtal mellan kommun och NUsjukvård om att kommunen ska hyra vårdplatser vid vårdavdelning 2 Strömstads sjukhus för korttidsboende. Ej genomförbart i nuläget att genomföra en sådan samverkan då verksamheten styrs av olika lagar, hälso- och sjukvårdslagen och kommunal-/socialtjänstlagen. Vid dagens möte belyses vikten av att brev skrivs till hälso- och sjukvårdsminister om ovanstående problematik. Diskuteras även samutnyttjande av personal från vårdavdelning 2 som vid behov kan vara behjälplig kortidsboende Takåsen, vilket kommer att provas som ett projekt under fyra månader. PM kommer att skrivas. Strömstads kommun diskuterar även eventuell flyttning av kortidsboende till andra lokaler i sjukhuset med Västfastigheter. 9. Revidering av närsjukvårdsdokument
4 Enades vid dagens möte att revidera närsjukvårdsdokumentet till nästa närsjukvårdsgrupp den 24 mars. Revideringar insändes till Birgitha senast 15 mars. 10. Utbildningsrådet Bemötandeutbildning Information om pågående arbete med förslag till föreläsare. Inom Vårdsamverkan FyrBoDal planeras 3 halvdagsutbildningar. Hjärt- och lungräddning - Finns behov av att utbilda egna instruktörer? Instruktörer finns vid vårdavdelning 2. 11. Nulägesinformation Arbetsgrupp äldre med stort vårdbehov Information ges vid dagens möte om läkarsituationen vid vårdavdelning 2. Nätverk för diabetessjuksköterskor Nästa träff 16 februari. I samband med nulägesinformationen lyftes frågan om kontaktpersonerna i vårdkedjan diabetes från Strömstad/Tanum är med i nätverk? Kontaktpersonlistan ska gås igenom av respektive huvudman och information lämnas till Ann-Charlotte Larsson. Psykiatri Viss personalbrist. Rekrytering pågår av psykolog och sjuksköterska. Bra läkarbemanning. I överenskommelsen för 2006 ökat antal prestationer med 800 per behandlare och år. Rehab team Nästa träff den 7 februari i Tanum. Som ett samverkansprojekt lokalt kan vi hjälpa till att förstärkta vårdavdelningens 2 rehabprofil? 12. Övriga frågor Vårdkedja sårvård Bildande av nätverk för kontaktpersoner kring sårvård? Enades om att revidering görs av kontaktpersonslista för Strömstad/Tanum och att revideringar skickas till Ann-Charlotte. Broschyr Uppdrag Närsjukvård Broschyr utdelas vid dagens möte information om ett gränslöst projekt i Västra Skaraborg. Enades om att bjuda in Marianne Sabel till närsjukvårdsgrupp den 12 maj. Marie-Ann Stoltz tar kontakt. Vård av äldre i närområdet Carina Hansson lyfte en fråga från hälso- och sjukvårdsnämnden i norra Bohuslän. I träffar med olika kommuner har man diskuterat ett projekt omhändertagande av äldre som idag måste åka till NÄL/Uddevalla sjukhus i onödan som istället kunde tas om hand på hemmaplan. Finns intresse av att starta ett sådant projekt med hälso- och sjukvårdsnämnden som finansiär?
5 Enades om att Carina Hansson tar fram ett förslag till projektbeskrivning till nästa närsjukvårdsgrupp Vid anteckningarna Birgitha Olsson