Autism Bemötande och Kommunikation 30 nov 2018 Operation Hallands sjukhus Halmstad Människor som kan uppföra sig gör det Bo Hejlskov hämtat från Ross Greene Vad säger diagnosen? Kommunikation och samspel Intresse och beteende Perception Kommunikation och samspel Förmåga till ett ömsesidigt socialt samspel: ta andras perspektiv intuitivt läsa av och förstå andras tankar och känslor förutse vad som ska hända Theory of mind, Exekutiva funktioner, Central koherens
Kommunikation och samspel Turtagning Sociala koder Socialt blind Språkavvikelser Ärlighet Intresse och beteende Föreställningsförmåga, flexibilitet och variation i beteenden och intressen Nedsatt föreställningsförmåga med begränsad variation i sina beteenden, lekar och intressen Har oftast specialintressen Vanligt med strikta tvångsmässiga rutiner och ritualer utan någon egentlig funktion. Rutinbrott är ofta påfrestande och kan leda till oro, frustration och självskadande beteenden. Intresse och beteende Specialintresse Rutiner/ritualer Stereotypier Vad innebär autism i vardagen? Processtid ge tid Övergångar förbered Föreställningsförmåga tolka Sammanhang i små delar Orsak/verkan förklara, berätta rätt sätt Ojämna förmågor ställ rimliga krav
Våra sinnen Vi upplever världen genom våra sinnen Hur vi processar och tolkar sinnesintryck är individuellt Sinnena påverkar vår aktivitetsnivå (arousal) Det handlar inte om att det är lite jobbigt. Det är OUTHÄRDLIGT och har varit så LÄNGE (film) Hur kommunicera? Bad att få tala med narkosläkaren som ringde upp Erbjudna besök på avdelningen någon dag innan Fick lugnande innan (Stesolid) Bytte om innan kom till operation Frågade medföljaren om prata med honom eller Anton Få ord, men vänligt Räckte fram handen väntade på Antons mötande Bemötte annorlunda beteende som om det var naturligt Visade platser och hade bilder som visade vad som skulle ske Ingen väntan (första tiden och beräknat direkt in) Hjälpte andra läkare att lyckas samordna provtagningar o dyl Uppvakning långsamt och så enskilt som möjligt (vid sidan)
Bygg er modell Tydlighet Övergångar Väntan Kommunikation till: föräldrar/medföljande patienten med autism kollegor Uppföljning Vad är målet? Vad är syftet? Skala bort övrig störning och svårigheter Ge lugn Kommunicera anpassat till autism Hur möts vi? Förutsägbarhet Tydlighet Ge ställtid Roligt Visuellt (alt auditativt) Social tolk Paus Bemötande Låg affektivt bemötande Ärlighet Undvik tjat Ta ansvar
Trelleborgmodellen Hela personalgruppen Förberedande - få och ge information genom telefonsamtal, vid behov premedicinering Undvik energikrävande situationer alternativ parkering och ingång, få personer Skala bort övrig störning och svårigheter enskilt rum för insomning och uppvakning, ombyte hemma eller när sover, direkt till operationsrum för att undvika väntan och förflyttning Uppföljning ringer upp efter några dagar Perioperativ handläggning av patienter med autism och andra särskilda behov vid operationsavd. Trelleborg Namn och personnummer Planerad operation och datum: Namn på förälder/vårdnadshavare: Telnr: Datum för uppringning: Narkosköterska: Premedicinering: Administrering: Behov av premed hemma? EMLA-information: Längd:_ Vikt: Behov av parkeringstillstånd: skickat: Eget rum på UVA beställt: Autism/problem; svårighetsgrad/speciella behov: Eget tal? Ögonkontakt? Bilder/pictogram? Beröring fast/lätt? _ Miljö ljud-/ljuskänslig? Intresse/tycker om? Fungerar ej Vad lugnar/oroar? _ Resultat och kommentarer hur lyckades vi? Namn och tel.nr. till person som skall ringas upp: Samtal ca.4 dagar postoperativt: Resultat och kommentarer från UVA: Anestesi Trelleborg 160511 Malin Augustinsson Annika Svensson Tips Känslor smittar - svårt att veta vems känslan är Avslappnad muskel och ökat avstånd lugnar När kommunicera veta vad är syftet Bryta ner uppgiften i små steg Hjälpa att lyckas Hitta vad som driver/ motiverar idag Du kan göra skillnad Ibland kan det vara svårt som personal att anpassa förhållningssätt i verksamheten. Betänk då att personer med autism anpassar sig varje dag, i varje situation och till varje individ trots att funktionsnedsättningen innebär specifika svårigheter med anpassning.
Pusselmönstret återspeglar autismspektrats olösta mysterier och mångfald. De olika färgerna och formerna symboliserar olikheten mellan människorna och deras familjer som lever med funktionsnedsättningen. Det färggranna och ljusa färgerna signalerar hopp hopp om att genom ökad kunskap om autism få samma förutsättningar som andra att utveckla sin potential. Lotta Lagerholm lotta@trelkunskap.se tfn 0707-49 21 38 www.trelkunskap.se