Målbild för första linjens vård och för 1177 Vårdguidens roll Gemensam målbild för kommuner, landsting, regioner, SKL och Inera
MÅLBILD FÖR FÖRSTA LINJENS VÅRD: Digitalt när det går, fysiskt om det behövs
Effekter av att målbilden realiseras
Målbild för 1177 Vårdguidens roll i första linjens vård
Förutsättningar för att uppnå målbilden BEHÖVER VIDAREUTVECKLAS, EXEMPEL: BEHÖVER NYUTVECKLAS, EXEMPEL: Åtkomst till journalinformation, via NPÖ och Journalen Struktur och innehåll för invånares digitala symtombeskrivning (anamnes) Information om vårdutbudet, via HSA och Utbudstjänsten Struktur och stöd för digital bedömning om vårdnivå (triagering) Säkerhetstjänster Struktur och digitalt stöd för öppna labbremisser och provtagning
Steg att ta mot målbilden Inera bör få i uppdrag att ta fram en målarkitektur som grund för att prioritera den infrastruktur som behövs, och att koordinera och efterfråga finansiering för utvecklingsarbetet som behöver pågå under lång tid. Landsting och regioner bör fatta beslut om nytt uppdrag och ny organisation för den lokala sjukvårdsrådgivningen som bemannar tjänsten 1177 Vårdguiden på telefon, samtidigt som Inera bör få i uppdrag att hantera de digitala stödsystem som behövs. Målbild och styrande principer bör följas upp av handlingsplaner på både lokal, regional och nationell nivå.
STEG ATT TA MOT MÅLBILDEN: Utveckling av infrastruktur för vårdkontinuitet Vidareutveckla nationella infrastrukturtjänster till exempel HSA-katalogen, Utbudstjänsten, NPÖ, Journalen och Ineras säkerhetstjänster. Vidareutveckla innehåll och e-tjänster på 1177 Vårdguiden, till exempel tider för bokning via webben. Ta fram en struktur och ett medicinskt innehåll för digitala verktyg för patientens symtombeskrivning, stöd för bedömning av vårdbehov och guidning till rätt vårdnivå och rätt kompetens. Ta fram struktur och stöd för öppna labbremisser och provtagning. Ta fram uppdaterade digitala rådgivningsstöd som följer målbildens krav på fler samverkande aktörer inklusive invånaren själv.
STEG ATT TA MOT MÅLBILDEN: Beslut om 1177 Vårdguiden på telefon Sjuksköterskor kan ta emot invånarens digitala symtombeskrivning och hantera kontakter via fler digitala kanaler än telefon, till exempel chatt och video. Sjuksköterskor kan lotsa invånare vidare till direkt digital läkarkontakt i samma ärende, vid bedömt behov. Invånare och vårdpersonal kan använda sig av ett gemensamt medicinskt innehåll för symtombeskrivning, upprättad anamnes och bedömning av vårdbehov. Invånarens första digitala kontakt sker med en robot som kan förmedla egenvårdsråd och kontaktinformation, samt slussa mer komplicerade ärenden vidare till rätt personalkategori. Vårdpersonal kan tillämpa stöd av artificiell intelligens för att effektivare och säkrare hantera ärenden i första linjens vård.
STEG ATT TA MOT MÅLBILDEN: Lokala och regionala handlingsplaner Se över hur första linjens vård ska organiseras för att undvika onödiga stuprör som försvårar invånarens ärendeflöde. Exempel är att primärvårdens, sjukvårdsrådgivningens och akutsjuk vårdens personal ska kunna samverka i ett digitalt ärendeflöde över dygnet som även innefattar fysisk kontakt, exempelvis vid provtagning. Se över hur ersättningsmodeller och funktioner som exempelvis listningssystem följer målbilden och hur det fria vårdvalet ska garanteras Ta fram en digital vårdstrategi som bland annat prioriterar vilka digitala kanaler, ingångar och tjänster som är önskvärda ur ett invånar- och ett vårdgivarperspektiv. Vid upphandling och utveckling av digitala system och verktyg säkerställ att informationen kan föras vidare och inte blir inlåst. Välj korta avtalstider om detta inte är möjligt, för att gradvis kunna förbättra vårdkontinuiteten.
STEG ATT TA MOT MÅLBILDEN: Nationella handlingsplaner SKL: Arbeta fram nya ersättningsmodeller som stödjer målbilden. SKL Kommentus: Ta fram ramavtal för de olika beståndsdelarna i digital vård. Inera: Ta fram målarkitektur och föreslå utifrån den arbete med infrastruktur och informationsmängder för vårdkontinuitet. Exempelvis standarder för symtombeskrivning (anamnesupptagning) och för medicinska underlag för bedömning av vårdbehov (triagering). Inera: Utveckla 1177 Vårdguidens tjänster i enlighet med målbilden. Exempelvis implementering på 1177.se av invånarfunktion för symtombeskrivning och guidning till rätt vårdnivå, vidareutveckling av rådgivningsstödet med flera digitala kanaler och möjlighet att ta emot digital symtombeskrivning, samt utveckling av en 1177 Vårdguiden-app för guidning och kontakt. Inera: Föreslå pilotprojekt där landsting, regioner och kommuner kan delta och ta steg mot målbilden inom olika områden.