1(26) Plats och tid Sessionssalen Nämndhuset, onsdagen den 21 juni 2017 kl 08.15 13.45 med ajournering 09.30 09.50, 12.00 13.15 Beslutande Ledamöter Krister Mc Carthy (S), ordförande Susanne Forsberg (S), 1:e vice ordförande Margareta Tjärnlund (M), 2:e vice ordförande Stig Viberg (S) tjänstgörande för Katrin Sjödin (S) Lars Zetterlund (S) Fredrik Olsson (S) Dijana Omanovic (S) tjänstgörande för Catja Moberg (MP) Birgitta Wiklander (KD) tjänstgörande för Christine Sprinzl (MP) Birgitta Alevård (V) tjänstgörande för Leif Åhman (V) Roland Stenberg (M) Camilla Nilsson (L) tjänstgörande för Curt Johansson (C) Närvarande ej tjänstgörande ersättare Ersättare Övriga närvarande Agneta Nordström, förvaltningschef Ulla Fröberg, nämndsekreterare Berit Jonsson, verksamhetschef Fredrik Mattsson, verksamhetschef 97-110 Maria Jonsson, enhetschef Ann Kristofersson, controller 97-99 Jonas Lundgren, controller 97-99 Helene Brändström, enhetschef 100 Anna Wessbladh, socialsekreterare 100 Birgitta Nilsson, projektledare 100-101 Yvonne Pettersson, undersköterska 100-101 Birgitta Andersson, verksamhetschef Timrå kommun 103 Justerare Roland Stenberg (M) Justeringens plats och tid Socialförvaltningen 2017-06-27 klockan 15.15 Underskrifter Sekreterare Paragrafer 97-113 Ulla Fröberg Ordförande Krister Mc Carthy (S) Justerare Roland Stenberg (M)
2(26) ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag. Organ Datum då anslaget sätts upp 2017-06-28 Datum då anslaget tas ned 2017-07-20 Förvaringsplats för protokollet Socialförvaltningen Underskrift Ulla Fröberg, sekreterare
3(26) Ärendelista 97 Dnr 12836 Val av justerare och tid för justering... 4 98 Dnr 12837 Fastställande av föredragningslista... 5 99 Dnr 2017-000150 042 Budgetuppföljning maj 2017... 6 100 Dnr 12838 Presentation barnperspektivet... 8 101 Dnr 12841 Uppföljning implementering av Trygg Hemgång... 10 102 Dnr 12842 Rapport värdighetsgaranti... 11 103 Dnr 12839 Trygg, säker och samordnad omvårdnadsprocess... 13 104 Dnr 2017-000144 048 Organisationsbidrag 2018... 15 105 Dnr 2015-000090 002 Delegationsordning och verkställighetsföreskrifter för socialförvaltningens personal... 17 106 Dnr 2017-000149 776 Förbättring av utrymmen för brukare på Solbackens demensboende... 19 107 Dnr 2016-000225 004 Planerade ärenden, 2017... 20 108 Dnr 12844 Anmälan av delegationsbeslut... 21 109 Dnr 12845 Anmälan av protokoll... 22 110 Dnr 12846 Skrivelser, meddelanden, beslut... 23 111 Dnr 12847 Information från förvaltningen... 24 112 Dnr 12848 Information från ordförande... 25 113 Dnr 12849 Övrig fråga punkt Arbetsmiljö på s dagordning... 26
4(26) 97 Dnr 12836 Val av justerare och tid för justering s beslut beslutar att utse Roland Stenberg (M) att justera protokollet, allmänna och enskilda delen, samt att protokollet justeras den 27 juni 2017 klockan 15.15.
5(26) 98 Dnr 12837 Fastställande av föredragningslista s beslut beslutar att fastställa föreliggande föredragningslista. Bakgrund Ordförande går igenom upprättad föredragningslista. Enskilda ärenden Tillkommande ärenden Punkt 18 Umgängesbegränsning och hemlighållande av vistelseort. Punkt 19 Umgängesbegränsning och hemlighållande av vistelseort. Beslutsunderlag Socialförvaltningen, föredragningslista 2017-06-13.
6(26) 99 Dnr 2017-000150 042 Budgetuppföljning maj 2017 s beslut beslutar att lägga redovisningen till handlingarna. Bakgrund redovisar ett underskott på 5,2 mnkr ackumulerat maj. Utförd tid per dag av hemtjänst har ökat med 28 timmar från föregående månad. Den utförda tiden per dag uppgår till 657 timmar i maj, vilket kan jämföras med budgeterade 604 timmar. Budgeten för den Kommunala hemtjänsten är under 2017 periodiserad på ett sätt som ska möta variationer i personalkostnaderna över året. Ackumulerat maj redovisas ett underskott på 0,4 mnkr vilket är 0,2 mnkr bättre än motsvarande period 2016. Verksamheten för ensamkommande ungdomar visar på ett underskott på 2,5 mnkr. De budgeterade bidragsintäkterna beräknades utifrån ett större antal ungdomar än det faktiskta utfallet. Sammantaget överstiger intäkterna verksamhetens kostnader med 8,3 mnkr, men då budgeterade nettointäkter är beräknade till 10,8 mnkr uppstår ett underskott på 2,5 mnkr. Anledningen till resultatförbättringen från föregående månad beror på en intäkt motsvarande 2 mnkr som avser belagda platser kvartal 4 2016. Kostnaderna för externa placeringar för barn och unga är fortsatt höga och verksamheten redovisar ett underskott på 2,9 mnkr. Kostnaderna för utbetalning av Försörjningsstöd överstiger budget med 0,9 mnkr. Verksamheten kan emellertid visa ett resultat i balans eftersom intäkterna från Migrationsverket och Försäkringskassan är bättre än budgeterat. Omsorg om funktionshindrade redovisar ett underskott på 1,4 mnkr. Kostnaderna för de externa placeringarna överskrider budget med 0,3 mnkr. Kostnaderna för daglig verksamhet överstiger budget med 0,9 mnkr på grund av brukare med stora omvårdnadsbehov.
7(26) 99, forts. Entreprenad särskilt boende uppvisar ett överskott på grund av ej belagda platser samt att budgeterad målrelaterad ersättning inte har uppkommit. Resultatförbättringen på Särskilt boende beror på att momskompensation kan återsökas retroaktivt på hyreskostnader där hyresvärdens debitering av mervärdesskatt varit felaktig. Resultateffekten uppgår till ca 1 mnkr. Hälso- och sjukvård redovisar ett överskott på 1,4 mnkr, vilket förklaras av lägre personalkostnader samt effektiv hantering av tekniska hjälpmedel. Beslutsunderlag Socialförvaltningen, resultat 2017-05-31. Socialförvaltningen, sammanställning över intäkter och kostnader per månad 2017. Controller Ann Kristofersson, muntlig information. Controller Jonas Lundgren, muntlig information.
8(26) 100 Dnr 12838 Presentation barnperspektivet s beslut beslutar att lägga informationen till handlingarna. Bakgrund Enhetschef Helene Brändström informerar om följande. - Barnkonventionen FN:s konvention om barnets rättigheter innehåller bestämmelser om mänskliga rättigheter för barn. Den innehåller 54 artiklar som alla är lika viktiga och utgör en helhet, men det finns fyra grundläggande och vägledande principer som alltid ska beaktas när det handlar om frågor som rör barn. - Härnösands kommun gör varje år ett barnbokslut som godkänns av kommunfullmäktige. Ett barnbokslut är ett dokument som beskriver hur väl kommunen klarat arbetet med att nå barnkonventionens intentioner. Barnbokslutet utgörs av statistik samt inskickade uppgifter från förvaltningarna utifrån folkhälsoplanens lokala mål. - Barnperspektivet - samtliga verksamheter inom Individ- och familjeomsorg (IFO) arbetar utifrån barnperspektivet och med barns bästa i centrum. - BBIC barns behov i centrum är ett metodstöd som används i allt arbete som bedrivs på barn- och familj. Utgångspunkten i BBIC är nio grundprinciper som ska ligga till grund för socialtjänstens arbete med barn och unga. De bygger på en värdegrund, teori och metodsyn utifrån aktuell forskning, lagstiftning och praxis. - Utarbetad metod för uppföljning av placerade barn. - Egenkontroll av placerade barn. - Västernorrlandsmodellen. Sedan 2012 genomför barn- och familj en årlig brukarundersökning enligt Västernorrlandsmodellen ett sätt att lyssna till barn som brukare inom den sociala barnavården. Modellen syftar till att ta tillvara röster från barn om deras möte med socialtjänsten.
9(26) 100, forts. Beslutsunderlag Enhetschef Helene Brändström, muntlig information.
10(26) 101 Dnr 12841 Uppföljning implementering av Trygg Hemgång s beslut beslutar att lägga informationen till handlingarna. Bakgrund Projektledare Birgitta Nilsson och undersköterska Yvonne Pettersson informerar om följande. - Trygg hemgång ligger organisatoriskt under Hemsjukvården. Enhetschef är Anette Östman. - Övergripande mål är att den enskilde ska kunna återvända till hemmet efter sjukhusvård eller korttidsvistelse på ett tryggt och säkert sätt och därmed bevara möjligheten att bo hemma. - Antal brukare/medelvårdtid. Antal brukare januari maj 2017 = 33. Medelvårdtid för Trygg hemgång är 7 dygn. - Redovisning av återinskrivning till sjukhus inom 30 dygn samt uppföljning av ärenden efter 2-3 månader. - Sammanfattning av fortsatta utvecklingsområden. Beslutsunderlag Projektledare Birgitta Nilsson, muntlig information. Undersköterska Trygg hemgång Yvonne Pettersson, muntlig information.
11(26) 102 Dnr 12842 Rapport värdighetsgaranti s beslut beslutar att lägga informationen till handlingarna. Bakgrund Enhetschef Maria Jonsson informerar om Värdighetsgarantin. - Punkt 1: En timmes social samvaro och/eller promenader, håller på att fasas ut enligt beslut 2016-04-27. De brukare som har behov ansöker om insatsen, beviljas utifrån behov. - Punkt 2: Härnösands kommuns hemtjänst garanterar att kontakta kund vid försening på 30 minuter eller mer. Detta fungerar bra. Inga klagomål har inkommit. - Punkt 3: Härnösands kommun garanterar att alla anhöriga, närstående, som kontaktar anhörigcenter ska kontaktas av anhörigkonsult inom 10 helgfria dagar. Demenssjukas anhöriga som tar kontakt med anhörigcenter ska erbjudas anhöriggrupp för stöd, råd och utbildning inom 10 helgfria dagar. Detta fungerar bra enligt enhetschef Anhörigcenter. - Punkt 4: Härnösands kommun garanterar kunden att eftersträva kvalité och kontinuitet i bemötande och i utförande av beviljade insatser. Bra brukarnöjdhet enligt senaste brukarundersökningen. Nästa brukarundersökning genomförs i oktober 2017. - Punkt 5: Härnösands kommun garanterar kunden att genom samtal under trygga förhållanden kontinuerligt följa upp hur kunden upplever de beviljade insatsernas utförande. Samtalet ska ge personen möjlighet att framföra önskemål och synpunkter och leda till förbättringar utifrån dessa.
12(26) 102, forts. Handläggare inom Biståndsenheten genomför uppföljningar. De upplever att många brukare är mycket nöjda. Om brukaren inte är nöjd tas en dialog med chefen för hemtjänstgruppen utifrån genomförandeplan och beviljad insats. Beslutsunderlag Enhetschef Maria Jonsson, muntlig information.
13(26) 103 Dnr 12839 Trygg, säker och samordnad omvårdnadsprocess s beslut beslutar att lägga informationen till handlingarna. Bakgrund Birgitta Andersson, verksamhetschef Timrå kommun, informerar om projektet Trygg, säker och samordnad omvårdnadsprocess - Ny lagstiftning - samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Lagen kommer att träda i kraft den 1 januari 2018 för den somatiska vården och den 1 januari 2019 för den slutna psykiatrivården. - Trygg, säker och samordnad omvårdnadsprocess är ett projekt om samordning och samverkan mellan kommuner och landsting kring patient/brukare där det finns ett gemensamt vårdansvar. - Projektet har initierats av beredningsgruppen till SocialKola och består av styrgrupp, projektgrupper, arbetsgrupper och referensgrupper. - Tre parter måste samverka; slutenvård, primärvård och kommun. - Sammanfattning av den nya lagen: Inskrivningsmeddelande och planering. Fast vårdkontakt utses av den landstingsfinansierade öppenvården. Planering inför patientens utskrivning. Patienten ska ha delgetts information. Åtgärder vid utskrivning. Samverkan mellan kommun och landsting. Bestämmelser för när kommunens betalningsansvar inträder. Utskrivningsklar läkaren avgör. - Projektstatus i juni 2017. Projektet pågår till och med januari 2018.
14(26) 103, forts. Beslutsunderlag Verksamhetschef Timrå kommun Birgitta Andersson, muntlig information.
15(26) 104 Dnr 2017-000144 048 Organisationsbidrag 2018 s beslut beslutar att bevilja Härnösands kvinnojour Föreningen Kvinnogemenskap 767 800 kronor för verksamhetsåret 2018. Kvinnojouren ansöker för år 2018 om 767 800 kronor vilket avser kostnaden för 1,0 årsarbetare 470 000 kronor, hyra för boendelägenhet 78 000 kronor, hyra för kontorslägenhet 94 800 kronor samt verksamhetskostnader 125 000 kronor. Bakgrund Kvinnojouren har en överenskommelse om att få sin ansökan om organisationsbidrag behandlad under juni månad året innan det år bidraget avser. Av Kvinnojourens ansökan framgår att Socialstyrelsen för verksamhetsåret 2018 beviljat föreningen 400 000 kronor vilket föreningen kommer att använda till att finansiera en 75 % tjänst samt kostnader för administration och revision. Härnösands kvinnojour har tidigare år beviljats 2012 598 020 kr 2013 590 000 kr 2014 581 000 kr 2015 617 000 kr 2016 644 592 kr 2017 846 200 kr (kommunfullmäktigebeslut om 200 tkr) 2018 förslag 767 800 kr Anledningen till minskningen av beviljat bidrag mellan åren 2017 och 2018 beror på att Socialstyrelsen beviljade Kvinnojouren 150 000 kronor år 2017 och 400 000 kronor för år 2018.
16(26) 104, forts. I sin ansökan för år 2018 bifogar Kvinnojouren balansrapport och resultatrapport för år 2016. Av resultatrapporten framgår att Kvinnojouren redovisade ett överskott på 94 859 kronor och av balansrapporten framgår att det egna kapitalet uppgår till 663 356 kronor. Beslutsunderlag Socialförvaltningen, tjänsteskrivelse 2017-05-30.
17(26) 105 Dnr 2015-000090 002 Delegationsordning och verkställighetsföreskrifter för socialförvaltningens personal s beslut beslutar att komplettera delegationsordningen med beslut enligt socialtjänstlagens 6 kap.1 punkt 3. Delegat socialsekreterare, att ändra lagrumshänvisningen av delegationsordningens punkt 3:24 Beslut om bistånd åt barn och ungdom i form av vård i familjehem till Lagrum 6 kap. 1 punkt 1 samt att ändra lagrumshänvisningen av delegationspunkt 3:26 Beslut om bistånd till barn och ungdom i form av vård i hem för vård eller boende till Lagrum 6 kap. 1 punkt 2. Bakgrund Enligt 6 kap. 1 ska sörja för att den som behöver vårdas eller bo i ett annat hem än det egna tas emot i ett 1. familjehem, 2. hem för vård eller boende, eller 3. stödboende för barn och unga i åldern 16 20 år (stödboende). Barn i åldern 16 17 år får tas emot i ett stödboende endast om det finns särskilda skäl. ansvarar för att den som genom nämndens försorg har tagits emot i ett annat hem än det egna får god vård. Vården bör utformas så att den främjar den enskildes samhörighet med anhöriga och andra närstående samt kontakt med hemmiljön. Lag (2015:982). Socialförvaltningen har för avsikt att från och med 1 juli 2017 starta upp stödboende som placeringsform för gruppen ensamkommande barn och unga. Ensamkommande barn kan placeras i stödboende om de är 16 eller 17 år och om det finns särskilda skäl. Avgörande för vilken form av boende som kan bli aktuellt för respektive barn är alltså åldern och vilket behov av stöd
18(26) 105, forts. ungdomen har. Det är berörd socialnämnd som ska bedöma om det kan finnas särskilda skäl. Särskilda skäl kan vara att barnet bedöms vara moget och förberett för att på ett bra sätt klara av att bo och leva i ett eget boende, att barnet anses moget i övrigt och att barnet själv har uttryckt en önskan att bo i ett eget boende. För närvarande pågår en omstrukturering av HVB-verksamheten för mottagandet av ensamkommande barn och unga. Från och med 1 juli 2017 planeras för att starta upp en stödboendeorganisation bestående av Satelliten, Vintergatan och Mobila teamet. Beslutet enligt 6 kap. 1 punkt 3 bör delegeras till socialsekreterare med hänvisning till att placeringsformen stödboende inte är att anse som en så ingripande åtgärd. Stödboende ska enligt lagstiftningens intentioner och socialstyrelsens föreskrifter bygga på eget ansvar och inget behov av vårdoch behandlingsinsatser. Beslutsunderlag Socialförvaltningen, tjänsteskrivelse 2017-06-01.
19(26) 106 Dnr 2017-000149 776 Förbättring av utrymmen för brukare på Solbackens demensboende s beslut beslutar att ett mindre dagrum anpassas för brukarnas behov av måltids/aktivitetsrum genom att en mindre lägenhet öppnas upp och blir en del av dagrummet. Bakgrund Solbacken är ett demensboende uppdelat på två enheter, varje enhet har 10 mindre lägenheter. Totalt 20 lägenheter. För båda enheterna finns en gemensam lokal där man kan äta tillsammans och umgås. Nu har det visat sig att samla 20 personer med demenssjukdom för att äta gemensamt skapar en stor oro vilket påverkar aptit och matro negativt. Det blir även en hög ljudnivå i lokalen. Många brukare har rullstol och rullator som gör att det blir trångt i lokalen för personalen. Personalen som arbetar utifrån Aron ska också sitta med vid måltiderna. För att förbättra situationen har personalen delat gruppen så att 10 brukare använder ett mindre dagrum för måltider och aktiviteter och 10 brukare använder det större dagrummet. Det mindre dagrummet uppfyller ändå inte det behov som finns. Det är fortfarande trångt och oroligt. Personalens förslag är att en närliggande mindre lägenhet som för närvarande är ledig kan öppnas upp och tillsammans med dagrummet kan det bli ett bättre utrymme för måltider och aktiviteter. Beslutsunderlag Socialförvaltningen, tjänsteskrivelse 2017-05-24.
20(26) 107 Dnr 2016-000225 004 Planerade ärenden, 2017 s beslut beslutar att lägga redovisningen till handlingarna med tillägget att lägga till Uppföljning av beslut gällande förändring av insatserna mat och städning inom hemtjänsten till nämndsammanträdet i december. Beslutsunderlag Socialförvaltningen, planerade ärenden 2017, 2017-06-13.
21(26) 108 Dnr 12844 Anmälan av delegationsbeslut s beslut beslutar att godkänna redovisningen av delegationsbesluten. Beslutsunderlag Socialförvaltningen, listor delegationsbeslut numrerade 1-13.
22(26) 109 Dnr 12845 Anmälan av protokoll s beslut Nedanstående protokoll anmäls och läggs till handlingarna. s protokoll, allmänna delen, 2017-05-24.
23(26) 110 Dnr 12846 Skrivelser, meddelanden, beslut s beslut Nedanstående skrivelser, meddelanden och beslut delges och läggs till handlingarna. Kölista 2017 avseende äldreomsorg 2017-06-14. Skrift maj 2017 "Ett gemensamt ansvar för ensamkommande barn och ungdomar." Länsstyrelsen i Jönköpings län, beslut 2017-06-13 avseende Ersättning för att stärka och utveckla verksamhet med flyktingguider och familjekontakter enligt 37a förordning 2010:1122.
24(26) 111 Dnr 12847 Information från förvaltningen s beslut beslutar att lägga informationen till handlingarna. Bakgrund Förvaltningschef Agneta Nordström informerar om följande - Inbjudan från Arbetslivsförvaltningen till ett integrationsnätverk. Integrationsnätverket fortsätter under hösten. - Styrgrupp i Trygg och säker omvårdnadsprocess. Möte den 21 juni 2017 gällande remissomgången. - Sommarsituationen. Nästan alla arbetspass är rekryterade inför sommarsemestrarna. Vissa svårigheter att bemanna inom hemtjänst och särskilt boende, speciellt inom ytterområdena. - Förvaltningschef och förvaltningen är JO-anmäld. Ärendet gäller försening gällande utlämnande av handlingar.
25(26) 112 Dnr 12848 Information från ordförande s beslut beslutar att lägga informationen till handlingarna. Bakgrund Ordförande Krister Mc Carthy (S) informerar om följande. - Träff med skolan och primärvården gällande familjecentralen. - Dragning med Samhällsnämnden och Skolnämnden angående eventuell utökning av ungdomsgården. - Kommer att vara t.f. för kommunalråd Fred Nilsson vecka 26. - Ordförandejouren kommer att delas upp mellan ordförande och ledamöterna i s utskott i sommar. - Möte SocialKola.
26(26) 113 Dnr 12849 Övrig fråga punkt Arbetsmiljö på s dagordning s beslut beslutar att lägga till Arbetsmiljö som en punkt under Information från förvaltningen. Bakgrund Margareta Tjärnlund (M) framför önskemål om en stående punkt Arbetsmiljö på dagordningen till nämndens sammanträden.