Närsjukvårdsgrupp Fredagen den 16 september 2016, kl. 09.00-15.00 Plats: Socialkontoret Inbjudna, ej närvarande Vård och omsorg samt psykiatri 9-12 Barn o Unga samt missbruk 13-15 Elin Hansson Närhälsan Eva Andersson Socialchef Susanne Törnblom Läkarhuset Tommy Norden Evidens Malin Petzäll MAS Marina Lindblom Vård och omsorg Camilla Karlsson LSS/soc.psyk. Lotta Pettersson ssk/rehab Marianne Sandsten Bistånd Gunilla Ehnlund Kuling Minnesanteckningar Vård- och omsorgsfrågor kl. 9-12 Elin Hansson Närhälsan Eva Andersson Socialchef Susanne Törnblom Läkarhuset Ingrid Bovin barnmorskemott Malin Petzäll MAS Line Legen IFO Anette Calner IFO Anna Nyman-Holgersson Folkhälsa Ellinor Andersson bup Ihrén Coleman skolhälsovård Tommy Pettersson gymnasiet Lena Gotthard, elevhälsan Tommy Norden Evidens Per Möllborg, elevhälsan ordförande Elin Hansson, sekreterare Malin Petzäll Gäster på dagens möte: Sten Nilsson, Annelie Antonsson, Ulla-Britt Broberg Föregående minnesanteckningar ok. Sten Nilsson, projekt PRIO psykisk ohälsa Sten Nilsson besöker oss för att berätta om PRIO, han har en projektanställning sedan augusti i Lysekils kommun. Utvecklingsområden för Lysekil: Inventerar hur många personer det finns med psykisk funktionsnedsättning, lokal samverkansplan, lokal samverkansgrupp, SIP, öppna aktivitetshus, personligt ombud, implementera evidensbaserade metoder. Läs mer om satsningen här: http://skl.se/halsasjukvard/psykiskhalsa/overenskommelsenpsykiskhalsa.234.html Beredningsgrupp inför våra möten (Malin Petzäll) Ordförande, vice ordförande och MAS samlas före nästa närsjukvårdsgrupp för att bereda mötet. Vi beslutar att vi provar arbetssättet 2 gånger och sedan en utvärdering. Inbjudan Jämlik strokevård (Elin Hansson) Kuling har inte sett informationen, är för satsningen. Kanske att man kan anmäla en personal till detta. Närhälsan kommer inte skicka någon. Lysekils kommun har anmält (5 personer) sjuksköterska, arbetsterapeuter och fysioterapeuter.
Rutin gällande konstaterande av förväntat dödsfall hos patient inskriven i palliativa enheten, NU-sjukvården (Elin Hansson) En ny blankett, den används inte ännu. Synpunkter har lyfts från MAS-nätverket till NUsjukvården gällande revidering av blankett före den tas i bruk. Kontaktväg till bistånd (Gunilla Ehnlund) Kuling lyfter behovet av en enklare kontaktväg in. Man ska kontakta receptionen på Socialkontoret telefon: 613390 alternativt 613405, där finns alltid någon som kan ta emot meddelandet och lämna över till berörd handläggare. OBS! Gäller personal, vi ska inte hänvisa medborgare dit. Nytt hälso- och sjukvårdsavtal (Malin Petzäll) Kommunen har lämnat synpunkter på avtalsförslaget. Närhälsan Lysekil och Kuling har inte själva lämnat synpunkter men har sett förslaget. Närhälsan har gemensamt lämnat synpunkter. Webbutbildning, vård i livets slutskede (Malin Petzäll) Regionalt cancercentrum väst har tagit fram en webbutbildning i allmän palliativ vård på uppdrag av Regionstyrelsen i Västra Götalandsregionen. Utbildningen vänder sig till alla medarbetare som möter svårt sjuka och döende inom vård och omsorg i regionen, kommunerna samt privata vårdgivare i Västra Götaland. Inom Vård och omsorg i Lysekils kommun så ska alla professioner delta. Närhälsan planerar genomföra den också. Inte Kuling. Kartläggning av hemgång från slutenvård (Malin Petzäll) Presentation i korta drag för de utmärkande delarna i kartläggningen av hemgångarna från slutenvården. Totalt har 719 svar lämnats varav Lysekil stod för 66 av dessa under mars-maj 2016. Till nästa möte kommer kartläggningens alla delar presenteras. Samverkansdokument demensvård i Lysekils kommun (Malin Petzäll och Annelie Antonsson) Fördelar och nackdelar diskuteras kring Täbys dokument som gått med dagordningen ut. Vi vill i Lysekil ha ett enkelt dokument, kanske som ett flödesschema. Arbetsgrupp skapas bestående av Annelie Antonsson och Elin Hansson. De presenterar sedan dokument för närsjukvårdsgrupp. Ett första utkast till nästa möte, siktar mot att ha det klart till första mötet 2017. Information och kommunikation Ulla-Britt Broberg, sjuksköterska, vårdplanerare och förvaltare för Klara- SVPL informerar SAMSA skarpt läge från 29/11. Utbildning för utbildarna inbjudan gick ut igår. Alla måste anmäla sig via länken, trots att man tidigare flaggat för hur många som ska utbildas från varje vårdgivare. Information om utbildarnas uppdrag kommer snart att skickas ut också. Gemensamma utbildningsinsatser på hemmaplan diskuteras. Lotta Pettersson sprider planen för utbildningstillfällena. Skype Ulla-Britt informerar om att det varierar mellan 3-7 vårdplaneringar i veckan. Snittar på 3-4. Närhälsan börjar med att vårdplanera de patienter som inte har hemsjukvård.
Vilka kontaktvägar Bistånd sammankallar övriga. Verktyg för kontakt är Klara-SVPL. Tid för vårdplanering Tisdag och torsdag mellan kl.11-12 Lysekils läkarhus. Måndag fredag kl.13-14 Närhälsan Lysekil. Måndagar är svårt så kan det undvikas är det bra. Kuling måndagar och torsdagar kl. 13-14. Förslag på överenskommelse för de som inte valt rehab: för Närhälsans patienter så skickas meddelande till Kuling om inte den enskilde gjort ett val eller har hemsjukvård. För Läkarhusets patienter så skickar man till sin egen rehabenhet för de som inte valt eller har hemsjukvård. Testmöte 3/10 kl.14.30 nästa testmöte, vårdplaneringsenheten bjuder in. Vårdplaneringar görs via Skype fr o m vecka 43. Vi kan inte vänta på planeringen, alla måste hjälpas åt, konsekvenser är att det enskilde får vänta och att kommunen får betaldagar. Ärenden till nästa gång Sten Nilsson presenterar ett underlag till samverkansplan. Bengt Mattsson avdelningschef för Ifo ska bjudas med. Presentation av kartläggningen av hemgångarna från slutenvården. Presentation av utkast till samverkansdokument demensvård. Bestämma datum för NSG 2017. Hur går vårdplanering via video? Val av ordförande, vice ordförande och sekreterare 2017.
Barn och unga, missbruk kl.13-15 ordförande Elin Hansson, sekreterare Malin Petzäll Föregående mötesanteckningar ok. Beredningsgrupp inför våra möten (Malin Petzäll) Närsjukvårdsgruppen beslutar att prova på 2 gånger sen utvärderar vi. Samverkansdokument barn och ungdomsvård (Malin Petzäll) Skola och socialtjänst har idag ett bra och nära samarbete på högstadiet. Det uppstod i en akut situation, behovet av att bygga ut det drogförebyggande arbete. Förslaget är att man får arbetet dokumenterat, syftet och vem som gör vad. Till nästa möte får Annette Calner till uppgift att föra ett första samtal med rektor om vad ett sådant dokument kan innehålla. Drogtest, fråga från föregående möte (Anna Nyman Holgersson) Stor drogproblematik i Lysekils kommun. Frågan om ansvar för drogtest då föräldrar vill testa sitt barn vid misstanke om missbruk diskuteras. Vid misstanke om drogmissbruk hos en elev kontaktar skolan socialtjänsten. Skolinspektionen avråder från att genomföra drogtester i skolan. Man upplever dock otydlighet i vem som gör vad om föräldrar vill låta drogtesta. Alla har en god vilja men det blir inte bra. Vi behöver tydlighet och rutiner gällande vad gör vi? Förslaget är ett flödesschema. Vårdens ansvar att utföra drogtest enligt ansvarsfördelningen? Elin är osäker och återkopplar med vad som är primärvårdens ansvar så snart hon kan. Goda exempel (Annette Calner) Sist möte nämndes läkarundersökning i samband med LVU i en diskussion. Sedan dess så har ett sådant ärende funnits och där var Läkarhuset mycket behjälpliga. Familjens hus (Annette Calner och Anna Nyman-Holgersson) En ansökan har lämnats in för brobyggare, att använda vid familjens hus som kan tolka svensk kultur, hur man samspelar, språk och föräldraskap. Politiskt kommer man driva frågan om Familjecentral. Primärvården är positivt inställd. Fältarna kommer att möta alla elever i åk 6 detta läsår. Viktigt att nå de yngre åldrarna. Fältarna syns inte på gymnasiet. Föreslås under mötet att de träffar representanter från gymnasiet för att utbyta tankar och erfarenheter. Stödgruppsverksamhet känner man till någon ungdom som skulle vara i behov av det så kontakta Annette Calner. Det kommer att komma en informationsfolder om stödgruppsverksamheten, finns ingen just nu. Önskvärt om föräldragrupper hade förlagts till öppna förskolan. Sociala investeringsmedel (Anna Nyman-Holgersson) Informerar om möjligheten att hämta hem medel, inget som vi förbinder oss till utan enbart en intresseanmälan i dagsläget. Närhälsan har också fått information och de ska diskutera frågan. Se bilaga. Olika förslag finns exempelvis om att få till gemensamma föräldragrupper och för det glappet som uppstår för den enskilde unga då man är för sjuk för skolhälsovården och för frisk för bup.
Övrigt Tommy Pettersson lyfter upp de nyanlända elever som mår psykiskt dåligt. Vad gör man om gymnasieungdom blir aggressiv, hotfull, och är på väg att skada någon annan? Vad kan man göra? Resonemang runt bordet om att det kan vara frågan om ett LPT. Kontakta vårdcentral när det sker. Ärende till nästa gång Vilka möjligheter har Evidens att göra neuropsykiatriska utredningar? Bjuda in Bup också. Avsätt extra tid. (Annette Calner). Samverkansdokument barn- och ungdomsvård uppföljning med Annette Calner. Drogtest. Har vi någon ytterligare information gällande detta? Återkoppling från Elin. Skapa ett flödesschema? Nytt ungdomsmottagningsavtal på gång. Bra om ansvarig är med. VästBus kan det rymmas inom detta forum? (Anna Nyman-Holgersson).