Tjänsteställe/handläggare Datum Dnr Sidnr Motala kommun 2016-04-25 1 (2) Hemsjukvården Bo Lundén Processledare Minnesanteckningar från StyrgruppVäster, SVä Tid: Torsdagen den 21 april kl 09.00-12.00 Plats: LiM konferensrum Nöten, Motala Närvarande: Gerd Sandgren Lundström, Tommy Hallén, Pirjo Ohvo,, Annette Johansson, Rozita Hedqvist, Håkan Samuelsson, Richard Weibull, Karin Franzén Förhinder: Karin Sörbin,Eva Rasch, Sven-Inge Arnell, Jessica Lindh Övriga: Carin Tyrén p 3. 1 Mötet öppnas Gerd Sandgren Lundström hälsar styrgruppen välkomna. 2. Godkännande av dagordning Dagens program godkänns. 3. Information om arbetet med suiccidprevention. Carin Tyrén redovisade sitt uppdrag kring suiccidprevention. Bildspel skickas som bilaga. Informerade bland annat om att suiccid inte är lika uppmärksammat som t.ex. trafikolyckor och åtgärder som rör tillgänglighet trots att fler avlider p.g.a suiccid än av trafikolyckor. Nämnde även att Åtvidabergs kommun har arbetat aktivt med första hjälpen till psykisk ohälsa, utbildning på 12 timmar, se under länkar i bildspelet. 4. Avrapportering västergruppens arbete. A. Utvärdering psykiatrisk hemsjukvård västra länsdelen Tommy Hallén, Berit Andersson och Malin Göthberg redovisade arbetet med utvärderingen. Bildspel och rapport skickas som bilaga. I SVÄ diskuterades efter genomgången främst behov av resurs i alla kommuner på sjuksköterskenivå och samarbete med mobila teamet jourtid. Diskuterades även problem kring hantering av frågor om missbruk. Från kommunerna ser man ingen tydlighet i hemsjukvårdsavtalet kring denna patientgrupp. Västergruppen får i uppdrag från SVÄ att arbeta med frågorna kring samarbete jourtid samt föreslå hur arbete kring patienter med missbruk kan utvecklas. I uppdraget ingår även att stämma av situationen i alla kommuner i länet. 1
B. Gapanalys nationella riktlinjer för psykosociala insatser vid schizofreni och schizofreniliknande tillstånd. Tommy Hallén och Berit Andersson visade en utvärdering som gjorts inom av socialstyrelsen prioriterade områden. Bildspel och övrigt material skickas som bilaga. Kommunerna när inte upp i många prioriterade områden. Även inom regionen finns en del som inte når upp inom prioriterade områden. Västergruppen tagit fram förslag att familjeintervention är ett område att arbeta vidare med. Detta ställer sig SVÄ bakom. C. Kommunrepresentant när det gäller PRIO arbetet. Kommunerna behöver utse en representant som kan komplettera Håkan i arbetsgrupp. Kommunerna återkommer snarast med namn. D. Uppdrag till Västergruppen att ordna med en gemensam utbildningsinsats när det gällande psykiatri, lämplig för baspersonal. Rozita efterlyser utbildningssatsning inom psykiatri. Boxholm har budgetmedel för att finansiera utbildning. SVÄ ger västergruppen i uppdrag att ta fram ett förslag på utbildningspaket som även övriga kommuner kan använda. 5. Avstämning hemsjukvård. - Vadstena fanns ingen representant vid mötet. - Primärvården inga problem att rapportera. - Motala tar upp frågan om att det i nuläget finns en brist på stöd från psykiatriska kliniken. Vidare upplever kommunen att man behöver förtydliga hur hantering ska ske när en patient ej blir inlagd kväll/natt/helg. Finns rutin i kommunerna men en översyn behövs om hur övergången ska ske. Ett arbete med mall för medicinska vårdplaner på gång samt även ett utbyte av teknik, t.ex. pumpar. - Mjölby har fått ett ökat antal ärenden i hemsjukvården. Nu i april sker byte på posten som verksamhetschef till Annette Gunnarsdotter samt förstärkt med enhetschef inom rehabilitering. - Boxholm i stort ua. När det gäller platser i Boxholm så händer det att patienter inte kommer fast man förvarnat från LiM. Efterlyser jämn ström. Gerd föreslår en översyn av riktlinjer. - Psykatriska kliniken fanns ingen representant på mötet i samband med denna punkt. - Ödeshög inget speciellt. - MSK har svårt med beläggning. En hel del utskrivningsklara. Tommy tar upp frågan om formalisering av hanteringen när det uppstår problem i samband med övertagande av patient mellan kommun och psykiatri / somatik. Beslutades av SVÄ att verksamhetschef inom berörd verksamhet tar dessa ärenden. 6. Information från LGVO. Information gavs om en del punkter från senaste mötet i LGVO: - Samordnad vårdplanering och Informationsöverföring Processen är igång till exempel genom CHV och projektet Cosmic Link som Camilla Salomonsson är projektledare för samt e-hälsonätverkets arbete. - Tillämpning av regelverk och tröskelprincipen Västra länsdelsgruppen och under ledning av närsjukvårdsdirektör Gerd Sandgren Lundström. Beslutades i SVÄ att Annette Johansson, Bo Lundén samt representant för psykiatri, rehabilitering, Boxholm och Helena Karlsson från Mjölby arbetar med frågan. Annette sammankallande. Frågan om patienter med missbruksproblem tas i denna grupp. Ta med patientfall i arbetet. 2
- Läkarmedverkan SÄBO och läkemedelshantering. Centrala länsdelsgruppen och under ledning av närsjukvårdsdirektör Henrich Willander. - Gemensam kompetensutveckling kring svårare diagnoser och sjukdomar (stroke, högflödesstomi, hjärtpatienter ) Östra länsdelsgruppen under ledning av närsjukvårdsdirektör Monica Hagman. - En arbetsgrupp bidas för att följa upp avgifter hemsjukvården. - När det gäller utvecklingsavtal hemsjukvård har diskuterats påsdialys och HSL ansvar korttidsboende barn. Båda frågorna diskuteras vidare. - Återkoppling till medverkande i intervju hemsjukvård från FoU inte aktuellt. - Återkoppling om rapport av nyckeltal hemsjukvård sker i april. - Arbetsgrupp för uppföljning avgifter hemsjukvård ska sammankallas. - Uppföljning ungdomshälsor har skett. - Ett fortsatt arbete med förberedelse inför ny lagstiftning om trygg och effektiv utskrivning sker i arbetsgrupp. Bildas även en arbetsgrupp med fokus på rättspsykiatri. - En rapport om BBIC i länet redovisades. - Ett arbete pågår med avgifter för Minimaria. - Information om slutrapport och förslag till fortsatt arbete från arbetsgrupp rehabiliteringsplaner vid utskrivning. - Diskussion långsiktigt arbete med ehälsa, finansiering efter 2017. - Stimulansmedel 2016 barn o ungdonsvård samt funktionsnedsatta diskuterades. - Arbetsplan tas fram för LGVO 2016-2017 inom en del områden. - Hälso-och sjukvård, omvårdnad, hjälpmedel till asylsökande diskuterades. - Representanter i länssamråd för psykisk ohälsa togs upp. Västra länsdelen ska utse representant. I SVÄ beslutades att anteckningar från LGVO skickas ut före möte i SVÄ i stället för att man går igenom på mötet. 7. Handlingsplan äldre inklusive rapport från internat om framtidens äldreomsorg. A. Rapport från internat om framtidens äldreomsorg. Annette och Ing-Marie Wiström informerade om förslag till förbättring när det gäller samverkan med Alma, förslaget skickas med anteckningarna. SVÄ enig om att arbeta utifrån detta förslag. B. Handlingsplan äldre. Bo informerade om innehåll i handlingsplan och då det är många olika delar som behöver arbetas med föreslog Bo att Rambogruppen, fd 3
Sambogruppen, sep 8 nedan, tar sig an arbetet med handlingsplan. SVÄ ställde sig bakom detta förslag. 8. Sambogruppens arbete- läkarmedverkan, tröskelprincipen och informationsöverföring. Karin Franzén informerade om att representanter klara från alla utom två kommuner. Ann- Charlotte Brodén blir sammankallande. Arbeta fram förslag på uppdragsbeskrivning samt nytt namn. Tommy föreslog Rambogruppen. Detta förslag ställde sig SVÄ bakom. 9. Återkoppling vårdprogram palliativ vård Tommy informerade om att arbetar med att få ihop projektgrupp och referensgrupp pågår. Planeras ett första möte före sommaren. Tommy mfl har träffat samordnare för palliativ vård i sydöstra regionen och hon vill gärna ha med vårt arbete med palliativt vårdprogram till en regional konferens i höst. 10. Barn-och ungdomsgruppens arbete, uppdrag, återkoppling och presentation. Pirjo har möte vecka 17 med gruppen för att diskutera framtid och att se över vilka uppgifter som nu pågår. Pirjo efterlyser ett tydligt uppdrag från LGVO och SVÄ. Se över vad Psynk-överenskommelsen ger för underlag till arbete. Diskuterades tänkbara personer i barngruppen. Personer som arbetar med hur-frågorna. Återkommer i frågan vid nästa möte. 11. Överenskommelse om barn och unga utifrån samarbete NSV och Motala kommun. Frågan om hur övriga kommuner ser på en överenskommelse liknande den som Motala har diskuterades. Övriga kommuner ser i dagsläget inte att det är aktuellt. 12. Avstämning flyktingsituationen. Analys gjord av länsstyrelsen om scenario för antal flyktingar och mal för arbete i framtiden med analyser. Diskuterades situationen i nuläget. Material från länsstyrelsen skickas med anteckningarna. 13. Övriga frågor. A. Annette informerade från ett webbinarium med socialstyrelsen att läkemedelsdelegeringar HVB likställs med hem och kommuner har HSL ansvaret. Delegering vid medicinhanteringen. Tolkas utifrån tröskelprincipen när det gäller HSL insatser för övrigt på HVB. B. Frågan om möjligheter att erbjuda praktikplats inom ramen för Fontänhus diskuterades vid förra mötet. Håkan önskar ett svar på detta från kommunerna till den 15 maj. 14 Nästa möte. Mötestider 2016 2/6 13.30-16.00 Vid minnesanteckningarna Bo Lundén 4
. 5