Handlingar till personalutskottets sammanträde den 16 september 2015 i Vänersborg

Handlingar till personalutskottets sammanträde den 16 september 2015 i Vänersborg

1 (2) Föredragningslista Sammanträde med personalutskottet den 16 september 2015 Plats: Sessionssalen, Residenset, Vänersborg Tid: Kl. 09.15-11.30 Inledande formalia Hålltid kl. 09.15-09.20 Mötets öppnande Upprop Val av justerare Justeringsdatum Beslutsärenden 1. Kompetensutvecklingsinsatser för undersköterska/barnsköterska/skötare, framtida inriktning/eva Lundh Hålltid kl. 09.20-09.30 Handling bifogas 2. PTP-psykologer, delfinansiering av den praktiska tjänstgöringen för psykologer 2017-2020/Eva Lundh Hålltid kl. 09.30-09.40 Handling bifogas 3. Regiongemensam koloskopiutbildning för läkare och sjuksköterskor/gunilla Length Persson Hålltid kl. 09.40-09.50 Handling bifogas 4. Övriga frågor Information A. Aktuella rapporter från personaldirektören/marina Olsson Hålltid kl. 09.50-10.10 B. Finansiering av PLUS program för 2016/Eva Lundh Hålltid kl. 10.10-10.30 C. Lönepolitiska riktlinjer/eva Johansson Hålltid kl. 10.40-11.00 D. Lägesrapport angående arbete med sjukfrånvaro, företagshälsovård, rehab/eva Johansson Hålltid kl. 11.00-11.20 Postadress: Regionens Hus 462 80 Vänersborg Besöksadress: Residenset Vänersborg Telefon: 010-441 00 00 Webbplats: www.vgregion.se E-post: post@vgregion.se

Preliminär föredragningslista 2015-08-19 2 (2) E. Information om årskort på Västtrafik/Eva Johansson Hålltid kl. 11.20-11.30 Gunilla Levén Ordförande Tänk på miljön Res gärna kollektivt (www.vasttrafik.se)

ÄRENDE 1

Västra Götalandsregionen 1 (3) Tjänsteutlåtande Datum 2015-08-06 Diarienummer RS 3160-2014 Västra Götalandsregionen Koncernstab HR/enheten för kompetensförsörjning Handläggare: Lidija Beljic Telefon: 070-020 47 6 70 E-post: lidija.beljic@vgregion.se Till Personalutskottet Inriktningar för kompetensutvecklingsinsatser för undersköterskor 2016 Förslag till beslut 1. Personalutskottet avsätter 15 000 000 kr inom ramen för personalpolitiska anslaget 2016 till kompetensutvecklingsinsatser för undersköterska/barnsköterska/skötare. 2. Inriktningen för kompetensutvecklingsinsatser för undersköterska/barnsköterska/skötare 2016 ska vara utbildningsinsatser som leder till utveckling av yrkesrollen, uppgiftsväxling, handledning och kan komma att bli en regional utbildningsmodell. 3. Kompetensutvecklingsinsatser för undersköterska/barnsköterska/skötare 2016 ska bidra till utveckling av vården, stärka patientsäkerhet och kvalitén. Sammanfattning av ärendet Sedan 2012 har det i budgeten årligen avsatts medel till kompetensutvecklings- och fortbildningsinsatser för undersköterskor/barnsköterskor/skötare. Samtliga kompetensutvecklingsinsatser ska handla om utveckling av gruppernas yrkesroller och kunna ligga till grund för regional modell. Under våren 2014 togs det beslut av personalutskottet, utifrån förvaltningarnas önskemål att, öppna upp även för utbildningar som till exempel steriltekniker, gipstekniker och ambulanssjukvårdare. Personaldirektören fick i uppdrag i november 2014 att under våren 2015 återkomma till personalutskottet med förslag på framtida inriktning för kompetensutvecklingsinsatser för Västra Götalandsregionens (VGR) undersköterska/barnsköterska/skötare. Koncernstab HR genomförde under december 2014 en workshop med cirka 90 deltagare från Västra Götalandsregionens verksamheter och Kommunal. Syftet var att sprida de goda exemplen från förvaltningarnas kompetensutvecklingsinsatser under 2012-2014 och att ta fram förslag på framtida inriktningar för kompetensutvecklingsinsatser till undersköterska/barnsköterska/skötare. Koncernstab HR föreslår att inriktningen för kompetensutvecklingsinsatser för undersköterska/barnsköterska/skötare 2016 ska vara utbildningsinsatser som leder till Postadress: Regionens Hus 462 80 Vänersborg Besöksadress: Östergatan 1 Vänersborg Telefon: 010-441 00 00 Webbplats: www.vgregion.se E-post: post@vgregion.se

Datum 2015-08-06 2 (3) Diarienummer RS 3160-2014 utveckling av yrkesrollen, uppgiftsväxling och handledning. Kompetensutvecklingsinsatserna bör också kunna ligga till grund för en regional utbildningsmodell. Fördjupad beskrivning av ärendet I budget 2012 lämnades ett uppdrag till personalutskottet att lämna förslag på hur avsatta medel till kompetensutvecklingsinsatser för baspersonal ska användas i verksamheten. I budgetskrivningen framgår att Baspersonalens kontinuerliga kompetensutveckling och fortbildning är av central betydelse för vårdens fortsatta utveckling och för att fortsätta ge adekvat vård och behandling. I uppdragshandlingen 2012 framgick att de avsatta medlen ska riktas till ett eller flera avgränsade kompetens- och bristområden. Medel har beviljats utifrån principerna att kompetensutvecklingsinsatsen leder till utveckling av yrkesrollen i nuvarande yrke och handledarkompetens som huvudhandledare. Koncernstab HR gör bedömningen att inriktningen för kompetensutvecklingsinsatserna för undersköterska/barnsköterska/skötare 2016 ska vara utbildningsinsatser som: - utvecklar yrkesrollen - leder till karriärutveckling - ligger till grund i arbetet med uppgiftsväxling - handledning - kunna ligga till grund för en regional utbildningsmodell. I Västra Götalandsregionens Kompetensförsörjningsplan 2015 finns stöd för dessa behov av utbildningsinsatser, då det idag saknas erfarna och vidareutbildade undersköterskor/skötare/barnsköterskor att rekrytera, samt att det förväntas en hög pensionsavgång inom ett par år. En annan viktig anledning är att kunna genomföra önskvärda uppgiftsväxlingar mellan, bland annat, sjuksköterska och undersköterska. Förvaltningarna vill fortsätta att satsa på de egna skräddarsydda utbildningsinsatserna för målgruppen eftersom dessa visat sig vara mycket uppskattade av alla parter och kan komma att bli regionala modeller. Samverkan mellan förvaltningarna och Koncernstab HR har påbörjats under våren 2015 med målsättningen att ta fram vilka av de hittills genomförda kompetensutbildningsinsatserna som skulle kunna bli regionala modeller. Koncernstab HR bedömer att det behövs mer tid för att kunna utvärdera och samverka mellan förvaltningarna. Utöver de egna insatserna vill förvaltningarna fortsätta att låta sina undersköterskor/skötare/barnsköterskor gå YH-utbildningar. Detta med anledning av att YH-utbildningen är en påbyggnad och fördjupning av vård- och omsorgsprogrammet, som bygger på nya arbetsmetoder utifrån ett evidensbaserat lärande. Undersköterskan/barnsköterskan/skötaren får utöver den teoretiska delen även en längre praktik/lia (lärande i arbetslivet), vilket ger god träning i att hantera och värna ett etiskt förhållningssätt och bemötande. YH-utbildningarna tas fram i nära samarbete med VGR, vilket gör att dessa motsvarar det som efterfrågas av verksamheterna och ger en kvalificerad yrkeshögskoleexamen. Under åren 2012-2015 har flera av förvaltningarna valt just YH-utbildningar för kompetensutvecklingsinsatser för undersköterska/barnsköterska/skötare, vilket har visat sig varit mycket uppskattade för

Datum 2015-08-06 3 (3) Diarienummer RS 3160-2014 både verksamheterna och undersköterskorna/barnsköterskorna/skötarna själva. Dessa undersköterskor med fördjupad utbildning har också varit av stor betydelse för arbetet med uppgiftsväxling mellan undersköterska och sjuksköterska enligt uppgifter från flertalet förvaltningar. Under hösten kommer Koncernstab HR att utifrån förvaltningarnas ansökningar komma med ett förslag till personalutskotten på hur medlen för kompetensutvecklingsinsatserna bör fördelas 2016. Beredning Koncernstab HR har berett ärendet tillsammans med HR-cheferna, Beredningsgruppen för kompetensförsörjning och av HR-chefer särskilt utvalda förvaltningsrepresentanter. Kontinuerlig dialog har förts med Kommunal under ärendeberedningen. Koncernkontoret/Koncernstab HR Marina Olsson Personaldirektör Västra Götalandsregionen Eva Lundh Enhetschef, Kompetensförsörjning Besluten skickas till Beslutet skickas till samtliga HR-chefer för kännedom.

ÄRENDE 2

Västra Götalandsregionen 1 (4) Tjänsteutlåtande Datum 2015-08-07 Diarienummer RS 156-2014 Västra Götalandsregionen Koncernstab HR, enheten för kompetensförsörjning Handläggare: Lidija Beljic Telefon: 070-204 76 70 E-post: lidija.beljic@vgregion.se Till Personalutskottet Delfinansiering av den praktiska tjänstgöringen för psykologer 2017-2020 Förslag till beslut 1. Personalutskottet avsätter 16 000 000 kr årligen under åren 2017-2020 ur det personalpolitiska anslaget för att delfinansiera 40 tjänster för Praktisk Tjänstgöring för Psykologer (PTP) inom Västra Götalandsregionens verksamheter och primärvårdsverksamheter. 2. Personalutskottet avsätter 2 000 000 kr årligen under åren 2017-2020 ur det personalpolitiska anslaget för att fortsätta finansiera ett regiongemensamt PTPutbildningsprogram, sammanhållet av PTP-studierektorer och Kompetensrådet för psykologer. 3. Privata vårdgivare inom vårdvalet erbjuds att ta emot psykologer för PTPtjänstgöring under samma förutsättningar som PTP-psykologerna inom Västra Götalandsregionens verksamheter. Sammanfattning av ärendet Det finns fortsatt behov av en regiongemensam och strategisk kompetensförsörjning av psykologer, när det gällande delfinansieringsbeslutet av årliga 30 PTP-tjänster upphör 2016-12-31. För att understödja regionens framtida kompetensförsörjning av psykologer behövs därför en fortsatt delfinansiering av 40 PTP-tjänster under åren 2017-2020. Fördjupad beskrivning av ärendet År 2001 beslutade personalutskottet att årligen delfinansiera 15 PTP-psykologer. Ett nytt besluts togs av personalutskottet år 2006, vilket innebar delfinansiering av 30 PTP-psykologer och ett regiongemensamt utbildningsprogram för PTPpsykologerna som hålls samman av studierektorer. Detta beslut upphör att gälla 2016-12-31. PTP-tjänsten innebär en ettårig tjänstgöring under handledning och deltagande i regiongemensamt utbildningsprogram, som hålls samman av studierektorer. För att kunna samordna regionens strategiska kompetensförsörjningsbehov finns ett Postadress: Regionens Hus 462 80 Vänersborg Besöksadress: Östergatan 1 Vänersborg Telefon: 010-441 00 00 Webbplats: www.vgregion.se E-post: post@vgregion.se

Datum 2015-08-07 2 (4) Diarienummer RS 156-2014 Kompetensråd för psykologer, med representanter från sjukhusen, Närhälsan och Habilitering & Hälsa. Trots att Västra Götalandsregionen sedan många år tillbaka arbetar systematiskt och långsiktigt med att säkra kompetensförsörjning av psykologer, är det enligt kompetensförsörjningsplanen 2015: Ett behov av att rekrytera cirka 70 psykologer per år, eftersom cirka 20 psykologer går i pension och cirka 50 psykologer lämnar regionen. En personalomsättning på cirka 50 % fram till år 2019, varav cirka 14 % är pensionsavgångar. Obalans mellan efterfrågan och tillgång på erfarna psykologer. Hög omsättning och svårt att rekrytera PTP-psykologer och psykologer till verksamheter utanför storstäder. När det gäller pensionsavgångarna nationellt bland psykologutbildade kommer de att bli relativt stora under det närmaste tio åren. Enligt Högskoleverket visar beräkningarna att rekryteringsbehovet av psykologer under de två kommande åren kommer att överstiga nytillskottet från utbildningsväsendet trots att antalet nybörjare ökat med över 20 % sedan läsåret 2006/2007. Sjukhusen och Närhälsan i Västra Götaland kan idag rekrytera psykologer med rätt kompetens, men inte utan svårighet. Förutom få ansökningar är det sällsynt att erfarna psykologer söker tjänster. Habilitering & Hälsa har redan idag svårt att rekrytera personal med rätt kompetens. Bedömningen är att om ingenting görs kommer tillgången om fem år att vara lägre än efterfrågan, vilket gör att det kommer att vara svårt att rekrytera psykologer i alla delar av Västra Götaland. HSS beslutade 24 juni 2015 att revidera och utveckla Krav- och kvalitetsboken (KoK) 2016/ VG Primärvården med följande: Vårdcentralen ska tillhandahålla legitimerad psykolog eller legitimerad personal med motsvarande kompetens. Detta beslut kan medföra att efterfrågan på psykologer blir större än beräknat. En annan faktor som har tillkommit är att det pågår en översyn om första linjens vård vid psykisk ohälsa för barn, ungdomar och vuxna som kan medföra behov av ytterligare psykologer. Psykologutbildningen omfattar fem års studier. För närvarande har Göteborgs Universitet årligen 80 platser på Psykologprogrammet till vilka studenter antas två gånger per år. Dessutom läser många studenter på andra utbildningsorter i landet och sammantaget utexamineras cirka 500 psykologer per år i Sverige. För att på sikt tillgodose behovet av psykologer både till Västra Götalandsregionens egna verksamheter och till övriga aktörer som till exempel privata vårdgivare, kommun och universitet, behöver Västra Götalandsregionen möjliggöra fler PTP-tjänster framöver. Sedan några år tillbaka placeras cirka tre PTP-psykologer årligen på privata vårdcentraler i Västra Götaland, vilka samtliga ingår i Västra Götalandsregionens PTP-program. I och med detta nya finansieringsförslag, att under åren 2017-2020 delfinansiera 40 PTP-tjänster med regionala medel, behöver personalutskottet ta

Datum 2015-08-07 3 (4) Diarienummer RS 156-2014 ställning till om Västra Götalandsregionen ska delfinansiera PTP-tjänster även för privata vårdgivare inom vårdvalet. Hälso- och sjukvårdsutskottet har under 2014 helfinansierat 8 PTP-tjänster och under 2015-2016 delfinansierat ytterligare 15 PTP-tjänster. Samtliga av dessa tjänster har hanterats och tillsats i verksamheterna på samma sätt som övriga 30 delfinansierade PTP-tjänster av personalutskottet. Under året har en dialog förts mellan koncernstab hälso- och sjukvård och Koncernstab HR om att hälso- och sjukvårdsstyrelsen eventuellt kommer att fortsatta att finansiera ett tiotal tjänster specifikt riktade till primärvårdsverksamheter under 2017. Finansieringen av dessa tjänster är dock mycket osäker eftersom de medel som finns för rehabgarantin för närvarande måste förbrukas inom innevarande år. En delfinansiering av 40 PTP-tjänster, regiongemensamt PTP-utbildningsprogram sammanhållet av PTP-studierektorer och Kompetensrådet för psykologer gör det möjligt att styra: den geografiska spridningen inom Västra Götaland fördelning på olika förvaltningar med hänsyn till storlek och befintliga psykologtjänster spridning inom olika verksamhetsområden De regionalt anordnade PTP- tjänsterna annonseras samlat och delfinansieras med centrala medel medan urval, anställning och lönesättning sker lokalt på de olika enheterna. Kompetensrådet för psykologer gör den årliga fördelningen av PTPtjänsterna. PTP-psykologen anställs inom Västra Götalandsregionens verksamheter och primärvårdsverksamheter för hela PTP-perioden, vilken i normalfallet omfattar 12 månader. Följande förutsättningar gäller för den regionala delfinansieringen: 1. Verksamheterna inkommer med önskemål till Kompetensrådet för psykologer om att erhålla en delfinansierad PTP-tjänst. 2. PTP-psykologerna visstidsanställs under ett år inom verksamheten efter ansökan och intervju. 3. Delfinansieringen på 400 000 kr per år utgör ersättning för del av lön och sociala avgifter. 4. PTP-studierektorer ansvarar för övergripande, regionalt utbildningsprogram. 5. PTP-psykologens enskilda handledning på enheten finansieras av verksamheten. 6. Studierektorer ansvarar för utvärdering och uppföljning av utbildningsprogrammet. Under beredningen av ärendet undersökte Koncernstab HR och studierektorerna för PTP-psykologerna om det skulle vara möjligt att tillhandahålla ett liknande upplägg som vid AT-tjänstgöring. Slutsatsen var att det fanns grundläggande skillnader i upplägget, vilket kräver individuella lösningar. PTP genomförs till skillnad mot AT under ett år på en och samma enhet. Psykologer är en förhållandevis liten yrkesgrupp i regionen och det saknas lokala studierektorsfunktioner samt att det finns ett regiongemensamt utbildningsprogram för PTP vilket ger samverkansvinster.

Datum 2015-08-07 4 (4) Diarienummer RS 156-2014 Västra Götalandsregionens PTP-program och Kompetensråd för psykologer har inspirerat och fungerat som modell för andra regioner/landsting i Sverige. Flera regioner/landsting har inrättat så kallade PTP-program, vilka kan se olika ut. Alla programmen har som målsättning att skapa en så bra tjänstgöring som möjligt för PTP-psykologerna, underlätta för arbetsgivare att rekrytera fler PTP-psykologer och säkerställa det framtida behovet av psykologer. Stockholms läns landsting hade under 2014 cirka 110 regionalt finansierade PTPplatser och Region Skåne har drygt 20 regionalt finansierade. Västerbottens läns landsting delfinansierar sina PTP-platser med regionala medel och Gävleborgs läns landsting har precis fått till stånd en studierektorstjänst som påbörjat arbetet med att inrätta PTP-platser. Beredning Ärendet har beretts inom Koncernstab HR. Avstämning har skett med koncernstab Hälso- och sjukvård, berörda HR-chefer, Beredningsgruppen för kompetensförsörjning, samt kompetensrådet för psykologer inklusive regionala PTP-studierektorer. Koncernkontoret/Koncernstab HR Marina Olsson Personaldirektör Västra Götalandsregionen Eva Lundh Enhetschef, Kompetensförsörjning Beslutet skickas till Beslutet skickas till HR-cheferna för kännedom. De regionala studierektorerna katarina.malmqvist@vgregion.se och kajsa.holm@vgregion.se ska få beslutet för genomförande.

ÄRENDE 3

1 (4) Tjänsteutlåtande Datum 2015-08-10 Diarienummer RS 2663-2015 Västra Götalandsregionen Koncernstab HR, enheten för kompetensförsörjning Handläggare: Gunilla Length Persson Telefon: 070-237 14 86 E-post: gunilla.length-persson@vgregion.se Till Personalutskottet Start av en regiongemensam endoskopiutbildning för läkare och sjuksköterskor. Förslag till beslut 1. Beslutet gäller start av en regiongemensam endoskopiutbildning för läkare och sjuksköterskor i syfte att säkra kompetensförsörjning inom endoskopiskt arbete för läkare och sjuksköterskor, samt för att matcha ökade koloskopivolymer och screening uppdrag. 2. Personalutskottet beslutar att avsätta 650 000 kr för detta ändamål ur det personalpolitiska anslaget 2016. Sammanfattning av ärendet Ärendet har beretts i samråd med Koloskopigruppen VGR och koncernstab HR/HR strategiska avdelningen på koncernkontoret, samt har varit uppe för avstämning i koncernledningsgruppen för hälso- och sjukvård, som ställer sig bakom förslaget att inrätta en VGR-gemensam endoskopiutbildning med främsta inriktning på koloskopi och gastroskopi. Genom en satsning på en gemensam endoskopiutbildning skapas förutsättningar för att klara de ökade volymer av koloskopin som cancersatsningen- och en generell screening av kolorektalcancer kommer att innebära. Det beslutade införandet av standardiserade vårdförlopp innebär också ökade krav på endoskopiverksamheten. Socialstyrelsen har fastslagit att screening av koloncancer är kostnadseffektiv och medicinskt indicerad. Upplägg En VGR-gemensam utbildning i gastrointestinal endoskopi med främsta inriktning på koloskopi och gastroskopi ska riktas mot blivande specialister inom läkarprofessionen, samt mot sjuksköterskor med utbildningsmål; endoskoperande sjuksköterska. Utbildningen ska bedrivas med gemensam, i huvudsak teoretisk inriktning inkluderande simulatorträning samt praktisk utbildning på respektive hemmaklinik. Syftet är att säkra kompetensförsörjning inom endoskopiskt arbete för läkare och sjuksköterskor och i förlängningen minska väntetiderna och bidra till snabb diagnos till gagn för patienten. Postadress: Regionens Hus 462 80 Vänersborg Besöksadress: Östergatan 1 Vänersborg Telefon: 010-441 00 00 Webbplats: www.vgregion.se E-post: post@vgregion.se

Datum 2015-08-10 Diarienummer RS 2663-2015 2 (4) Fördjupad beskrivning av ärendet Bakgrund Det råder brist på kompetenta endoskopister i Västra Götaland samtidigt som behovet av endoskopiundersökningar ökar kontinuerligt. Sedan 2012 har antalet utförda koloskopier i VGR ökat med ca 10 % per år och denna ökning beräknas fortsätta. Till detta kommer införandet av standardiserade vårdförlopp för cancersjukdom i mag-tarmkanalen, vilket kommer att ta ytterligare endoskopiresurser i anspråk. Slutligen talar det mesta för att ett screeningprogram för cancer i tjocktarmen kommer att införas inom de närmaste två åren. Detta kommer att medföra ett kraftigt ökat behov av framför allt antalet koloskopier varje år i VGR. Därmed kommer således behovet av antalet kunniga koloskopister att öka i samma omfattning. Vidare är endoskopi en verksamhet under snabb teknisk utveckling med förbättrade möjligheter till korrekt diagnostik och terapi jämfört med för 10-20 år sedan. Förfinade bildmetoder och ny högteknologisk apparatur ställer därför ständigt ökande krav på den utförande endoskopisten, såväl teoretiskt som praktiskt. Samtidigt måste patientsäkerheten beaktas och patienter med annan sjukdom kunna riskbedömas på ett adekvat sätt. Idag sker skopiutbildning i de olika delarna av VGR under väldigt varierande former och förutsättningar. Någon sammanhållande eller gemensam struktur finns inte. Det saknas också en regionsövergripande kvalitetssäkring. Den enda formella utbildning som finns inom endoskopi Sverige idag, är utbildningen för endoskoperande sjuksköterskor, vilken bedrivs på Sophiahemmet i Stockholm (60 hp). Vad gäller läkare saknas strukturerad utbildning i endoskopi helt och hållet; även på riksplanet. Ökningen av koloskopiverksamheten redovisas i nedanstående tabell. Totalt varje vårdkontakt räknad endast en gång Sjukhus 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 ALS 451 528 621 612 616 657 662 FSS 178 208 209 259 247 263 300 KS 416 597 641 554 576 551 648 NU 2 078 2 200 2 521 2 802 2 476 3 053 3 097 SkaS 2 780 2 688 3 257 3 197 2 905 3 288 3 705 SU 3 297 3 492 3 498 3 540 3 773 4 181 4 807 SÄS 1 241 1 281 1 566 1 507 1 799 1 987 2 005 Totalt 10 441 10 994 12 313 12 471 12 392 13 980 15 224 Cirka 6000 personer insjuknar varje år i kolorektalcancer i Sverige, och mer än 40 procent avlider av sjukdomen. En mycket viktig faktor för prognosen är i vilket skede, som dessa patienter upptäcks. Hos patienter där cancern upptäcks tidigt är 5 10 års överlevnaden 90 procent medan den är betydligt lägre, ned mot 10 procent, om cancern upptäcks sent. Alla patienter kräver behandling, men beroende på när cancern upptäcks är det stora skillnader i mänskligt lidande, överlevnad och kostnader för behandlingen. Ett effektivt sätt att påverka dödligheten i koloncancer är således att hitta tumören tidigt. I samband med beslutet att VGR skall delta i den av Regionalt Cancer Centrum, (RCC) föreslagna studien om screening för kolorektalcancer, föreslogs det också att

Datum 2015-08-10 Diarienummer RS 2663-2015 förutsättningarna för utbildning av endoscoperande sjuksköterskor skulle utredas. I arbetsgruppen som arbetat med utökningen av koloskopier i VGR, har denna fråga diskuterats. En enkät skickades därför ut till respektive förvaltning, för att efterhöra planerna för att tillgodose kompetens och volym för den framtida endoskopiverksamheten inom respektive förvaltning. Sammanfattningsvis visar resultatet att man har ett behov- och är positiv till en utbildning i VGR:s regi riktad mot både läkare och sjuksköterskor. 3 (4) Analys För att möta behovet ovan kommer framför allt fler endoskopister att behöva utbildas. Lika viktigt är emellertid också att kvaliteten generellt höjs och säkerställs på de endoskopister som genomgår sin grundläggande skopiträning. Rätt utbildade och mer kunniga koloskopister i VGR kommer att kunna utföra skopiundersökningar, såväl snabbare som säkrare och skonsammare för patienten. Ett kompletterande sätt att möta behovet, är att utbilda endoskoperande sjuksköterskor. Dessa kommer då att kunna utföra en viss andel av de undersökningar som idag utförs av läkare. En gemensam utbildning för läkare och sjuksköterskor förväntas även ge positiva sidoeffekter som teamsamverkan mellan professioner till gagn för patienten. Utbildningen höjer generellt kvalitén för endoskoperande personal och är angelägen som en del i pågående uppgiftsväxling, samt ger en karriärmöjlighet för sjuksköterskor. Förslag Regionen har möjlighet att möta upp det beskrivna behovet genom att satsa på en regionsövergripande utbildning av framtida endoskopister (koloskopi och gastroskopi). En attraktiv och kostnadseffektiv modell bedöms vara en gemensam utbildning med skoperande läkare och skoperande sjuksköterskor. Underlaget är tillräckligt stort för en sådan struktur. Däremot är inte underlaget för en separat utbildning enbart för endoskoperande sjuksköterskor tillräckligt för att motivera en sådan omfattande utbildning. Det finns en unik möjlighet för VG-regionen att bli föregångare i landet med en strukturerad gemensam endoskopiutbildning för sjuksköterskor och läkare. En självklar fördel som uppnås med en gemensam utbildning, är att man från början skapar en teamkänsla och respekt för varandras kompetens. Vidare finns en god möjlighet att kvalitetssäkra den endoskopiutbildning som i dagsläge sker runt om i regionen tämligen ostrukturerat. Med en gemensam utbildningsbas blir det också lättare att implementera regionala riktlinjer och arbetssätt inom endoskopi. Utbildningen skulle höja kvaliteten på endoskopi generellt i regionen, vilket då gynnar både den enskilde patienten, men också produktiviteten eftersom välutbildade endoskopister gör undersökningarna snabbare och med bättre resultat. Via en sådan utbildning skapas också ett naturligt forum för kunskapsutbyte och nätverkande mellan läkare och sjuksköterskor från regionens olika endoskopienheter. Slutligen kan en strukturerad utbildning inom endoskopi förväntas bidra till att öka regionens attraktionskraft för både sjuksköterskor och läkare. Finansiering Kostnadsberäkning för en VGR gemensam endoskopiutbildning för läkare och sjuksköterskor har beräknats utifrån 12 deltagare och tre kursledare.

Datum 2015-08-10 Diarienummer RS 2663-2015 4 (4) 1. Planering 30 000 kr 2. Genomförande 320 000 kr 3. Internat 240 000 kr 4. Buffert 60 000 kr Totalt: 650 000 kr Genomförande av beslut Uppdraget ges till Gastroenterologiska enheten SU/SS och ska genomföras tillsammans med representanter från lämpliga enheter från övriga VGR. Beredning Ärendet har beretts i samråd med Koloskopigruppen, VGR och koncernstab HR/HR strategiska avdelningen på koncernkontoret. Ärendet har även varit uppe för avstämning i koncernledningsgruppen för hälso- och sjukvård, som ställer sig bakom förslaget att inrätta en VGR-gemensam endoskopiutbildning med främsta inriktning på koloskopi och gastroskopi. Koncernkontoret/Koncernstab HR Marina Olsson Personaldirektör Västra Götalandsregionen Eva Lundh Enhetschef, Kompetensförsörjning