1 (12) Datum Tid Kl. 08.30 11.50 Plats Beslutande Junselerummet, kommunhuset, Sollefteå Enligt närvaro- och tjänstgöringslista Övriga närvarande Ewa Sundström, verksamhetschef funktionsstöd, FS 321-322 Jerry Mähler, verksamhetschef äldreomsorg, ÄO 321-322 Sofia Lindahl, verksamhetschef hälso- och sjukvård, HSV 321-322 Ann-Katrin Lundin, socialchef 321-324 Leif Kårén, ekonom 321-322 Underskrifter Sekreterare... 321-325 Maivor Åström Ordförande... Åsa Nilsson Justerare... Kerstin Franzén Bevis om justering Justeringen har tillkännagetts genom anslag på kommunens anslagstavla, entréplan, kommunhuset. Myndighet Anslaget sätts upp 2017-11-23 tas ner 2017-12-15 Förvaringsplats för protokollet Kommunstyrelsen, kommunhuset, Sollefteå Underskrift... Maivor Åström
2 (12) Närvaro- och tjänstgöringslista Namn När- Tjg. Omröstning Reservation Anteckning varo ers. Ja Nej Ledamöter Åsa Nilsson (S) 1 Nils-Gunnar Molin (S) 1 Kjell-Åke Sjöström (V) - Kerstin Franzén (M) 1 justerare Birgitta Häggkvist (VISKB) - Ersättare Lennart Önblad (S) 1 X Anita Bergsten (S) 1 X Johan Andersson (C) -
3 (12) Dagordning Paragraf Sida Upprop Val av justerare 1. Verksamhetsuppföljning oktober 2017 321 4-5 2. Nulägesanalys 322 6-7 3. Information kring den nationella satsningen "Psykisk hälsa" 323 8-9 4. Utökning av lokaler Storgatan 81, funktionsstöd 324 10-11 5. Delgivning minnesanteckningar förtroenderådet Gunillagården 325 12
4 (12) 321 Dnr KS 90/2017 Verksamhetsuppföljning IFO, FS, ÄO, HSV per 2017-10-31 Beslut Enhetschef Mikael Norberg och arbetsterapeut Joel Ölund lämnar information om hantering tekniska hjälpmedel på utskottets sammanträde 2017-12-13. Ordförande tackar för informationen. Ärendebeskrivning Funktionsstöd, verksamhetschef Ewa Sundström, ekonom Leif Kårén Öppenvården visar stort överskott och personlig assistans 1,2 mnkr p.g.a. högre kostnader än budgeterat. LSS-boenden redovisar 425 tkr p.g.a. köp av boendeplats. Årsprognos 400 tkr. Individ- och familjeomsorg, ekonom Leif Kårén Antal ärenden är fortfarande högt. Ärenden angående våld i nära relationer (VINR), hedersrelaterat våld och ärenden missbruk vuxna har minskat något jämfört med 2016. Antalet orosanmälningar gällande barn har ökat jämfört med förra året. Avvikelse mot budget oktober 290 tkr med årsprognos 400 tkr. Äldreomsorg, verksamhetschef Jerry Mähler Budgeten är förstärkt för vissa satsningar och statliga medel Ökad bemanning möjliggör extra satsningar, som är till fördel för brukarna. Detta tillsammans med en god hushållning bidra till ett kraftigt överskott. Kostnaden för utskrivningsklara har minskat och har en budgetavvikelse på -2 335 tkr. Avvikelse mot budget oktober 5,6 mnkr med årsprognos 4 mnkr. Hälso- och sjukvård, verksamhetschef Sofia Lindahl Budgetavvikelse -3 998 tkr beror på höga kostnader bemanningssjuksköterskor, införande Tena inkontinenshjälpmedel och nytt avtal försörjning tekniska hjälpmedel. Kostnad stafettlösningar accelererar inte. Mötet diskuterar värdet med återvinning tekniska hjälpmedel. Enhetschef Mikael Norberg och arbetsterapeut Joel Ölund inbjuds informera. Socialchef Ann-Katrin Lundin tillägger att det finns ett uppdrag lämna förslag på avgifter för hemsjukvård och hjälpmedel.
5 (12) En översyn möjlighet ta ut produktionsstatistik i nuvarande journalsystem pågår, för att se till arbetsmiljö, patientsäkerhet etc. Årsprognos 5,13 mnkr Beslutsunderlag Verksamhetsuppföljningar oktober 2017 FS, IFO, ÄO, HSV
6 (12) 322 Dnr KS 44/2017 Nulägesanalys IFO, FS, ÄO, HSV, ekonomi/integration Beslut Verksamhetschef funktionsstöd redovisar plan för fortsatt utveckling av öppenvården på utskottets sammanträde 2017-12-13. Ordförande tackar för informationen. Ärendebeskrivning Funktionsstöd, verksamhetschef Ewa Sundström, ekonom Leif Kårén Insats personlig assistans fortsätter öka. Idag finns två ej verkställda beslut boende vuxna med flera ärenden på väg in. Lägenhet hittad för ärende Häggen, där insatsen kan verkställas i befintlig arbetsgrupp. Utvärdering Öppen Vård och förslag på hur verksamheten ska utvecklas lämnas på utskottets decembersammanträde. Planeringsdag daglig verksamhet genomförd, med bl.a. arbete med förbättringsområden och verksamhetsplanering. Personalpool för korttidsfrånvaro fortsätter med förbättringsåtgärder vad gäller tillgänglighet och nåbarhet. Egenkontroll av funktionsstöds verksamheter har genomförts under månaden och kommer att sammanställas av socialt ansvarig samordnare. Lönekriterierna gås igenom på APT och delas ut inför lönesamtal. Värdegrundsutbildning har startat med föreläsning Ett bra CP-liv. Kompetenskartläggning är igång i arbetet titelbyte. Under oktober månad har samtliga enheter gått igenom Lex Sarah och rapportering om fel och brister enligt det årshjul som finns inom funktionsstöd. Individ- och familjeomsorg, ekonom Leif Kårén Upphandling av extern handledning pågår och upphandling socionomkonsulter ska genomföras, eventuellt tillsammans med andra kommuner i länet. Barn-unga-familj har flera vakanser. Här förstärker nestorerna. Vuxen/missbruk har en långtidssjukskrivning, varför konsult är anlitad 2017-10-16 2017-12-22. Flera VINR-ärenden leder till placeringar, där kostnaden i många fall kan återsökas. I SIG, sociala insatsgrupper sker samverkan polis/skola/socialtjänst. Vid handläggningen av ensamkommande barn råder stor osäkerhet. I år har hittills sju barn kommit till kommunen. Kommunförbundet Västernorrland stödjer etablering av familjehemsorganisation. Rekrytering av en projektledare har inletts.
7 (12) Äldreomsorg, verksamhetschef Jerry Mähler Medicinskt färdigvårdade har stabiliserats och arbetsgrupp har tillsatts i syfte att hitta en arbetsform som underlättar hemtagning av brukare från sluten vården. Jerry redovisar jämförande statistik utskrivningsdygn, säbo-beslut och korttidsbeslut månadsvis 2016 och fram tills idag. Kraftig, tillfällig uppgång av utskrivningsdygn januari-februari 2017 med kraftigt ökad kostnad korttidsbeslut samma tidpunkt. Genomsnittligt väntar ca 15 sökande på plats. Verksamheten ser gärna tillgång till reservplatser, då alla brukare inte klarar att bo kvar i hemmet. Behovet är ständigt växande. Det görs ett bra arbete från beslut till verkställighet, som resulterar i få utskrivningsdygn. Ombyggnad på Lissgården, för att skapa fler säbo-platser planeras. Verksamheten ser över möjligheten att stödja yngre personer med en demenssjukdom. Arbetet målkompassen med samtliga chefer redovisas till socialchefen i december. Jerry gör ett tillägg i sjukskrivningsläget med siffror september 2017; Antal sjukdagar 1720, sjukfrånvaron 8,62 %, sjukdag 1 114, sjukdag 2-14 401 och >181 dgr 588. Trenden håller, utan större förändringar. Scooping Vanguardmodellen genomfördes förra veckan; genomlysning av verksamheten från söker hjälp till får hjälp. Sammanfattningen redovisas till utskottet vård och omsorg och kommunstyrelsen. Omvårdnadsutbildning timvikarier och PRATOR-utbildning chefer pågår. Uppföljningen visar minskade kostnader utskrivningsklara. IT i välfärden är en viktig del i framtidens arbete. Verksamheten tittar på olika lösningar; larm på särskilda boenden, tillsyn via kamera och nyckelfria lås hos brukarna. Område Vallänge/Boteå organiseras fr.o.m. 2017-11-01 med Solgården/Hågesta. Hälso- och sjukvård, verksamhetschef Sofia Lindahl Verksamheten har fortfarande vakanser sjuksköterskor. Två nya rekryteringar har genomförts de senaste veckorna. Ledningen tittar på olika sätt till marknadsföring, t.ex. sociala medier och Sollefteåbladet. En tre stafettsköterskor anlitas/vecka. Sara Hjalmarsson är nu anställd som MAS, medicinskt ansvarig sjuksköterska och Sofia Lindahl verksamhetschef. Ledningen för sjuksköterskorna ska förändras; en fast tjänst och ett långt vikariat till och med 2018-12-31. Tjänsterna har utannonserats och rekryteringsarbetet pågår. Tillsammans med upphandlingsenheten ska nya avtal med bemanningsföretag upprättas, eventuellt i samarbete med andra länskommuner. Skyddsronder är utförda i alla grupper och handlingsplaner ska utarbetas. Översyn av kvälls- och nattbemanning är påbörjad. Natt och beredskapspersonal är involverad för att komma fram till en funktionell och attraktiv lösning. Översyn av interna arbetssätt har påbörjats inom rehab-teamet. Redovisning av förslag lämnas i november. Ett samverkansarbete med primärvården har påbörjats, för att få en tydligare bild av antalet hemsjukvårdsärenden.
8 (12) 323 Dnr KS 46/2017 Information kring den nationella satsningen "Psykisk hälsa" Beslut Ordförande tackar för informationen. Ärendebeskrivning Socialchef Ann-Katrin Lundin informerar om den nationella satsningen Psykisk hälsa. Regeringen och Sveriges kommuner och landsting (SKL) har beslutat om en ny överenskommelse för att förbättra den psykiska hälsan. En nyhet i överenskommelsen för 2017 är att så kallade regionala resurscentrum för att bl.a. öka vårdkvalitén inom området psykisk hälsa ska byggas upp. SKL får ett tillskott på 45 miljoner kronor för resurscentrumen. Staten vill se en kraftfull utveckling genom att främja psykisk hälsa, förebygga ohälsa och tillgängliggöra högkvalitativa, kostnadseffektiva insatser. Överenskommelsen för 2017 omfattar totalt 885 miljoner kronor varav 780 miljoner kronor utgör stimulansmedel till kommuner och landsting/regioner och ska användas av huvudmännen, enskilt eller i samverkan enligt följande: - 250 Mkr kronor fördelas till landstingen/regionerna och till kommunerna för fortsatt analysarbete, revidering av kort- och långsiktiga mål samt uppföljning och vid behov revidering av lokala och regionala handlingsplaner. - 150 Mkr tillförs landstingen för att fortsätta stimulera och rusta nya initiativ för att nå unga. - 130 Mkr tillförs kommuner och landsting för att användas till fortsatt satsning på ungdomsmottagningar. Sollefteå kommun ska med de tilldelade 496 607 kr arbeta i länssamordning via Kommunförbundet och regionen med särskilt fokus på barn, unga, unga vuxna inklusive barn, unga, unga vuxna med funktionsnedsättningar. Via socialkola görs gemensam analys och plan. Kommunens verksamheter (IFObarn/missbruk, ensamkommande, funktionsstöd, Samordningsförbundet, försörjningsstöd, AME, socialt ansvarig samordnare, öppenvården, folkhälsan, skolan) gör fördjupad analys utifrån nyckelindikatorer kring barn. Ny handlingsplan 2017 2020 ska upprättas. Arbetsgruppen tittar på utbildning, friskfaktorer, egna insatser, föräldrautbildning, stärka föräldraskapet, älskade barn, verksamhet för barn till föräldrar med beroendeproblematik, barn som bevittnat våld, psykisk funktionsnedsättning. Ett fysiskt bra mående kan leda till ett bättre psykiskt mående. Här kan främjandet av föreningsliv och fritidsaktiviterer ingå.
9 (12) Vidare finns personalutbildning, sommaraktiviteter, suicidpreventionsprogram, hälsans betydelse, anhörigastöd med. Beslutsunderlag PP-presentation Nationell ök. KS 46/2017-14
10 (12) 324 Dnr KS 369/2017 Utökning av lokaler Storgatan 81, funktionsstöd Beslut föreslår att kommunstyrelsen godkänner att lokal för daglig verksamhet enligt LSS hyrs externt av Riksbyggen vid Storgatan 81 i Sollefteå till en kostnad av 138 000 kr per år inklusive el. Avtal skrivs på tre (3) år med möjlighet till förlängning i ytterligare två (2) år. Fastighetssamordnaren ges uppdrag att teckna avtal. Ärendebeskrivning Kompletterande uppgifter gällande utökning av lokaler Verksamhetschef Ewa Sundström redogjorde för behoven av nya lokaler för daglig verksamhet enligt LSS på kommunstyrelsens sammanträde den 7 november 2017. Ärendet gällde tillåtelse att hyra en lokal på Storgatan 81 utifrån att antalet brukare stadigt ökat under de senaste åren och trångboddheten i det närmaste är alarmerande. Lokalen på Storgatan skulle bli ett bra komplement till daglig verksamhet utifrån den utformning, handikappanpassning och läge som finns. Dessutom är det en rimlig hyra. Utskottet för vård och omsorg behandlade ärendet i oktober med förslag till beslut till kommunstyrelsen om att tillåta hyran av de nya lokalerna. Kommunstyrelsen återremitterade ärendet med önskan om att eventuell samordning med AME ska undersökas, liknande den verksamhet som bedrivs i Skellefteå, Solkraft. I maj reste personal och ledning från AME och daglig verksamhet tillsammans med samordningsförbundet till Skellefteå för att genomföra flera olika studiebesök. Ett av besöken var på Solkraft som bedriver arbetsrehabiliterande verksamhet i kommunal regi. D.v.s. både insatsen daglig verksamhet och traditionella insatser som AME bedriver. Resan gav en skjuts åt samarbetet mellan de båda verksamheterna här i Sollefteå. Samarbetet består i att se till hela kommunens möjligheter att på bästa sätt tillgodose de behov av sysselsättning/rehabilitering/integrering som personen har. Redan nu finns det två deltagare i AMEs verksamhet som innan varit på traditionell daglig verksamhet, och en AME-deltagare vistas på lantgården som sköts av deltagare från daglig verksamhet. Målsättningen med samarbetet är att på bästa sätt möta varje individs behov utifrån deras önskemål, intressen och färdigheter, oavsett orsak till att personen inte är ute i den reguljära arbetsmarknaden.
11 (12) Ledningen har kontinuerliga möten för att stämma av hur samarbetet kring verksamhetens kan förbättras. Både på individnivå och utifrån effektivitetsvinster. En frågeställning som lyfts är om det behov av ytterligare lokaler inom daglig verksamhet kan tillgodoses i AMEs lokaler på Nipanområdet. Det finns inte det utrymmet i lokalerna. AME har effektiviserat sitt arbetssätt under den senaste tiden och både samcoach, etableringskoordinator och samordnare för Hamsam kommer att flytta in på AME. Se bilaga. Förslag till beslut förslår till Kommunstyrelsen att godkänna att lokal för daglig verksamhet enligt LSS hyrs externt av Riksbyggen vid Storgatan 81 i Sollefteå till en kostnad av 138 000 kr per år inklusive el. Avtal skrivs på 3 år med möjlighet till förlängning i ytterligare 2 år. Fastighetssamordnaren ges uppdrag att teckna avtal. Beslutsunderlag Förvaltningsyttrande KS 369/2017-5
12 (12) 325 Dnr KS 53/2017 (2.2) Delgivningar Beslut Efter genomgång läggs delgivningen till handlingarna. Ärendebeskrivning delges minnesanteckningar 2017-10-11 från förtroenderådet Gunillagården. Beslutsunderlag Minnesanteckning KS 53/2017-15