Kommunstyrelsens utskott för vård och omsorg

Transkript

1 1 (16) Datum Tid Kl Plats Beslutande Övriga närvarande Junselerummet, kommunhuset, Sollefteå Enligt närvaro- och tjänstgöringslista Peter Berglund, vik verksamhetschef IFO Underskrifter Sekreterare Maivor Åström Ordförande... Åsa Nilsson Justerare... Johan Andersson Bevis om justering Justeringen har tillkännagetts genom anslag på kommunens anslagstavla, entréplan, kommunhuset. Myndighet Anslaget sätts upp tas ner Förvaringsplats för protokollet Kommunstyrelsen, kommunhuset, Sollefteå Underskrift... Maivor Åström

2 2 (16) Datum Tid Kl Plats Beslutande Junselerummet, kommunhuset, Sollefteå Enligt närvaro- och tjänstgöringslista Övriga närvarande Peter Berglund, vik verksamhetschef IFO Elionor Johansson, vik verksamhetschef ÄO Ann-Katrin Lundin, verksamhetschef FS Lena Andersson, produktionschef Leif Kårén, ekonom 243 Hjördis Norrman, controller 243 Underskrifter Sekreterare , Maivor Åström Ordförande... Åsa Nilsson Justerare... Johan Andersson Bevis om justering Justeringen har tillkännagetts genom anslag på kommunens anslagstavla, entréplan, kommunhuset. Myndighet Anslaget , sätts upp tas ner Förvaringsplats för protokollet Kommunstyrelsen, kommunhuset, Sollefteå Underskrift... Maivor Åström

3 3 (16) Närvaro- och tjänstgöringslista Namn När- Tjg. Omröstning Reservation Anteckning varo ers. Ja Nej Ledamöter Åsa Nilsson (S) 1 Nils-Gunnar Molin (S) - Kjell-Åke Sjöström (V) 1 Kerstin Franzén (M) - Birgitta Häggkvist (VISKB) 1 Ersättare Lennart Önblad (S) 1 X Anita Bergsten (S) 1 Johan Andersson (C) 1 X justerare

4 4 (16) Dagordning Paragraf Sida Allmänna ärenden 1. Verksamhetsuppföljning IFO, FS, ÄO per Nulägesanalys IFO, FS, ÄO Verksamhetsbidrag till Tjejjouren Mia och Sollefteå Kvinnojour Amanda verksamhetsåret Boendeplatser äldreomsorg Rapportering ej verkställda beslut enligt SoL, LSS per Överenskommelse i Västernorrlands län om gemensam satsning för förbättrade stöd- och behandlingsinsatser vid omhändertagande av berusade personer Medborgarförslag Avlastningsboende Delgivning IVO-beslut i lex Sarah-anmälan systemfel IFO Delgivning minnesanteckningar förtroenderåd Gunillagården Sekretessärenden

5 5 (16) 243 KS 156/2015 (4.3) Verksamhetsuppföljning IFO, FS, ÄO per Utskottets beslut Ordförande tackar för informationen. Controller Hjördis Norrman redovisar äldreomsorgens budgetavvikelse per ,1 mnkr med årsprognos -2,5 mnkr. Under sommarmånaderna har alla verksamheter försämrat sina resultat. Legitimerad personal har flera vakanta tjänster och rekryteringsarbetet fortgår. Personalkostnaden ökar bl.a. på grund av fortsatt anställningar stafettsköterskor och utbetalning täckersättning (sjuksköterskor täcker flera verksamhetsområden). Kostnad utskrivningsklara ökar också. Landstinget har aviserat tredagarsgräns debitering istället för nuvarande fem dagar, vilket betyder att brukaren får vara kvar i fem (tre) dagar efter att den blivit utskrivningsklar. Därefter debiteras kommunen kronor/dygn, om brukaren stannar på sjukhuset. Kommunen saknar korttidsplatser och ofta är brukaren multisjuk, vilket innebär ökat vårdbehov. Ekonom Leif Kårén redogör för individ-familjeomsorgens resultat per ; avvikelse -4,7 mnkr med årsprognos -6,9 mnkr. Orsakerna är fler i behandling missbruk och insatser skyddsplaceringar vuxna. HVB-placeringar är något färre jämfört med tidigare månader. Dessa placeringar är dock kostsamma och köp av platser i konsultföretag med tre gånger kostnaden gör att avvikelsen ökar. Barn-unga-familj har många vakanser och konsulttjänster året ut. Leif fortsätter med att redovisa funktionsstöd; -1,7 mnkr per och årsprognos -2,6 mnkr. Boende har en verkställighet kostsam elevhemsboende, ca 2 mnkr per år. Huvudenhetschef Lena Andersson tillägger att arbete för att se vad som kan göras på hemmaplan har initierats tillsammans med skolenheterna. Beslutsunderlag Verksamhetsuppföljning september 2015 för funktionsstöd, individ-familjeomsorg och äldreomsorg

6 6 (16) 244 KS 158/2015 (1.6) Nulägesanalys IFO, FS, ÄO Utskottets beslut Ordförande tackar för informationen. Huvudenhetschef Örjan Abrahamsson (ekonomi, integration) och huvudenhetschef Lena Andersson (funktionsstöd, äldreomsorg, individ-familjeomsorg) uppdras se över delegeringsordningen, vad gäller delegatnivåer socialtjänst i vissa verksamhetsområden. Vik verksamhetschef äldreomsorg Elionor Johansson informerar: - Äldreomsorgen annonserar just nu efter nio tjänster undersköterskor. - Verksamheten tittar på hur stimulansmedel 6 mnkr för 2016 kan användas, för att komma brukarna tillgodo. - Vård-Omsorgsprogrammet på gymnasieskolan har alla utbildningsplatser tecknade i år. Vuxenutbildning undersköterska avslutas denna termin och det startar ingen ny utbildningsomgång. Verksamhetschef funktionsstöd Ann-Katrin Lundin informerar: - Handlingsplanen för arbetet med målgruppen som har psykisk ohälsa är klar. Detta arbete är en del av prio satsningen, som genererar utvecklingsmedel ca kronor till kommunen och ska vara inlämnat sista oktober. Nästa vecka lämnas besked hur prio satsningen kommer att se ut Utvärdering sommarens bemanning har genomförts. Verksamheten hade färre sökande till vikariaten i år. - Utbildning flytteknik i samarbete med Länshälsan har startat. - Planering nedläggning av ett boende pågår. Ärende i novemberutskottet. - Billsta boendestöd har flyttat sin verksamhet till Vita Villan, då verksamheten blivit uppsagd från lokaler Billstavägen. Ann-Katrin återkommer i ärendet. Huvudenhetschef Lena Andersson lämnar information om verksamheten individ familjeomsorg: - Rekrytering verksamhetschef IFO klar. Maria Lindsbo anställs från Rekrytering vik. enhetschef vuxen/lss/äldre pågår. - Tillsammans med HR personalavdelningen och i samarbete med Umeå Universitet och Akademi Norr pågår ett arbete, för att bedriva aktiv rekrytering av socionomer på universiteten i närområdet. Planen är att på utbildningens termin sju anställa studenter med kommunanknytning.

7 7 (16) 244 forts. - Integration-asyl är en stor fråga just nu. Flyktingströmmen ökar kraftigt just nu. Nybildad arbetsgrupp med tjänstemän och förtroendevalda tittar på hur Sollefteå kommun kan lösa t.ex. lokalbehovet.

8 8 (16) 245 KS/383/2015 (4.1) Verksamhetsbidrag till Tjejjouren Mia och Sollefteå Kvinnojour Amanda verksamhetsåret 2016 Utskottets förslag till kommunstyrelsen 1. Tjejjouren Mia, Sollefteå beviljas kronor i verksamhetsbidrag för verksamhetsåret Sollefteå kvinnojour Amanda beviljas kronor i verksamhetsbidrag för verksamhetsåret 2016 Individ- och omsorgsnämnden har sedan ett flertal år beviljat årligt verksamhetsbidrag till Sollefteå Kvinnojour Amanda. Tjejjouren Mia startade 2013 och har därefter beviljats verksamhetsbidrag av individ- och omsorgsnämnden. Jourernas verksamhet, som bygger på ideellt engagemang, tangerar socialnämndernas särskilda ansvar för kvinnor och barn som upplever eller bevittnar våld i nära relation. Genom sin verksamhet erbjuder de stöd till behövande dygnet runt. Kvinnojouren Amanda har sitt boende som de kan erbjuda kvinnor och barn i akuta situationer. Tjejjouren Mia stöttar unga tjejer som hamnat i destruktiva relationer och deras arbete kan också ses som preventivt i syfte att hindra tjejer från att fastna i destruktiva mönster. För verksamhetsår 2016 föreslås följande verksamhetsbidrag: - Tjejjouren Mia kronor, fördelat på kronor lokalhyra och kronor mobiltelefon/abonnemang. - Kvinnojouren Amanda kronor, fördelat på kronor lokalhyra och kronor telefonkostnad. Förslag till beslut föreslår kommunstyrelsen att bevilja; Tjejjouren Mia, Sollefteå, kronor i verksamhetsbidrag för verksamhetsåret 2016 Sollefteå kvinnojour Amanda, kronor i verksamhetsbidrag för verksamhetsåret 2016 Beslutsunderlag Ansökan från Sollefteå Kvinnojour Amanda Ansökan från Tjejjouren Mia Förvaltningsyttrande

9 9 (16) 246 KS 414/2015 (19.6) Boendeplatser äldreomsorg Utskottets förslag till kommunstyrelsen Utredningsarbetet ombyggnation av polishuset avbryts, då alternativet som presenterats inte bedöms vara en ändamålsenlig lösning. Förvaltningen uppdras fortsätta utreda behovet av boendeplatser. Årets befolkningsprognos indikerar att ett ökat behov av boendeplatser under kommande tioårsperiod. Fastighetsbolaget Hemfosa AB har erbjudit Sollefteå kommun att bygga om de tomma lokalerna i Sollefteå polishus till särskilt boende och hyra ut dessa i 25 år. Äldreomsorgen har analyserat hur en önskvärd struktur bör se ut utifrån nuvarande lokalbestånd. Det som kommit fram är att all korttidsvård bör samlas i närheten av kvalificerad läkarvård medan växelvård och anhörigavlösning med fördel kan fortsätta som tidigare, dvs. med platser spridda över kommunens geografiska yta och inordnade i de särskilda boendena. Alternativet att hyra i polishuset bedöms inte som ett tillfredsställande alternativ, om man ser till att boendet har en livslängd om 25 år, varken ur ett verksamhets- eller ekonomiskt perspektiv. Däremot måste arbetet med att finna en flexibel lösning som uppfyller behoven, både för brukare och verksamhet, inom en rimlig ekonomi, fortsätta. Äldreomsorgen har tittat på hur en önskvärd struktur på boendeplatser ser ut. Behovet mot år 2025 bedöms till ca 285 platser i särskilt boende samt platser för korttidsvård och växelboende. Denna bedömning grundar sig på SCB befolkningsprognos 2015 samt den andel av den äldre befolkningen som idag är i behov av särskilt boende enligt Kolada. Avseende korttids- och växelvårdsplatser bedöms behovet ligga kvar på dagens nivå och någon statistik förutom verksamhetens egen finns inta att tillgå. Det finns således ett antal osäkerhetsfaktorer i den bedömning som görs. För att illustrera prognosen redovisas nedan bedömningen av hur antalet äldre utvecklas i kommunen. Kommunen Ökn w w

10 10 (16) 246 forts. Befolkningen över 65 år ökar under tioårsperioden med 461 personer, mer än hälften av dessa är över 80 år. Ökningen tar fart omkring år 2019 och fortsätter därefter fram till år Fastighetsbolaget Hemfosa AB, som är inriktad på offentliga fastigheter, har erbjudit Sollefteå kommun att hyra särskilt boendeplatser på polishuset. De har presenterat skisser för att visa vad ytorna medger samt kostnadsförslag vid ett 25-årigt hyreskontrakt. Äldreomsorgen har utifrån detta erbjudande analyserat framtida behov och struktur på boendeplatser. Äldreomsorgen har utifrån dagens befintliga lokaler och struktur genomfört en analys av hur en önskvärd framtida struktur skulle kunna se ut med utgångspunkt i dagens befintliga lokaler. En samling av samtliga korttidsplatser i närheten av kvalificerad sjukvård är önskvärd. Avseende växelvård och platser för anhörigavlösning finns fördelar med att ha dessa platser där behoven uppstår och dessa platser bör administreras som idag med att platser för särskilt boende och växelvård utnyttjas efter behov över kommunens hela boendebestånd. Motiven till detta ställningstagande är att korttidsvården är i huvudsak fördelad på brukare med rehabiliteringsbehov efter sjukhusvård och vård i livets slut. Dessa brukare är ofta utskrivna från sjukhus och kräver en närhet till kvalificerad hälso- och sjukvård. En närhet till kvalificerad läkarvård ökar tryggheten för både brukare och anhöriga och innebär färre påfrestande ambulanstransporter. En samling av korttidsvården innebär också att personalens kompetens kan höjas avseende vård och omsorg för dessa grupper. Samtidigt minskar man komplexiteten med att på särskilt boende ha brukare som har behov av rehabiliterande insatser för att kunna återgå till sitt ordinarie boende med brukare som har fast boende på enheten. Vid växelvård är problematiken inte densamma då det ofta är avlösning för anhöriga eller att brukaren behöver en avlastning men vill bo kvar i det ordinarie boendet så länge som möjligt. Där är det också ofta en önskan från anhöriga och brukaren själv att få vara nära hemmet för att kunna upprätthålla kontakt med anhöriga och vänner. Med en sådan lösning skulle en del av rehabiliteringspersonalen kunna placeras på korttidsboendet för att samlat i ändamålsenliga lokaler bedriva rehabilitering. För enskilda som befinner sig på korttidsplats för fördjupad utredning av behov skulle möjligheten att tillföra bedömningar från arbetsterapeut och fysioterapeut stärka utredningsunderlaget. Nuvarande befolkningsprognos och det faktum att bedömningen av framtida behov görs med den statistik som finns tillgänglig idag, visar på vikten av att finna så flexibla

11 11 (16) 246 forts. lösningar som möjligt för korttidsvård, gärna lösningar som enkelt kan omvandlas eller avyttras vid ändrade behov. En ombyggnad av polishusets tomma delar till särskilt boende innebär utifrån de skisser som presenterats att det måste minskas på antalet boenderum från 42 till ca 37 för att få tillräckligt med övriga utrymmen. I alternativet polishuset bedöms inte lokalerna vara bra med en uppdelning på tre våningsplan med boendet på två. Det innebär att bemanningen under hela verksamhetstiden kommer att dras med extra personalkostnader om minst tkr/år för att säkerställa tillsyn på två plan. Vidare gör byggnadens långa och smala utformning en känsla av korridor och innebär inte ett trivsamt boende. Även med en minskning av antalet boenderum kommer utrymmena att vara trånga och begränsa flexibiliteten inför framtiden. En annan nackdel med att skapa ett nytt boende skilt från kvalificerad läkarvård är att en omflyttning av personer som nu har plats på särskilt boende måste ske för att frigöra korttidsplatser. Det som är en stor fördel med polishuset är att det skulle gå att med enkla medel ytterligare förbättra den fina utemiljön. En grovt beräknad hyreskostnad är 5 mkr brutto och hyresintäkterna bedöms till ca 2 mkr. För att bedöma ekonomin i projektet, med fördyrningen på grund av bemanningsproblematiken, skulle ett boende med en nettohyra om 4 mkr vara ekonomiskt lönsamt i jämförelse. Sammantaget bedöms att Sollefteå kommun inte bör gå vidare med detta alternativ utan utreda ett annat mera flexibelt boende som blir bättre anpassat både för tillkommande brukargrupper och verksamhetens effektivitet. Förslag till beslut Kommunstyrelsen beslutar att: ett arbete med planering för framtida behov av boendeplatser snarast påbörjas. det alternativ som presenterats med en ombyggnation av polishuset inte bedöms vara en ändamålsenlig lösning varför utredningsarbetet avbryts. Beslutsunderlag Tjänstemannayttrande

12 12 (16) 247 Dnr KS/175/2015 (1) Rapportering av ej verkställda beslut enligt SoL och LSS per Utskottets beslut Efter genomgång läggs informationen till handlingarna. Förvaltningens verksamhetschefer inom äldreomsorg, funktionsstöd och individfamiljeomsorg lämnar rapportering ej verkställda beslut per enligt socialtjänstlagen, SoL och Lag om stöd och service till vissa funktionshindrade, LSS; särskilt boende sju beslut, två beslut kontaktfamilj och två beslut kontaktperson. Rapportering sker till Inspektionen för Vård och Omsorg, kommunfullmäktige och kommunrevisionen. Förslag till beslut föreslås besluta att lägga informationen om ej verkställda beslut till handlingarna. Beslutsunderlag Delegeringsbeslut Tjänstemannayttrande Tjänstemannayttranden

13 13 (16) 248 KS/392/2015 (8) Överenskommelse i Västernorrlands län om gemensam satsning för förbättrade stöd- och behandlingsinsatser vid omhändertagande av berusade personer Utskottets beslut har tagit del av information om avtalets innehåll och ser överenskommelsen för att säkerställa och förebygga samarbetet i samband med omhändertagande enligt Lagen om omhändertagande av berusade personer m.m., LOB som värdefull. I länet har ett utvecklingsarbete inom området risk, missbruk och beroende pågått sedan Arbetet att stärka insatser för de personer som omhändertas enligt Lagen om omhändertagande av berusade personer m.m., LOB kommer att ingå i länets utvecklingsarbete och knytas an till överenskommelse inom området missbruk och beroende, som är upprättad. Överenskommelsen ska med lokala behov och förutsättningar, ta fram alternativa lösningar till förvaring i arrest av de personer som omhändertas enligt LOB. Särskilt ska barn och unga under 18 år som omhändertas enligt LOB beaktas. Överenskommelsen har förankring i länets kommuner och Landstinget Västernorrland. Avtalet är upprättat av Kommunförbundet Västernorrland, Polisen och Landstinget Västernorrland. Kommunförbundet företräder länets kommuner. Målet är att färre av de omhändertagna personerna förs till arresten utan istället förs till verksamhet med medicinsk säkerhet och god omvårdnad. Förebyggande insatser och arbetet med unga som omhändertas ska särskilt beaktas. I de förslag som framtas ska följande delar ingå: - interna skriftliga rutiner och flöden gällande hur möta personer som omhändertas enligt LOB - externa skriftliga samarbetsrutiner och flöden mellan parterna när det gäller personer som omhändertas enligt LOB Pirjo Öster, socialt ansvarig samordnare, SAS redogör för innehållet i avtalet. Beslutsunderlag Överenskommelse LOB

14 14 (16) 249 KS/347/2015 (8) Medborgarförslag Avlastningsboende Utskottets förslag till kommunstyrelsen Kommunstyrelsen föreslår kommunfullmäktige att avslå medborgarförslaget. Eva Rudenmo lämnar medborgarförslag om avlastningsboende, som en annan form för att tillgodose familjers/barns behov. Boendet skulle, enligt förslaget ha avlönad personal. Socialtjänsten erbjuder olika insatser när barn av sociala skäl inte kan vistas i sin ursprungsfamilj; familjehem och kontaktfamiljer. Inom funktionsstöd finns korttidsboende, som är ett boende med anställd personal, där barn med dokumenterad funktionsnedsättning erbjuds avlastningsboende efter behov. Familjehem, kontaktfamiljer, kontaktpersoner och gode män är svåra att rekrytera. Tillgången på dessa resurser behöver följas upp kontinuerligt. Barn med social och/eller psykisk problematik mår generellt sett bättre av att vistas i en familjär miljö och inte i institutionsliknande verksamheter. Det har visat sig att tonåringar som samlas på behandlingshem och kommer i kontakt med andra ungdomarmed samma problematik, snarare riskerar befästa eller utveckla beteenden som missbruk och kriminalitet. Sollefteå kommun har inga registrerade icke verkställda beslut för biståndet kontaktfamilj sedan Ett pågående utredningsärende finns, där brukaren ännu inte fått någon familj utsedd. Utredningstiden har dock inte gått ut ännu. Korttidshemmet Häggen har f n ingen kö till sina insatser. Förslag till beslut Kommunstyrelsen beslutar att inte vidare utreda medborgarförslag om avlastningsboende med avlönad personal. Beslutsunderlag Medborgarförslag Förvaltningsyttrande

15 15 (16) 250 KS 257/2015 (2.6) Delgivning IVO-beslut i lex Sarah-anmälan systemfel IFO Utskottets beslut Efter genomgång läggs beslutet om avskrivning av ärendet till handlingarna. Inspektionen för Vård och Omsorg, IVO avskriver ärendet då utskottet efter utredning bedömt att händelsen inte varit en påtaglig risk för ett allvarligt missförhållande. Beslutsunderlag Beslut från IVO

16 16 (16) 251 KS 107/2015 (19.7) Delgivning minnesanteckningar förtroenderåd Utskottets beslut Informationen noteras. Minnesanteckningar förtronderådet Gunillagården delges kommunstyrelsens utskott. Beslutsunderlag Minnesanteckningar Junsele Förtroenderåd Gunillagården