2018-10-08 Maria Frykegård Nämndsekreterare Telefon 08-555 010 08 maria.frykegard@nykvarn.se Nytt särskilt boende för äldre KS/2018:456 Förvaltningens förslag till beslut Kommunstyrelsen beslutar att ge samhällsbyggnadskontoret och ekonomikontoret i uppdrag att påskynda processen att utreda förutsättningar för ett nytt särskilt boende för äldre i enlighet med de beslut som vård och omsorgsnämnden har fattat 2017-01-23 och 2017-12-04, samt i enlighet med innehållet i denna tjänsteskrivelse daterad 2018-08-27. Sammanfattning av ärendet Med anledning av att omfattande platsbrist råder gällande platser inom särskilt boende för äldre, föreligger ett påtagligt behov av att beslut fattas och åtgärder vidtas för att påskynda en utbyggnad av platser inom särskilt boende. Då verksamheten i nuläget är tvingad att köpa externa platser utanför kommunen, bedöms detta medföra en merkostnad motsvarande 7 miljoner kronor för år 2018. Kommunstyrelsen Kommunfullmäktige har 2017-10-10 155 beslutat att avsätta 110 mnkr i investeringsbudgeten för nytt särskilt boende för äldre i Mål och budgetramar för 2018 med ekonomisk plan 2019-2020.. Ekonomiska konsekvenser En köpt plats på särskilt boende för äldre, uppskattas vara ungefär 500 kronor per dygn dyrare än en plats i egen regi. För 2018 års första månader har platser köpts utanför kommunen till en kostnad av 2,7 miljoner kronor. Kostnaden kommer att eskalera under resterande del av året och bedöms landa på närmare 7 miljoner kronor för helåret 2018. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse 2018-10-08 Tjänsteskrivelse 2018-08-27 Protokollsutdrag 7, vård- och omsorgsnämnden 2017-01-23 Tjänsteskrivelse 2017-11-21 Protokollsutdrag 67, vård- och omsorgsnämnden 2017-12-04 Barnkonventionskonsekvenser Beslutet i sig medför inga nya barnkonventionskonsekvenser. 1(2)
Beslutet expedieras till Ekonomikontoret Samhällsbyggnadskontoret Vård- och omsorgschef Akten Ola Edström Tf chef för kommunledningskontoret Birgitta Elvås Tf kommundirektör 2(2)
2017-11-21 Harri Luukko nämndsekreterare Telefon 08-555 010 62 harri.luukko@nykvarn.se Nytt särskilt boende för äldre VON/2017:100 Förvaltningens förslag till beslut 1. Vård- och omsorgsnämnden beslutar föreslå kommunstyrelsen besluta att hos kommunfullmäktige begära att medel tilldelas för finansiering av byggnation av ett nytt särskilt boende för äldre med 60 platser. 2. Vård- och omsorgsnämnden beslutar föreslå kommunstyrelsen besluta att uppdra till samhällsbyggnadsavdelningen beräkna kostnad för byggnation av ett nytt särskilt boende för äldre med 60 platser, samt anvisa lämplig plats för var ett nytt särskilt boende för äldre kan byggas. Vård- och omsorgsnämnden Sammanfattning av ärendet Utifrån befolkningsökning bedömer vård och omsorg att behov föreligger att bygga ett nytt särskilt boende för äldre. För att möta nuvarande och kommande behov av platser på särskilt boende, föreslås beslut fattas att finansiering avsätts för byggnation av ett nytt särskilt boende för äldre med 60 platser. Ekonomiska konsekvenser En byggnation av nytt särskilt boende förutsätter att beslut fattas om tilldelning av investeringsmedel. Vård- och omsorg bedömer att kostnaden för investeringen bör beräknas fram av samhällsbyggnadsavdelningen. Driftsbudgeten bedöms kunna hanteras inom ramen för kommunens ordinarie årliga budgetprocess som huvudsakligen brukar baseras på volymökningar. Om inte ytterligare platser för särskilt boende bereds kommer det att få negativa ekonomiska konsekvenser för driftbudgeten de kommande åren. Detta främst på grund av att de externa placeringar som förvaltningen blir tvungen till att köpa för en kostnad som är högre än i den egna regin. Dessutom riskera ett högt beroende av externa platser att kommunen i högre utsträckning kan förlora kostnadskontrollen genom att effektiviseringsåtgärder inte kan vidtas i en extern verksamhet, samt att prisökningstakten för platserna generellt är högre i en extern verksamhet. Beräkningsexempel på merkostnad vid en eventuell platsbrist på 50 platser år 2024: En extern placering kostar år 2017 cirka 500 kronor mer än en placering i den egna regin. Vid en årlig prisökningstakt på 3 % motsvarar detta 614 kronor år 2024. 1(4)
Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse 2017-11-21 Ärendet I takt med att invånarantalet i Nykvarn ökar, stiger även behov och efterfrågan av platser för särskilt boende. Utöver detta har socialnämnden enligt lag en skyldighet att delta i samhällsplaneringen på ett sådant sätt att boendeformer planeras, byggs och finns tillhanda för de kommuninvånare som exempelvis behöver särskilt boende. Enligt de prognoser vård och omsorg har tagit del av från Regionplanekontoret prognostiseras Nykvarns befolkning motsvara 11 619 personer år 2024 och antalet personer över 80 år prognostiseras till att motsvara 581 personer. Av dessa bedöms cirka 13 % kunna ha behov av att bo på ett särskilt boende. Under förutsättning att ovanstående blir utfallet, kommer Nykvarn behöva 116 platser för särskilt boende år 2024. Merkostnad per årsplacering (år 2024) per individ: 224 110 kronor Merkostnad år 2024 om 50 platser behöver köpas externt: 11 205 500 kronor. Utöver en strikt beräkning utifrån förväntad befolkningsökning finns faktorer som i viss mån också kan påverka vilket det faktiska utfallet av platsbehov blir: - In- och utflyttning i kommunen - Folkhälsa och individuell hälsa - Tillgång till eventuella alternativa boendelösningar - Socioekonomiska faktorer - Omsättningshastighet på platser - Individuella val gällande att bo kvar i eget boende eller inte 2(4)
600 500 400 2017 300 2024 200 100 0 80 + år Behov SÄBO Kommunens nuvarande och enda särskilda boende Lugnet, rymmer 52 platser vilka i dagsläget är fullbelagda. Vård- och omsorgsnämnden beslutade 2017-01-23 att förslå kommunstyrelsen besluta att ge samhällsbyggnadsavdelningen i uppdrag att bygga ut Lugnet med 10 platser. Även om dessa 10 platser tillkommer kommer platsbehovet inom kort att överstiga tillgången på platser. Om beslut fattas om tillbyggnad av Lugnet, samt ett beslut om byggnation av ett nytt äldreboende kommer kommunen sammantaget ha tillgång till 122 platser. 700 Ett nytt särskilt boende ska erbjuda en god vård och tillgodose den enskildes behov av självbestämmande, integritet, trygghet och livskvalitet. Inom denna boendeform finns personal dygnet om. Boendet behöver kunna erbjuda en säker vårdmiljö, fullvärdiga lägenheter och praktisk funktionalitet i inom- och utomhusmiljö. Dessutom behöver boendet vara rustat så att tillämpning av ny teknik blir möjlig. Under förutsättning att beslut fattas enligt förslag, kommer vård och omsorg att upprätta en detaljerad beskrivning gällande behovet av utformning. Barnkonventionskonsekvenser Ärendet berör primärt äldre som behöver insatser från kommunen. Dock bedöms att i planeringsarbete med utformningen av ett eventuellt nytt äldreboende, bör beaktas att förutsättningar erbjuds exempelvis barn och unga att besöka äldre släktingar i en miljö som upplevs som positiv. Mahria Persson Lövkvist Vård- och omsorgschef Harri Luukko Nämndsekreterare/utredare Beslutet expedieras till 3(4)
Kommunstyrelsen Vård- och omsorgschef Akten 4(4)
2018-08-27 Vård- och omsorgsnämnden Mahria P Lövkvist Vård och omsorgschef Telefon 08 555 010 50 mahria.persson.lovkvist@nykvarn.se Behov av särskilt boende för äldre VON/2017:100 Förvaltningens förslag till beslut Vård- och omsorgsnämnden beslutar föreslå kommunstyrelsen besluta att ge samhällsbyggnadskontoret och ekonomikontoret i uppdrag att påskynda processen att utreda förutsättningar för ett nytt särskilt boende för äldre i enlighet med de beslut som vård och omsorgsnämnden har fattat 2017-01-23 och 2017-12-04, samt i enlighet med innehållet i denna tjänsteskrivelse daterad 2018-08-27. Sammanfattning av ärendet Med anledning av att omfattande platsbrist råder gällande platser inom särskilt boende för äldre, föreligger ett påtagligt behov av att beslut fattas och åtgärder vidtas för att påskynda en utbyggnad av platser inom särskilt boende. Då verksamheten i nuläget är tvingad att köpa externa platser utanför kommunen, bedöms detta medföra en merkostnad motsvarande 7 miljoner kronor för år 2018. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse 2018-08-27 Protokollsutdrag 7, vård- och omsorgsnämnden 2017-01-23 Tjänsteskrivelse 2016-12-15 Protokollsutdrag 67, vård- och omsorgsnämnden 2017-12-04 Tjänsteskrivelse 2017-11-21 Ärendet I takt med att invånarantalet i Nykvarn ökar, stiger även behovet och efterfrågan av platser för särskilt boende. Vård- och omsorgsnämnden har enligt lag en skyldighet att delta i samhällsplaneringen på ett sådant sätt att boendeformer planeras, byggs och finns tillhanda för de kommuninvånare som exempelvis behöver särskilt boende. Enligt de prognoser vård och omsorg NYKVARNS KOMMUN 1(3)
har tagit del av från Regionplanekontoret, prognostiseras Nykvarns befolkning motsvara 11 619 personer år 2024 och antalet personer över 80 år prognostiseras till att motsvara 581 personer. Av dessa bedöms cirka 13 % kunna ha behov av att bo på ett särskilt boende. Under förutsättning att ovanstående blir utfallet, kommer Nykvarn behöva 116 platser för särskilt boende år 2024. Kommunens nuvarande och enda särskilda boende Lugnet, rymmer 52 platser vilka i dagsläget är fullbelagda. Vård- och omsorgsnämnden beslutade 2017-01-23 att förslå kommunstyrelsen besluta att ge samhällsbyggnadsavdelningen i uppdrag att bygga ut Lugnet med 10 platser. Även om dessa 10 platser tillkommer kommer platsbehovet inom kort att överstiga tillgången på platser. Om beslut fattas om tillbyggnad av Lugnet, samt ett beslut om byggnation av ett nytt äldreboende kommer kommunen sammantaget ha tillgång till 122 platser. Med utgångspunkt i det ovan beskrivna, samt tidigare beslut i vård- och omsorgsnämnden om att platsantalet behöver byggas ut i särskilt boende för äldre, redovisas här en ytterligare behovsinventering: Vid juli månads utgång har vård och omsorg köpt externa platser motsvarande 2,7 miljoner kronor. Under augusti månad har ett flertal nyansökningar om särskilt boende kommit in varav flera ansökningar har bifallits, då behov föreligger. Detta medför att vård och omsorg i dagsläget köper 8 platser, har 8 ärenden som har fått beslut om särskilt boende samt ett 10-tal ytterligare pågående utredningar där merparten sannorlikt bedöms ha behov av särskilt boende. I händelse av att beslut inte hinner verkställas inom 3 månader från att beslut fattats, kommer IVO (inspektionen för vård och omsorg) att hos Förvaltningsrätten ansöka om att kommunen föreläggs att betala särskild avgift för beslut som inte verkställts. Avgifterna ligger mellan 10 000: - och 1 miljon kronor per ärende. Ekonomiska konsekvenser En köpt plats på särskilt boende för äldre, uppskattas vara ungefär 500 kronor per dygn dyrare än en plats i egen regi. För 2018 års första månader har platser köpts utanför kommunen till en kostnad av 2,7 miljoner kronor. Kostnaden kommer att eskalera under resterande del av året och bedöms landa på närmare 7 miljoner kronor för helåret 2018. Barnkonventionskonsekvenser Beslutet i sig medför inga nya barnkonventionskonsekvenser. NYKVARNS KOMMUN 2(3)
Mahria Persson Lövkvist Vård- och omsorgschef Harri Luukko Nämndsekreterare/utredare Beslutet expedieras till Kommunstyrelsen Ekonomikontoret Vård- och omsorgschef Akten NYKVARNS KOMMUN 3(3)