Kontraktsmall Vårdval Norrbotten

2015-12-30 Kontraktsmall Vårdval Norrbotten Innehållsförteckning 1 Kontraktsparter... 1 2 Kontraktsform... 1 3 Åtagande och utförande... 1 4 Inför driftstarten... 2 5 Verksamhetens geografiska placering... 2 6 Kontraktsförutsättningar... 3 7 Ersättningssystem och utbetalningsrutiner... 5 8 Kontraktets förtida upphörande... 6 9 Tvist... 7 10 Underskrifter... 7 Telefon: 0920-28 40 00 Telefax: 0920-28 42 36 E-post: Norrbottens.lans.landsti

2015-12-30 1 (1) 1 Kontraktsparter Beställare Leverantör Norrbottens läns landsting Länsservice 961 28 BODEN Org nr: 232100-0230 Webbsida: www.nll.se Kontaktperson: Beställaransvarig Elisa Lindgren Telefon: 0920-28 42 44 Mobiltelefon: 070-6186160 Telefax: 0921-343726 E-post: elisa.lindgren@nll.se Org nr: Webbsida: Kontaktperson: Telefon: Mobiltelefon: Telefax: E-post: Ändringar av kontaktperson för detta kontrakt ska alltid meddelas den andra parten skriftligen. Korrespondens i anslutning till detta kontrakt ska sändas till landstinget med referens till organisationsnummer för leverantören samt diarienummer. 2 Kontraktsform Vårdtjänster inom Vårdval Norrbotten sluts genom ett kontrakt, d v s ett skriftligt avtal som undertecknas av vardera parten. 3 Åtagande och utförande I Norrbottens läns landsting drivs offentligt finansierad primärvård av godkända leverantörer i landstingets eller privat regi under likvärdiga villkor. Vårdval Norrbotten innebär att patienterna fritt väljer vårdcentral/hälsocentral och därigenom styr vårdpengen till vald vårdcentral/hälsocentral. Vårdtjänster utförs inom landstingets verksamhetsområde och ska uppfylla krav uppställda i regelverk för godkännande inkl. uppgifter lämnade i ansökan Vårdval Norrbotten daterat xxxx-xx-xx inkl. bifogade bilagor till ansökan. Leverantören ska ha etablerat sin verksamhet och kunna ta emot listningar och patienter senast inom tolv månader det att kontraktet trätt i kraft. Om så inte skett är godkännandet återkallat och kontraktet upphör att gälla. Telefon: 0920-28 40 00 Telefax: 0920-28 42 36 E-post: Norrbottens.lans.landsti

2015-12-30 2 (2) 3.1 Omfattning Leverantören åtar sig för Norrbottens läns landsting att leverera vårdtjänster i den utsträckning som följer Beställning Primärvård samt slutligt upprättat kontrakt. Patientlagen Den nya patientlagen som har trätt i kraft den 1 januari 2015 syftar till att inom hälso- och sjukvårdsverksamhet stärka och tydliggöra patientens ställning samt till att främja patientens integritet, självbestämmande och delaktighet. Av lagen framgår att patienten ges möjlighet att välja utförare av offentligt finansierad primärvård och öppen specialiserad vård i hela landet. Genom att landstingens ansvar att erbjuda hälso- och sjukvård utvidgas i lag får patienter från andra landsting samma möjlighet som landstingets egna invånare att välja såväl offentliga utförare som privata utförare, som genom avtal med landstinget utför uppgifter som landstinget ansvarar för eller som är verksamma enligt lagen (1993:1651) om läkarvårdsersättning eller lagen (1993:1652) om ersättning för fysioterapi. Patienten ska få ta del av det öppenvårdsutbud som ingår också i ett annat landstings vårderbjudande även om utbudet är ett annat än det som finns i patientens hemlandsting. Patienten har således möjlighet att välja mellan samtliga behandlingsalternativ inom den öppna hälso- och sjukvården, dvs. även de behandlingsalternativ som finns i andra landsting. Något godkännande från patientens hemlandsting krävs inte i förväg. Patienten ska vidare få möjlighet att också i andra landsting välja en fast läkarkontakt och få tillgång till en fast vårdkontakt. Sammanfattningsvis gäller således att vårdgivaren ska erbjuda uppdraget till folkbokförda i Norrbotten. Vårdgivarens åtagande gäller även för övriga icke folkbokförda i och utanför Norrbotten; folkbokförda i andra landsting, i andra länder samt för personer med skyddade personuppgifter, asylsökande och papperslösa. 3.2 Efter godkännande Leverantör ska efter godkännandet skriftligen meddela landstinget från och med vilket datum verksamheten planeras att start, det vill säga den dag då medborgare ska kunna listas på vårdcentralen/hälsocentralen och patienter tas emot vid denna. Förtidslistning, det vill säga listning av patienter innan verksamheten kan bedrivas enligt kontraktet får inte förekomma. Detta innebär att listningssystemet Lisa görs tillgängligt för leverantören först den dag då vårdcentralen/hälsocentralen öppnar och kan ta emot patienter enligt åtagandet i kontraktet 4 Inför driftstarten Omedelbart efter kontraktstecknandet inbjuder landstinget leverantören till överläggningar för att underlätta etablering samt driftsstart. Särskilt viktigt är att upprätta en gemensam plan för hur nödvändigt IT-stöd ska säkerställas, enligt vad som framgår av avsnitt 9 i Inbjudan att lämna ansökan om deltagande i Vårdval Norrbotten. Telefon: 0920-28 40 00 Telefax: 0920-28 42 36 E-post: Norrbottens.lans.landsti

2015-12-30 3 (2) Landstinget äger rätt att inför driftstarten granska lokaler samt i övrigt inhämta information från leverantör för att säkerställa att de kontraktsenliga åtagandena kan uppfyllas (leverantörsgranskning). I förekommande fall kan landstinget skriftligen delge leverantör dels rekommendationer på åtgärder som bör vidtas, dels besked om sådana som måste vidtas. Definitiv driftstart för vårdcentralen/hälsocentralen regleras genom överenskommelse mellan leve- rantören och landstinget och baseras på en gemensam bedömning av när de kon- traktsmässiga kraven bedöms vara uppfyllda. Kan sådan överenskommelse inte träffas äger leverantören rätt att själva fastställa tidpunkt för driftstarten som dock inte får inträffa under en period om fyra månader från och med det datum då det undertecknade kontraktet delgivits landstinget. 5 Verksamhetens geografiska placering Av ansökan ska framgå inom vilken kommun vårdcentralen/hälsocentralen kommer att etableras. Leverantören beslutar om var inom kommunen vårdcentralen/hälsocentralen etableras, det vill säga den adress som ligger till grund för listningsförfarandet. Flyttning av vårdcentral/hälsocentral till annan kommun än den som anges i godkännande och kontrakt är en nyetablering och måste föregås av ett förnyat godkännande- och kontraktsförfarande. 5.1 Arbetsgivaransvar Leverantören innehar arbetsgivaransvaret och därmed ansvaret för löner, skatter, sociala avgifter samt andra kontraktsenliga eller författningsreglerade löneomkostnader jämte avgifter i övrigt. Telefon: 0920-28 40 00 Telefax: 0920-28 42 36 E-post: Norrbottens.lans.landsti

2015-12-30 3 (3) 6 Kontraktsförutsättningar 6.1 Kontraktstid Beslut om godkännande av leverantör fattas inom högst 60 dagar från och med det datum då en fullständig ansökan inkommit till landstinget. Kontraktstiden är fem (5 ) år från och med det datum verksamheten startar och patienter kan listas på och tas emot vid vårdcentralen. Om leverantören inte returnerat ett undertecknat exemplar av kontraktet inom sex månader efter delgivningen upphävs godkännandet och kontraktet återkallas av landstinget. Kontraktstiden är fem (5)år med ett (1) års förlängning. Avisering om förlängning ska ske senast nio (9) månader före avtalsperiodens utgång. Den sammanlagda kontraktstiden kan uppgå till högst 6 år. 6.2 Ändringar under kontraktstiden Det åligger leverantör att vara väl förtrogen med landstingets styrdokument och säkerställa att de tillämpas i praktiken. Primärvården ska bedrivas i enlighet med nationella riktlinjer samt de vårdprogram, behandlingsråd respektive behandlingsöverenskommelser som fastställs av landstinget. I fråga om läkemedel ska leverantör följa landstingets rutiner för läkemedelshantering. Landstinget beslutar årligen om sådana villkorsförändringar (inklusive ersättningsnivåer) som ska träda i kraft den 1 januari nästkommande år. Leverantör som inte godkänner en av landstinget beslutad villkorsändring ska senast inom 60 dagar efter det att beslutet delgivits anmäla detta till landstinget. Kontraktet upphör då att gälla nio månader efter det att leverantören skriftligen anmält att förändringen inte god- tagits. Fram till dess att kontraktet upphör gäller de ursprungliga villkoren. Härutöver utgår ingen särskild ersättning till leverantören. Begäran från leverantör om nytt godkännande för den verksamhet som villkorsändringen avser prövas först efter det att kontraktet upphört att gälla. Om förutsättningarna för detta kontrakt väsentligen ändras exempelvis genom myndighetsbeslut eller liknande händelse som parterna ej kunnat råda över eller förutse vid kontraktets ingående, äger endera parten rätt att påkalla omförhandling eller säga upp kontraktet. Alla leverantörer kommer under sådana förhållanden att behandlas lika. Vid uppsägning i detta fall gäller en uppsägningstid om sex (6) månader. Landstinget ska vid uppsägning ersätta leverantören för nedlagt arbete, dock ej för utebliven vinst eller dylikt. Skadeståndsanspråk kan ej riktas från någondera parten, mot den andre parten, i händelse av att kontraktet sagts upp med stöd av denna punkt. Telefon: 0920-28 40 00 Telefax: 0920-28 42 36 E-post: Norrbottens.lans.landsti

2015-06-05 2015:2 4 (4) 6.3 Handlingars inbördes ordning Kontraktshandlingarna kompletterar varandra. Om kontraktshandlingarna skulle visa sig vara motsägelsefulla i något avseende gäller de, om inte omständigheterna uppenbarligen föranleder till annat, sinsemellan i följande ordning: Regelverk för godkännande med den utformning av Beställning Primärvård ligger till grund för godkännande och kontrakt. Eventuella skriftliga ändringar och tillägg till detta kontrakt Detta kontrakt med bilagor Eventuella kompletteringar av ansökan Ansökan med bilagor 6.4 Överlåtelse av kontrakt Detta kontrakt får ej överlåtas på annan juridisk person utan landstingets skriftliga godkännande. Kontraktet kan inte överlåtas på fysisk person. 6.5 Ändrade ägarstruktur hos leverantören Väsentliga förändringar avseende ägarförhållandena hos leverantören eller hos leverantörens eventuella moderbolag, ska utan dröjsmål skriftligen anmälas till landstinget. På begäran ska kompletterande information lämnas till landstinget för att kunna klarlägga den nya ägarens möjligheter att uppfylla kontraktet. Om landstinget befarar att den nye ägaren inte har möjlighet att uppfylla godkännandekraven enligt regelverk för godkännande kan ny ansökan om godkännande krävas. Ändringar som får anses vara av mindre väsentlig betydelse för detta kontrakts tilllämpning undantas ifrån skyldigheten att meddela landstinget om ägarstrukturens förändring. 6.6 Ändringar och tillägg på leverantörens begäran Ändringar och tillägg i gällande kontrakt kan endast göras genom en skriftlig handling undertecknad av behöriga företrädare för såväl landstinget som leverantören. 6.7 Annan verksamhet Tilläggstjänster eller annan verksamhet som leverantören bedriver ska hållas åtskild från den verksamhet som regleras i detta regelverk. Leverantören ansvarar för att detta är tydligt för patienterna. Verksamheten får inte vara av sådan karaktär att den kan minska förtroendet eller anseendet för uppdraget leverantören har mot landstinget. 6.8 Försäkringar Leverantören ska vid tidpunkten för kontraktets fullgörande inneha för vårduppdraget relevanta och erforderliga försäkringar till betryggande belopp som täcker personskador, brandskador, stöld etc. Leverantören ska före driftstarten inkomma med intyg som påvisar förekomsten av erforderliga försäkringar. På anmodan, under hela avtalstiden, ska leverantören kunna uppvisa intyg på erforderliga försäkringar. Telefon: 0920-28 40 00 Telefax: 0920-28 42 36 E-post: Norrbottens.lans.landsti

2015-12-30 5 (5) För den verksamhet som bedrivs enligt detta avtal gäller landstingets patientförsäkring med Landstingens Ömsesidiga Försäkringsbolag (LÖF). Leverantör ska utan kostnad lämna intyg, journaler, utredningar, analyser mm som skaderegleringsbolaget Personskadereglering AB (PSR) begär för de patienter som behandlats av leverantören. Detta gäller även om skadan inträffat på vid behandling av annan vårdgivare/leverantör men patienten har haft en vårdepisod hos leverantören. Leverantören har fullt ansvar för uppdraget och för all skada och alla förluster som kan komma att orsakas vid utförande av uppdraget. Leverantören ska hålla landstinget skadeslöst om krav väcks mot landstinget som en följd av leverantörens handlande eller underlåtenhet att handla. Ansvaret gäller under detta avtals giltighetstid och därefter under en period av tre (3) år, utom i fall av uppsåt eller grov vårdslöshet, då ansvaret gäller till dess att allmän preskription inträder. Landstinget ska snarast underrätta leverantören om krav framställs mot denne som omfattas av föregående stycke. Landstinget ska inte utan leverantörens samtycke göra medgivanden, eller träffa uppgörelser, avseende sådant krav om det kan påverka leverantörens ersättningsskyldighet. 7 Ersättningssystem och utbetalningsrutiner Ersättning till leverantör utbetalas enligt vad som framgår av Beställning Primärvård (avsnitt 10.10). 7.1.1 Faktureringsadress Landstinget ställer två krav på fakturans utseende. Faktura skall vara märkt: Vårdval kst 01935 Fakturan bör vara enkel att tolka efter inscanning d v s vara utskriven på vitt papper med svart text. Fakturan skickas till; Norrbottens läns landsting Leverantörsfakturor Box 510 961 28 BODEN Även eventuella påminnelser och krav sänds till samma adress. 7.1.2 Betalningsvillkor Om anledning till anmärkning mot faktura eller verkställd leverans inte föreligger, erläggs betalning inom 30 dagar räknat från fakturadatum. Motsvarande bestämmelser gäller för avtalad delleverans. 7.1.3 Dröjsmålsränta Om landstinget inte betalar faktura inom utsatt tid kan leverantören åberopa dröjs- Telefon: 0920-28 40 00 Telefax: 0920-28 42 36 E-post: Norrbottens.lans.landsti

2015-12-30 6 (6) målsränta i enlighet med Räntelagen (1975:635; för närvarande referensräntan). 7.1.4 Ofullständiga eller felaktiga faktureringsuppgifter Vid ofullständigt eller felaktigt lämnade uppgifter äger landstinget rätt att innehålla den ersättning som är kopplad till dessa uppgifter i avvaktan på att fullständiga eller riktiga uppgifter lämnas. Fakturerings- och expeditionsavgifter godkänns inte. 8 Kontraktets förtida upphörande 8.1 Återkallelse av godkännande Godkännandet kan återkallas, och kontraktet därigenom sägas upp med omedelbar verkan eller vid den tidpunkt som fastställs av landstinget, om leverantören visar sig till väsentlig del inte uppfylla de krav som uppställts i regelverket för Vårdval Norrbotten. Återkallelse av godkännande på landstingets initiativ kan ske om: Leverantören bryter mot de krav som anges i detta förfrågningsunderlag och inte vidtar rättelse efter skriftligt påpekande från landstinget Leverantören agerar på sådant sätt att det allvarligt skadat förtroendet för landstinget och inte vidtar rättelse efter skriftligt påpekande från landstinget. Exempel på sådana förhållanden är missbruk av patienters beroendeställning, allvarliga fel och brister i yrkesutövningen eller allvarliga brott mot sekretesslagstiftningen. Leverantören är underkastad näringsförbud, försätts i konkurs, inleder ackordsförhandlingar, träder i likvidation, ställer in betalningar eller på annat sätt kan antas komma på obestånd. Leverantören inte returnerat ett undertecknat exemplar av kontraktet inom sex månader efter delgivningen av detta. Ägarförhållandena hos leverantören eller hos dess moderbolag väsentligen förändras och detta inte skriftligen godkänt av landstinget enligt villkor om överlåtelse av kontrakt. Förutsättningarna för kontraktet väsentligen förändras genom myndighetsbeslut eller liknande enligt vad som framgår av avsnitt 7 Om kontrakt upphör enligt denna punkt ska endast ersättning utgå för utfört arbete och för styrkta nödvändiga kostnader. Leverantören är således inte berättigad till ersättning för förlust som åsamkas leverantören. 8.2 Samverkan med landstinget vid kontraktets upphörande I händelse av att verksamheten enligt detta kontrakt upphör är leverantören skyldig att medverka till att verksamheten kan övergå på efterträdande utförare med minsta möjliga olägenhet för listade länsinvånare. Telefon: 0920-28 40 00 Telefax: 0920-28 42 36 E-post: Norrbottens.lans.landsti

2015-12-30 7 (7) Leverantören ska bevara journalerna. När kontraktet upphör ska, under förutsättning att vårdtagaren medgett det, patientjournaler och annan vårddokumentation överlämnas till landstingets arkivmyndighet. Vid överlämnandet ska landstingets rutiner för överlämnande av sådant arkivmaterial följas. Leverantör svarar för de kostnader som uppstår som en följd av överlämnandet. 9 Tvist Tvist med anledning av detta kontrakt, vilken ej kan göras upp i godo, skall slutligen avgöras av svensk allmän domstol. Eventuella tvisteförhandlingar ska i första instans äga rum i Luleå. 10 Underskrifter Detta kontrakt har upprättats i två exemplar varav parterna erhållit var sitt. För Norrbottens läns landsting Ort och datum För leverantören Ort och datum Namnteckning Namnteckning Namnförtydligande Namnförtydligande 11 Ikraftträdande Alt 1 Detta kontrakt träder enligt överenskommelse mellan parterna i kraft den xxxxx 2015 då verksamheten startar vid vårdcentralen/hälsocentralen. Telefon: 0920-28 40 00 Telefax: 0920-28 42 36 E-post: Norrbottens.lans.landsti