Farmakologi Provmoment: Tentamen 3 Ladokkod: Tentamen ges för: SSK 14 7,5 högskolepoäng Namn: (Ifylles av student) Personnummer: (Ifylles av student) Tentamensdatum: 5 juni 2015 Tid: 3 tim Hjälpmedel: Inga hjälpmedel Totalt antal poäng på tentamen: 52 p För att få respektive betyg krävs: För godkänt (G) krävs 70% av totalpoängen d v s 36 p För Väl godkänt (VG) krävs 85% av totalpoängen d v s 44 p Allmänna anvisningar: 1. Det är viktigt att du läser igenom frågorna ordentligt. 2. Skriv tydligt och läsvänligt. Oläslig handstil medför att poängbedömning ej sker. 3. Tentamensresultat läggs ut Ladokportalen. 4. Räkna med tre veckors rättningstid. Lycka till! Ansvarig lärare: Claes Wikström Telefonnummer: 0709-53 89 88
1/ Om halveringstiden (T½) för ett läkemedel är 3 timmar, hur lång tid beräknas det då ta för detta läkemedel att lämna kroppen (så gott som) helt? Visa också principen för hur du beräknar denna tid (eliminationstiden). (2) 2 a/ Redogör för hur enterohepatisk recirkulation av ett läkemedel fungerar. (3) b/ Vad kan följden bli om man hindrar denna recirkulation, t ex genom att kombinera antibiotika och östrogenhaltiga P-piller. (1) 3/ När läkemedel distribueras i kroppen är det antingen fritt eller bundet. Vad innebär detta - förklara? (2)
4/ Vilket administreringssätt ger den högsta biotillgängligheten för ett läkemedel? Förklara varför det är så. (2) 5/ Lasse, 56 år, har fått recept på ramipril (Triatec ) som är en ACE-hämmare. a/ Vilket binjurehormon påverkas vid behandling med ACE-hämmare och vad blir effekten av denna påverkan med avseende på detta hormons verkan? (3) b/ Man kan få hosta av ACE-hämmare. Varför? (1) 6/ Vid hjärt- och kärlsjukdom ställs patienterna i regel på läkemedel ur gruppen statiner. Förklara principiell verkningsmekanism och terapeutisk effekt. (2)
7/ Sulfonureider (SU-preparat) är vanliga vid behandling av diabetes. a/ Vilka celler påverkas, och på vilket sätt påverkas dessa (verkningsmekanism)? (2) b/ Vad är principen för tillverkningen av ett analoginsulin? Vad innebär det för effekten av dessa insulintyper? (2) 8/ Ibland används alginsyra eller alginat (Gaviscon ) vid magbesvär. Hur fungerar dessa läkemedel och vid vilka tillstånd används de? (2) 9/ Gruppen neuroleptika används vid psykoser och psykosliknande tillstånd. a/ Vilken receptorverkan anses ge den antipsykotiska effekten? (1) b/ Nyare neuroleptika som risperidin (Risperdal ) har även viss effekt mot de s k negativa symtom som kan finnas vid psykos. Ange två sådana symtom. (1)
c/ Neuroleptika kan ge extrapyramidala symtom som biverkan. Beskriv två sådana symtom, d v s hur dessa yttrar sig! (2) 10/ Antibiotika kan angripa olika funktioner hos bakterier. a/ Vilka fyra olika principiella funktioner hos bakterier kan störas av antibiotika? (2) b/ Betalaktamas eller penicillinas kan ha betydelse i samband med antibiotikaterapi. Förklara vad detta är för något. (2) c/ Till antibiotikabehandling hör ofta resistensproblem. Ange tre viktiga principer vid antibiotikabehandling av infektioner för att minska denna typ av problem. (3)
11/ Vid illamående kan man använda antihistaminer. a/ Vid vilken typ av illamående fungerar antihistaminer antiemetiskt? (1) b/ Antihistaminer har sedativa och antikolinerga bieffekter (biverkningar). Förklara vad dessa biverkningar innebär med exempel! (3) Sedativ effekt: Antikolinerga effekter: 12/ Ange fyra olika läkemedelsgrupper som ger blodtryckssänkning. (2) 13 a/ Cytostatikabehandling kan innebära risker för personalen. Ge exempel. (2) b/ Hur kan man förebygga risker för personal i samband med cytostatikaterapi? (3)
14/ Vid cytostatikabehandling kan patienten behöva undvika kontakter med andra människor. Förklara? (2) 15/ Acetylsalicylsyra (ASA) används ibland vid inflammatoriska sjukdomar. a/ Vad har acetylsalicylsyra för verkningsmekanism som förklarar dess effekter på feber och inflammation? (3) b/ ASA har irreversibel verkan - vad innebär detta? (1) c/ Ange viktiga biverkningar för ASA och närbesläktade läkemedel, som t ex ibuprofen (Ipren). (2)