Fullmäktige 14.6.2016 bilaga 1 10 Effektfull förändring Utkast till strategi för Egentliga Finlands sjukvårdsdistrikt för åren 2017-2018
Tillsammans för kundorienterad service
Vår gemensamma uppgift: producera högklassiga, effektiva och kundorienterade tjänster Föutom högklassig specialiserad sjukvård: Stöder VSSHP kommunernas basservice. Producerar VSSHP regionala stödtjänster för social- och hälsovården effektivt och decentraliserat (t.ex. laboratorium och avbildning). Stöder VSSHP tillsammans med högskolorna forskning-, utvecklings- och utbildningsverksamhet i landskapet samt kompetensnätverk.
Översikt av strategiperioden 2014 2016
ÖVERSIKT ÖVER VSSHP:S STRATEGIPERIOD 2014 2016 Vilka var resultatmålen? Jämlik specialiserad sjukvård för alla invånare i landskapet. Säkerställning av hälso- och sjukvård på universitetsnivå och utveckling i hela landskapet. Gemensam användning och optimering av resurser.
ÖVERSIKT ÖVER VSSHP:S STRATEGIPERIOD 2014 2016 Exempel på reform: "Ett sjukhus"-projektet Ett gemensamt sjukhus tryggar både centraliserade och decentraliserade närtjänster inom specialiserad sjukvård. Åucs Vakka-Suomi sjukhus Åucs stamsjukhuset Åucs Loimaa sjukhus Åucs Salo sjukhus
ÖVERSIKT ÖVER VSSHP:S STRATEGIPERIOD 2014 2016 Exempel på reform: "Ett sjukhus"-projektet "Ett sjukhus"-projektet gjorde Åucs till en ansvarsbärande aktör på landskapsnivå. "Ett sjukhus"-modellen producerar jämlik vård och en tydlig arbetsfördelning mellan enheterna samt gör vårdtillgängligheten snabbare i hela landskapet. Omfattningen av den specialiserade sjukvårdens närtjänster har förbättrats. "Ett sjukhus"-modellen främjar ett kundorienterat och smidigt vårdsystem.
Exempel på reform: "Ett sjukhus"-projektet Som en del av projektet har man i Loimaa och Nystad slagit samman primärhälsovårdens och den specialiserade sjukvårdens bäddavdelningar till gemensamma avdelningar i december 2015. Med reformen gör man tröskeln mellan specialiserade sjukvården och primärhälsovården lägre och garanterar patienten en så flexibel vårdplan som möjligt. Målet är ett modernt rehabiliterande närsjukhus där patienten sköts enligt behovet och inte enligt organisationen eller specialiteten. Behovet av bäddavdelningsvård och det totala antalet bäddavdelningsplatser minskar. Med frigjorda resurser kan man förstärka öppen vård och rehabilitering som produceras som närtjänst. ÖVERSIKT ÖVER VSSHP:S STRATEGIPERIOD 2014 2016
ÖVERSIKT ÖVER VSSHP:S STRATEGIPERIOD 2014 2016 Konkretiska resultat beträffande öppen vård som produceras på närsjukhusen Mål: Omfattningen av specialiserade sjukvårdens närtjänster har förbättrats Resultat: Specialitetsregistreringar av poliklinikbesök på närsjukhusen har ökat betydligt REGISTRERADE SPECIALITETER VSS LKS SKS 2013 39 33 49 2014 36 26 47 2015 50 47 58 Tillägg 14 21 11 Resultat: Patientmängderna har bibehållits nära tidigare nivån på närsjukhusen PATIENTANTALET PÅ POLIKLINIKERNA ANDEL FRÅN HEMKOMMUNEN AV PATIENTANTALET VSS LKS SKS VSS LKS SKS 2013 8 169 10 922 17 029 2013 52 % 41 % 76 % 2014 8 528 11 170 16 756 2014 51 % 40 % 75 % 2015 8 470 10 320 17 009 2015 49 % 40 % 73 %
ÖVERSIKT ÖVER VSSHP:S STRATEGIPERIOD 2014 2016 Konkreta resultat Loimaa - Nystad beträffande bäddavdelningsvård Mål: Behovet av bäddavdelningsvård och det totala antalet bäddavdelningsplatser minskar Resultat: Antalet vårddagar har minskat på grund av jourförordningen och "ett sjukhus"-reformerna redan tidigare. Minskningen av närsjukhusens vårddagar har inte orsakat en ökning på stamsjukhuset VÅRDDAGAR - Nystad som kund VÅRDDAGAR - Loimaa som kund Stamsjukhuset VSS Stamsjukhuset LKS 2013 4 306 4 407 2013 3 602 7 629 2014 4 593 4 364 2014 4 859 8 028 2015 4 617 3 346 2015 4 564 6 520 24-1 018-295 -1 508 Resultat: Minskningen i totala antalet bäddplatser till följd av projektet beträffande specialiserad sjukvård: Åucs Loimaa sjukhus tidigare 58 platser, nu 20 platser i stadens organisation Åucs Vakka-Suomi sjukhus tidigare 33 platser, nu 14 platser i stadens organisation
ÖVERSIKT ÖVER VSSHP:S STRATEGIPERIOD 2014 2016 Konkreta resultat beträffande Åucs kommunfakturering: Loimaa 25 000 000 20 000 000 15 000 000 10 000 000 VSS SAS LAS TYKS 5 000 000 0 1-12/2013 1-12/2014 1-12/2015 Affärsverket för akutvård och jour och psykiatri avlägsnats samt för jämförelsens skull också kretssjukhusens jourbesök åren -13 och -14
ÖVERSIKT ÖVER VSSHP:S STRATEGIPERIOD 2014 2016 Konkreta resultat beträffande Åucs kommunfakturering: Salo 60 000 000 50 000 000 40 000 000 30 000 000 20 000 000 VSS SAS LAS TYKS 10 000 000 0 1-12/2013 1-12/2014 1-12/2015 Affärsverket för akutvård och jour och psykiatri avlägsnats samt för jämförelsens skull också kretssjukhusens jourbesök åren -13 och -14
ÖVERSIKT ÖVER VSSHP:S STRATEGIPERIOD 2014 2016 Konkreta resultat beträffande Åucs kommunfakturering: Nystad 18 000 000 16 000 000 14 000 000 12 000 000 10 000 000 8 000 000 6 000 000 VSS SAS LAS TYKS 4 000 000 2 000 000 0 1-12/2013 1-12/2014 1-12/2015 Affärsverket för akutvård och jour och psykiatri avlägsnats samt för jämförelsens skull också kretssjukhusens jourbesök åren -13 och -14
ÖVERSIKT ÖVER VSSHP:S STRATEGIPERIOD 2014 2016 Konkreta resultat:loimaa och Nystad kommunfakturering 2010-2015 25 000 000,00 20 000 000,00 15 000 000,00 10 000 000,00 Loimaa Uki 5 000 000,00 0,00 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Graferna innehåller all fakturering, också psykiatri
ÖVERSIKT ÖVER VSSHP:S STRATEGIPERIOD 2014 2016 Konkreta resultat:loimaa och Nystad kommunfakturering 2010-2015 samt hela samkommunens medlemskommunsfakturering 30 000 000,00 600 000 000,00 25 000 000,00 500 000 000,00 20 000 000,00 400 000 000,00 15 000 000,00 10 000 000,00 300 000 000,00 200 000 000,00 Jäsenkuntalaskutus Loimaa Uki 5 000 000,00 100 000 000,00 0,00 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Graferna innehåller all fakturering, också psykiatri 0,00
ÖVERSIKT ÖVER VSSHP:S STRATEGIPERIOD 2014 2016 Konkreta resultat Nya verksamhetsmodeller kan redan ses på koncernnivå som en brytning i kostnadsutvecklingsökningen Bindande nettokostnader - samkommunen totalt: År Euro Ökning % 2015 546 759 600 3,1 2014 530 255 966 3,3 2013 513 217 438 7,2 2012 478 797 848 6,3 2011 450 382 874 6,4 2010 423 314 041
ÖKANDE NÄRTJÄNSTUTBUD INOM SPECIALISERAD SJUKVÅRD VERKSAMHETSOMRÅDE SPECIALITETSPOLIKLINIKEN ÅTGÄRDSPOLIKLINIKEN TO1 Stöd- och rörelseorganens sjukdomar Verksamhetsområde 2 Hjärtcentret Verksamhetsområde 3 Bukkirurgi och urologi Verksamhetsområde 4 Neuro Verksamhetsområde 5 Medicinska Verksamhetsområde 6 Operativ verksamhet och cancersjukdomar Verksamhetsområde 7 Kvinnokliniken Verksamhetsområde 8 Barn- och ungdomskliniken Experttjänster Polikliniken för endoproteskirurgi Allmän ortopedi (artro, hand, rygg?) Fysiatri Endoprotesskötare, pkl Polikliniken för kardiologi - Rytmrubbningspatienter - Hjärtsvikt - Pacemakerpatienter - Hjärtsviktpatienternas skötarmottagningar - Preoperativa besök Polikliniken för gastroenterologi Polikliniken för urologi Polikliniken för blodkärlskirurgi Polikiniken för allmän neurologi Polikliniken för internmedicin Polikliniken för nefrologi Polikliniken för endokrinologi Polikliniken för lungsjukdomar Polikliniken för infektionssjukdomar Polikliniken för hematologi Polikliniken för ögonsjukdomar - Synfältsundersökningar - Preop- och postskötarmottagningar Polikliniken för öron-, näs- och halssjukdomar Polikliniken för onkologi Polikliniken för allmänkirurgi Polikliniken för kvinnosjukdomar Ul-undersökningar under graviditeten Polikliniken för barnsjukdomar Skolhälsovården Samarbete med barn psykiatri Fysioterapi Ergoterapi Talterapeut Näringsterapeut Avlägsning avosteosyntesmaterial, punktioner Hjärtats ul-undersökningar Gastroskopier, kolonoskopier Cystoskopier Skumbehandlingar mot åderbråck Dialys Dagsjukhusets poliklinik för infusioner Degenerativaögonsjukdomars läkemedelsbehandling Dagsjukhusets infusionbehandlingar Ul-screeningar
ÖVERSIKT ÖVER VSSHP:S STRATEGIPERIOD 2014 2016 Effektivare och smidigare tjänster genom ökad integration
ÖVERSIKT ÖVER VSSHP:S STRATEGIPERIOD 2014 2016 Effektivare och smidigare tjänster genom ökad integration SJUKVÅRDSDISTRIKTET 2018?
Nya strategiperioden 2017-2018 Effektfull förändring
NYA STRATEGIPERIODEN 2017 2018 - EFFEKTFULL FÖRÄNDRING Fokus för den nya strategin är kunden Det viktigaste är att säkerställa kvaliteten, tillgången och effektiviteten på de tjänster som patienterna behöver, under den press som kontinuerligt ökande förväntningar och behov ställer. Patientens roll som kund förstärks. Den största effekten på människornas hälsa fås endast genom samarbete: patienterna - kommunerna - högskolorna - personalen.
NYA STRATEGIPERIODEN 2017 2018 - EFFEKTFULL FÖRÄNDRING Fokus för den nya strategin är kunden - samt en fördjupning av samarbetet I den nya strategin fortsätter man att fördjupa samarbetet mellan Egentliga Finlands specialiserade sjukvård, primärhälsovården och socialväsendet samt att producera tjänster jämlikt på landskapsnivå. Integrationen av tjänster till kundorienterade helheter har gått framåt, men det finns mycket att göra ännu. Det lönar sig inte att bli och vänta på riksomfattande förnyelser, eftersom man får resultat endast genom att samarbeta i praktiken. Det lönar sig att äta elefanten en bit i taget.
NYA STRATEGIPERIODEN 2017 2018 - EFFEKTFULL FÖRÄNDRING VISION Tillsammans för kundorienterad service
Fyra strategiska mål
FYRA STRATEGISKA MÅL Kundservice i fokus - målen härledda från värden 1 2 Patientfokus Jämlikhet 3 4 Välmående personal Kontinuerlig förbättring och förnyelse
FYRA STRATEGISKA MÅL EFFEKTFULL FÖRÄNDRING PATIENT KOMMUNER PERSONAL HÖGSKOLOR "Tillsammans för kundorienterad service" PATIENT- FOKUS JÄMLIKHET VÄLMÅENDE PERSONAL KONTINUERLIG FÖRBÄTTRING OCH FÖRNYELSE
1 Patientfokus
PATIENTBERÄTTELSE Jag vill få vård i Egentliga Finland, eftersom vården är sådan som jag vill ha: av hög kvalitet, i rätt tid samt vänlig. Jag vet var jag får hjälp och information. Jag kan delta och påverka min vård också hemifrån. Mina patientuppgifter finns alltid till förfogande och jag och mina närmaste blir inte bollade från ett ställe till ett annat.
FYRA STRATEGISKA MÅL Patientfokus: mål All verksamhet ska producera värde för patienter och övriga kunder. Centrala mätare av värdet är kundens erfarenhet och behandlingarnas effekt. Patienten deltar aktivt i sin behandling genom digitala ärendetjänster på landskapsnivå. Patientuppgifterna är på rätt plats i rätt tid. Servicen är så bra och den höga kvaliteten på vård allmänt känt så att människorna vill komma till oss för att få vård.
FYRA STRATEGISKA MÅL Patientfokus: åtgärder Vi ökar kundernas delaktighet i vården samt i planeringen av vården och vårdprocesserna. Vi garanterar omfattande, högklassiga, vältillgängliga och jämlika tjänster inom specialiserad sjukvård i landskapet. Vi tar i bruk kundorienterade IT-stödda verksamhetsmodeller: hantering av patient- och kunddata på landskapsnivå, elektronisk ärendehantering samt regionala system för kunskapsledning. Vi möjliggör kunddatans användbarhet: gemensam informationshantering för social och hälsovård i landskapet och vägkarta för gemensamma patientdataregister. Vi kommunicerar aktivt om tjänsternas höga kvalitet.
2 Jämlikhet
PATIENTBERÄTTELSE Jag har rätt till samma tjänster som alla andra oberoende av var jag bor. Jag vill att mina tjänster producerats förnuftigt och ekonomiskt så att det räcker pengar också till andra viktiga tjänster i samhället.
FYRA STRATEGISKA MÅL Jämlikhet: mål Rättvisa konkretiseras som en jämlik behandling av olika patient- och kundgrupper. Regional jämlikhet förutsätter en kontinuerlig utveckling av tjänster. Olika kundgrupper ska behandlas jämlikt; resurser ska koncentreras till de grupper som behöver det mest, till de mest effektiva behandlingarna och till förebyggande åtgärder. Jämlikhet betyder att man beaktar ekonomins bärkraft: offentliga medel ska räcka också till andra än social- och hälsovårdstjänster. Vi producerar ett allt mer omfattande serviceutbud också på svenska.
FYRA STRATEGISKA MÅL Jämlikhet: åtgärder Vi utvecklar rehabiliterande närsjukhus i enlighet med "Ett sjukhus"-modellen för att garantera jämlika tjänster i regionen och som stöd för primärhälsovården. Vi harmoniserar specialiserade sjukvårdens vårdpraxis och stöder harmoniseringen av vårdpraxis också inom basservice. I den ekonomiska planeringen förverkligar man målen för det ekonomiska stabiliseringsprogrammet beträffande ändring i medlemskommunernas genomsnittliga betalningsandel, summan av främmande kapital och täckning av underskott. Behov som orsakas av ökningen i efterfrågan på specialiserad sjukvård täcks genom att avsätta resurser på nytt och genom att minska på tjänsternas "överanvändning" Sjukvårdens organisationsstruktur utvecklas för att stöda en kundorienterad och kostnadseffektiv verksamhet. Vi frigör kapital från utrymmen och anordningar. Vi förlänger tidsspannet för verksamhetsplaneringen och kopplar det tätt samman med utrymmes- och investeringsprogrammet. Vi säkerställer att användningen av ny teknologi är motiverat, beräknat och genomtänkt.
3 Välmående och kunnig personal
PATIENTBERÄTTELSE Jag blir omhändertagen av bästa möjliga yrkesmänniskor som trivs i sitt arbete. Jag kan se att på den här arbetsplatsen finns det förtroende, uppskattning och öppenhet i vardagen. Entusiasm och önskan att utvecklas förmedlas också till mig och till min vård - och man lyssnar till min respons.
FYRA STRATEGISKA MÅL Välmående och kunnig personal: mål Rätt kunnande på rätt plats i rätt tid. Uppskattande dialog och smidigt samarbete på arbetsplatsen ger välbefinnande i arbetslivet och säkerställer en god vård för patienten. Lyssnande och diskuterande förmansarbete samt uppsättning av mål och kompetensutveckling möjliggör en flexibel utveckling av verksamheten.
FYRA STRATEGISKA MÅL Välmående och kunnig personal: åtgärder Vi uppmanar vår personal att röra sig mellan olika verksamhetsställen och ökar distansmottagningen och distanskonsultationsverksamheten. Vi stöder kompetensutvecklingen i hela landskapet. Vi utvecklar arbetsgemenskapsfärdigheter. Vi förbättrar rekryteringskunnande. Vi utvecklar färdigheter inom kontinuerlig förbättring på basis av leantänkande. Vi stärker lednings- och förmansfärdigheter som behövs inom social- och hälsovårdsbranschen tillsammans med kommuner, högskolor och specialansvarsområdet.
4 Kontinuerlig förbättring och förnyelse
PATIENTBERÄTTELSE Jag vill ha vård på Åucs eftersom jag vet att i bakgrunden för universitetssjukhusets toppexpertis finns unik erfarenhet, forskning på toppnivå och produktutveckling. Ett fungerande samarbete mellan universitetssjukhuset, högskolorna, kommunerna och näringslivet är viktigt för hela landskapets framgång.
FYRA STRATEGISKA MÅL Kontinuerlig förbättring och förnyelse: mål Den specialiserade sjukvården måste förbli av högsta kvalitet, kostnadseffektiv och konkurrenskraftig. Sjukvårdsdistriktet förbättrar sin egen verksamhet och stöder utvecklingen av hela landskapets servicesystem. Universitetssjukhusets förmåga att stöda forskningen och landskapets hälso- och biobransch förbättras. Samarbetet med högskolorna blir tätare.
FYRA STRATEGISKA MÅL Kontinuerlig förbättring och förnyelse: åtgärder Vi förverkligar åtgärderna i "University Health Campus Turku"- utvecklingsprogrammet och i spetskompetensstrategin. Vi ökar innovationssamarbetet med områdets forsknings- och utbildningsorganisationer och näringslivet. Vi möjliggör en flexibel testning av nya innovationer både på universitetssjukhuset och i basservicen. Vi deltar i social- och hälsovårdsintegrationen på landskapsnivå enligt regleringsplanen, i samarbete med aktörerna i området. Vi fokuserar resurser till stöd för och implementering av regleringsplansarbetet och förberedningen av social- och hälsovårdsreformen på landskapsnivå. Vi stöder universitetessjuhusets konkurrenskraft och främjar den genom samarbete på specialansvarsområden i enlighet med regleringsavtalet. Vi främjar koncentreringen av krävande vård till Åucs.
FYRA STRATEGISKA MÅL Hur kan vi fungera tillsammans på bästa sätt? Vi fortsätter tillsammans med praktiska åtgärder som ökar social- och hälsovårdsreformens integration: Vi utvecklar servicen så att den blir allt mer kundorienterad. Vi ökar samarbetet mellan den specialiserade sjukvården, primärvården och socialväsendet. Vi producerar tjänster jämlikt på landskapsnivå. Vi deltar aktivt i social- och hälsovårdsreformens förberedelser. Vi säkerställer effektiviteten och konkurrenskraften för universitetssjukhuset som är viktig för området.
VI VÄRNAR OM DET VIKTIGASTE I DITT LIVLIV