Försättsblad tentamen Fakulteten för hälsa och samhälle Försättsbladet utgör första sidan i tentamensfilen. Instruktioner för kursansvariga om hanteringen: mah.se/hs/tentamedarbetare* Fylls i av kursansvarig Mobiltelefoner ska vara avstängda och förvaras åtskilda från studenten, liksom ytterkläder, väskor och liknande. Bläck eller kulspetspenna ska användas vid besvarande av frågor. Totalt antal sidor (inkl denna sida) Tidpunkt för inlämning Fyll i ditt kodnummer här! *Fakultet, institution samt ev avdelning el motsvarande Fakulteten för Hälsa och Samhälle, institutionen för vårdvetenskap * Kursnamn Medicinsk vetenskap I Provkod och Kurskod PROVKOD 1503 OM112A, delkurs 3, 5hp * Tentamensdatum 170304 * Tid (från till) * Examinator(er) Peter Hellman * Hjälpmedel Rättande Lärare: Gabriella Isma och Tommy Eriksson X Inga hjälpmedel Kalkylator Formellista Okommenterad lagtext Allt kursmaterial Lexikon Andra hjälpmedel, specificera: * Maximalt antal poäng 18 + 10+ 10 = 38 p Väl godkänt (87%)=33p Godkänt (68%)=25,5 p Resultat * Övrigt Tentamen består av del A+B+C Extra papper är inte tillåtet och kommer inte rättas. Ange efterfrågat antal! Det är endast efterfrågat antal svarsalternativ som rättas. Skriv inga svar på baksidor av papperen dessa svar kommer inte att läsas eller rättas. Använd bläckpenna med bläck som ej kan suddas ut, tentamen kommer ej att rättas om suddbart bläck används
Lärare: Peter Hellman Max 18p 1. Förklara den fysiologiska process som ger upphov till respektive inflammationstecken nedan: (1p x 2 st.) (2p) a. tecken: Rodnad förklaring: b. tecken: Svullnad förklaring: 2. Förklara specifika syften med de två ovannämnda tecken i samband med den lokala inflammationsprocessen, ange två specifika syften. (2p) 2
3. ESBL är en förkortning av benämningen: Extended Spectrum Betalactamase. Förklara benämningen samt förklara benämningens kliniska relevans (1p) 4. Ekologisk hållbarhet. Förklara hur antibiotikaresistensen kan utvecklas då en patient avslutar en antibiotika behandling i förtid. (2p) 5. Ange hur följande faktorer ökar bakteriers patogenitet. 1+ 1p (2p) a. Koagulas: b. Hyaluronidas: 3
6. Fundera och förklara. Varför räknas inte Staphylococcus Aureus till vår normalflora? (1p) 7. Beskriv varför vår Normalflora i tarmen är viktig för oss (1p) 8. Provtagning för urinodling. a. Förklara hur ett mittestråleprov går till (1p) b. Varför är det viktigt att mittstråleprov genomförs (1p) 4
9. Förklara begreppen (2p): a. infektion b. inflammation 10. Kan en virusinfektion behandlas med antibiotika? För poäng ska du motivera ditt svar (1p). 5
Patientfall Kevins frågor Din patient har en bakteriell infektion som på ett dygn har spridit sig i patientens kropp och utvecklats till en Septisk chock, den septiska chocken är inne i den Hypodynamiska fasen (definition enligt Er kurslitteratur). 11. Du mäter/kontrollerar patientens blodtryck och Du erhåller, se nedanstående, följande värden. Din uppgift är att beskriva de processer i immunförsvaret som leder till att blodtrycket antar nedanstående värden. a. Du uppmäter Blodtrycket på patienten till 90/50 mmhg (2p) 6
KOD.NR DELKURS 3: OM112A Tentamen 2017-03-04 Lärare: /Gabriella Isma Farmakologi Max 10 p 1. Ange vad som karaktäriserar ett originalpreparat? (1 p) 2. Beskriv innebörden av systemisk tillförsel av läkemedel samt ge 1 exempel! (2 p) 3. Ange 2 fördelar med rektaltillförsel av läkemedel. (2 p)
Delkurs 3: OM112A Omtentamen 2 VT2017 Lärare/Tommy Eriksson Farmakologi 1. En patient behandlas med ett blodtryckssänkande läkemedel (halveringstid 12 timmar) med en dos 100 mg dagligen. Målblodtrycket 140/85 uppnås under 12 timmar (=12 timmars duration). Om dosen ökar till 200 mg hur påverkas normalt nedanstående. Ange med ökar, minskar, ingen påverkan. a) Halveringstid (1p). b) Durationen (1p) 2. Noradrenalin verkar på betareceptorer i hjärtat och ger ökad frekvens och kontraktionskraft. Propranolol är en oselektiv betareceptor blockerare. Vilka effekter har den på hjärtat? (2 p) 3. Vilken biologisk tillgänglighet har ett läkemedel som absorberas till 20% och har en första passage metabolism på 50% (1 p) 4. Vad händer med halveringstiden för ett läkemedel som helt elimineras via levern då njurfunktionen halveras? Låt säga att halveringstiden var 2 timmar från början. Vilken är den nya halveringstiden? (1 p) 5. Ett läkemedel har en halveringstid på 48 timmar och du ska ge detta som intravenös injektion till en patient. Vilket administrationssätt är lämpligast? (1 p) 6. Johannesört är ett naturläkemedel som är en stark enzyminducerare på CYP3A4. Simvastatin är en blodlipidsänkare som metaboliseras via samma enzym. Ange svar med ökar, minskar eller ingen påverkan. a) Hur påverkas eliminationen (clearance) för simvastatin om de ges samtidigt? (1 p). b) Hur påverkar detta halveringstiden? (1 p) c) Hur bör detta påverka doseringen? (1 p)
KOD.NR DELKURS 3: OM112A Tentamen 2017-03-04 4. Biverkningar från olika organsystem p ga läkemedelsbehandling kan uppkomma efter olika lång tid. Ange 2 vanliga kardiovasculära biverkningar till följd av läkemedelsbehandling. (1 p) 5. Ange om följande påståenden är RÄTT eller FEL genom att ringa in korrekt svar! (4 p) a) Polyfarmaci innebär att flera läkemedel har samma verksamma substans. RÄTT FEL b) Dosrelaterade biverkningar är oförutsägbara och biverkningarna uppstår redan vid lägre doser. RÄTT FEL c) Efter behovsprövning får sjuksköterskan ge en patient läkemedel enligt skriftlig generell ordination. RÄTT FEL d) Förstapassagemetabolismen innebär att läkemedlet passerar njurarna efter absorptionen från tunntarmen. RÄTT FEL Lycka till!