Tandvård Tandvårdslagen syftar till god tandhälsa och en tandvård på lika villkor för hela befolkningen. Landstingen skall enligt lagen planera all tandvård inom landstingsområdet, även den tandvård som erbjuds av annan vårdgivare än landstinget. Planeringen skall utgå från befolkningens behov och ske i samverkan med samhällsorganisationer och enskilda, bland annat de privata vårdgivarna. Enligt lagen skall landstinget svara för: regelbunden, fullständig och avgiftsfri tandvård för barn och ungdomar till och med det år de fyller 19 år specialisttandvård för vuxna uppsökande verksamhet och nödvändig tandvård till personer i särskilt boende m.fl. tandvård som led i sjukdomsbehandling vid vissa sjukdomstillstånd Barn och ungdomar kan t.o.m. det år de fyller 19 år fritt välja vårdgivare bland någon av de vårdgivare som tecknat avtal med landstinget. Tandvården har två program med preventivt syfte: Basprogrammet vänder sig till samtliga barn och ungdomar i länet och ger bland annat information till skolklasser. Riskprogrammet vänder sig till invånare i de områden i länet som har störst vårdbehov. Alla 2- åringar med föräldrar kallas till information och undersökning. Vidare erbjuds fluorsköljning och tandborstinstruktion för 6 13 åringar i skolan, kompletterat med information om tandhälsan. 166 Tandvård Årsstatistik 2012 för Stockholms län och landsting
7.1 Tandvårdsenheten, Stockholms läns landsting, finansiering samt kostnader per ändamål, mnkr 2004 2011 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Landstingsbidrag 644,2 638,1 655,3 673,4 695,2 722,1 748,0 774,1 Övriga intäkter 37,1 49,7 39,9 41,8 44,1 51,9 53,4 55,9 Summa intäkter 681,3 687,8 695,2 715,2 739,2 774,0 801,4 829,9 Köpt barn- och ungdomstandvård 457,3 467,6 482,6 494,6 504,2 514,0 523,7 533,2 Köpt vuxentandvård 157 160,6 153,1 164,4 180,2 198,8 215,9 232,8 Övrigt 64,6 57,4 49,9 52,3 57,2 60,9 61,3 63,7 Summa verksamhetens kostnader 678,9 685,6 685,6 711,2 741,6 773,7 800,8 829,8 Avskrivningar 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Finansnetto 2,4 2,1 2,2 2,3 2,4 0,0 0,0 0,0 Resultat 4,8 4,3 11,8 6,2 0,1 0,3 0,6 0,1 7.2 Andel kariesfria barn och ungdomar av antal undersökta, procent, 2002 2011 Ålder 3 år 92,8 93,1 93,3 94,0 95,3 95,3 95,5 95,9 96,4 96,6 13 år 50,4 49,2 50,4 50,1 58,3 51,8 54,9 55,8 58,8 60,0 19 år 20,0 20,6 20,9 22,7 25,0 25,5 28,2 28,2 31,1 33,0 7.3 Tandhälsan hos barn och ungdomar 2002 2011 Ålder Genomsnittligt antal skadade och 13 år 1,3 1,4 1,3 1,3 1,1 1,3 1,2 1,1 1,0 1,0 fyllda tänder 19 år 3,8 3,8 3,8 3,6 3,4 3,4 3,0 3,0 2,8 2,6 Genomsnittligt antal skadade och fyllda tandsidoytor 19 år 1,8 1,8 1,8 1,7 1,7 1,7 1,4 1,3 1,0 1,0 Årsstatistik 2012 för Stockholms län och landsting Tandvård 167
7.4 Vårdkostnad, allmäntandvård för 3 19-åringar 2002 2011 Vårdkostnad allmäntandvård, kronor per person i åldern 3-19 år 716 742 810 867 893 904 923 947 947 967 Anm. 2003 2011 är ej jämförbart med tidigare år pga. ändrad momsredovisning. 7.5 Antal barn och ungdomar i obligatoriska åldrar som erhåller fullständig tandvård 2004 2011 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Totalt antal barn och ungdomar i obligatoriska åldrar 1) 198 700 204 000 204 890 210 054 196 083 199 149 216 617 218 364 därav andel omhändertagna barn och ungdomar (%) vid Folktandvården 77 77 76 77 77 76 71 71 Odontologiska fakulteten 1 1 1 1 1 1 1 1 Privattandläkare 16 16 16 16 16 15 21 22 Totalt 94 94 93 93 93 92 93 94 1 Åldrarna 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15, 17 och 19 år. 168 Tandvård Årsstatistik 2012 för Stockholms län och landsting
Folktandvården Folktandvården Stockholms län AB är ett offentligt ägt bolag med samhällsansvar som skall vara ett konkurrenskraftigt och lönsamt företag. Folktandvården Stockholms län AB erbjuder ett komplett utbud av tjänster inom allmäntandvård och specialisttandvård. Folktandvården har en stor geografisk spridning och återfinns på cirka 90 platser inom länet och är en av de största leverantörerna av tandvårdstjänster i Norden. Folktandvården har närmare 2 000 anställda. Folktandvården Stockholms län AB bedriver vård i en konkurrensutsatt verksamhet. Det råder fritt val för både barn och vuxna, fri prissättning samt fri etableringsrätt. Allmäntandvården, som omfattar tandvård för barn, ungdomar och vuxna är volymmässigt den största verksamheten. Inom allmäntandvården finns även medicinsk tandvård där särskild kompetens erbjuds till patienter med olika medicinska diagnoser samt fysiska eller psykiska funktionshinder. Vid dessa enheter finns möjligheter till narkostandvård och särskilda team för tandvårdsrädda patienter. Specialisttandvården är ett komplement till allmäntandvården. Specialister finns inom alla åtta specifika specialistområden. En stor del av remissflödet till specialisttandvården kommer från privattandläkare. Förutom direkt vårdverksamhet till enskilda patienter ingår i Folktandvårdens uppgifter även förebyggande tandhälsovård som riktar sig till hela befolkningen inom länet, utbildning av vårdpersonal, utbildning av blivande specialisttandläkare samt kliniskt utvecklingsarbete. 7.6 Resultaträkning, mnkr 2007 2011 för Folktandvården Stockholms län AB 2007 2008 2009 2010 2011 Rörelsens intäkter Nettoomsättning 1 239,3 1 288,4 1 368,5 1 354,4 1 362,5 Övriga rörelseintäkter 1,0 24,0 13,1 Summa rörelsens intäkter 1 239,3 1 288,4 1 369,5 1 378,4 1 375,6 Rörelsens kostnader Råvaror och förnödenheter -64,3-68,3-77,8-80,8-80,1 Övriga externa kostnader -291,9-315,3-327,3-316,6-304,3 Personalkostnader -809,0-834,2-865,5-845,5-869,1 Jämförelsestörande poster Avskrivningar -39,6-48,3-49,5-50,2-49,1 Summa rörelsens kostnader -1 204,8-1 266,1-1 320,1-1 293,1 1 302,6 Rörelseresultat 34,4 22,3 49,4 85,3 72,9 Resultat från finansiella investeringar Ränteintäkter 8,4 10,9 1,7 1,5 6,8 Räntekostnader -4,3-5,8-10,6-4,7-8,8 Summa resultat från finansiella investeringar 4,1 5,1-8,9-3,2-2,0 Årets resultat 38,5 27,4 40,5 82,1 71,0 Årsstatistik 2012 för Stockholms län och landsting Tandvård 169
7.7 Antal månadsanställda 2003 2011 vid Folktandvården Stockholms län AB. 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Tandläkare 747 707 692 671 677 687 702 659 684 Tandsköterskor 1 095 1 050 1 010 987 978 938 946 902 889 Tandhygienister 213 214 222 226 219 224 238 236 236 Övriga 117 104 105 94 84 88 81 88 81 Totalt 2 172 2 075 2 029 1 978 1 958 1 937 1 967 1 885 1 890 7.8 Prestationer 2006 2011 av Folktandvården Stockholms län AB 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Antal behandlade barn och ungdomar i obligatorisk ålder 1) 156 523 161 241 161 690 164 488 151 859 154 801 Allmäntandvård för vuxna Antal behandlade patienter 2) 303 036 303 984 297 807 295 788 292 632 292 586 Specialisttandvård Antal behandlingar 29 094 29 450 29 257 29 256 28 514 26 923 1 Åldrarna 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15, 17 och 19 år. 2 Från och med år 2008 unika personer. 7.9 Tandvårdsverksamhet 2006 2011 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Tandvårdsstaben Verksamhetstal, procent om ej annat anges Andel barn och ungdomar som besöker tandvården 94 93 93 92 93 94 Kötider inom specialisttandvården barn och ungdomar (ant. månader) 4 2 3 3 2 1 Andel kariesfria 3-åringar 95 95 96 96 97 97 Andel kariesfria 3-åringar i utsatta områden 88 89 89 90 91 91 Andel 19-åringar med karierade sidoytor 44 56 59 60 66 67 Kötider inom specialisttandvården vuxna (ant. månader) 6 8 6 12 9 7 Antal erbjudna munhälsobedömningar 19 678 20 158 20 170 22 048 26 878 24 155 Antal utförda munhälsobedömningar 14 264 14 539 14 823 13 069 15 235 15 718 Antal vuxna som erhållit nödvändig tandvård 16 052 17 355 19 002 20 653 20 849 22 164 Antal vuxna som erhållit tandvård som del i sjukdomsbehandling 6 680 6 835 6 736 6 833 7 159 7 524 Folktandvården Antal behandl barn i obligatorisk ålder (1 000-tal) 158 161 162 164 152 155 Antal behandl vuxna i allmän- och sjukhustandvård (1000-tal) 303 304 308 296 293 293 Antal behandlade barn och vuxna inom specialisttandvården (1 000 tal) 29 30 29 29 29 27 Källa: SLL Årsredovisning 2011 170 Tandvård Årsstatistik 2011 för Stockholms län och landsting