ADHD - den lite större bilden. Bo Hejlskov Elvén Leg. psykolog

Relevanta dokument
ADHD - den lite större bilden. Bo Hejlskov Elvén Leg. psykolog

Utvecklingsrelaterade funktionsnedsättningar. Bo Hejlskov Elvén Leg. psykolog

Stress och belastning - en modell för kartläggning och behandling. Bo Hejlskov Elvén Leg. psykolog

Utvecklingsrelaterade funktionsnedsättningar

Utvecklingsrelaterade funktionsnedsättningar

Hantering av problemskapande beteende

Stress och ångest - modeller för kartläggning och behandling. Bo Hejlskov Elvén Leg. psykolog

Hantering av problemskapande beteende

Lågaffektivt bemötande

Neuropsykiatriska och psykiatriska åkommor från samhälle till individ.

Lågaffektivt bemötande

Lågaffektiv teori och metod

Beteendeproblem i skolan och förskolan

Beteendeproblem i skolan

Lågaffektivt bemötande vid demenssjukdom

Beteendeproblem i förskolan

Hjärna och samhälle - normalitet och avvikelse

Lågaffektivt bemötande

Den moraliska pop-out-effekt

Lågaffektivt bemötande i förskolan

Hantering av problemskapande beteende

Hantering av problemskapande beteende

Strategier i vardagen

Konflikter Hur undvika och bemöta konflikter? Lösningar Den som vinner förlorar. Från motstånd till medstånd

Lågaffektivt bemötande

Lågaffektivt bemötande

Utmanande beteenden och problemskapande situationer

Lågaffektivt bemötande i äldrevården

Problemskapande beteende och låg affektivt bemötande

Beteendeproblem i äldrevården

Hantering av problemskapande beteende. - ett låg-affektivt perspektiv Bo Hejlskov Elvén Leg. psykolog

Lågaffektivt bemötande

Lågaffektivt bemötande

Lågaffektivt bemötande

Hantering av problemskapande beteende

Lågaffektivt bemötande

En föreläsning om problemskapande beteende

Hantering av problemskapande beteende

Hejlskov Elvén, Veje & Beier: Utvecklingsrelaterade. funktionsnedsättningar och psykisk sårbarhet. Studentlitteratur Annorlunda barn.

Lågaffektivt bemötande

Problemskapande beteende

Bemötande och hantering av konflikter. - ett låg-affektivt perspektiv Bo Hejlskov Elvén Leg. psykolog

Lågaffektivt bemötande

Lågaffektiv teori och metod. Bo Hejlskov Elvén Leg. psykolog

Fostran av annorlunda barn

Vardagen - utvärdering

Problemskapande beteende

Program. Problemskapande beteende. Hantering av problemskapande beteende - ett låg-affektivt perspektiv. Beteende som skapar problem

Lågaffektivt bemötande i äldrevården

Lågaffektivt bemötande nu och då

Välkommen till en föreläsning om problemskapande beteende. - starka reaktioner och utbrott

Problemskapande beteende

Innehåll idag. Lågaffektivt bemötande Erik Rova leg. Psykolog

Innehåll idag. Lågaffektivt bemötande. Vad är bemötande? Erik Rova leg. Psykolog

Lågaffektivt bemötande - förhållningssätt Traumamedveten omsorg

Hantering av problemskapande beteende

Vilka är ni? menti.com

Vilka är ni? Lågaffektivt bemötande

Låg-affektivt bemötande

Fostran av annorlunda barn. Varför? Utgångspunkt. Utgångspunkt. Barn, som kan uppföra sig, gör det

Hantering av problemskapande beteende

Vilka är ni? Lågaffektivt bemötande

Vilka är ni? Lågaffektivt bemötande

Vilka är ni? Lågaffektivt bemötande

Bild 1. Bild 2. Bild 3. Psykolog i skolan. pedagogisk psykologi.se/hjalmar. Arbetar för att främja hälsa, lärande och utveckling

Om autism information för föräldrar

Etik och bemötande. Konventionen. Løgstrup: Det etiska kravet

Johan Långström leg. Psykolog BUP Skola. Rova & Sjögren. Rova & Sjögren. Böcker. Böcker

Lågaffektivt bemötande i socialt arbete. Havelius & Co AB

Hantering av problemskapande beteende - om bemötande och förhållningssätt

pedagogisk psykologi.se/material/ Vilka är ni? Rova & Sjögren. Rova & Sjögren. Erik Rova leg. Psykolog.

Erik Rova leg. Psykolog. Johan Långström leg. Psykolog. Rova & Sjögren. Hösten Böcker. Förkunskaper?

Så bygger vi och formar den fysiska miljön för att minimera problembeteende

Problemskapande beteende

Hantering av problemskapande beteende

Bemötande utifrån ett lågaffektivt perspektiv. Lotta Lindholm Utvecklingsledare, LaB

Rova & Sjögren. Tider. Planering 2017/ Fritids och förskola. pedagogisk psykologi.se/material. Anton Sjögren leg.

Hantering av problemskapande beteende

Lågaffektivt bemötande i skolan. Anton Sjögren leg. Psykolog. Erik Rova leg. Psykolog. Rova & Sjögren. Böcker.

Barn med specialbehov. 4H Verksamhetsledardag, 25. mars, 2010 Psykolog Mikaela Särkilahti, Ord och Mening

Vuxna med autism Vad är autismspektrumtillstånd? Två delar av autism. Information för närstående och personal.

Vilka är ni? Rova & Sjögren. Rova & Sjögren. Böcker. Erik Rova leg. Psykolog. Anton Sjögren leg. Psykolog.

Anton Sjögren leg. Psykolog. Erik Rova leg. Psykolog. Rova & Sjögren. Rova & Sjögren. Rova & Sjögren. Rova & Sjögren

Åhörarkopior. psykologi.se/material/ Lågaffektivt bemötande. Reflektion. Lågaffektivt bemötande Anton Sjögren leg.

Läropussel, minikonferens

Etik och bemötande. - ett låg-affektivt perspektiv. Bo Hejlskov Elvén Leg. psykolog

- Människor som kan uppföra sig gör det! Innehåll. Vad är lågaffektivt bemötande? Vad är problemskapande beteende?

Lågaffektivt bemötande LEG PSYKOLOG HANNA KVIMAN & LEG PSYKOLOG AMELIE PLANCK

Hantering av problemskapande beteende

Adhd och Autism i vardagen

Välkommen. till en serie föreläsningar om autismspektrumtillstånd. Habiliteringscentrum -

Bemötande som metod i en etisk styrd pedagogik

Hantering av problemskapande beteenden

Åhörarkopior. psykologi.se/material/ Innehåll. Förra gången. Repetition - Vad är problemskapande beteende?

Barn som bråkar. Vem är jag? Vem är du? PROBLEMET MED ER ÄR. Om lågaffektivt bemötande i familjen och vardagen.

Hantering av problemskapande beteende

Vad är bemötande? Lågaffektivt bemötande. Erik Rova leg. Psykolog. Anton Sjögren leg. Psykolog.

Åhörarkopior. psykologi.se/material/ Förra gången. Till denna gång!

Hållpunkter. Lågaffektivt bemötande. Erik Rova leg. Psykolog

Se upp med: Barn som bråkar. Om lågaffektivt bemötande i familjen och vardagen.

Transkript:

ADHD - den lite större bilden Bo Hejlskov Elvén Leg. psykolog

Normalitet Vi definierar det icke-normala på tre olika sätt - Psykiatriska kriteriet: När beteendet är så pass avvikande att beteendet blir oförståeligt för andra; 1800-talet och tidigare - Schizofreni - Tourettes syndrom - Syfilisdemens och konversionssyndrom - Psykometriska kriteriet: Når ens förmåga på ett givit område är i de lägste 2,2 % af befolkningen; 1900-talet - Utvecklingsstörning

Utvecklingsstörning och normalfördelningen Begåvning Utvecklingsstörning 13,59 % 34,13 % 34,13 % 13,59 % 2,14 % 2,14 %

Normalitet Vi definierar det icke-normala på tre olika sätt - Psykiatriska kriteriet: När beteendet är så pass avvikande att beteendet blir oförståeligt för andra; 1800-talet och tidigare - Psykometriska kriteriet: Når ens förmåga på ett givit område är i de lägste 2,2 % af befolkningen; 1900-talet - Adaptiva kriteriet: När man inte kan leva upp till omgivningens allmänna krav; 2000- talet - Autism, Aspergers syndrom, ADHD, OCD etc

ICD-10 DSM-5 Alla diagnoser har två grundkriterier: - Att svårigheterna inte är en konsekvens av en annan diagnos - Att svårigheterna medför problem i förhållande till skola, arbete eller fritid - Det innebär att det finns ett tydligt samband mellan omgivningens krav och metod och vem som får en diagnos! - Det är orsaken till att vi som samhälle behöver diagnoserna - Vi måste veta varför metoder som fungerar på andra inte fungerar på just denna

ADHD och normalfördelningen Uppmärksamhet 13,59 % 34,13 % 34,13 % 13,59 % 2,14 % 2,14 % MBD ADHD

Moral pop-up effect Ana Gantmans forskning visar att vi bearbetar moralisk information snabbare än annan information Det betyder att vi har en tendens att se andras beteende med moraliserande glasögon

Moral pop-up effect Därför lägger vi gärna ett moraliskt filter över strategisk beteende Vilket betyder att vi oftare fördömer än förstår Kanske är det diagnosens största värde: att vi börjar undertrycka moralistiska pop-uptanker

Orsaker Beteende Kognition Hjärnfunktion Hjärnkemi Hjärnstruktur Genetik LSS Samspel Stress Trauman Kompisar SoL Fysiskt miljö

Orsaker Beteende Kognition Hjärnfunktion Hjärnkemi Hjärnstruktur Genetik LSS Samspel Stress Trauman Kompisar SoL Fysiskt miljö Ju större genetiska avvikelser desto större miljökänslighet Vilket flyttar oss från förvaring över behandling till kompenserande specialpedagogik

Symptom Det finns två sorters symptom - Avgränsande symptom - Används vid diagnostik - Olika vid olika diagnoser - Alla med en viss diagnos måste ha symptomet, helst inga andre

Normalfördelningen Gäller Längd Begåvning Vikt Uppmärksamhet Impulsivitet Hyperaktivitet Utåtvändhet 13,59 % 34,13 % 34,13 % 13,59 % 2,14 % 2,14 % - Diagnoser är kombinationer av normalfördelade egenskaper - Diagnoser definieras av samvarierande egenskaper

Symptom Två sorters symptom - Beskrivande symptom - Kan finnas hos människor oavsett diagnos - Och hos människor utan diagnos - Oftare pedagogiskt relevanta än de avgränsande

Beskrivande symptom - Strategisvårigheter - Affektregleringssvårigheter - Stresskänslighet

Central koherens Att strukturera världen - Utvecklas genom lek med orsak och verkning - Skallren - Ljuskontakten - Stoppknappen i bussen - Frågor - Tills man har förstått att allt har en orsak och att allt har en konsekvens

Svårigheter med central koherens Människor med utvecklingsrelaterade funktionsnedsättningar utvecklar inte central koherens normalt - Vissa är inte värför-människor och ser inte orsakssammanhang - Andra frågar varför hela tiden och letar orsakssammanhang där de inte finns - Och kan därför inte förutsäga framtid - Och andras handlingar

Svårigheter med central koherens Dessa människor har ofta svårt att förstå och förhålla sig till sociala sammanhang Ofta ser man inte sin egen roll Man vill gärna placera ansvaret utan för sig själv Detta medför ofta en särskild sorts paranoia - Om andras svar på mina handlingar är oförutsägbara blir deras negative svar uttryck för att de inte er att lita på - Och kanske till och med onda

Svårigheter med central koherens Och vad med konsekvenser? - Lär man sig av sina erfarenheter? - Om man inte kan förstå orsak och verkan i en komplex sammanhang - Kan man inte förutsäga framtid - Och heller inte andras beteende - Inklusive våra krav Därför upplevs konsekvenser ofta som oförutsägbara straff Därför kan man utgå ifrån att konsekvenser inte funkar på människor som tycker de är orättvisa

Exekutiva svårigheter Människor med ADHD har ofta svårigheter med - Flexibilitet - Förmågan att planera - Förmågan att följa en plan - Impulskontroll Vilket gör det jättesvårt att få livet att fungera - Man prioriterar ofta fel och kortsiktigt - Ekonomin ofta i ruiner

Beskrivande symptom - Strategisvårigheter - Affektregleringssvårigheter - Stresskänslighet

Affektreglering och kontroll Människor med ADHD har nedsatt affektregleringsförmåga Affektreglering och självkontroll hör ihop

Affektregulering Affektintensitet Affektudløser Kaos Ingen kontrol Selvkontrol Tid

Affektregulering Ingen kontrol Selvkontrol Affektintensitet Affektudløser Tid

Affektreglering Strategier - Att vägra - Att ljuga Affektintensitet Affektutlösare Kaos Ingen kontroll Självkontroll Tid

Advances in Child Development and Behavior 40:139-79 January 2011

Affektreglering Affektintensitet Affektutlösare Kaos Strategier - Att vägra - Att ljuga - Att rymma - Spottas eller slåss - Självskade - Rus - Hot - Glåpord Ingen kontroll Självkontroll Tid

Affektreglering Affektintensitet Affektutlösare Kaos Strategier - Att vägra - Att ljuga - Att rymma - Spottas eller slåss - Självskada - Rus - Hot - Glåpord Ingen kontroll Självkontroll Tid

Affektreglering och kontroll Därför måste vi arbeta på sätt som inte ökar affektnivån - Undvik gap och skrik - Undvik dominansverktyg - Backa och vänta - Undvik beröring med spända muskler - Använd rörelse istället för fasthållning - och släpp - Se till att personen har kontrollen över sig själv

Beskrivande symptom - Strategisvårigheter - Affektregleringssvårigheter - Stresskänslighet

The stress-vulnerability model Neuchterlein & Dawson 1975 Psychosis Stress level Ok Warning signs Vulnerability

Stressmodellen Uhrskov & Hejlskov Elvén 2007 Kaos Orättvisa Fel mat Svag central koherens Varningstecken Stressnivå Sinnesmässiga svårigheter Sömnsvårigheter

Kaostecken Akuta Utagerande beteende Slag, sparkar, bett etc. Skrikande Skadegörelse Impulsiva självmordsförsök Ångestattacker och panikångest Desorientering Handlingsförlamning Våldsamt självskadande beteende

Varningstecken Negativa Ångest

Varningstecken Autism 29,6 % ADHD 19,2 % Tics 10,5 % Motoriska problem 10,9 % Utvecklingsstörnting 12,0 % Exekutiva svårigheteter 15,5 % OCD 26,4 % Trotssyndrom 17,7 % Beteendestörning 24,8 % Minnessvårigheter 9,7 % Sinnessvårigheter 19,2 % Inga problem 10,6 %

Varningstecken Negativa Ångest Ljudkänslighet Ljuskänslighet Otrygghet Störd sömn Infektioner Tvångsbeteende Aggressivitet Irritabilitet Pessimism Humörsvängningar Rastlöshet Modlöshet

Varningstecken Positiva - coping Vägran Skärmar av sig Går undan Copingorienterat självskadande beteendeä Trötthet och lättja Datorspelande, ökad fokus Skolfrånvaro Bristande motivation

Varningstecken Tappade färdigheter Hygien Språk Närvaro Koncentration Minne Sociala färdigheter Skolfärdigheter Vardagsfärdigheter

Varningstecken Personliga Ljud Rörelser Tics Ord Svarta ögon Komplexa beteenden

Grundläggande belastningsfaktorer Kognitiva Svag förståelse av orsak och verkan Arbetsminnessvårigheter Empatisvårigheter Affektregleringssvårigheter Perceptuella svårigheter

Grundläggande belastningsfaktorer Sömnsvårigheter Bristande struktur För höga eller för många krav, Egna eller andras Ensamhet Utanförskap Familjrelaterade problem / problem med kompisarna Tonårsexistens December Stora känslor i omgivningen

Situationsberoende belastningsfaktorer Krav Konflikter Att inte förstå Huvudvärk, tandvärk Plötsligt oljud Vikarier Personal, man inte tycker om Plötsliga ändringar, även subjektiva Att inte räcka till Bristande kontroll Mat Orättvisor Högtider och fester

Skyddande faktorer Personliga Bra vardagsstrategier Copingförmåga Självtillit Bra självförståelse KASAM Nödutgångar Att vara bra på något Vald identitet Att ha förtroende för någon Kost och motion

Skyddande faktorer Omgivningen: Struktur Plats Lugn Låg-affektivt bemötande Relation, relation och relation Gemensam problemförståelse Möjlighet att man kan dra sig undan Bra nätverk Kravanpassning

Att jobba med stressmodellen Kartlägga - Grundläggande belastningsfaktorer - Varningstecken - Kaostecken Navigera efter varningstecknen Kvalificera belastningsfaktorerna - Vilka kan vi ta bort? - Vilka vill vi ta bort?

Stress assessment Uhrskov & Hejlskov Elvén 2007

Stress assessment Uhrskov & Hejlskov Elvén 2007

Stress assessment Uhrskov & Hejlskov Elvén 2007

Stress assessment Uhrskov & Hejlskov Elvén 2007

Stress assessment Uhrskov & Hejlskov Elvén 2007

Postludium Det viktiga med hela denna genomgång är att skapa förståelse för ett enkelt mantra Det är vi som ska göra jobbet!

Bosses bilverkstad Vi jobbar i en bilverkstad - Vem har ansvar för att serva och reparera bilen på verkstan? - Bilägaren? - Bilen? - Bilen behöver inte samarbeta - Bilen kan inte bara låta bli att vara trasig - Mekanikern måste ha de verktyg och metoder som är nödvändiga

Bosses bilverkstad Vi jobbar i en bilverkstad - Och har såklart både de vanliga verktygen - Och alla specialverktyg vi någonsin kan komma att behöva

Bosses bilverkstad Vi jobbar i en bilverkstad - Vem har ansvar för att serva och reparera bilen på verkstan? - Bilägaren? - Bilen? - Bilen behöver inte samarbeta - Bilen kan inte bara låta bli att vara trasig - Mekanikern måste ha de verktyg och metoder som är nödvändiga

Parkeringsvakten Får man en parkeringsbot kan man ta två utgångspunkter - Jag ställde bilen fel. Det var dumt - Parkeringsvakten är en idiot - Tar man sista utgångspunkten ställer man bilen likadant dan efter - Och får en ny parkeringsbot - Och blir bekräftat: Parkeringsvakter är idioter - Vilket innebär att man inte lär sig någonting

Bosses bilverkstad Vi jobbar i en bilverkstad - Vem har ansvar för att serva och reparera bilen på verkstan? - Bilägaren? - Bilen? - Bilen behöver inte samarbeta - Bilen kan inte bara låta bli att vara trasig - Mekanikern måste ha de verktyg och metoder som är nödvändiga

Bosses bilverkstad Mekanikern får inte ha metoder som riskerar skada bilen!

Aldrig tvinga, aldrig överge Petra Björne

ADHD - den lite större bilden Bo Hejlskov Elvén Leg. psykolog www.hejlskov.se