PRIO psykisk ohälsa Kommunerna och Landstinget i Kalmar län 2014-08-25 (Slutgiltig) Handlingsplan 2014-2015 för utveckling av samverkan mellan kommunerna och Landstinget i Kalmar län kring personer med psykisk funktionsnedsättning (ny) Kopplad till Samverkansöverenskommelse mellan Landstinget i Kalmar län och kommunerna i Kalmar län kring personer med psykisk funktionsnedsättning 2013-2014. Psykisk hälsa Yvonne Berneke, Borgholms kommun Ingela Möller, Kalmar kommun Magdalena Edner, Landstinget i Kalmar län Stina Karlsson, Landstinget i Kalmar län Anna-Maria Norén, Regionförbundet i Kalmar län PRIO Psykisk ohälsa 2014
INNEHÅLLSFÖRTECKNING BAKGRUND 3 MÅL MED SAMVERKAN 3 HANDLINGSPLANENS SYFTE 3 MÅL 1. TILLGODOSE DEN ENSKILDES BEHOV AV HÄLSO- OCH SJUKVÅRD, REHABILITERING, HABILITERING, VÅRD OCH OMSORG SAMT STÖD GENOM STÄRKT SAMVERKAN I KALMAR LÄN. 4 MÅL 2. SAMVERKAN SKA BEDRIVAS SÅ ATT DEN ENSKILDE UPPLEVER HÄLSO- OCH SJUKVÅRD, HABILITERING, REHABILITERING, VÅRD OCH OMSORG SAMT STÖD SOM EN HELHET OAVSETT VILKEN ENHET ELLER HUVUDMAN SOM BÄR ANSVARET. 5 MÅL 3. SAMVERKAN SKA UTGÅ FRÅN ETT INDIVIDPERSPEKTIV OCH SKE MED DEN ENSKILDE INDIVIDENS OCH/ELLER DENNES FÖRETRÄDARES SAMTYCKE OCH DELAKTIGHET. 6 MÅL 4. SAMVERKAN SKA BYGGA PÅ ETT GEMENSAMT FÖRHÅLLNINGSSÄTT OCH ÖMSESIDIG RESPEKT FÖR, SAMT GOD KÄNNEDOM OM, HUVUDMÄNNENS OLIKA ANSVARS OCH KOMPETENSOMRÅDEN. 7 UPPFÖLJNING 7 Bilaga 1. Uppföljning av SÖ 2013 8 Bilaga 2. Metodplan 2014 8 Bilaga 3. Kommunikationsstrategi 2014 9 Bilaga 4. Samordnad Individuell Plan 8 Bilaga 5. Åtgärder för ökad delaktighet och inflytande 12 2(8)
Bakgrund Landstinget i Kalmar län och kommunerna i Kalmar län ingick en överenskommelse om samverkan kring personer med psykisk funktionsnedsättning i november 2012. Den reviderades under 2013 och benämns Samverkansöverenskommelse mellan Landstinget i Kalmar län och kommunerna i Kalmar län kring personer med psykisk funktionsnedsättning åren 2013-2014 (SÖ 2013-2014). Se överenskommelse och PRIO-arbetet på www.rfkl.se/prio Mål med samverkan Det övergripande målet med samverkan är att tillgodose den enskildes behov av hälso- och sjukvård, rehabilitering, habilitering, vård och omsorg samt stöd genom att stärka samarbetet i Kalmar län. Samverkan ska bedrivas så att den enskilde upplever hälso- och sjukvård, habilitering, rehabilitering, vård och omsorg samt stöd som en helhet oavsett vilken enhet eller huvudman som bär ansvaret. Samverkan ska utgå från ett individperspektiv och ske med den enskilde individens och/eller dennes företrädares samtycke och delaktighet. Samverkan ska bygga på ett gemensamt förhållningssätt och ömsesidig respekt för, samt god kännedom om, huvudmännens olika ansvars och kompetensområden. Handlingsplanens syfte Syftet med Handlingsplan psykisk funktionsnedsättning 2014-2015, är att säkerställa att kommuner och landsting i Kalmar län uppfyller målen för samverkan i samverkansöverenskommelsen. Till grund för denna handlingsplan ligger erfarenheterna från tidigare år, sammanställda i Uppföljning av samverkansöverenskommelse 2013, bilaga 1. 3(8)
Mål 1. Tillgodose den enskildes behov av hälso- och sjukvård, rehabilitering, habilitering, vård och omsorg samt stöd genom stärkt samverkan i Kalmar län. Vad När Vem Bildande av samordningsgrupp psykisk hälsa Bildande av PRIO-nätverk PRIO-dialog (nationell/länsnivå) Beskriv hur ledning i samverkan leder och styr arbetet kopplat till SÖ Vinter 2014 ۷ Januari 2014 ۷ 9/6 2014 ۷ Länsgem. ledn, politik, PRIOkontakter, brukarorg., SKL, regeringskansliet, NSPH Länsgem. ledn, PRIOsamordnaren Uppföljning underavtal SÖ 2013-2014 - BUP-Skola revidering - BUP-Socialen Utvärdering - Riskbruk, missbruk och beroende Uppföljning SÖ 2013, bilaga 1 Kommunikationsstrategi 2013-2014, bilaga 3 Dec 2014 Maj 2014 ۷ Maj 2014 ۷ Arbetsgrupp A Willsund mfl Arbetsgrupp I Möller mfl Victoria Häggerud med arbgr SÖ 2015-2016 - förtydliga skolans roll - brukardelaktighet i hela processen Uppföljning SÖ 2014 Uppföljning underavtal SÖ 2015-2016 Kommunikationsstrategi 2015-2016 Avvikelsesystem LISA, kommun/lt - Utbildning lt - Utbildning kommun Januari 2015 Augusti 2015 1/1 2015 HT 2014 VT 2015, Sam.grupp, Sam.grupp, Sam.grupp Ann-Sofie Togner Informationsöverföringsgruppen tralk = ۷ 4(8)
Vad När Vem Bildande av SIP-arbetsgrupp Plan för utbildningsinsats SIP kopplat till psykisk ohälsa - Steg 1 kort info - Steg 2 film + infoinsats - Steg 3 uppföljning Förtydligande SIP-rutiner, bilaga 4 Säker informationsöverföring Vinter 2014 ۷ Mars 2014 April-maj 2014 ۷ Oktober 2014 27/11 2014 14/4 2014 ۷ Vår 2015 SIP-arbetsgrupp mfl Enhetschef el liknande SIP-arbetsgrupp SIP-arbetsgrupp SIP-arbetsgrupp Mål 2. Samverkan ska bedrivas så att den enskilde upplever hälso- och sjukvård, habilitering, rehabilitering, vård och omsorg samt stöd som en helhet oavsett vilken enhet eller huvudman som bär ansvaret. Vad När Vem Bildande av Webbnätverk Uppföljning av att kommunernas och landstingets hemsidor uppfyller kraven Revidering av hemsidor enligt synpunkter från nat. ungdomspanel Vinter 2014 ۷ Maj 2014 ۷ Vår 2015 och Webbnätverket Webbnätverket tralk = ۷ 5(8)
Mål 3. Samverkan ska utgå från ett individperspektiv och ske med den enskilde individens och/eller dennes företrädares samtycke och delaktighet. Förutsättningar för delaktighet och inflytande hos brukare/patienter och anhöriga/närstående ska tydliggöras ur deras eget perspektiv, så att huvudmännen kan vidta rätt åtgärder för att utveckla delaktighet och inflytande på individ-, verksamhets-, och systemnivå. Vad När Vem Bildande av arbetsgrupp Workshop 1 Förutsättningar för delaktighet och inflytande på olika nivåer. Workshop 2 - Resultat av workshop 1 redovisas - Synpunkter på SÖ 2013-2014 och handlingsplan 2014-2015 Åtgärder för delaktighet och inflytande baserat på resultatet av workshop 2, bilaga 5 Inspirationsdag för beslutsnivån gällande delaktighet o inflytande hos brukare/pat och anhöriga/närstående. Redovisning av arbetet Presidiekonferens Beslut av åtgärder för utveckling av delaktighet och inflytande Utred hur mäta brukardelaktighet bland barn/unga Utredning och fastställande av ersättningssystem för brukarmedverkan April 2014 ۷ 11/6 2014 ۷ 13/8 2014 ۷ Augusti 2014 ۷ 24/9 2014 17/10 2014 Februari 2015 Utvecklingsled., brukare/anhörig Arbetsgrupp, brukar/anhörigorg Arbetsgrupp, brukar/anhörigorg, Arbetsgrupp UL Regionförbundet Länsgemensam ledning, politik, brukar/anhörigorg. Länsgemensam ledning Brukarenkät enligt Metodplan 2014 Sammanställning av delrapport 2014 Utredning hur genomföra enkäten på andra språk September 2014 Oktober 2014 Lokala kontaktpersoner K tral = ۷ 6(8)
Vad När Vem Brukarenkät enligt Metodplan 2015 Sammanställning av delrapport 2015 September 2015 Oktober 2015 Lokala kontaktpersoner Mål 4. Samverkan ska bygga på ett gemensamt förhållningssätt och ömsesidig respekt för, samt god kännedom om, huvudmännens olika ansvars och kompetensområden. Vad När Vem Metodplan 2014, bilaga 2 - Enkät profession - Avvikelser Delrapport enkät profession Maj 2014 ۷ Juni 2014 ۷ Januari 2015 Augusti 2014 Metodarbetsgruppen Metodplan 2015 - Enkät profession - Avvikelser Delrapport enkät profession 2015 Maj 2015 Juni 2015 Januari 2016 Augusti 2015 Metodarbetsgruppen tralk = ۷ Uppföljning Handlingsplan för utveckling av samverkan mellan kommunerna och Landstinget i Kalmar län kring personer med psykisk funktionsnedsättning 2014-2015, följs kontinuerligt upp via samordningsgruppen Psykisk hälsa, som lägger fram aktuell information och återkoppling till Länsgemensam ledning i samverkan via Beredningsgruppen. Uppföljning av samverkansöverenskommelse 2014, färdigställs enligt plan i januari 2015. 7(8)
Bilaga 1. Uppföljning av SÖ 2013 http://www.rfkl.se/documents/v%c3%a4lf%c3%a4rd/psykisk%20oh%c3%a4lsa/uppf %c3%b6ljning%20av%20samverkans%c3%b6verenskommelse%202013.pdf Bilaga 2. Metodplan 2014 http://www.rfkl.se/documents/v%c3%a4lf%c3%a4rd/psykisk%20oh%c3%a4lsa/meto dplan%202014%20uppf%c3%b6ljning%20av%20%c3%b6verenskommelse%20kring %20personer%20med%20psykiska%20funktionsneds%c3%a4ttningar.pdf Bilaga 4. Samordnad Individuell Plan http://www.ltkalmar.se/documents/för%20vårdgivare/samordningsplan/dokumentlist a/sip_riktlinje_kalmar_lan_2014.pdf 8(8)
PRIO psykisk ohälsa Kommunerna och Landstinget i Kalmar län Kommunikationsstrategi Kopplad till Samverkansöverenskommelse mellan Landstinget i Kalmar län och kommunerna i Kalmar län kring personer med psykisk funktionsnedsättning 2013-2014 GILTIGHET Från och med maj 2014 tills vidare. REVIDERING OCH UPPFÖLJNING Årlig uppföljning samt revidering vid behov. BESLUTAT AV Psykisk hälsa Psykisk ohälsa
2 Introduktion Kommunerna och Landstinget i Kalmar län ingick i en överenskommelse om samverkan kring personer med psykisk funktionsnedsättning i november år 2012 Samverkansöverenskommelse mellan Landstinget i Kalmar län och kommunerna i Kalmar län kring personer med psykisk funktionsnedsättning 2013-2014 (SÖ). Dokumentet är styrande för verksamheter inom, och övergångar mellan, kommun och landsting gällande personer med psykisk funktionsnedsättning. SÖ ska därför vara känt hos samtlig personal med koppling till dylik verksamhet inom så väl kommun som landsting. SÖ har godkänts av landstinget samt alla kommuner Kalmar län och godtogs slutgiltigt 2013-12-04. Det övergripande målet med samverkan är att tillgodose den enskildes behov av hälso- och sjukvård, habilitering, rehabilitering, vård och omsorg samt stöd genom att stärka det lokala samarbetet i Kalmar län. Syfte Att slå fast en strategi för att effektivt kommunicera ut innehåll och funktion av SÖ. Målgrupp Personal inom kommuner och landsting i Kalmar län, som möter personer med psykisk funktionsnedsättning. Mål Målgruppen ska känna till SÖ och dess innehåll i övergripande drag. Målgruppen ska veta var SÖ återfinns vid behov av mer detaljerad kunskap. Målen ska ha uppnåtts 31 december 2014. Kontaktvägar Strategisk ledningsgrupp (SG). Länsgemensam ledning i samverkan inom socialtjänst och angränsande område hälso- och sjukvård. PRIO-nätverket i Kalmar län, PRIO huvudkontaktpersoner i respektive organisation. Respektive kommun använder sina egna etablerade interna och externa informationskanaler. Landstinget använder internwebb, samt www.ltkalmar.sefor-vardgivare/samverkansavtalremiss/ Regionförbundets hemsida http://rfkl.se/prio
3 Aktivitetslista Produkt Beskrivning Ansvarig Deadline Placering/Distribuerin g SÖ Publicering av SÖ Anna-Maria Norén Simon Leijnse Juli 2014 Navet (Lt) Ltkalmar.se Rfkl.se SÖ - powerpoint Artikel om SÖ (2 versioner) Presentation av SÖ som powerpoint. Grundläggande information för vidare presentation öppen att ändra för den som vill, så den passar grafisk profil t ex. V1. Artikel på Navet om SÖ och att det ska informeras ut av ansvariga. V2. Grundtext att servera kommunerna för deras interninformationskanaler. Innehållande information om SÖ + dokumentet tillgängligt för nedladdning Förmedla ut tillgången till och innehållet av SÖ. Informationsflik Navet Information i organisationerna Uppföljning av SÖ Enkätundersökning till professionen, Block 1 i Metodplan 2014 kommunhemsidorna Simon Leijnse Juli 2014 Samtliga medlemmar i SG som grundmaterial för deras presentationer vidare. PRIO-Huvudkontaktpersoner Simon Leijnse Juli 2014 Navet (Lt). Kommunernas respektive informationskanaler. Simon Leijnse Stina Karlsson Samtliga representant er SG Anna-Maria Norén Juli 2014 Sept 2014 Juni 2014 Respektive basenhets informationsmöten, kommunernas etablerade informationskanaler Webbenkät
Bilaga 5 Åtgärder för ökad delaktighet och inflytande Deltagande organisationer: Attention, AAF, RSMH, ÅSS, NKA, STROKE-föreningen i Kalmar län, Neuroförbundet i Kalmar län. Brukare/anhörigas åsikter om vilka hinder som finns för delaktighet och inflytande För lite resurser (tid, pengar mm för både brukare o tjänstemän). Att man sitter fast i sina rutiner. Dåligt bemötande. Att man arbetar mot individen istället för med den. Engagemang i föreningar minskar generellt. Byråkrati. Lagar. Sekretess. Ersättningsfrågan måste lösas! Information - upplevs ofta som "ej fått någon". Hur informera rätt? Det inledande arbetet med att förbättra brukarmedverkan har prioriterats enligt nedan Åtgärder på organisationsnivå/ verksamhetsnivå 1. Brukarmedverkan behövs på olika nivåer. För att arbetet ska bli framgångsrikt behöver en uppdragsmodell utarbetas. 2. En ersättningsmodell kopplad till uppdraget för brukarmedverkan ska tas fram. 3. Verka för att en övergripande paraplyorganisation formeras för organisationer inom området psykisk ohälsa. 4. Sätta ihop en verktygslåda för professionen, med metoder och verktyg som underlättar dialog, kommunikation, information, delaktighet och inflytande. Åtgärder på individnivå 1. Utveckla arbetet med Samordnad Individuell Plan (SIP). 2. Sätta ihop en verktygslåda för professionen, med metoder och verktyg som underlättar dialog, kommunikation, information, delaktighet och inflytande.