Skillnaden mellan inologilärans och informationsstrukturens klasser En praktisk guide Termkonferensen 2011 Goda ord för god vård och omsorg Åsa Holmér Terminologicentrum TNC 3 oktober 2011 Den kognitiva världen Den språkliga världen referent definition Den verkliga världen 1
referent definition person som erhåller eller är registrerad för att erhålla hälso- och sjukvård informationsklass kunskapsenhet som skapats genom en unik kombination av kännetecken uttrycks informationsklass grupp av företeelser som har gemensamma egenskaper och som man inom en specifik verksamhet har behov att ha viss specifik information om uttrycks med en och i form av en definition med en benämning och i form av en beskrivning patient person som erhåller eller är registrerad för att erhålla hälso- och sjukvård Patient Klassen Patient håller uppgifter för identifikation av berörd patient [dvs. alla patienter med hjärtsvikt på KS]. 2
språkligt uttryck för ett som tillhör ett fackområde Vilka är en inom det givna fackspråket och hur beskrivs de bäst i definitioner? Vilka är erna som används för dessa inom det givna fackspråket? kunskapsenhet som skapats genom en unik kombination av kännetecken Alla er består av ord, men alla ord är inte er. Ett ord eller uttryck blir en först när... det är spritt inom ett visst fackområde det är accepterat och använt bland fackexperter et bakom en är klart avgränsat. 3
Relation (1) () Relation (1) omsorgstagare användare (klient) person som får insatser från socialtjänsten servicetagare brukare kund 4
Relation (2) Relation (2) [oönskad händelse i en verksamhet] avvikelse [en typ av rymning inom kriminalvården] 5
Terminologiska gränsdragningar behållare kärl kar bassäng burk flaska glasflaska pet-flaska Terminologiska gränsdragningar : avrådd : engelsk : definition: anmärkning: hänvisning: student studerande student person som är antagen till och bedriver högskoleutbildning Med högskoleutbildning avses utbildning på såväl grundnivå och avancerad nivå som forskarnivå. högskoleförordningen 6
student (studier med utbytesprogram eller ej) ( studier borta eller hemma ) utbytesstudent student som deltar i högskoleutbildning genom ett utbytesprogram (Här avses såväl svenska utbytesstudenter som bedriver studier utomlands som utländska utbytesstudenter som bedriver studier i Sverige. Utbytet sker mellan lärosäten som har ingått utbytesavtal med varandra i form av ett utbytesprogram, vilket innebär att studierna utomlands kan tillgodoräknas i hemlandets högskoleutbildning.) freemoverstudent student som utan att delta i utbytesprogram ordnar sin högskoleutbildning i annat land (En freemoverstudent kan vara såväl en svensk student som reser utomlands för studier som en utländsk student som reser till Sverige för studier.) inresande student utländsk student som bedriver högskoleutbildning i ett visst värdland utresande student student som bedriver högskoleutbildning utomlands (En inresande student kan (En utresande student antingen vara så kallad kan antingen vara så utbytesstudent, det vill säga kallad utbytesstudent, delta i ett utbytesprogram, det vill säga delta i ett eller studera på eget initiativ, utbytesprogram, eller vara freemoverstudent. studera på eget Tidigare användes initiativ, vara gäststudent och freemoverstudent.) gäststuderande för detta och i statistiska Telefon: 08-446 sammanhang 66 00 används ibland Telefax: 08-446 utländsk 66 29student.) Terminologicentrum TNC Begrepp och er inom vård och omsorg: vårdkontakt hälso- och sjukvård sluten vård öppen vård hemsjukvård vårdkontakt vårdtillfälle öppenvårdsbesök hemsjukvårdsbesök telefonkontakt brevkontakt oplanerat vårdtillfälle planerat vårdtillfälle mottagnings- hembesök besök oplanerat öppenvårdsbesök planerat öppenvårdsbesök december 2004 7
vårdkontakt kontakt mellan patient och hälsooch sjukvårdspersonal då hälsooch sjukvård utförs telefonkontakt vårdkontakt per telefon I den nationella statistiken ska även kontakt mellan hälso- och sjukvårdspersonal och företrädare för patienten räknas som telefonkontakt. brevkontakt skriftlig vårdkontakt Med skriftlig vårdkontakt avses även elektroniskt brev eller fax. Socialstyrelsens bank (2004) 2.16 Vård- och omsorgskontakt Beskrivning Period under vilken kontakt sker mellan Professionell aktör och Vård- och omsorgstagare. Omfattar ett tidsintervall under vilket minst en Vård- och omsorgsaktivitet hanteras (Hantera aktivitet) och/eller utförs. Exempel Besök, Vårdtillfälle, Öppenvårdsbesök, Slutenvårdsepisod 8
2.21 Uppdragsroll Beskrivning Personroll som innebär att en Professionell aktör har behörigheter och uppgifter i en Strukturenhet. Detta är det uppdrag som man har inom en viss Strukturenhet och skall inte förväxlas med den yrkesroll man har genom sin utbildning. En Professionell aktör kan utifrån sin yrkesroll ha flera olika Uppdragsroller inom en eller flera Strukturenheter. Exempel Sjuksköterska Inger A på avdelning B, Verksamhetschef Ulla på kliniken X 9
anhörig person inom familjen eller bland de närmaste släktingarna jämför närstående Observera att erna anhörig och närstående inte används konsekvent i lagtexterna. närstående person som den enskilde anser sig ha en nära relation till jämför anhörig Observera att erna anhörig och närstående inte används konsekvent i lagtexterna. 2.30 Närstående Beskrivning: Person med relation till vård- och omsorgstagare som en Vård- och omsorgstagare anser sig ha en nära relation till. 2.31 Person med relation till vård- och omsorgstagare Beskrivning Personroll som har en relation till en Vård- och omsorgstagare. Vård- och omsorgstagare kan även ha relationer till personer i sin omgivning som är av annan karaktär än Närstående och Företrädare. Det kan med andra ord finnas ytterligare specialiseringar av Person med relation till vård- och omsorgstagare. 10
Infoklass: 3.2.8 Företrädare Beskrivning: Klassen Företrädare innehåller information om ifall patienten har förmyndare, förvaltare, god man, juridiskt ombud, vårdnadshavare eller övervakare. Term: Definition: företrädare person som fungerar som ombud för annan person, visst intresse e.d Infoklass: 2.3 Framställan Beskrivning: Förfrågan om utförande av minst en Vård- och omsorgsaktivitet från en Uppdragsroll till en annan Uppdragsroll alternativt en Uppdragsroll (typ) på en viss Strukturenhet. Exempel: Konsultremiss, Labremiss Term: Definition: remiss handling som utgör beställning av tjänst eller begäran om övertagande av vårdansvar för en patient 11
Infoklass: Svarskopiemottagare Beskrivning: Klassen Svarskopiemottagare innehåller information om de enheter som ska få tillgång till kopia av svaret. Term: Infoklass: 2.17 Mänsklig struktur och fenomen Beskrivning: Företeelse som har sitt ursprung i mänsklig DNA och som är relevant inom vård och omsorg. Exempel Njure, Vidmakthålla vätskebalans Term: 12
Skilj på inologiska och informationstrukturens informationsklasser! referent definition person som erhåller eller är registrerad för att erhålla hälso- och sjukvård informationsklass 13