Bättre städning ger renare vårdmiljö svar på motion

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Bättre städning ger renare vårdmiljö svar på motion"

Leif Jonsson
för 9 år sedan
Visningar:

1 LANDSTINGET I UPPSALA LÄN FÖREDRAGNINGSPROMEMORIA Sammanträdesdatum Sida Landstingsstyrelsen (40) Dnr CK Bättre städning ger renare vårdmiljö svar på motion Förslag till beslut Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige att anse motionen vara besvarad enligt följande: Bilaga 62 Ärendet Börje Wennberg (S), Johan Edstav (MP), Sören Bergqvist (V) och Vivianne Macdisi (S) har inkommit med en motion om Bättre städning ger renare vårdmiljö. I motionen framförs att arbetet med att minska vårdrelaterade infektioner är av nödvändighet starkt prioriterat. (S), (MP) och (V) föreslår att städning av viktiga vårdmiljöer som vårdsalar och operationssalar återtas i egen regi när nuvarande avtal löper ut. Landstingsstyrelsen har remitterat motionen till produktionsstyrelsen. Produktionsstyrelsen anser att motionärerna berör en för landstinget angelägen fråga och vill påpeka att det är viktigt att en god städkvalitet uppnås oavsett om utföraren utgörs av landstingets egen personal eller av en upphandlad städentreprenör. Mot bakgrund av detta föreslår produktionsstyrelsen att motionen ska anses vara besvarad. Delges: Landstingsfullmäktige Exp Sign. Ordförandes sign Justerandes sign Utdragsbestyrkande

Macdisi (S) har inkommit med en motion om Bättre städning ger renare vårdmiljö. I motionen framförs att arbetet med att minska vårdrelaterade infektioner är av nödvändighet starkt prioriterat.

2 Dnr CK Ledningskontoret Anders Björklind Tfn E-post Landstingsfullmäktige Motionssvar angående Bättre städning ger renare vårdmiljö Landstingsstyrelsen ställer sig bakom produktionsstyrelsens yttrande av den 22 februari 2012 och anser motionen vara besvarad. Motionen Sören Bergqvist (V), Börje Wennberg (S), Johan Edstav (MP) och Vivianne Macdisi (S) har inkommit med en motion till landstingsfullmäktige Bättre städning ger renare vårdmiljö. I motionen framförs att arbetet med att minska vårdrelaterade infektioner är av nödvändighet starkt prioriterat. Hygienkrav och rutiner måste ständigt hållas aktuella och bli bättre för att minska infektioner. Städning av vårdsalar, operationssalar och andra vårdmiljöer måste fungera och finnas till hands när det behövs. Under åren har oroväckande avslöjanden gjorts där städningen inte fungerat. Även om det förhoppningsvis skett förbättringar, visar dessa händelser med tydlighet att det hade varit mycket lättare att förbättra hygienen med en integrerad städverksamhet i egen regi. Fördelen med egen regi är att städpersonalen och vårdpersonalen kan arbeta integrerat där städningen blir en mycket viktig del av helheten kring patienten. Städpersonalen kan också lättare upprätthålla sin kompetens inom smittskyddsområdet och kan med sin kunskap också bidra till förbättrade hygienrutiner. (S), (MP) och (V) föreslår mot bakgrund av detta att städning av viktiga vårdmiljöer som vårdsalar och operationssalar återtas i egen regi när nuvarande avtal löper ut. Beredning av motionssvaret I enlighet med beslut av produktionsstyrelsens presidium har motionen remitterats till Akademiska sjukhuset och Lasarettet i Enköping för inhämtande av synpunkter. Därutöver har sakunderlag inhämtats från Beställar- och controlleravdelningen, Landstingsservice, för information kring innehåll i nuvarande städavtal respektive system för kvalitetskontroll och avvikelsehantering gentemot upphandlad entreprenör. I motionen föreslås att städning av viktiga vårdmiljöer så som vårdsalar och operationssalar återtas i egen regi när nuvarande avtal löper ut. Landstinget i Uppsala län har sedan år 2004 ett upphandlat basutbud av städning som utförs av städentreprenör. Den städning som idag utförs av extern entreprenör i landstingets lokaler är den s.k. grundläggande städningen (grundstäd). Grundstäd innebär att städmomenten standardiseras inom hela landstinget utifrån kvalitetsprofil och Landstingets ledningskontor Slottsgränd 2A Box Uppsala tfn vx fax org nr

besvarad. Motionen Sören Bergqvist (V), Börje Wennberg (S), Johan Edstav (MP) och Vivianne Macdisi (S) har inkommit med en motion till landstingsfullmäktige Bättre städning ger renare vårdmiljö.

3 2 (3) rumsfunktion. Städning utöver grundstädningen beställs direkt av entreprenören. Städning av operationssalar utförs idag i landstinget till största delen av vårdpersonal. När det gäller städning av vårdssalar utförs den patientnära städningen, dvs. rengöring av patientnära ytor och kontaktställen, exempelvis säng, sängbord, medicinsk teknisk utrustning idag av vårdpersonal. För att tydliggöra gränsdragningen för patientnära städning utförd av vårdpersonal och upphandlad städentreprenör har Akademiska sjukhuset tagit fram riktlinjer och checklistor för detta. Det åligger respektive avdelningschef att ansvara för att riktlinjer och checklistor är kända hos vårdpersonalen och används inom enheterna på sjukhusen. Vårdpersonalen ansvarar i sin tur för att den patientnära städningen utförs i enlighet med dessa. När det gäller kvalitetskontroller av nuvarande städavtal och av den städning som utförs av entreprenör, utförs detta enligt Svensk standard SS627801:2006. Kvalitetskontrollerna genomförs 2 ggr/år av landstingets servicekontroller tillsammans med entreprenören av de lokaler som landstinget väljer ut och är oanmälda. Avvikelsehantering för upphandlad entreprenörs städning sker via Medcontrol, landstingets gemensamma system för avvikelse- och synpunktshantering. Kunden registrerar avvikelsen som sedan skickas till entreprenören elektroniskt för vidare hantering. Enligt nuvarande avtal ska entreprenören åtgärda avvikelsen senast påföljande arbetsdag. Kvalitetskontrollen av den städning som utförs av vårdpersonal utgörs av ett egenkontrollsystem med checklistor som stöd. Checklistorna är utformade för att kunna anpassas till verksamhetens behov och sparas som underlag för internkontroller tre gånger per år. När det gäller motionärernas förslag att återföra städning av viktiga vårdmiljöer i egen regi ställer sig Lasarettet i Enköping positivt till detta förslag. Lasarettet i Enköping menar att städning av vårdsalar och vårdavdelningarnas lokaler, med fördel skulle kunna utföras i landstingets regi. Ett skäl som anges till detta är bl.a. att vårdavdelningarna därmed skulle få möjlighet att påverka städningens utförande, frekvens, kvalitetskontroll och städpersonalens utbildning. I egen regi kan vårdavdelningarna vara mer flexibla vad gäller städningen och ändra prioriteringar efter avdelningens behov, dvs. vad som ska göras och när det ska göras. I dagsläget kan det upplevas som svårt för avdelningarna att påverka städningens utförande eftersom förändringar i förhållande till gällande avtal ska förhandlas och i många fall prissättas. Avtalet uppfattas som otydligt och verkar inte reglera alla typer av önskemål. Lasarettet i Enköping menar också att om städpersonalen tillhör den egna enheten/landstinget skulle de känna sig mer delaktiga och ansvariga för att resultatet av deras arbete utförs enligt behov och kvalitetskrav. Personalen kan få möjlighet att ta initiativ och föreslå förbättringar direkt i det arbetsteam som de ingår i. Personalen kan också ta till sig nya krav och hygienföreskrifter snabbt.

rengöring av patientnära ytor och kontaktställen, exempelvis säng, sängbord, medicinsk teknisk utrustning idag av vårdpersonal.

4 3 (3) Akademiska sjukhuset påpekar i sitt motionsyttrande att städningen av landstingets lokaler uppvisar brister. Flera tänkbara orsaker anges till detta, bl.a. att kravspecifikationen inför upphandlingen av nuvarande städavtal var otydlig, städpersonal har bristande kunskap om smittspridning eftersom de inte utbildats av vårdhygienisk expertis, vårdpersonal förutsätts sköta den patientnära städningen men har inte kunskap om detta eller hinner inte och har inte utbildning för att städa rätt, landstingets städinstruktion är dåligt känd och används inte bland majoriteten av landstingets chefer och vårdpersonal, underhållet av lokalerna är på många ställen eftersatt vilket gör rummen svåra att rengöra. Akademiska sjukhuset är dock av uppfattningen att städ i egen regi, inte per automatik leder till en bättre städkvalitet. I likhet med Lasarettet i Enköping menar man att erfarenheter från andra landsting visat att en städpersonal i egen regi kan ge en högre flexibilitet, kommunikation och samarbete kring patienterna jämfört med en städning reglerad i avtal. Akademiska sjukhuset framhåller att oavsett om städningen sker i landstinget regi eller externt behövs en tydlig kravspecifikation där det framgår vilken utbildning som krävs, vilka tekniker som ska användas, hur ofta städning ska ske, hur städkvaliteten ska följas upp. Produktionsstyrelsens synpunkter Produktionsstyrelsen anser att motionärerna berör en för landstinget angelägen fråga. Städning av landstingets lokaler utgör en viktig del för att skapa en god inomhusmiljö för patienter, personal och besökare och för att tillgodose en god vård med god hygienisk kvalitet. Produktionsstyrelsen instämmer med Akademiska sjukhusets uppfattning, att det för att uppnå en god städkvalitet är av största vikt att det finns en framtagen kravspecifikation som tydligt anger vilka krav som landstinget ställer på utföraren, exempelvis på kvalitet och hygieniska rutiner, städfrekvens, kvalitetskontroller, kunskap/utbildning m.m. Produktionsstyrelsen vill också peka på betydelsen av att kravspecifikationen är väl känd hos den som ska utföra städningen samt att utföraren har den kunskap som behövs för att fullgöra sin uppgift. Detta oavsett om utföraren utgörs av landstingets egen personal eller av upphandlad städentreprenör. När det gäller de lokaler som motionen fokuserar, operationssalar och vårdsalar, ligger ansvaret för städning av dessa vårdmiljöer idag liksom tidigare till stor del på landstingets egen personal, dvs. i egen regi. Mot bakgrund av detta föreslår landstingsstyrelsen att motionen ska anses vara besvarad.

Relevanta dokument

Motionssvar angående Bättre städning ger renare vårdmiljö

LANDSTINGET I UPPSALA LÄN Föredragningspromemoria Produktionsstyrelsen 2012-02-20 Dnr PS 2012-0016 29 Motionssvar angående Bättre städning ger renare vårdmiljö Förslag till beslut Produktionsstyrelsen