Fokusområden. Rollkonflikt Rollförändring Sorg Interpersonell sårbarhet. Att skapa sig en tydlig förståelse. Arbeta med valt fokus

Transkript

1 Att skapa sig en tydlig förståelse Fokusområden Arbeta med valt fokus Återskapa färdigheter och planera för framtiden Rollkonflikt Rollförändring Sorg Interpersonell sårbarhet

2 Interpersonell sårbarhet Sårbarhetsfokuset används när patienten presenterar en historia av relationella brister, som innefattar ickefungerande, otillfredsställande relationer och sociala färdighetsbrister

3 Mål Optimera patientens nuvarande interpersonella funktion. Försöka avhjälpa akuta stressorer som fått patienten att söka hjälp just nu. Fokuserar på de mest överhängande problemen, trots att långvariga interpersonella problem eventuellt förs upp till ytan. Interpersonell sårbarhet Fokus Avsaknad av relationer Kvalitén i befintliga relationer är ej OK Återkommande depression/ psykisk ohälsa Utforska mönster i relationer Utforska mönster i terapirelationen Söker möjligheter och undantag Exponering av rädslor i mötet med andra

4 IPT is a diagnos focused treatment A medical model. IPT has its focus on current problems on axis I and axis IV (DSM- IV) Axis V; GAF Task&Goal: By activating existing, social support, to deal with IP-problems à symptom reduction Malin Bäck relatera@me.com Axis IV; psychosocial life circumstances Axis I; Clinical syndrome Axis III; somatic status Axis II; Personality disorder based on the idea that it is normally good / beneficial for the individual to come close and lean on others IP interaction has been undermined due to the depression or psychosocial life circumstances, encountered in the individual's life.

5 Situations call out motivations Harry Stack Sullivan People are driven by two fundamental needs; intimacy/ -To feel safe to avoid insecurity/threats -To experience satisfaction/tenderness/ In our ambition to meet these two needs we develop IP-patterns which we are carrying with us and stages in our relationships with others. IP Behaviour HOW? Affects and needs can be found in the details of current IP-events For people with a secure attachment these needs are fulfilled together with others but not for certain when it comes to an insecure attachment style HOW does this person feel safe/ get the attachment needs fulfilled? When not depressed; What is the baseline of IPfunctioning? The persons ordinary IP-behaviour? Malin Bäck relatera@me.com

6 Sårbarhetsinventering Isolerad/ proffessionella Tillfälliga eller ytliga kontakter Kontakter, dominerar nätverket Terapeut Varje vecka Mamma Dr Varannan vecka Bor tillsammans Dr 3:e gången de)a året Förstår mig inte Kollegor på provanställnin Bästa vän 2 veckor g Klass-kamrate På puben På gymmet r oplanerat Facebook Träffas aldrig

7 Molly; How to communicate the need of distance? Church The Choir Friends in school Family in Oxford Family in LA Best friend Boyfriend Most involved Dad Grandparent s Brother Mum Sister Aunt Uncle Malin Bäck relatera@me.com self Teachers Least involved Intensity of emo,onal investment Football Not caring for basic attachment needs in the interaction with others is probably a risk factor for depression and other mental illnesses.

8 IPT is a diagnos focused treatment Current & normal IP-status IPT has its focus on current problems at axis I and axis IV (DSM- IV).. Axis I; Clinical syndrome BUT based on knowledge from personality/ functioning when not depressed. Axis V; GAF Axis II; Personalitydisorder -Avoidant - Non independent Axis IV; psychosocial life circumstance Axis III; somatic status Malin Bäck relatera@me.com

9 Att tänka på vid formuleringen Vilken SÅRBARHET är i fokus? Vilken är den INTERPERSONELLA INNEBÖRDEN kring sårbarheten? Vilka RESURSER KAN nyttjas eller utvecklas för att hantera eller minska svårigheterna? Andra psykiatriska tillstånd så som kronisk depression och personlig sårbarhet bör tydliggöras och särskiljas från depressionen.

10 Interpersonell inventering Interpersonell sårbarhet Genomgång av gamla relaioner Undersök nuvarande relaioner Undersök den terapeuiska relaionen Sä) upp rimliga behandlingsmål OpImera befintlig interpersonell funkion Bearbeta/hantera akut Interpersonell kris Öka socialt stöd

11