Vätska. Funktioner hos vätska: Ger struktur och form till kropp och hjärna. Medium för olika enzymatiska och kemiska reaktioner

Transkript

1 Vätska Funktioner hos vätska: Ger struktur och form till kropp och hjärna Medium för olika enzymatiska och kemiska reaktioner Transportör av antikroppar, näringsämnen, syre, hormoner till kroppens vävnader Transportör av överskott - och slaggprodukter Reglerar kroppstemperaturen

2 Elektrolyter = salter Elektriskt laddade atomer löst i kroppsvätskor Cellen innehåller salter i olika koncentrationer Styr vätskeutbytet i kroppens olika rum Vikigt för elektrisk kommunikation Reglerar syra och basbalansen Natrium, kalium, klorid

3 Hur styrs vätskeintaget? Hypothalamus Njure

4 Vätskeomsättning under ett dygn IN Mat ca 1.0 L Vätska ca 1.2 L Metabolt vatten ca 0.3 L Ett gram glykogen 2,7 g vatten

5 Var har vi vätskan?

6

7 Vad påverkar vätskebalansen? Kroppsstorlek Fysisk kondition Kroppssammansättning Aktivitetens längd och intensitet Klimatet (luftfuktighet och temperatur)

8 Hjärtat kapacitet och blodvolym

9 Vad ingår i viktförlust? Förlust av kroppsvikt inkluderar: upp till ett kg av metabolt bränsle som irreversibelt oxiderar vätska bundet till glykogen i muskel och lever frigörs förlust på två kg under ett lopp = dehydreringen bestå utav ca 200 gram resten kommer från glykogen, vätska bundet till glykogen, protein och fett. Hur bra är det att öka i vikt under ett lopp/tävling?

10 Hjärnan, törst och prestation Skillnad mellan direkt effekten av dehydrering och törst - reglerar svaret på fysisk aktivitet Törst påverkar prestation - del i föregripande kontroll- styrs från hjärnan Att dricka om man är inte är törstig förbättrar inte prestation Vätskeintag optimerar prestationen om man dricker för att släcka törsten Absolut nivå av dehydrering? Innebär att alla idrottare blir dehydrerade när de dricker den mängd de har lust till Löpare drack som de ville kom i mål med en kroppsvikt; -minskat med 11 % -ökat 6 % Vätskeintag under aktivitet förhindrar törst genom att hämma kontrollstation (påverkar den fysiska prestationen) Det fysiologiska syftet med att känna törst är att förhindra att man fortsätter den fysiska aktiviteten med samma intensitet utan att dricka - minskar riskerar att skada sin hälsa

11 EFFEKT AV VÄTSKEBRIST Hypertermi - inre temperaturen 5 C Blodvolym Blodtryck Tömning av magsäcken Transportförmågan Glyykogenförbrukningen Riskgrupper Militärer Idrottare Idrottare erythropoietin, diuretika, diarré, kräkningar Barn Äldre Mentala kapaciteten Död

12 EFFEKT AV VÄTSKEBRIST Kramper Ofrivilliga muskelkramper efter intensiv fysisk aktivitet Utmattning Vanligaste symtomen på värmeslag Värmeslag Skiljer sig från utmattning kroppstemperaturen hos en som drabbas av värmeslag är mycket hög, röd hud, psykotiska symtom, konvulsioner eller koma livshotande tillstånd

13 För mycket vätskeintag? Hyponatremi vattenförgiftning Låg saltbalans osmotisk obalans över blod och hjärnbarriären Inflöde av vätska i hjärna

14 Vätska Gjorda för uthållighet Afrika Liten tarm Äter och dricker morgon, middag, kväll Studie 1969 Cyril Wyndham, Nick Strydom Löpare 32 km Dehydrering kunde orsaka värmeslag Viktförlust >3% Cross-over studie Konklusion; Vätskeintag 250 ml /15 min 1000 ml/tim Water as a Tactical Weapon 1982 Military forces would gain a tactical advantage in battle fought in hot enviroment if they followed a strategy that combined very high rates of fluid ingestion (up to 1,8L/hr) with periods of alternating and rest according to the severity of the envirmental conditions. United States Army Reasearch Institute for Enviromental Medicine (USAIREM)

15 Testmetoder Idrottare har utfört tester med redan befintliga vätskeförluster ex; Utsatta för varm omgivning 6 tim innan testet Tränat under två tim innnan teste utan att dricka någonting Efter intag av diuretika Genom att utsättas för polyuri Under test inte dricka någonting eller väldigt lite BROWN, A. H. 1947, PITTS, G., 1944, LADELL, W. S., 1955, STRYDOM, N. B 1966

16 Prestation och Vätska Försämrad prestation - ett komplex och intelligent kontrollsystem Styrs från hjärnan Svar på signaler från flera organ och vävnader Påverkas av rekrytering utav skelettmuskel Leder till törst - medför vätskeintag Ökar prestation

17 Rekommendationer? Konsekvens Globalt mantra utan vetenskapliga bevis ACSM publicerar rekommendationer För att upprätthålla och skydda hälsa måste vätska intas motsvarande förlust av kroppsvikt Modifierat Idrottare bör dricka tillräckligt så att de inte förlorar mer än 2% av sin kroppsvikt 2. Vätskeintag minimerar riskerna för värmeslag oavsett under vilka omständigheter aktiviteten 3. Vätskerekommendationerna omfattar alla oavsett storlek och typ av fysisk aktivitet 4.Idrottare kan utan risk dricka vilken volym som helst under icke specificerat tidsintervall samt vid vila eller aktivitet

18 Dehydrering? Inget rapporterat dödsfall under de senaste 20 åren pga enbart dehydrering dödsfall exercise associated hyponatremic encephalopathy (EAHE) Extrapolerade laboratorieresultat Låg osmolalitet dehydrering- törst Viss nivå av dehydrering prestationsökning Törst = basal fysiologiska instinkt upprätthåller normal tjocklek av kroppsvätskor Drick vid törst

19 Vätska Vilken relevans har de klassiskt citerade studierna? Vad försämrar prestationsförmågan? Vilken är den optimala designen för att studera effekterna av dehydrering? Vilka biologiska mekanismer förklarar denna effekt? Vilka råd sak vi ge till idrottaren?

20 Vätskeintag innan träning/tävling Börja träning/tävling väl hydrerad dagar innan träning/ tävling Vätskebehov - träningsmängd omgivning Färg på urin? Kroppsvikt Praktisera

21 Vätska under träning/tävling Försök att dricka regelbundet så att magens volym inte förändras Ersätt vätskan fullständigt mellan de olika passen Volym som brukar tolereras ca ml/ min Kan varierar från individ till individ Undvik kolsyrade drycker

22 VÄTSKEBEHOV VID AKTIVITET DL/TIM) Motion Elit Temp -5º Temp +10º Temp +20º Temp +30º

23 Rehydrering 1.5 liter vätska för varje kilo kroppsvikt Inom 6 tim efter träning/tävling Resorb

24 VARFÖR SPORTDRYCK? Sparar och fyller på glykogendepåerna i muskel Smakar bättre = större vätskeintag Förser hjärnan med glukos Förbättrar vätskeupptaget Tillför elektrolyter (salter) Förbättrar uthålligheten Stresshormoner

25 Kombinationen vätska och energi Blandning av glukos och fruktos ökar på tömningen av magsäcken Aktiviteter >2 tim multipla kolhydrater g kolhydrater/h

26 Acklimatisering till kyla Människan har sämre förmåga att anpassa sig till kyla jämfört med värme Koreanska och japanska kvinnliga dykare tolerar kyla undera långa perioder (10 C) Andra exempel av anpassning till kyla Ama kvinna av havet hög fysisk kapacitet stor muskelmassa hög areob kapacitet

27 Värmereglering och kyla Hormonellt svar Vaskulära justeringar Noradrenalin, adrenalin (kortsiktigt) Energiomsättningen ökar (långsiktigt) Muskulär aktivitet- huttra, darra, skälva Receptorer i huden drar samman ytliga blodkärl

28 Hur kallt är kallt? Långvarig vasokonstriktion medför farligt låg temperatur i hud och yttre extremiteter Hård fysisk aktivitet medför förlust av fukt i andningsvägarna; torr mun, brännande känsla i halsen, irritation i andningsvägarna, allmän dehydrering?

29 Vätskeförlust kyla Urinproduktion För mycket kläder Aktiviteten ökar transpiration För litet vätskeintag; innan, under och efter aktivitet Kall luft innehåller mindre mängd fukt särskilt på höga höjder Innandad luft måste värmas och fuktas Stora mängder vätska lämnar via andningsvägar Kan kosta 1 liter vätska

30 Tack för er uppmärksamhet Bildserien får ej användas utan författarens medgivande