Brukarnas medverkan i kunskapsprocessen genom brukarrevision - fallgropar och möjligheter

Transkript

1 Brukarnas medverkan i kunskapsprocessen genom brukarrevision - fallgropar och möjligheter Gunvi Haggren Verdandi Karin Alexanderson Dalarnas forskningsråd

2 Bakgrund Överenskommelse Verdandi SKL Försöksverksamhet i två kommuner Utveckla användbara arbetsmetoder för brukarstyrd revision av socialtjänstens insatser mot missbruk som är så enkla att de kan användas brett och med begränsade resurser 2

3 Brukarrevision Är en granskning av verksamhet som ger vård, stöd eller service till människor utformad och genomförd av brukare eller närstående med egna erfarenheter av likartad verksamhet (Verdandis definition i avtalet med DFR). 3

4 Syftet med brukarrevision Ett sätt att öka brukarinflytandet Ta till vara brukarnas erfarenheter, och se deras expertis Ökad kvalitet i vårdinsatserna Utveckla, pröva modeller/arbetsformer för brukarrevision 4

5 Evidensbaserad praktik 5

6 Är allt brukarrevision? Minsta gemensamma nämnaren -brukarna tillfrågas Brukarorienterad Brukarstyrd Brukarägd 6

7 Former av deltagande på olika nivåer och grader Brukarråd, patientnämnd kan ge infl. på strukturnivå Brukarrevision, enkäter, fokusgrupper kan ge infl. på verksamhetsnivå Infl. över den egna processen på individnivå Deltagande Inflytande Dialog Konsultation Information 7

8 Brukare /användare Brukare är inte en benämning på en person utan en roll man får i en viss situation i relation till en viss verksamhet. 8

9 Brukarrevisorer Rekrytering av revisorer med egna erfarenheter Nominering från andra organisationer eller egen rekrytering Borlänge: Verdandi, IOGT-NTO, Länkarna Sundsvall: rekrytering genom Verdandi 9

10 Utbildningen Dalarnas forskningsråd och FoU Västernorrland Tre utbildningsdagar (halva dgr) + två handledningstillfällen, föregås av ½dags verksamhetspresentation 10

11 Utbildningens innehåll Dag 1: Lagar, förordningar, riktlinjer som styr socialtjänstens verksamhet Identifiering av vad som är kvalitativt god verksamhet ur brukarnas synvinkel Dag 2: Enkätmetodik Dag 3: Genomgång av enkätfrågorna Metoder för sammanställning Innehåll och disponering av rapport Databearbetning/analysstöd; 11

12 God missbrukarvård ur brukarperspektiv Helhetssyn på människan Se anhöriga som resurs och ge stöd till dem Understödja egen kraft och motivation Gott och respektfullt bemötande Få hjälp snabbt Grundlig utredning Tillgång till avgiftning Behandlingsplan Delaktighet Allsidig och bra kompetens hos personalen Eftervård 12

13 Praktiska förberedelser för revisionen Informationsutbyte med aktuell verksamhet Ök om plats och tid för revisionen Hur nå de flesta? Tidpunkt, lokal, former? Utformande av enkätfrågor, enkät Skriftlig information i form av affisch och följebrev till enkäten 13

14 Viktigt att tänka på vid genomförandet Anonymitet Möjlighet till stöd Information motivation det är viktigt att vi hjälps åt för att förbättra vården för oss Användarvänlig layout Bortfall numrerade enkäter men målet att nå alla 14

15 Genomförandet av brukarrevision i Borlänge och Sundsvall Missbrukarvården missbruksenheten i Borlänge och Sundsvalls behandlingscentrum 2 veckor på varje ställe ht 2010 Schemaläggning, två revisorer per tillfälle 7 revisorer per ort + projektledare Verdandi Kaffe och godis 15

16 Resultatet av enkäten i stora drag - Borlänge 61 svar Osäkerhet om totala antalet besökare Många obesvarade frågor (internt bortfall) Övervägande positiva svar Förvånande många yngre besökare Behandlingsplan saknas i många fall Medicinsk kompetens saknas 16

17 Resultatet av enkäten i stora drag - Sundsvall 100 % svarsfrekvens Övervägande positiva svar - bemötande - tilltro till insatsen Förbättringspotential kontaktmöjligheter delaktighet/valmöjlighet Bidragit till förändringar 17

18 Uppföljning/återföring Återrapportering till kommunens personal och ledning Brukarna Socialnämnden Ny revision ht

19 Fallgropar/att tänka på Frågor tolkats olika, otydlighet För många frågor Undvik följdfrågor Undvik flera målgrupper samtidigt Fysiska och lokalmässiga förutsättningar krävs Layouten viktig för svarsfrekvensen Bortfall i relation till målgrupp Planera för sammanställning och analys av resultat Risk att Fou-arbetaren/forskaren tar över Brukare eller användare eller? Mäter en ögonblicksbild brukarna i process 19

20 Vad har brukarrevisionerna lett till ur Verdandis perspektiv Fått kunskap om hur missbrukarvården fungerar utifrån ett brukarperspektiv Sett förbättringsområden Möjlighet att påverka Förbättrat dialogen på flera nivåer Personlig utveckling för revisorerna deras kunskaper värdesätts Intressant och roligt Givande samarbete FoU/Verdandi 20

21 Har detta stärkt brukarinflytandet? Dialog förändring - inflytande Den enskilde fått möjlighet påverka Brukarorganisationerna fått förstärkt inflytande Utökad kontakt mellan brukarorganisationer En modell på väg att ta form, inkl modell för databearbetning och redovisning Ny revision ht 2011 för att se vad som skett i verksamheterna vissa förändringar redan åtgärdats 21

22 Slutsatser Det har skapat en grund för samverkan mellan kommunen, FoU-enheterna och frivilligorganisationerna. Brukarnas (människor med missbruks- och beroendeproblematik) erfarenheter behövs för att öka kvaliteten i vården. Brukarna själva blir stärkta av att deras erfarenheter tas tillvara. Det finns en del problem på vägen att lösa. Återstår att se eventuell inverkan på verksamheterna 22

23 Gunvi Haggren Verdandi Slakthusgatan JOHANNESHOV Tel +46 (0) vx +46 (0) dir gunvi.haggren@verdandi.se Karin Alexanderson Dalarnas forskningsråd Myntgatan Falun Tel karin.alexanderson@dfr.se 23